HüPOGLüKEEMIA (MADAL VERESUHKUR): SüMPTOMID, PõHJUSED JA RAVI - DIABEET

Kõik hüpoglükeemia (madal veresuhkur) kohta

Hüpoglükeemia viitab madalale suhkru või glükoosi tasemele veres.Hüpoglükeemia ei ole haigus, kuid see võib viidata terviseprobleemidele.

Kõik keha rakud, sealhulgas aju, vajavad toimimiseks energiat. Glükoos varustab keha energiat. Hormoon insuliin võimaldab rakkudel seda omastada ja kasutada.

Madala veresuhkru tunnused hõlmavad nälga, värisemist, südame rütmi, iiveldust ja higistamist. Rasketel juhtudel võib see põhjustada kooma ja surma.

Hüpoglükeemia võib esineda mitme haigusseisundi korral, kuid kõige sagedamini juhtub see reaktsioonina ravimitele, näiteks insuliinile. Diabeediga inimesed kasutavad insuliini kõrge veresuhkru raviks.

Mis on hüpoglükeemia?

Hägusus võib olla hüpoglükeemia varajane märk.

Hüpoglükeemia tekib siis, kui veres pole piisavalt glükoosi või suhkrut.

Riiklikud diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudid (NIDDK) märgivad, et sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui veresuhkru tase on alla 70 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dl).

See arv võib aga üksikisikute lõikes erineda.

Vere glükoosimonitorid on saadaval veebis.

Sümptomid

Kerge hüpoglükeemiaga inimestel võivad esineda järgmised varased sümptomid:

nälg
värisemine või värisemine
higistamine
raputamine
kahvatu nägu
südamepekslemine
kiire või ebaregulaarne pulss
pearinglus ja nõrkus
ähmane nägemine
segasus

Raske hüpoglükeemia võib hõlmata järgmist:

nõrkus ja väsimus
kehv kontsentratsioon
ärrituvus ja närvilisus
segasus
irratsionaalne või argumenteeritud käitumine ja isiksuse muutused
kipitus suus
koordinatsiooniprobleemid

Tüsistused

Kui isik ei võta midagi ette, võib tal olla:

söömise või joomise raskused
krambid
teadvuse kaotus
kooma

Raske hüpoglükeemia võib olla eluohtlik.

Regulaarselt hüpoglükeemiat kogev inimene võib teadmata, et see toimub või süveneb. Nad ei märka hoiatavaid märke ja see võib põhjustada tõsiseid ja võib-olla surmavaid komplikatsioone.

Hüpoglükeemia on sageli halvasti juhitud diabeedi märk.

Põhjused

Hüpoglükeemia võib tekkida erinevatel põhjustel.

Veresuhkru reguleerimine

Seedesüsteem lagundab toidust süsivesikuid. Üks selle tekitatavatest molekulidest on glükoos, keha peamine energiaallikas.

Glükoos satub verre pärast meie söömist. Kuid glükoos vajab enne rakku sisenemist insuliini - kõhunäärmes toodetavat hormooni. Teisisõnu, isegi kui glükoosi on saadaval palju, nälgib rakk energiat, kui insuliini pole.

Pärast söömist vabastab kõhunääre automaatselt õige koguse insuliini, et viia veres olev glükoos rakkudesse. Kui glükoos siseneb rakkudesse, langeb veresuhkru tase.

Mis tahes täiendav glükoos läheb maksa ja lihastesse glükogeeni või salvestatud glükoosi kujul. Keha saab seda glükoosi kasutada hiljem, kui see vajab rohkem energiat.

Insuliin vastutab kõrge veresuhkru taseme normaliseerimise eest.

Kui glükoositase langeb seetõttu, et inimene pole mõnda aega söönud, eritab pankreas glükagooni - veel ühe hormooni -, mis käivitab ladustatud glükogeeni lagunemise glükoosiks.

Seejärel vabastab keha glükogeeni vereringesse, tuues glükoositaseme tagasi.

Hüpoglükeemia ja diabeet

Regulaarne veresuhkru testimine aitab diabeetikutel hüpoglükeemiat ennetada.

Nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeet on seotud insuliiniprobleemidega.

Esimese tüübi diabeet: Tavaliselt insuliini tootvate rakkude kahjustus tähendab, et keha ei saa toota insuliini.

II tüüpi diabeet: keha rakud ei reageeri insuliinile korralikult või kõhunääre ei pruugi vabastada piisavalt insuliini.

Mõlemat tüüpi diabeedi korral ei saa rakud piisavalt energiat.

1. tüüpi diabeediga inimesed ja mõned 2. tüüpi inimesed peavad veresuhkru taseme vähendamiseks võtma insuliini või muid ravimeid.

Kui annus on liiga suur, võib veresuhkru tase langeda liiga kaugele, mis põhjustab hüpoglükeemiat.

Hüpoglükeemia võib tekkida ka siis, kui inimene teeb tavapärasest rohkem trenni või ei söö piisavalt.

Inimene ei pea oma annust suurendama, et kehas oleks liiga palju insuliini. Võib juhtuda, et nende tarvitatud insuliini oli rohkem kui nende keha sel hetkel vajas.

