Anorexia nervosa: mida peate teadma

Anorexia nervosa on tõsine vaimse tervise seisund ja potentsiaalselt eluohtlik söömishäire. Õige ravi korral on taastumine siiski võimalik.

Anorexia nervosa kätkeb endas sageli emotsionaalseid väljakutseid, ebareaalset kehakujutist ja liialdatud hirmu kaalus juurde võtta. Kuid see võib inimesi mõjutada erinevalt.

Mõnel juhul võib inimene kaotada märkimisväärse osa kehakaalust ja näidata anoreksiale iseloomulikku käitumist, kuid tal ei ole väga madalat kehakaalu ega kehamassiindeksit (KMI). Teadlased nimetavad seda kui ebatüüpilist anorexia nervosat.

Anorexia nervosa ilmneb sageli inimese teismeliseeas või varajases täiskasvanueas, kuid mõnikord võib see alata ka eelarveaastatel või hilisemas elus.

Inimesed mõtlevad anorexia nervosale sageli seoses emasloomadega, kuid see võib mõjutada mis tahes soost või soost inimesi. Uuringud näitavad, et söömishäirete oht võib olla transsooliste inimeste seas suurem kui tsisooliste inimeste seas.

Statistika näitab, et mehed esindavad umbes 25% anoreksiaga inimestest ja selle mõju on meeste ja naiste eluohtlikum. Selle põhjuseks on see, et isased saavad sageli hilisema diagnoosi, kuna ekslikult arvatakse, et see neid ei mõjuta.

Anorexia nervosa erineb anoreksiast. Anoreksia tähendab söögiisu kaotust või võimetust süüa ning see võib olla erinevate haiguste sümptom.

Mis on anorexia nervosa?

Kong Bui / EyeEm / Getty Images

Anorexia nervosa'ga inimene piirab tahtlikult toidu tarbimist, et aidata neil emotsionaalsete väljakutsetega toime tulla. Sellega kaasneb sageli hirm kaalutõusu ees või soov kaalust alla võtta.

Toitumispiirangud võivad põhjustada toitumisvaegusi, mis võivad tõsiselt mõjutada üldist tervist ja põhjustada potentsiaalselt eluohtlikke tüsistusi.

Anorexia nervosa emotsionaalsetest ja psühholoogilistest väljakutsetest võib inimesel olla raske üle saada.

Teraapia hõlmab nõustamist, toitumisalaseid nõuandeid ja arstiabi. Mõned inimesed võivad haiglas ravi vajada.

Söömishäirete kohta on palju müüte. Need võivad viia valede eeldusteni ja mõjutada inimese võimalusi abi otsida ja saada.

Lisateave söömishäiretega seotud müütide ja tegelike faktide kohta.

Sümptomid

Anorexia nervosa on keeruline seisund. Peamine märk on märkimisväärne kehakaalu langus või madal kehakaal. Ebatüüpilise anorexia nervosa korral võib inimesel siiski olla mõõdukas kaal vaatamata olulisele kaalukaotusele.

Toitainete puudus võib põhjustada muid füüsilisi tunnuseid ja sümptomeid, sealhulgas:

• tugev lihasmassi vähenemine
• loidus, väsimus või kurnatus
• madal vererõhk
• peapööritus või pearinglus
• madal kehatemperatuur külmade käte ja jalgadega või võib-olla hüpotermia
• punnis või ärritunud kõht
• kuiv nahk
• paistes käed ja jalad
• juuste väljalangemine
• menstruatsiooni kaotus või harvem menstruatsioon
• viljatus
• unetus
• luutiheduse vähenemine, luumurdude riski suurendamine
• rabedad küüned
• kõhukinnisus
• ebaregulaarne või ebanormaalne südamerütm
• lanugo, mis on kehal peened karvased juuksed
• suurenenud näokarvad
• halb hingeõhk ja hammaste lagunemine inimestel, kes sageli oksendavad

Isik võib näidata ka teatud käitumist, näiteks:

