Kõik, mida peate teadma levoskolioosi kohta

Levoskolioos on seljaaju kumerus, mis tekib siis, kui selgrool kõverdub vasakule C-kujuliselt. See kõver algab tavaliselt alaseljast.

Lülisammas on enamasti sirge. Levoskolioosi põdevatel inimestel näib selgroog siiski olevat kõva „C” või „S” kuju, kaldudes vasakule.

Levoskolioos, mis hõlmab vasakpoolset selgrookõverust, on vähem levinud kui parempoolse selgrookõveraga seotud skolioos.Tegelikult hinnati 2014. aasta ülevaates 85–90% skolioosiga noorukitest õigeid kõverusi.

S-kujuline kõver kõverdub tavaliselt vasakule alaseljale (nimmepiirkond) ja paremale ülaseljale (rindkere piirkond).

Riiklik skolioosi fond soovitab umbes 2–3% -l Ameerika Ühendriikide inimestest mingis vormis skolioosi. Inimesed saavad diagnoosi tavaliselt vanuses 10–15 aastat ja emastel on skolioos, mis vajab ravi, kaheksa korda suurem kui meestel.

See artikkel annab ülevaate levoskolioosist, sealhulgas selle põhjustest, tüsistustest, diagnoosimisest ja ravist.

Põhjused

Levoskolioosiga inimesel võib tekkida krooniline selja- ja rinnavalu.

Ligikaudu 80% -l skolioosiga inimestest areneb see seisund ilma nähtava põhjuse või põhjuseta. Arstid nimetavad seda "idiopaatiliseks skolioosiks". Meditsiinilised seisundid, kulumine ja vigastused võivad samuti põhjustada skolioosi ja levoskolioosi.

Tuntud põhjustega skolioosi ja levoskolioosi tüübid hõlmavad järgmist:

• Kaasasündinud skolioos: see areneb siis, kui sündides esinevad seisundid häirivad selgroo luude arengut ja konfiguratsiooni.
• Neuromuskulaarne skolioos: see juhtub siis, kui lihaskontrolli või -tundlikkuse kaotus viib selgroo kõveruseni.
• Degeneratiivne skolioos: see viitab selgroo luude ja liigeste normaalsele kulumisele, mis juhtub loomulikult vanusega.
• Mesenhümaalne ehk sündroomne skolioos: see juhtub siis, kui olulisem sündroom või seisund häirib selgroogu stabiliseerivaid sidekude ja liigeseid või piirab neid.

Ebakindlate või tundmatute põhjustega skolioosi ja levoskolioosi tüübid hõlmavad järgmist:

• Infantiilne skolioos: see areneb esimese 3 eluaasta jooksul.
• Alaealiste skolioos: see mõjutab 4–10-aastaseid inimesi.
• Noorukieas skolioos: see on ülekaalukalt kõige levinum idiopaatilise skolioosi tüüp. See mõjutab 11–18-aastaseid inimesi.
• Täiskasvanud skolioos: see areneb täiskasvanutel.

Mõned uuringud näitavad, et skolioosil võib olla geneetiline põhjus. Näiteks on lastel see haigus 50 korda tõenäolisem, kui mõlemal vanemal on idiopaatiline skolioos. Samuti on paljud skolioosi tekitada võivad haigusseisundid geneetiliselt pärilikud.

Praegu ei arva teadlased, et sellised eluviisiharjumused nagu kehv rüht, tegevusetus või toitumine mängiksid skolioosi tekkes mingit rolli. Kuid neil võib olla roll sümptomite süvenemisel.

Tüsistused

Paljudel inimestel, eriti väikelastel ja noorukitel, tekib levoskolioosi kerge vorm, mis ei kipu tekitama muid ilmseid sümptomeid kui kerge kehahoia muutus ja riietuse sobivus. Seisundi raskusaste sõltub kõvera ulatusest, kus see on, ja põhjusest.

Raske skolioos kipub esinema harvemini, kuid see võib olla väga valus. Ilma ravita võib see põhjustada tõsiseid terviseriske.

Tervishoiutöötajad peavad levoskolioosi eriti ohtlikuks skolioosi vormiks, kuna süda asub keha vasakul küljel.

Samuti on levoskolioos tõenäolisemalt seotud muude seisunditega - sealhulgas selgroo kasvajate, kasvude ja neuromuskulaarsete häiretega - kui õige kõverusega skolioos.

Mõõdukate ja raskete levoskolioosi vormidega seotud võimalikud tüsistused, mille korral inimene ravi ei saa, on järgmised:

• krooniline ja sageli kurnav selja- ja rinnavalu
• stress, ärevus ja depressioon
• kopsu- ja hingamisprobleemid
• ribi ebakorrapärasused ja valu
• südamepiin ja südamepuudulikkus
• kontrolli kaotamine või põie ja soolte funktsioneerimise vähenemine
• tundlikkuse kaotus, verevoolu vähenemine või valu kätes ja jalgades

Diagnoos

Levoskolioosi diagnoosimise hõlbustamiseks küsib arst inimeselt küsimusi:

• nende isiklik haiguslugu
• nende perekonna haiguslugu
• nende sümptomid
• mis võis põhjustada kõvera arengut, näiteks vigastus

Seejärel teevad nad füüsilise läbivaatuse, et hinnata selgroo, õlgade ja puusade asetust ning kontrollida valu, tuimust ja kipitust ning lihasnõrkust. Samuti paluvad nad inimesel vöökohalt ette painutada ja lasta kätel külgede küljes rippuda.

