Vana-Rooma meditsiin
Rooma impeerium algas umbes aastal 800 e.m.a. ja eksisteeris umbes 1200 aastat. Meditsiinialased teadmised ja praktika olid selleks ajaks arenenud ning vanad roomlased tegid edusamme paljudes valdkondades.
Roomlased julgustasid riiklike tervishoiuasutuste pakkumist kogu impeeriumis. Nende meditsiin arenes välja lahinguvälja vajadustest ja kreeklaste õppest.
Roomlaste poolt kreeklastelt omaks võetud praktikate hulgas oli nelja huumori teooria, mis püsis Euroopas populaarne kuni 17. sajandini.
Kreeka mõju
Roomlastel oli Kreeka meditsiini esimene tutvustus, kui arstiteadlane Sparta Archagathus saabus Rooma aastal 219 eKr.
Teised teadlased ja arstid tulid Kreekast, algul sõjavangidena ja hiljem seetõttu, et nad said Roomas rohkem raha teenida. Nad jätkasid Kreeka teooriate uurimist haiguste ning füüsiliste ja vaimsete häirete kohta.
Roomlased lasid neil uurimistööd jätkata ja võtsid paljud oma ideed omaks. Kuid erinevalt kreeklastest ei meeldinud roomlastele laipade lahkamise mõte, mistõttu nad ei avastanud inimese anatoomia kohta palju.
Vaimsed tõekspidamised Kreekas olid levinud ka Roomas.
III sajandiks e.m.a olid roomlased kasutusele võtnud Aesculapiuse kultuseks nimetatud religioosse tervendamissüsteemi, mis sai oma nime Kreeka ravijumalalt. Esialgu ehitasid nad pühamuid, kuid aja jooksul laienesid need spaadesse ja termidesse, kus käisid ka arstid.
Kui Itaalias 431. aastal e.m.a juhtusid katkud, ehitasid roomlased templi Kreeka jumalale Apollonile, kellel oli nende arvates tervendav jõud.
Roomlased võtsid kreeklastelt ka püha mao. See põgenes, kuid ilmus uuesti Tiberi saarele, kuhu roomlased ehitasid selle jaoks pühakoja. Inimesed tulid sellesse kohta tervenemist otsima.
Aleksandria vallutamisel leidsid roomlased erinevaid raamatukogusid ja ülikoole, mille kreeklased olid loonud. Need sisaldasid palju õppekeskusi ja uurimiskohti ning rohkelt dokumenteeritud teadmisi meditsiinist.
Näited meditsiinipraktikast
Rooma juhid hakkasid rahva tervise tähtsust mõistma oma sõdurite tervislikku seisundit jälgides.
Lahinguväljal
Enamik Rooma kirurge said oma praktilised kogemused lahinguväljal. Nad kandsid tööriistakomplekti, mis sisaldas nooleekstraktoreid, kateetreid, skalpelle ja pintse. Enne nende kasutamist steriliseerisid nad oma seadmeid keevas vees.
Roomlased tegid kirurgilisi protseduure, kasutades valu leevendamiseks oopiumi ja skopolamiini, haavade puhastamiseks hapuäädikat.
Neil puudusid keeruliste kirurgiliste protseduuride jaoks tõhusad anesteetikumid, kuid on ebatõenäoline, et need töötasid sügaval keha sees.
Rasedus- ja sünnitusabi
Roomlastel olid ka ämmaemandad, kellesse nad suhtusid väga lugupidavalt. Meditsiiniinstrumentide dokumentide hulgas on sünnitustool, mis oli neljajalgne väljaheide, millel olid käe- ja seljatoed ning poolkuu kujuline ava lapse sünnitamiseks.
Mõnikord tehti keisrilõike. Naised ei jääks ellu, kuid laps võiks.
Haiglad
Eriotstarbeliselt ehitatud haiglates võiksid inimesed puhata ja paraneda. Haigla tingimustes suutsid arstid imede tegemise asemel jälgida inimeste seisundit, selle asemel, et sõltuda üleloomulikest jõududest.