• piirata nende üldist toidutarbimist või tarbitavate toitude valikut
• üles näidates liigset muret kaalu, keha suuruse, dieedi pidamise, kalorite ja toidu pärast
• palju liikumist, lahtistite võtmist või oksendamise esilekutsumist
• hinnates sageli nende kehakaalu ja suurust
• rääkimine “paksust” või ülekaalust
• eitades näljatunnet või vältides söögiaegu
• toidurituaalide väljatöötamine, näiteks toitude kindlas järjekorras söömine
• söögitegemine teistele söömata
• sõpradest taganemine ja sotsiaalne suhtlus
• ilmnevad depressiooni tunnused

Inimene võib seostada toitu ja söömist süütundega. Tundub, et nad ei tea, et midagi on valesti, või ei taha oma söömisega seotud probleeme ära tunda.

Anorexia nervosa mõjutab inimesi erinevalt. Kõik selle haigusega patsiendid ei käitu samamoodi ja mõnedel inimestel võib esineda ebatüüpiline anorexia nervosa, mis tähendab, et neil pole madal kehakaal.

Põhjused

Mure kehakaalu ja kuju pärast on sageli anorexia nervosa tunnuseks, kuid see ei pruugi olla peamine põhjus. Eksperdid ei tea täpselt, miks see seisund tekib, kuid rolli võivad mängida geneetilised, keskkonnaalased, bioloogilised ja muud tegurid.

Mõned tegurid, mis võivad inimese riski suurendada, on järgmised:

• varasem kriitika nende toitumisharjumuste, kaalu või kehakuju kohta
• kiusamise või kiusamise ajalugu, eriti kehakaalu või kehakuju kohta
• ühiskonna või oma eriala surve tunne olla õhuke
• madal enesehinnang
• ärevus
• kellel on isiksus, mis kaldub kinnisidee või perfektsionismi poole
• seksuaalne väärkohtlemine
• dieedi pidamise ajalugu
• surve sobituda kultuurinormidega, mis pole nende endi omad
• ajalooline trauma, näiteks rassism

Mõne inimese jaoks areneb anorexia nervosa kui viis oma elu ühe aspekti üle kontrolli saavutamiseks. Kui inimene kontrollib oma toidu tarbimist, tundub see õnnestumine ja nii käitumine jätkub.

Bioloogilised ja geneetilised tegurid

Samuti võib inimesel olla suurem söömishäire tekkimise võimalus, kui:

• lähedasel sugulasel on olnud sarnane häire
• perekonnas on esinenud depressiooni või muid vaimse tervise probleeme
• neil on 1. tüüpi diabeet

2015. aastal leidsid teadlased, et anorexia nervosa inimestel võivad olla erinevad soolestiku mikroobide kooslused kui neil, kellel seda seisundit pole. See võib soodustada ärevust, depressiooni ja edasist kehakaalu langust.

COVID-19 pandeemia mõjutab paljusid söömishäiretega inimesi. Siit saate teada, kuidas toime tulla.

Diagnoos

Varajane diagnoosimine ja kiire ravi suurendavad hea tulemuse võimalust.

Arst võib küsida inimeselt küsimusi, et saada aimu nende toitumisharjumustest, kehakaalust ning üldisest vaimsest ja füüsilisest tervisest.

Nad võivad tellida katseid, et välistada muud sarnaste tunnuste ja sümptomitega haigusseisundid, nagu malabsorptsioon, vähk ja hormonaalsed probleemid.

Riiklik söömishäirete assotsiatsioon väidab, et allpool toodud kriteeriumid võivad aidata arstidel diagnoosi panna. Kuid nad märgivad, et mitte kõik, kellel on tõsine söömishäire, ei vasta kõigile neile kriteeriumidele.

1. Energia tarbimise piiramine ja märkimisväärselt madal kehakaal inimese vanuse, soo ja üldise tervise seisukohalt.
2. Tugev hirm kaalus juurde võtta või paksuks minna, hoolimata alakaalust.
3. Muutused selles, kuidas inimene oma kehakaalu või kuju kogeb, kehakaalu või kuju põhjendamatu mõju inimese minapildile või eitamine, et tema praegune madal kehakaal on probleem.

Ravi ja taastumine

Tervishoiutöötaja koostab tervikliku plaani, et tegeleda inimese konkreetsete vajadustega.