NIDDK andmetel võivad nii insuliin kui ka kaks muud ravimit põhjustada hüpoglükeemiat. Need ravimid on sulfonüüluuread ja meglitiniidid.

Hüpoglükeemia lastel: laste ketootiline hüpoglükeemia

Mõnedel lastel esineb laste ketootiline hüpoglükeemia, mis hõlmab madalat veresuhkru taset ja ketoonidena tuntud aine kõrget taset.

Arstid ei tea täpselt, miks see juhtub, kuid põhjused võivad hõlmata järgmist:

ainevahetusprobleemid, et laps sündis
seisundid, mis põhjustavad teatud hormoonide liigset tootmist

Sümptomid ilmnevad tavaliselt pärast 6 kuu vanust ja kaovad enne noorukiiga.

Nad sisaldavad:

väsimus
peavalud
kahvatu nahk
segasus
pearinglus
ärrituvus
meeleolu muutused
kohmakad või tõmblevad liigutused

Kui lapsel ilmnevad ülaltoodud märgid või sümptomid, peaks ta pöörduma arsti poole niipea kui võimalik.

Insuliini autoimmuunne sündroom

Teine hüpoglükeemia võimalik põhjus on autoimmuuninsuliini sündroom, haruldane haigus, mis juhtub siis, kui keha immuunsüsteem ründab insuliini, pidades seda soovimatuks aineks.

Geneetiliste ja haruldaste haiguste infokeskuse (GARD) andmetel kipuvad sümptomid ilmnema äkki. Sageli kaovad nad mõne kuu pärast, kuid mõnikord tulevad nad uuesti tagasi.

Ravi võib tavaliselt sümptomeid kontrollida.

Sümptomid ja ravi on muudel põhjustel sarnased hüpoglükeemiaga.

Muud põhjused

Inimestel võib hüpoglükeemia tekkida muudel põhjustel.

Mõned ravimid: kiniin, malaariat ennetav ravim, võib käivitada hüpoglükeemia. Reumatoloogiliste haiguste raviks kasutatavad salitsülaatide või hüpertensiooni (kõrge vererõhu) propranolooli suured annused võivad samuti põhjustada veresuhkru taseme langust. See võib juhtuda ka siis, kui inimene võtab diabeediravimeid ilma diabeedita.

Alkoholi tarbimine: suures koguses alkoholi joomine võib maksa lõpetada ladustatud glükoosi vereringesse eraldamise.

Mõned maksahaigused: ravimite põhjustatud hepatiit võib põhjustada hüpoglükeemiat, kuna see mõjutab maksa.

Neeruhäired: Neeruhaigusega inimestel võib olla probleeme ravimite eritamisega. Selle tulemuseks võib olla madal veresuhkru tase.

Ei söö piisavalt: Söömishäiretega, näiteks anorexia nervosa, inimestel võib veresuhkru tase dramaatiliselt langeda. Paastumine või söögikordade puudumine võib põhjustada madalat veresuhkru taset.

Insulinoom: pankrease kasvaja võib põhjustada pankrease liiga palju insuliini tootmist.

Suurenenud aktiivsus: suurenev füüsiline aktiivsus võib mõnda aega veresuhkru taset langetada.

Endokriinsed probleemid: Mõned neerupealiste ja hüpofüüsi häired võivad põhjustada hüpoglükeemiat. Seda esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel.

Reaktiivne või söögijärgne hüpoglükeemia: kõhunääre toodab pärast sööki liiga palju insuliini.

Kasvajad: Harva võib kasvaja mõnes teises kehaosas kui pankreas põhjustada hüpoglükeemiat.

Raske haigus: mõned haigused, näiteks vähk, võivad mõjutada paljusid erinevaid elundeid, sealhulgas kõhunääret. See võib põhjustada hüpoglükeemiat.

Diagnoos

Kõik, kes tunnevad hüpoglükeemia sümptomeid, kuid ei tea, miks peaksid arsti poole pöörduma.

Arst tõenäoliselt:

tellige vereanalüüs veresuhkru taseme mõõtmiseks
küsige sümptomite kohta ja kas need paranevad pärast veresuhkru taseme normaliseerumist
kontrollige patsiendi haiguslugu ja kõiki ravimeid, mida nad võtavad
küsige inimeselt tema alkoholitarbimise kohta

Whipple'i kolmkõla

Kolme kriteeriumi kogum, mida nimetatakse Whipple'i kriteeriumideks, võib viidata sellele, et sümptomid tulenevad pankrease kasvajast.

Whipple'i kolmkõla kolm kriteeriumi on järgmised:

Märgid ja sümptomid viitavad hüpoglükeemiale.
Sümptomite ilmnemisel näitab vereanalüüs madalat glükoositaset plasmas.
Kui glükoos tõuseb normaalsele tasemele, kaovad sümptomid.

Arsti visiidi ajal ei pruugi inimesel sümptomeid olla. Arst võib paluda neil mõnda aega paastuda, tavaliselt üleöö. See võimaldab hüpoglükeemia tekkimist, et arst saaks diagnoosi panna.