Inimkeha tundmaõppimine
Kuna Rooma arstidel ei olnud laipade lahkamiseks luba, olid nad inimese anatoomias mõnevõrra piiratud.
Sõduritel ja gladiaatoritel olid aga sageli haavad, mis võivad olla rasked, ja arstid pidid neid ravima. Nii said nad inimkeha kohta rohkem teada.
Aastal 162 Kreekast Rooma kolinud Claudius Galenist sai loomade lahkamise ja teadmiste rakendamise kaudu anatoomiaekspert.
Ta oli populaarne õppejõud ja tuntud arst, saades lõpuks keiser Marcus Aureliuse arstiks. Ta kirjutas ka mitu meditsiiniraamatut.
Galen lahkas ka mõned inimese laibad. Ta lahkas poomitud kurjategija ja mõned surnukehad, et surnuaial oli tekkinud üleujutus.
Selle tulemusena näitas Galen suurepäraseid teadmisi luu ehitusest. Pärast sea seljaaju lõikamist ja selle jälgimist mõistis ta ka, et aju saadab signaale lihaste juhtimiseks.
Põhjuste tundmaõppimine
Roomlased tegid edusamme teadmistes, mis haigusi põhjustab ja kuidas neid ennetada. Meditsiiniteooriad olid mõnikord väga lähedased sellele, mida me täna teame.
Näiteks uskus Marcus Terentius Varro (116–27 e.m.a), et haigus tekkis väikeste olendite tõttu, mis palja silmaga nägemiseks olid liiga väikesed. Nüüd teame bakteritest ja viirustest, mida näeme ainult mikroskoobi abil.
Teised aga uskusid, et tähed põhjustavad haigust.
Lucius Junius Moderatus Columella, kes elas aastast 4 kuni umbes 70, oli põllumajanduse kirjanik. Ta arvas, et haigused pärinevad soo aurudest.
Veel kaks sajandit tagasi olid paljud neist uskumustest endiselt populaarsed.
Diagnoosimine ja ravi
Rooma diagnoosimine ja ravi koosnesid Kreeka meditsiini ja mõnede kohalike tavade kombinatsioonist.
Nagu kreeklased enne neid, viisid Rooma arstid inimese põhjalikult läbi.
Vana-Rooma diagnoosimise, ravi ja prognoosimise edenemine oli aeglane ja lünklik. Arstid kippusid välja töötama omaenda teooriad, mis viisid nad erinevates suundades lahku minema.
Taimsed ravimid
Roomlased kasutasid mitmesuguseid taimseid ravimeid ja muid ravimeid, sealhulgas:
Apteegitill: see taim oli närvisüsteemi häirete tavapärane ravi, sest roomlased uskusid, et see rahustas närve.
Pesemata vill: roomlased rakendasid seda haavanditele.
Elecampane: Tuntud ka kui hobuserohi, kasutasid inimesed seda ürti seedeprobleemide korral.
Munakollane: arstid määrasid düsenteeria jaoks munakollase.
Salvei: Sellel püsil oli religioosne väärtus. Selle kasutamine oli levinud nende seas, kes uskusid, et jumalad suudavad neid ravida.
Küüslauk: arstid soovitasid, et küüslauk on südamele kasulik.
Keedetud maks: valusate silmadega inimesed kasutasid seda.
Fenugreek: Arstid määrasid selle taime sageli kopsuhaiguste, eriti kopsupõletiku korral.
Kapsas: Cato soovitas seda mitmel eesmärgil, sealhulgas pohmelliravim ning haavade ja haavandite ravim.
Silfium: inimesed kasutasid seda rasestumisvastaste vahenditena ja palaviku, köha, seedehäirete, kurguvalu, valude ja tüükade korral. Ajaloolased pole kindlad, mis see oli, kuid usuvad, et tegemist on perekonna Ferula väljasurnud taimega, võib-olla mitmesuguse hiid-apteegitilliga.
Paju: Inimesed kasutasid seda antiseptiliselt.
