Ülevaade insuliinist
Insuliin on hormoon, mis vastutab selle eest, et veres glükoos saaks rakkudesse siseneda, pakkudes neile energiat toimimiseks. Efektiivse insuliini puudumine mängib suhkruhaiguse tekkimisel võtmerolli.
Hormoonid on keemilised käskjalad, mis juhendavad teatud rakke või kudesid tegutsema teatud viisil, mis toetab teatud funktsiooni kehas.
Insuliin on elus püsimiseks hädavajalik.
Selles artiklis vaatleme, kuidas keha insuliini toodab ja mis juhtub, kui seda ei liigu piisavalt, samuti erinevaid tüüpe, mida inimene saab kasutada insuliini täiendamiseks.
Mis on insuliin?
Insuliin on keemiline vahendaja, mis võimaldab rakkudel verest imada glükoosi, suhkrut.
Pankreas on mao taga asuv organ, mis on organismi peamine insuliiniallikas. Kõhunäärme rakkude klastrid, mida nimetatakse saarekesteks, toodavad hormooni ja määravad selle koguse vere glükoosisisalduse põhjal organismis.
Mida kõrgem on glükoosi tase, seda rohkem läheb insuliini tootmiseks, et tasakaalustada veresuhkru taset.
Insuliin aitab energia saamiseks ka rasvu või valke lagundada.
Õrn insuliini tasakaal reguleerib veresuhkrut ja paljusid organismis toimuvaid protsesse. Kui insuliinitase on liiga madal või kõrge, võib liiga kõrge või madal veresuhkur sümptomeid põhjustada. Kui madala või kõrge veresuhkru seisund jätkub, võivad tekkida tõsised terviseprobleemid.
Klõpsake siin, et lugeda kõike diabeedi ja selle arengu kohta.
Insuliiniprobleemid
Mõnel inimesel ründab immuunsüsteem saari ja nad lakkavad tootma insuliini või ei tooda neid piisavalt.
Kui see juhtub, püsib veresuhkur veres ja rakud ei suuda neid suhkrute energiaks muundamiseks omastada.
See on 1. tüüpi diabeedi algus ja selle diabeediversiooniga inimene vajab ellujäämiseks regulaarselt insuliini.
Mõnel inimesel, eriti ülekaalulistel, rasvunud või passiivsetel inimestel, ei ole insuliin glükoosi rakkudesse transportimisel efektiivne ega suuda oma tegevust täita. Insuliini võimetust kudedele avaldada nimetatakse insuliiniresistentsuseks.
II tüüpi diabeet tekib siis, kui saared ei suuda insuliiniresistentsuse ületamiseks toota piisavalt insuliini.
Alates 20. sajandi algusest on arstid suutnud insuliini isoleerida ja pakkuda seda süstitavas vormis hormooni täiendamiseks inimestele, kes ei saa seda ise toota või kellel on insuliiniresistentsus suurenenud.
Lisateavet insuliini avastamise kohta leiate siit.
Insuliini tüübid
Inimene võib võtta erinevat tüüpi insuliini vastavalt sellele, kui kaua nad vajavad lisahormooni toimet.
Inimesed liigitavad neid tüüpe mitme erineva teguri põhjal:
- alguse kiirus või kui kiiresti võib insuliini tarvitav inimene oodata selle mõju algust.
- tipp ehk insuliini suurima mõju saavutamise kiirus
- kestus või aeg, mis kulub insuliini kulumiseks
- kontsentratsioon, mis USA-s on 100 ühikut milliliitri kohta (U100)
- manustamisviis või kas insuliin nõuab sissehingamise teel naha alla, veeni või kopsudesse süstimist.
Inimesed toimetavad insuliini kõige sagedamini nahaalusesse koesse või naha pinna lähedal asuvasse rasvkoesse.
Saadaval on kolm peamist insuliinirühma.
Kiire toimega insuliin
Keha imendub seda tüüpi nahaaluskoest vereringesse ülikiiresti.
Inimesed kasutavad kiiretoimelist insuliini nii hüperglükeemia ehk kõrge veresuhkru taseme parandamiseks kui ka pärast söömist veresuhkru kasvu kontrollimiseks.
See tüüp sisaldab:
- Kiiretoimelised insuliini analoogid: nende toime saavutamiseks kulub 5–15 minutit. Annuse suurus mõjutab aga efekti kestust. Eeldades, et kiire toimega insuliini analoogid kestavad 4 tundi, on ohutu üldreegel.
- Tavaline iniminsuliin: tavalise iniminsuliini algus on vahemikus 30 minutit kuni tund ja selle mõju veresuhkrule kestab umbes 8 tundi. Suurem annus kiirendab algust, kuid lükkab edasi ka tavalise iniminsuliini maksimaalse toime.
Vahetoimeline insuliin
See tüüp siseneb vereringesse aeglasemalt, kuid sellel on kauem kestev toime. See on kõige tõhusam veresuhkru reguleerimisel üleöö, samuti söögikordade vahel.
Vahepealse toimega insuliini võimalused on järgmised:
- NPH iniminsuliin: selle tekkimine võtab aega 1 kuni 2 tundi ja saavutab oma tipu 4–6 tunni jooksul. Mõnel juhul võib see kesta üle 12 tunni. Väga väike annus toob esile maksimaalse efekti ja suur annus suurendab aega, mis NPH-l kulub oma tipu saavutamiseks, ja selle mõju üldist kestust.
- Eelsegatud insuliin: see on NPH ja kiire toimega insuliini segu ning selle toime on kombinatsioon keskmise ja kiire toimega insuliinidest.
Pika toimeajaga insuliin
Kui pika toimeajaga insuliin jõuab vereringesse aeglaselt ja selle tipp on suhteliselt madal, on sellel veresuhkrule stabiliseeriv “platoo” efekt, mis võib kesta suurema osa päevast.
See on kasulik üleöö, söögikordade vahel ja paastude ajal.
Pika toimeajaga insuliini analoogid on ainsad saadaval olevad tüübid ja nende algus on vahemikus 1,5 kuni 2 tundi. Kuigi erinevatel kaubamärkidel on erinev kestus, jäävad need kokku vahemikku 12–24 tundi.
Lisateavet diabeediravi kohta leiate siit.
Ära viima
Insuliin on elutähtis hormoon, mis kontrollib rakkude ja kudede energia neelamist ning rasvade ja valkude lagunemist.
Kõhunäärme rakkude klastrid, mida nimetatakse saarekesteks, eritavad seda hormooni. Kui keha rakud reageerivad selle juhistele vähem, suureneb insuliiniresistentsus.
Mõnel inimesel ründab immuunsüsteem saari, peatades insuliini tootmise ja põhjustades I tüüpi diabeedi. II tüüpi diabeet tekib siis, kui insuliiniresistentsus eksisteerib koos insuliini tootmise kompenseeriva kasvu puudumisega.
Inimesed saavad insuliiniresistentsuse vähendamiseks teha insuliinipilte. On kiire, keskmise ja pika toimeajaga insuliini, mida inimene tarvitaks sõltuvalt sellest, kui kiiresti ta peab nägema veresuhkru langust ja kui kaua inimene peab veresuhkrut kontrollima.
K:
Kas iga diabeetik peab insuliini võtma?
A:
Ei. Insuliin on I tüüpi diabeediga inimestele kohustuslik, kuid paljud II tüüpi diabeediga inimesed saavad dieedi, füüsilise koormuse ja suukaudsete ravimitega veresuhkru taset hallata.
Mõned II tüüpi diabeediga isikud võivad kontrollimiseks vajada ka insuliini.
Maria Prelipcean, MD Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
