Kas südameravi võib vähendada depressiooni ja ärevust?
Paljud inimesed, kellel on kodade virvendus, kogevad meeleoluhäirete sümptomeid, nagu ärevus ja depressioon. Kas selle haiguse teatud ravimeetodid aitavad selliseid sümptomeid lahendada? Uus uuring näitab, et nad võiksid seda teha.
Kodade virvendus (A-fib) on tavaline seisund, mida iseloomustab ebaregulaarne südamerütm.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on Ameerika Ühendriikides umbes 2,7–6,1 miljonil inimesel A-fib.
Uuringud näitavad, et umbes kolmandikul selle südamehaigusega inimestel on ka depressiooni ja ärevuse sümptomid.
Sellest tõendist lähtudes otsustasid Austraalia teadlased uurida, kuidas A-fib-i erinevad ravimeetodid võivad mõjutada inimese psühholoogilise stressi taset.
Uuringu tulemused, mille vanemautor on Jonathan Kalman, Melbourne'i kuninglikust haiglast, avaldati selle nädala alguses Ameerika Südameliidu ajakiri.
Milline ravi parandab vaimset tervist?
Teadlased töötasid koos 78 osalejaga, kes olid saanud mingisugust A-fib-ravi. Meeskond jälgis osalejate depressiooni ja ärevuse taset ning hindas ja võttis arvesse nende isiksuseomadusi.
Osalejate koguarvust oli 20 saanud ablatsiooni - seda tüüpi protseduuri, mille käigus ebakorrapärase südamelöögi tekitav südamekude eemaldatakse või hävitatakse.
Ülejäänud 58 osalejat valisid südame löögisageduse reguleerimiseks ja verehüüvete tekke vältimiseks ravimite võtmise.
Uuringu alguses ütles 35 protsenti osalejatest, et neil on raske ärevuse ja psühholoogilise stressi sümptomid. Veel 20 protsenti teatas suitsiidimõtetest.
Pärast aasta möödumist uuringu algusest teatasid need, kes valisid ablatsiooni, madalamast depressiooni ja ärevuse tasemest võrreldes nendega, kes võtsid ravimeid.
Enamik ablatsiooni saanud inimesi teatas ka, et neil pole enam enesetapumõtteid. Täpsemalt vähenes suitsiidimõtetega inimeste arv nende osalejate seas kuuelt ühele.
Kalman usub, et uued leiud "[näitavad], et kodade virvendusarütmia efektiivne ravi vähendab märkimisväärselt psühholoogilist stressi".
"Seda psühholoogilist mõju," lisab ta, "ei hinda paljud südamearstid hästi ja see on oluline arvestada" - eriti A-fib-ravi kõige sobivama ravi üle otsustamisel.
Psühholoogiline distress ja kroonilised seisundid
Näis, et osalejate isiksusetüübid mõjutavad psühholoogilist stressi ja enesetapumõtteid või mitte.
D-tüüpi isiksust omavatel inimestel oli suurem ärevuse ja depressiooni oht. Seda isiksusetüüpi iseloomustab eelsoodumus stressi, viha ja pessimismi suhtes, mis on seotud ka südamehaiguste tekkimisel kehvemate tulemustega.
Kolmkümmend viis osalejate koguarvust olid D-tüüpi isiksused. Mõistuse ja südame ühendusele spetsialiseerunud teadlane dr Dimpi Patel, kes asub New Hannoveri piirkondlikus meditsiinikeskuses Wilmingtonis, NC, selgitab, et seos südamehaiguste ja psühholoogilise stressi vahel on oluline, ehkki alateadlik.
"Patsiendid peavad olema teadlikud," märgib dr Patel, "et füüsilistel vaevustel võivad olla psühholoogilised ilmingud ja mõlemat tuleb tunnustada ja hallata, et tagada hea elukvaliteet ja võib-olla isegi vältida halvemaid tulemusi."
Kuigi uus uuring pakub värskeid tõendeid selle kohta, et südame ja meele tervis on tihedalt seotud, selgitab dr Patel, et see seos esineb tõenäoliselt palju rohkemates tingimustes kui ainult A-fib.
"Oluline on märkida, et psühholoogiline distress, depressioon, ärevus ja kohati enesetapumõtted ei ole seotud ainult kodade virvendusarütmiaga, vaid paljude krooniliste haigustega, nagu diabeet, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja kongestiivne südamepuudulikkus."
Dr Dimpi Patel
"Arstidel on kohustus laiendada oma lähenemisviisi mis tahes krooniliste haiguste juhtimisel, et rõhutada oma patsiendi psühholoogilist heaolu," lisab ta. Minu jaoks on see lihtsalt hea ja kaastundliku meditsiini praktiseerimine. ”
