2. inimene ravis HIV tänu tüvirakkude siirdamisele
Ühendkuningriigi teadlased kinnitasid, et tüvirakkude siirdamine on teise HIV-i ravinud.
2007. aastal sai Timothy Ray Brownist esimene inimene, kelle arstid kuulutasid HIV-i ravist välja. Sel ajal nimetasid nad teda avalikult Berliini patsiendiks.
Tema teekond ravi poole polnud lihtne. Pärast HIV-diagnoosi saamist 1990. aastatel sai hr Brown retroviirusevastast ravi - tavalist HIV-nakkuse toimimisviisi.
Hiljem sai ta aga ka ägeda müeloidleukeemia diagnoosi, mille jaoks vajas ta lõpuks tüvirakkude siirdamist.
Kuna ta otsis sobivat doonorivastet, tuli tema arstil mõte katsetada. Ta otsis spetsiifilise geneetilise mutatsiooniga doonorit, mis muutis nad HIV-i suhtes praktiliselt immuunseks.
Sel doonoril tüvirakke saades selgus, et see mitte ainult ei ravinud hr Browni leukeemiat, vaid ravis ka HIV-nakkust.
Uuringuna, mis kajastub aastal Lancet näitab, et teine inimene on ametlikult HIV-ist paranenud, seda ka tänu tüvirakkude siirdamisele.
„Tüvirakkude siirdamise edu”
Sel teisel juhul tehti inimesele tüvirakkude siirdamine koos rakkudega, mis seda ei ekspresseerinud CCR5 geen, mis toodab valku, mis aitab viirusel rakkudesse siseneda.
Lahtrid ilma CCR5 geenid olid osa luuüdi siirdamisest, mida inimene käis Hodgkini lümfoomi ravis.
Pärast siirdamist ja 30 kuud pärast inimese retroviirusevastase ravi lõpetamist kinnitasid arstid, et HIV-i viiruskoormus jäi vereproovides tuvastamatuks.
See leid tähendab, et olenemata viiruse geneetilise materjali jälgedest süsteemis, on need nn fossiilsed jäljed, mis tähendab, et need ei saa viia viiruse edasise paljunemiseni.
Spetsialistid kinnitasid, et HIV jäi tuvastamatuks ka tserebrospinaalvedeliku, sperma, soolekoe ja lümfoidkoe proovides.
"Pakume, et need tulemused esindaksid patsiendi HIV-i paranemise teist juhtumit," ütleb uuringu juhtiv autor, prof Ravindra Kumar Gupta Suurbritannia Cambridge'i ülikoolist.
"Meie leiud näitavad, et tüvirakkude siirdamise edukust HIV-i ravimisel, millest Berliini patsiendil teatati esmakordselt 9 aastat tagasi, saab korrata."
- prof Ravindra Kumar Gupta
Prof. Gupta rõhutab siiski, et "[on] oluline märkida, et see raviv ravi on kõrge riskiga ja seda kasutatakse ainult viimase abinõuna HIV-i patsientidel, kellel on ka eluohtlikud hematoloogilised [vere] pahaloomulised kasvajad."
"Seetõttu ei ole see ravi, mida pakutakse laialdaselt HIV-nakkusega patsientidele, kes saavad edukalt retroviirusevastast ravi," jätkab teadlane ettevaatlikkust.
Neid avastusi kommenteerides avaldavad teised uuringus osalenud teadlased lootust, et tulevikus võivad teadlased HIV-i ravimiseks ja ravimiseks mõeldud sekkumiste osana kasutada tipptehnoloogilisi geenitöötlusvahendeid.
Dr Dimitra Peppa, kes on pärit Suurbritannia Oxfordi ülikoolist ja on uuringu kaasautor, märgib, et „[g] ene redigeerimine CCR5 on viimasel ajal palju tähelepanu saanud. ”
Sellele vaatamata juhib ta tähelepanu sellele, et enne, kui sellised ravimeetodid võivad elujõuliseks muutuda, on veel pikk tee minna.
"Enne mis tahes lähenemist on endiselt palju eetilisi ja tehnilisi tõkkeid - nt geenide redigeerimine, tõhusus ja usaldusväärsed ohutusandmed CCR5 geenide redigeerimist võib pidada HIVi mastaapseks ravistrateegiaks, ”ütleb ta.