See hõlmab spetsialistide meeskonda, kes aitab inimesel ületada tema ees olevaid füüsilisi, emotsionaalseid, sotsiaalseid ja psühholoogilisi väljakutseid.

Strateegiad hõlmavad järgmist:

• kognitiiv-käitumuslik teraapia (CBT), mis aitab inimesel leida uusi mõtlemis-, käitumis- ja stressijuhtimisviise
• pere- ja individuaalne nõustamine
• toitumisravi, mis annab teavet selle kohta, kuidas toitu kasutada tervise ehitamiseks ja säilitamiseks
• ravimid depressiooni ja ärevuse raviks
• toidulisandid toitumisvaeguste kõrvaldamiseks
• haiglaravi, mõnel juhul

Anorexia nervosa'ga inimesel võib olla keeruline raviga tegeleda. Seetõttu võib inimese osalemine teraapias kõikuda. Võib esineda ägenemisi, eriti esimese 2 raviaasta jooksul.

Pere ja sõbrad võivad pakkuda otsustavat tuge. Kui nad suudavad haigusest aru saada ning selle tunnuseid ja sümptomeid tuvastada, saavad nad inimest tervenemise ajal toetada ja aidata vältida ägenemisi.

Haiglaravi

Inimesel võib tekkida vajadus haiglas aega veeta, kui tal on:

• väga madal KMI
• alatoitumus
• ebapiisavast toidutarbimisest tingitud tüsistused
• püsiv söömisest keeldumine
• psühhiaatriline hädaolukord

Ravi võimaldab üldist tervist taastades toidukoguseid järk-järgult suurendada.

Tüsistused

Tüsistused võivad mõjutada kõiki kehasüsteeme ja need võivad olla rasked.

Need hõlmavad probleeme:

• südame-veresoonkonna süsteem
• veri, näiteks madal valgete või punaste vereliblede arv
• seedesüsteemi
• neerud
• hormonaalne tasakaalutus
• luude tugevus

Mõned neist probleemidest võivad olla eluohtlikud. Lisaks vale toitumise füüsilistele mõjudele võib inimesel olla suur enesetappude oht.

Riikliku vaimse tervise instituudi veebisaidi 2012. aasta postitus kirjeldas anorexia nervosat kui vaimse tervise seisundit, mis on kõige tõenäolisem surmav.

Sel põhjusel on varajane diagnoosimine ja ravi hädavajalikud.

Elu koos anorexia nervosa'ga

Anorexia Nervosa ja sellega seotud häirete riikliku assotsiatsiooni (ANAD) president Ph.D. Maria Rago pakkus välja Meditsiiniuudised täna järgmised näpunäited kõigile, kes arvavad, et neil või lähedasel võib olla anorexia nervosa:

• Ole pigem lahke ja lugupidav kui hinnanguline.
• Heade vastete leidmiseks uurige raviteenuste pakkujaid ja kohtuge mõne inimesega, et otsustada, kes saab kõige paremini aidata.
• Mõelge ravimeeskonnale - kuhu kuuluvad dietoloog, terapeut ja psühhiaater - kes kõik peaksid spetsialiseeruma söömishäiretele.
• Hankige kindlasti kogu võimalik haridus ja tugi.
• Vaadake raviplaan üle ja tehke muudatusi, kui arvate kõige paremini.

Pr Rago märkis, et ANADil on taastumiseks tasuta tugigrupid ja juhendamisprogrammid ning et nad kutsuvad inimesi tasuta teenuseid kasutama. "Õige abi võib muuta teie elu ja isegi päästa teie elu," ütles ta.

Kokkuvõte

Anorexia nervosa on söömishäire ja tõsine vaimse tervise seisund. See hõlmab toidu tarbimise piiramist, mis võib põhjustada tõsiseid toitumisvaegusi.

Anorexia nervosa tagajärjed võivad olla eluohtlikud, kuid vaimse tervise probleemide nõustamine, ravimid ja ravi võivad selle haigusega inimesi aidata.

Kui inimesel on anorexia nervosa nähud, peaks ta pöörduma arsti poole. Varajane diagnoosimine ja ravi viivad tõenäolisemalt positiivse tulemuseni.