Põlve põlemise põhjused ja ravimeetodid
Põlveliigesed on iga päev suure füüsilise pinge all. Tavalise kulumise, kehalise aktiivsuse või vigastuse tõttu on väga tavaline valu ühel või mõlemal põlvel. Sageli, kui inimesel on põlveliigese vigastus või koormus, võib valu tunda, nagu oleks see põletav.
Põletav põlvevalu võib tekkida paljudes kohtades põlves. Paljude inimeste jaoks on põlengu tundmiseks kõige sagedamini põlvede esiosad ja tagakülg. Mõnikord võivad põlvede küljed aga ka tunda, nagu põleksid.
Põletustunne mis tahes põlveosas näitab tavaliselt, et on mõni suurem probleem, mis võib vajada uurimist ja ravi.
Selles artiklis uuritakse põlveliigese põleva valu mõningaid levinumaid põhjuseid, nende tüüpilisi ravimeetodeid ja millal pöörduda arsti poole.
Valu asukoht
Põletava põlvevalu asukoht võib sageli anda mõningaid vihjeid selle põhjustaja kohta. Allpool toodud jaotistes on loetletud mõned asukohaspetsiifilise põlvevalu põhjused.
Põlve esiosa
Põletav valu põlve esiosas on sageli tingitud sellistest vigastustest:
- kõõlusepõletik
- kondromalaatsia
- patellofemoraalse valu sündroom (PFPS)
- bursiit
- artriit
Põlve külg
Kui inimesel on põlveliigese küljes põletav valu, võib see olla tingitud iliotibiaalse riba sündroomist või pes anserine bursiidist.
Põlve taga
Põletav valu põlve taga võib olla tingitud:
- ülekasutamine
- sidemete rebenemine
- kõhrepisar
- Bakeri tsüst
Põhjused ja ravimeetodid
Järgmistes jaotistes kirjeldatakse põlveliigese põletamise võimalikke põhjuseid ja nende ravimist.
1. Põlve kõhre rebenemine
Põlve kõhr ehk menisk aitab pehmendada liigest füüsiliste tegevuste ajal, näiteks kõndimisel, jooksmisel ja hüppamisel. Kui inimesel tekib selles piirkonnas nüri jõuvigastus või see tugevalt keerdub, võib see rebida põlveliigese kõhre. See on valus ja võib tunda põletust.
Põlveliigese kõhre rebenemisel on erinevaid ravivõimalusi. Sageli hõlmavad ravi esimesed sammud valu leevendavate ravimite nagu ibuprofeeni võtmist ja lihaseid tugevdavate treeningute proovimist.
Kui põlveliigese kõhr ei parane, võib arst või tervishoiutöötajad soovitada steroidisüste põlves või kirurgilisi võimalusi, näiteks:
- põlve eemaldamine, mis hõlmab igasuguse lahtise kõhre eemaldamist ja piirkonna loputamist soolalahusega
- põlve kondroplastika, mis hõlmab hõõrdumise vähendamiseks kõhre silumist
- autoloogse kondrotsüütide implantatsioon, mis hõlmab kõhre tükikese eemaldamist ja kultiveerimist, et see saaks lõpuks inimese põlve tagasi pöörduda ja uuesti kasvada
- osteokondraalse autransplantaadi siirdamine, mis hõlmab kõhre võtmist raskust kandvast piirkonnast põlve
2. Põlveliigese sideme rebenemine
Põlveliigese sidemete rebendid tekivad sageli põlve väliskülje nüri jõutrauma tõttu. Inimestel, kes harrastavad hokit, jalgpalli või muud kontaktsporti, on suurem oht põlvesidemeid rebida või tõmmata.
Tervishoiutöötajad liigitavad sidemete rebendeid sageli nende raskuse järgi. Osaline pisar võib vajada vähem ravi kui tugev pisar. Mõned osaliste pisarate ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- kaitsvate põlvetugede kasutamine
- proovides lihaseid tugevdavaid tegevusi
- tegevuste vähendamine, mis võivad põhjustada täiendavat kahju
Kui pisar on väga tugev või ei parane, võib arst soovitada kirurgilisi võimalusi.
3. Jooksja põlve ehk kondromalaatsia
Jooksja põlve, mida nimetatakse ka kondromalaatsiaks, tekib põlveliigese ülekoormuse tagajärjel. See on eriti levinud jooksjate ja teiste inimeste seas, kes avaldavad järjepidevat survet ja stressi põlvili.
Kondromalaatsia tekib siis, kui põlveliigese kõhr halveneb, pakkudes liigesele vähem pehmendust.
