Kas kanepipõhine narkootikum suudab ravida kanepisõltuvust?
Hoolimata tõenditest, et mõned kanepi toimeained võivad toetada mõningaid tervisega seotud aspekte, tekivad paljudel seda uimastit kasutavatel inimestel ja eriti suitsetajatel sõltuvusnähud. Uus kliiniline uuring näitab, et ohutum kanepipõhine ravim võib sõltuvuse vastu võidelda.
Narkootikumide kuritarvitamise riiklik instituut märgib, et umbes 30% kanepit harrastavatest tarbijatest Ameerika Ühendriikides „võib esineda teatud määral marihuaana tarvitamise häiret“, mida sõltuvussümptomid sageli iseloomustavad.
Sõltuvus põhjustab inimese sunniviisilist ravimi otsimist, kuna neil on võõrutusnähte, kui tal pole sellele juurdepääsu. Nende sümptomite hulka võivad kuuluda ärrituvus, uneprobleemid ja halb söögiisu.
Kuid Sydney ülikooli ja Austraalia Uus-Lõuna-Walesi tervishoiuministeeriumi teadlased rõhutavad, et kanepisõltuvuse olemasolev ravi pole alati tõhus.
Selle probleemi lahendamiseks testis meeskond uut ravimit, mis on mõeldud kanepisõltuvuse ravimisel tõhusamalt kui olemasolevad ravimeetodid.
Uues kliinilises uuringus - mille tulemustest teadlased aru annavad JAMA sisehaigused - nad hindasid ravimi efektiivsust ja ohutust inimestele. See uus ravim on kannabinoidagonist, mis koosneb kanepi ekstraktist, mis toimib interakteerudes aju kannabinoidiretseptoritega.
Need retseptorid on osa endokannabinoidsüsteemist ja nende peamine ülesanne on sünteesida aineid, mis moodustavad osa neelatud kanepist. Nende sihtimisega loodavad teadlased vähendada kanepisõltuvuse ravi taotlevate inimeste taastekke määra.
"Meil pole kunagi varem olnud tõendeid selle kohta, et ravimid võivad olla tõhusad sõltuvuse ravimisel kanepist - see on esimene suur uuring, mis näitab, et see on ohutu ja tõhus lähenemisviis," ütleb juhtiv autor prof Nick Lintzeris.
„Põhimõtted on väga sarnased nikotiini asendamisega; pakute patsientidele ravimit, mis on ohutum kui ravim, mida nad juba kasutavad, ja seote selle meditsiinilise ja nõustamistoega, et aidata inimestel nende ebaseadusliku kanepitarbimisega tegeleda, ”selgitab prof Lintzeris.
„Suitsutatud kanepi tõhus asendaja”
Terapeutiline ühend sisaldab nabiksimoole, mis on võrdsetes osades kannabidiool (CBD) ja tetrahüdrokannabinool (THC), mis on kanepi peamine psühhoaktiivne koostisosa.
Prof Lintzeris ja meeskond testisid seda ravimit 128 vabatahtlikul - 30 naist ja 98 meest - keskmise vanusega 35 aastat. Kõik osalejad olid meelelahutuskanepi tarvitajad, kes olid otsinud sõltuvusravi, kuid kellel oli varem meelelahutuslike narkootikumide tarvitamise lõpetamine ebaõnnestunud.
Teadlased andsid osalejatele nabiksimoolravimeid 12 nädala jooksul. Kasutajad manustasid ravimit pihustatud kujul, manustades seda suu kaudu, keele alla. Teadlased andsid igale osalejale keskmise annuse 18 pihustust päevas; iga pihustus oli 0,1 milliliitrit, mis sisaldas 2,7 milligrammi (mg) THC ja 2,5 mg CBD-d.
Prof Lintzeris ja meeskond jälgisid osalejaid algtasemel ja seejärel uuesti 2, 4, 8 ja 12 nädala pärast. Kogu katseperioodi vältel oli osalejatel vajadusel ka kognitiivne käitumisteraapia (CBT) ja muud ravitoed.
Teadlased leidsid, et osalejad, kellele nad olid andnud nabiksimoole, hakkasid kasutama oluliselt vähem ebaseaduslikku meelelahutuskanepit kui kontrollgrupp, kellele nad platseebot andsid.
Uuringu autorid selgitavad, et see asendusstrateegia on kasulik inimestele ka nende tavapäraste meelelahutuslike narkootikumide eemaldamise kaudu.
„Üle kogu maailma näeme kanepiga ravitavaid patsiente kanepi manustamise traditsioonilisest suitsetamisviisist eemal; see uus uuring […] täiendab seda suundumust, näidates, et suukaudne pihusti võib asendada suitsetatud kanepit rasketel harrastuskasutajatel, kes otsivad kanepi tarvitamiseks ravi. "
Uuringu kaasautor prof Iain McGregor
Praegused tulemused on kuumad sama uurimisrühma juhitud teise uuringu kannul, mis näitas, et nabiksimoolid vähendasid lühiajalises haiglasiseses raviprogrammis kanepi võõrutusnähte tõhusalt.
Kuid viimane uuring "on veelgi olulisem, kuna see näitab, et nabiksimoolid võivad olla tõhusad, aidates patsientidel saavutada kanepitarbimises pikemaajalisi muutusi," rõhutab prof Lintzeris.
"Meie uuring on oluline samm tõhusate ravimeetodite puudumisel - praegu taastub neli viiest patsiendist regulaarset kasutamist kuue kuu jooksul pärast meditsiinilisi või psühholoogilisi sekkumisi," jätkab ta.