Enamik arste diagnoosib levoskolioosi, kasutades pildistamiskatseid, et määrata kahe kõige vales suunas paikneva selgroolüli vaheline nurk. Seda tuntakse kui Cobbi nurka.

Arstid peavad Cobbi nurka üle 10 kraadi skolioosi märgiks, mis vajab jälgimist.

Kui arst kahtlustab levoskolioosi, määravad nad seisundi kinnitamiseks ja kõvera ulatuse määramiseks röntgenpildi. Muud diagnostikavahendid, mida nad skolioosi kinnitamiseks ja hindamiseks võivad kasutada, hõlmavad järgmist:

• kompuutertomograafia
• MRI uuring
• seljaaju radiograaf

Ravi

Kõige tõhusam ravikuur sõltub skolioosi põhjusest ja raskusastmest, samuti inimese tervisest ja vanusest.

Mõned tavalised skolioosi ja levoskolioosi ravimeetodid on järgmised:

Selja- või kaenlaalused

Plastist tagakinnituse kandmine ei saa selgrookõverat ümber pöörata, kuid see aitab vältida kõverate halvenemist umbes 80% -l lastest. Lapsed, kelle selgrookõverused on 25–45 kraadi, võivad vajada seljatoe kandmist.

Enamik inimesi peab klambrit kandma 16–23 tundi päevas, eemaldades selle ainult suplemiseks või treenimiseks.

Kui luud on end enam kasvatanud või ennast parandanud, pole seljatoest enam kasu.

Kirurgia

Rasketel skolioosi juhtudel, eriti kui selgrookõver võib elundeid kahjustada või liikumist katkestada, võib arst kõvera ümberpööramiseks proovida selgroogu.

Lülisamba fusiooniprotseduuride korral joondab kirurg kõverdatud luud ümber ja kinnitab seejärel väikesed luukoe tükid piki parandatud piirkonda. Paranedes moodustab see ühe sirgendatud luu.

Samuti võib kirurg pärast operatsiooni lülisamba külge kinnitada metallvarda, et luu püsiks paranemise ajal sirge. Enamik inimesi saab päev pärast operatsiooni kõndida ja 2–4 ​​nädala jooksul naasta koormamatute tegevuste juurde.

Kiropraktika ravi

Kiropraktiku külastamisest võib kasu olla levoskolioosi põdevatel inimestel, kes üritavad valu vähendada ja paindlikkust parandada.

Oluline on valida praktiseerija, kes on spetsialiseerunud skolioosi juhtimisele. Spetsialiseerimata kiropraktiku valimine võib sümptomeid halvendada.

Kiropraktiline ravi ei saa levoskolioosi ravida. Kuid see võib parandada inimese elukvaliteeti.

Kas harjutused toimivad?

Mõne teraapia, näiteks kiropraktika ja massaaži väärtus on teadusringkondades vastuoluline. Füsioteraapia on pakkunud siiski lootustandvamaid tulemusi.

Skolioosi uurimisühingu (SRS) andmetel on sümptomite leevendamiseks mõeldud mõned konkreetsed harjutused. Neid nimetatakse füsioteraapia skolioosi spetsiifilisteks harjutusteks (PSSE).

Mõni uurimus viitab sellele, et harjutused võivad aidata, kuid SRSi sõnul: "Praegu ei ole PSSE (de) toetavaid tõendeid, mis pakuksid progresseeruva idiopaatilise skolioosi ravimisel breketit."

Harjutusnäited

Programmi aluspõhimõtted hõlmavad järgmist:

• autokorrektsioon, mis hõlmab inimese harimist selgrookõverate äratundmiseks ja aktiivseks korrigeerimiseks, kasutades sageli pilte või peegleid
• head rühti soodustavate ja selgroogu tugevdavate tegevuste kaasamine igapäevaellu
• selgroo pikenemine
• rindkere seina laiendamine, tavaliselt seistes ja sirutades käed välja peopesad ettepoole

Kokkuvõte

Enamasti ei vaja alaealise skolioosiga inimesed ravi ja see ei ole märk tõsisest haigusseisundist.

Raskemate juhtumitega inimestel võivad aga ravi puudumisel tekkida tõsised tüsistused, nagu krooniline valu ja elundite funktsiooni vähenemine.

Laste ja noorukite jaoks võib seljatoe kandmine aidata kumeruse progresseerumist peatada. Operatsioon võib olla vajalik täiskasvanute ja noorukite jaoks, kellel on tõsised selgrookõverused.