Ravi esimesed sammud hõlmavad sageli ravimeetodeid, mis aitavad vähendada valu ja turset ning võimaldavad põlvel paraneda. Mõni ravi hõlmab järgmist:
- käsimüügiravimite (OTC) võtmine
- jääkoti pealekandmine turse vähendamiseks
- põlvekaela joondamine traksidega, põlvekaarti jälgiva hülsi või teibiga
- põlveliigese puhkamine
Kui põlve ei parane, võib tervishoiutöötaja soovitada artroskoopilist operatsiooni. See hõlmab kõhre silumist, et see saaks paremini paraneda.
4. Osteoartroos
Artroos on Ameerika Ühendriikides kõige levinum artriidi vorm. Tegelikult elab selle seisundiga nüüd umbes 30,8 miljonit inimest.
Osteoartriit võib mõjutada peaaegu kõiki liigeseid, kuid kõige sagedamini esineb see kätes, puusades, selgroos ja põlvedes.
Osteoartriiti iseloomustab liigeste kaitsekõhre kulumine. Artroosi pole võimalik tagasi pöörata, mistõttu võib see lõpuks nõuda liigese asendamist.
Mõned levinud artroosi ravimeetodid on järgmised:
- börsiväliste valu- ja turseravimite võtmine
- kortisooni süstide saamine
- töö- või füsioteraapiate proovimine
- määrdeainete süstide saamine
5. Põlveliigese kõõlusepõletik
Patellaarne tendiniit on kõõluse liigne kahjustus, mis ühendab põlvekaela jala. See võib põhjustada põlemist ja valu põlve esiosas.
Patellar-kõõlusepõletiku raviks võib inimene teha mitmeid võimalikke samme, sealhulgas:
- jääkoti paigaldamine turse vähendamiseks
- jooksmisest ja hüppamisest puhanud
- harjutades harjutusi, mis keskenduvad sääre ülemistele lihastele
- börsiväliste valuravimite võtmine
- põlvekedra kõõluse rihma kandmine, mis võtab kõõluse surve maha
- venitamine põlvelihase-kõõluse üksuse pikendamiseks
Kui need ravimeetodid ei toimi, võib arst soovitada invasiivsemaid ravimeetodeid, näiteks trombotsüütidega rikka plasmasüsti või võnkuvate nõelte protseduuri.
6. Iliotibiaalse riba sündroom
Iliotibiaalse bändi sündroom (ITBS) mõjutab sageli jooksjaid. See tekib siis, kui sidekude reie pikkuses hõõrub jooksu ja muude füüsiliste tegevuste ajal põlve välisküljele.
ITBS võib tunda end põlevatena, kui bänd hõõrub põlve külge.
ITBSi ametlikult ei ravita. Kuid selle haigusega inimesed teevad sageli järgmisi samme:
- jooksmisest puhates ja selle asemel krossitreeningu proovimisel
- masseerides iliotibiaalset riba, neljarattalisi ja tuharalihaseid
- kasvav tuum, tuharalihased ja puusa tugevus
- proovides füsioteraapiat
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine
- jääkoti pealekandmine
- kohalike steroidsüstide saamine, kui muud võimalused pole tõhusad
7. PFPS
PFPS esineb põlve esiosas. See algab sageli kerge valuna ja järk-järgult suureneb. See võib esineda ühel või mõlemal põlvel. Füüsiliste tegevuste ajal on see tavaliselt halvem.
Mõned PFPS-i üldised ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- börsiväliste ravimite võtmine
- kandes toetavaid trakse
- puhkamine, näiteks treppide vältimine ja põlvitamine
- proovides harjutusi puusadele, quadidele ja reieluudele
Raskematel juhtudel võib arst soovitada artroskoopilist operatsiooni, mis hõlmab kahjustatud kõhre eemaldamist ja silumist.
Millal pöörduda arsti poole
Mõnel juhul võib inimene ravi saada varsti pärast põlvevigastuse saamist. Teistes võib inimene proovida kõigepealt kogeda valusid, pöördudes arsti poole alles siis, kui see muutub tõsiseks.
Ülekoormusvigastuste korral on parim lahendus sageli puhata, panna jääkott ja keskenduda lihaste ülesehitamise tegevustele, mis ei koorma põlvi. Kui aga valu puhkamisest hoolimata jätkub, peaks inimene sümptomitest rääkima oma arstiga.
Nad võivad osata soovitada täiendavaid ravimeetodeid, näiteks füüsilist või tööteraapiat. Rasketel juhtudel võivad nad isegi soovitada kirurgilisi võimalusi.
Kokkuvõte
Põletav põlvevalu võib põhjustada mitu asja. Mõned vigastused on ägedad ja võivad hakata kohe valu tekitama, teised on seotud liigkasutusega ja kasvavad järk-järgult.
Paljudel juhtudel piisab edasiste vigastuste ja valu ärahoidmiseks börsiväliste valuvaigistite võtmisest, jääkoti paigaldamisest ja puhkamisest. Kui valu ei kao või süveneb, võib arst siiski soovitada operatsiooni või invasiivsemaid ravivõimalusi.