Mõnedel inimestel võib tekkida vajadus veeta aega haiglas ja pikem paast.

Kui sümptomid ilmnevad pärast söömist, vajavad nad pärast söömist veel ühe glükoositesti.

Siit leiate lisateavet kõhunäärmevähi kohta.

Ravi

naine joob apelsinimahla hüpoglükeemia raviks

Isik, kes märkab hüpoglükeemia tunnuseid, peaks kohe tarbima:

glükoositablett
suhkrutükk
kommi
klaas puuviljamahla

Need võivad tuua kiireid tulemusi. Pärast seda peaksid nad sööma aeglasemalt vabanevaid süsivesikuid, näiteks teravilja, leiba, riisi või puuvilju.

Glükoositablette on võimalik osta veebis.

Järgmine samm on otsida ravi mis tahes põhjusel,

Diabeedi korral

Diabeediga inimene peaks kontrollima oma veresuhkru taset ja ravima hüpoglükeemiat, seejärel ootama 15–20 minutit ja kontrollima uuesti veresuhkrut.

Kui vere glükoosisisaldus on endiselt madal, peaks inimene protsessi kordama. Nad peaksid sööma veidi glükoosi, ootama umbes 15–20 minutit ja seejärel uuesti kontrollima oma veresuhkrut.

Diabeediga inimesed peavad pidama regulaarset söögiaega. See aitab hoida vere glükoositaset stabiilsena

Tõsised sümptomid

Kui sümptomid on tõsised ja inimene ei saa ennast ravida, peab keegi teine põskede siseküljele määrima mett, treeppi, moosi või glükogeeli ja seejärel masseerima õrnalt põskede väliskülge.

Inimene peaks end paremini tundma hakkama 10–20 minuti jooksul.

Teadvuse kaotamine

Kui inimene kaotab teadvuse, peaks keegi asetama ta taastumisasendisse ja kvalifitseeritud tervishoiutöötaja peaks manustama glükagooni süsti.

Kui see pole võimalik, peaks keegi kutsuma kiirabi, et viia inimene haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Oluline on mitte panna teadvuseta inimesele toitu ega jooki suhu, kuna see võib hingamisteed blokeerida.

Dieet

Komplekssed süsivesikud, näiteks pruun riis, võivad aidata hüpoglükeemiat ennetada.

Hüpoglükeemiat võivad kontrollida mitmed toitumistegurid.

Madala suhkrusisaldusega dieet: abiks on madal lihtsuhkrute tarbimine ja komplekssete süsivesikute rohke tarbimine. Komplekssete süsivesikute imendumine võtab kauem aega ja see võib aidata vältida glükoosimuutusi.

Väikesed sagedased toidukorrad: väikeste söögikordade söömine vähemalt kolm korda päevas võib aidata säilitada veresuhkru taset.

Lisateavet süsivesikute loendamise kohta leiate meie siinsest artiklist.

Mõned inimesed on soovitanud hüpoglükeemiaga inimestele madala suhkrusisaldusega ja kõrge valgusisaldusega dieeti, kuid see võib vähendada glükoositaluvust ja lisada dieedile soovimatut rasva.

Hüpoglükeemia vs hüperglükeemia

Hüpoglükeemia ja hüperglükeemia on mõlemad seotud veresuhkru tasemega, kuid need ei ole samad.

Hüpoglükeemia: veres on liiga vähe glükoosi, alla 70 mg / dl.

Hüperglükeemia: glükoosisisaldus on liiga kõrge, tühja kõhuga üle 126 mg / l või 2 tundi pärast söömist 200 mg / dL.

Ärahoidmine

Keerulisi süsivesikuid sisaldavate regulaarsete toitude söömine võib enamikul inimestel hüpoglükeemiat ennetada.

Need, kellel on terviseseisundi tõttu hüpoglükeemia oht, peaksid ka:

Järgige raviplaani: sümptomite muutumisel on oluline järgida arsti juhiseid ja otsida abi.

Vere glükoositaseme kontrollimine: riskirühma kuuluvad inimesed peaksid regulaarselt kontrollima oma veresuhkru taset ja teadma, kuidas sümptomeid ära tunda.

Alkohol: järgige arsti soovitatud igapäevaseid alkoholipiiranguid ja vältige alkoholi joomist ilma toiduta.

Harjutus: söö enne treenimist süsivesikuterikas suupiste ja ole teadlik sellest, kuidas treenimine võib veresuhkru taset mõjutada.

Haigestumise eest hoolitsemine: näiteks oksendamine võib takistada keha piisavalt energiat.

Valmis olemine: sümptomite ilmnemisel kandke mahutit suhkrut sisaldava puuviljamahlaga või kristalliseerunud baari.

Inimeste teavitamine: need, kellel on kalduvus madalale veresuhkrule, peaksid sellest sõpradele, kolleegidele ja pereliikmetele teada andma.

Meditsiiniline ID: isikut tõendava dokumendi või meditsiinilise käevõru kandmine võimaldab tervishoiuteenuse osutajatel, hädaabiteenistustel ja teistel teada, mida varem teha.