HIV-nakkusega inimeste suuõõne haavandite põhjused

Suuhaavandid, tuntud ka kui haavandid, on HIV-i tavaline sümptom. Suuhaavandid võivad sügavalt mõjutada inimese elukvaliteeti, kui nad ei saa ravi.

HIV-nakkusega inimestel tekivad suurema tõenäosusega suuõõne terviseprobleemid, kuna viirus võib nõrgestada immuunsust, mis raskendab nakkusega võitlemist.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on umbes 40–50 protsendil HIV-nakkusega inimestest suuõõne infektsioonid, mis võivad põhjustada suus komplikatsioone, sealhulgas haavandeid.

Suuhaavandid võivad olla valulikud ning muuta söömise, neelamise ja ravimite võtmise keerukamaks.

Selles artiklis vaatleme HIV-nakkusega inimeste suuõõne haavandite põhjuseid ja ravi. Samuti käsitleme mõningaid üldpreventsiooni näpunäiteid ja millal pöörduda arsti poole.

Pildid

Suuõõne herpes

Suuõõne herpes võib põhjustada valulikke punaseid haavandeid huultel, igemetel, keeles ja põskede siseküljel. Neid kahjustusi tuntakse tavaliselt külmavillide või palavikuvillidena ning need tulenevad herpes simplex-viirusega (HSV) nakatumisest.

Täiendavad sümptomid võivad olla:

• palavik
• väsimus
• lihasvalud
• paistes või valulikud lümfisõlmed
• põletus- või kipitustunne haavandite lähedal

Suukaudse herpese võib saada igaüks, kuid HIV suurendab oportunistlike infektsioonide, näiteks HSV riski. Ravimata HIV-ga inimestel võivad tekkida pikemad ja raskemad külmavillide puhangud.

HSV on tavaline ja väga nakkav infektsioon. Suukaudse herpese vastu on võimalik nakatuda otsese kontakti kaudu sülje või külmetushaavaga. Haiguste puhkemise ajal on nakatumine tõenäolisem.

Inimesed võivad vähendada HSV-ga nakatumise riski, kui ei suudelda ega jagata toitu kellelegi, kellel on suu herpes, eriti haiguspuhangu ajal.

HSV võib põhjustada ka suguelundite herpese, mida inimene võib edasi anda tupe-, päraku- või oraalseksi ajal.

Herpes on ravitav. Arstid võivad välja kirjutada suukaudseid viirusevastaseid ravimeid, näiteks atsükloviiri või valatsükloviiri.

Inimese papilloomiviiruse

Inimese papilloomiviiruse (HPV) nakkused on levinud HIV-nakkusega inimeste seas. Itaalia uuring näitas, et 48 protsendil HIV-iga nakatunud naistest oli HPV-nakkus, võrreldes 28 protsendiga HIV-nakkusega naistest.

HPV võib põhjustada suu ja huulte ümbruses ja nende ümbruses väikseid valgeid muhke või tüükaid. Need tüükad ei ole tavaliselt valulikud, kuid nad võivad veritseda, kui inimene neid korjab.

HPV võib põhjustada ka kondüloomi, mis on väga nakkav. Inimene võib suulise HPV kaudu nakatuda suukaudse seksi ajal, kui viirus siseneb vereringesse suu sisselõike või rebendi kaudu.

Enamikul suukaudse HPV-ga inimestel ei esine mingeid sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:

• tüükad
• suu sees valulikud haavandid
• neelamisraskused
• paistes mandlid
• valus kurk

Suukaudse HPV riski vähendamise viisid on järgmised:

• HPV vaktsiini saamine
• kondoomi kasutamine seksi ajal
• seksuaalpartnerite arvu piiramine
• suitsetamisest ja muudest tubakatoodetest loobumine

HPV-le pole teadaolevat ravi. HPV tüükade ravimine paiksete ravimitega on keeruline, mistõttu võib arstidel tekkida vajadus need kirurgiliselt eemaldada.

HIV ja AIDSi kohta põhjalikuma teabe ja ressursside saamiseks külastage meie spetsiaalset keskust.

Kurgi haavandid

Söögihaavandid, mida nimetatakse ka aftoosseteks haavanditeks, on valulikud haavandid, mis võivad areneda suuõõnes pehmel koel. Need on tavaliselt väikesed ja kas valged või hallid.

Arstid ei saa täielikult aru, mis põhjustab haavandeid, kuid mitmesugused tegurid, nagu suuvigastused, stress, vitamiinipuudus ja nõrgenenud immuunfunktsioon, võivad nende rolli mängida. Haavandid pole nakkavad.

Inimesed saavad aidata vähendada haavandite tekkeriski, tehes järgmist:

• stressi vältimine ja maandamine
• vältides vürtsikaid või happelisi toite ja jooke
• närida ettevaatlikult, et vältida suu vigastamist
• tasakaalustatud ja tervisliku toitumise söömine

Kerge vähihaavandi korral võib suu loputamine käsimüügis oleva suuvee abil põletikku vähendada ja haavandid puhtana hoida. Rasketel juhtudel võib arst või hambaarst valu minimeerimiseks ja paranemise soodustamiseks välja kirjutada ravimeid sisaldavaid salve ja suuvett.