Dioskoriidide farmakopeia
Pedanius Dioscorides elas umbes 40–90 aastat. Ta oli Kreeka botaanik, farmakoloog ja arst, kes praktiseeris Roomas, kui valitseja oli Nero.
Temast sai kuulus Rooma armee arst.
Ta kirjutas viieköitelise farmakopeia nimega “De Materia Medica”, milles oli loetletud üle 600 ravimtaimi. Arstid kasutasid ravimit De Materia Medica järgmise 1500 aasta jooksul ulatuslikult.
Paljud Rooma arstid tulid Kreekast. Nad uskusid kindlalt nelja huumori õige tasakaalu saavutamisse ja meditsiiniliste seisunditega inimeste loodusliku kuumuse taastamisse.
Galen ütles, et vastandid ravivad inimesi sageli. Nohu korral andis ta inimesele kuuma pipart. Kui neil oli palavik, soovitas ta arstidel kurki kasutada.
Rahvatervis
Rahvatervise eesmärk on hoida kogu kogukond hea tervise juures ja ennetada haiguste levikut.
Tänapäeval hõlmab see muu hulgas vaktsineerimisprogramme, tervisliku eluviisi ja toitumise propageerimist, haiglate ehitamist ning puhta veega varustamist joomiseks ja pesemiseks.
Roomlased, erinevalt kreeklastest ja egiptlastest, uskusid kindlalt rahvatervisesse. Nad teadsid, et haiguste leviku tõkestamiseks on hügieen hädavajalik.
Praktilised projektid, näiteks veevarustuse loomine, olid neile väga olulised. Nad ehitasid akveduktid, et tsiteerida vett. Rooma kanalisatsioonisüsteem oli nii arenenud, et sellele vastavat ei ehitatud uuesti kuni 17. sajandi lõpuni.
Üks seletus selle kohta, kuidas roomlased suutsid selliseid suuri avalikke projekte korraldada, on see, et neil oli lai, kuid tsentraliseeritud impeerium. Keiser kasutas oma võimu kogu Rooma territooriumil ning nende skeemide elluviimiseks oli piisavalt odavat tööjõudu ja piisavalt rikkust.
Mõnel jõukal oli kodus isegi põrandaküte.
Roomlased propageerisid isikliku hügieeni võimalusi ka avalike vannide ja pesuruumide rajamisega. Nende fookuses oli motiveeritud ja terve armee säilitamine, kuid ka nende kodanikud said sellest kasu.
Rahvatervishoiuasutused
Rooma rajatiste näited hõlmavad järgmist:
Avalikud vannid: ainuüksi Roomas oli üheksa avalikku sauna. Igal neist olid erineva temperatuuriga basseinid. Mõnes olid ka jõusaalid ja massaažitoad. Valitsuse inspektorid järgisid jõuliselt nõuetekohaseid hügieenistandardeid.
Haiglad: Vanad roomlased vastutasid esimeste haiglate rajamise eest, mille nad algselt kujundasid sõdurite ja veteranide raviks.
Veevarustus: roomlased olid suurepärased insenerid ja nad ehitasid kogu oma impeeriumis mitu akvedukti, et inimesi veega varustada.
Planeerimine: Roomlased hoolitsesid armee kasarmute paigutamise eest soodest kaugele. Kui sood segaksid, siis nad tühjendaksid need. Nad olid teadlikud seosest soode ja sääskede vahel ning mõistsid, et need putukad võivad inimestele haigusi edasi anda.
Ära viima
Roomlased õppisid meditsiini kohta kreeklastelt ja egiptlastelt ning nad andsid oma panuse teadusharusse, keskendudes rahvatervisele ja haiguste ennetamisele.
Kuid nad ei saavutanud märkimisväärset edu inimkeha töö mõistmisel ja nad ei olnud veel teadlikud mikroobide seosest haigustega.
Pärast Rooma impeeriumi langemist ei saavutanud meditsiiniteadmised Euroopas märkimisväärset edu enne renessansi perioodi.