Suuline soor

Inimestel, kellel on kahjustatud immuunsus, võib olla suurem risk suuõõne tekkeks.

Suuõõne, tuntud ka kui suu kandidoos, on suu seenhaigus. Infektsioon ilmneb valgete või kollaste laikudena keelel, suu katusel või põskede siseküljel.

Suuõõne võib saada igaüks, kuid imikutel, vanematel inimestel ja nõrgenenud immuunsusega inimestel on suurem risk.

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• põletustunne, mis võib põhjustada neelamisraskusi
• maitse kadu
• kuiv suu

Inimesed saavad suuõõne ravida seenevastase suuvee ja ravimitega.

Kuiv suu

HIV võib põhjustada süljenäärmete turset, mis võib põhjustada sülje tootmise vähenemist ja suukuivust. Sülg kaitseb hambaid ja igemeid naastude eest ning aitab nakkuse vastu võidelda. Suukuivus võib olla ka HIV-ravimite kõrvaltoime.

Suukuivuse sümptomiteks on:

• raskused kuivtoidu närimisel ja neelamisel
• rääkimisraskused
• valus keel
• keele põletik
• haavandid keelel
• halb hingeõhk

Inimesed saavad ravida suu kuivust, hoides suu puhtana ja püsides hüdreeritud. Kui suukuivus püsib, võib inimene kaaluda tervishoiutöötaja käest nõu küsimist. Suukuivus võib põhjustada muid tüsistusi, näiteks igemehaigusi.

Igemehaigus

Kummihaigus on infektsioon, mille tagajärjel tekivad igemed paistes ja valulikud. Rasketel juhtudel võib igemehaigus põhjustada hammaste kaotust. See võib olla ka põletiku märk teistes kehaosades.

Igemehaiguste sümptomiteks on:

• punased, paistes või hellad igemed
• igemete verejooks
• lahti või tundlikud hambad
• valu närimisel

Inimesed saavad igemehaigusi ennetada ja ravida heade suuhügieeni tavade abil, mis hõlmavad järgmist:

• hammaste pesemine kaks korda päevas fluoriidiga hambapastaga
• hambaniiti iga päev
• suuvee kasutamine
• regulaarselt kontrollides hambaid

Tõsise igemehaiguse korral võib hambaarst välja kirjutada antimikroobse suuvee, antibiootikumigeele või suukaudseid antibiootikume.

Kaposi sarkoom

Kaposi sarkoom ehk KS on vähiliik, mis põhjustab naha, suu, nina ja päraku naha all siniste või lillade punete kasvu.

KS-i sümptomiteks võivad olla:

• söömise või neelamise raskused
• iiveldus
• oksendamine
• kõhuvalu
• seletamatu köha
• valu rinnus
• jäsemete turse

HIV-nakkusega inimestel on KS-i tekkimise oht palju suurem kui HIV-nakkusega inimestel. Kuid KS on nüüd vähem levinud, kuna on olemas tõhusad HIV-ravimeetodid.

KS-iga inimeste ravi sõltub kasvajate arvust, nende asukohast ja immuunsüsteemi seisundist. Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• retroviirusevastane ravi
• keemiaravi
• kiiritusravi

Üldised ennetusnõuanded

Suupesu kasutamine ja hea suuhügieeni praktiseerimine võib aidata vältida suu haavandeid.

Regulaarne ülevaatus hambaarsti juures on hea viis suuhaavandite ennetamiseks. Hambaarstid võivad aidata inimestel olemasolevate suuhaavandite sümptomeid juhtida ja vältida tulevaste haavandite teket.

Mõned muud võimalused suuhaavade ärahoidmiseks on järgmised:

• HIV-ravimite järjepidev võtmine
• hea suuhügieeni praktiseerimine
• suitsetamisest loobumine
• püsib hüdreeritud
• vältides vürtsikaid ja happelisi toite ja jooke
• tasakaalustatud ja tervisliku toitumise söömine

Millal pöörduda arsti poole

Suuhaavandite korral on soovitatav pöörduda arsti poole, kes:

• on väga valusad
• kestavad kauem kui 1-2 nädalat
• raskendavad ravimite võtmist
• mõjutada inimese võimet süüa, neelata või rääkida
• esineda koos teiste sümptomitega

Ära viima

Suuhaavandid on HIV-i tavaline sümptom ja neil võib olla mitu põhjust. Inimesed saavad nõuetekohase suuhügieeniga hakkama enamiku suuõõne tüüpidega.

Regulaarsete kontrollide jaoks on oluline pöörduda ka hambaarsti poole. Hambaarstid aitavad hallata suuõõne infektsioonide sümptomeid ja vältida korduvaid suuhaavandeid.

Lugege artiklit hispaania keeles.