Kroonilise väsimuse sündroom: uued tõendid immuunsuse rollist
Teadlased uurisid hiljuti enneolematu sügavusega immuunsüsteemi rolli kroonilise väsimussündroomi korral. Tulemused võivad aidata kavandada tulevast ravi.
Kroonilise väsimuse sündroom (CFS) või müalgiline entsefalomüeliit (ME) on salapärane seisund.
CFS-i peamine sümptom on äärmuslik ja sageli järeleandmatu väsimus. Teised hõlmavad lihas- ja liigesevalu, uneprobleeme ja gripilaadseid sümptomeid.
Teadlased ei tea veel, mis põhjustab CFS-i. Ettepanekute hulka kuuluvad viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid, muutused immuunsüsteemis, hormoonide tasakaaluhäired ja vaimse tervise seisundid.
Seetõttu pole nad veel suutnud koostada testi, mis võimaldaks CFS-i diagnoosida, ja praegune ravi leevendab ainult sümptomeid.
Aastate jooksul on huvi immuunsüsteemi rolli vastu CFS-is kasvanud.
Sageli teatavad CFS-iga inimesed, et nende sümptomid algasid pärast infektsiooni või muud immuunsüsteemi solvamist. Need teated on levinud, kuid kui sümptomid on ilmnenud, on enne nende saabumist võimatu hinnata keha käitumist.
Ühendkuningriigi Londoni King’s College'i psühhiaatria, psühholoogia ja neuroteaduste instituudi teadlased kasutasid süvenemiseks huvitavat mudelit.
Interferoon-alfa
Teadlased uurisid inimesi, kes ravisid C-hepatiiti alfa-interferooniks. Alfa-interferoon toimib immuunsüsteemi käivitamise teel samamoodi nagu märkimisväärne infektsioon.
Inimesed, kes võtavad seda ravikuuri, teatavad ravi ajal sageli CFS-i sarnastest sümptomitest.
Väiksem arv inimesi kogeb CFS-i sarnast seisundit, mis võib kesta 6 kuud pärast ravi lõppu. Sümptomiteks on väsimus, kognitiivsed häired ning liigeste ja lihaste valud.
Teadlased jälgisid 55 inimest, kellele see ravi tehti. Enne interferoon-alfa ravi alustamist hindasid nad oma väsimuse taset ja mõõtsid immuunmarkereid.
Selle algteabe abil saavad nad jälgida, kuidas iga inimese immuunsüsteem alfa-interferoonile reageeris.
Osalejatest 18-l tekkisid CFS-i sarnased sümptomid. Teadlased on nüüd oma leiud ajakirjas avaldanud Psühhoneuroendokrinoloogia.
Muutunud immuunvastus
Neil, kes kogesid CFS-i sarnaseid sümptomeid, täheldasid teadlased suuremat immuunvastust alfa-interferoonravi suhtes.
Täpsemalt, see rühm tootis umbes kaks korda rohkem interleukiin-10 ja interleukiin-6. Mõlemad molekulid on olulised immuunsüsteemi käskjalad.
Need, kellel tekkisid sümptomid, teatasid ravi ajal kõrgemast väsimusastmest, kuid enne ravi ei teatanud kõrgemast väsimuse tasemest.
Immuunmarkerite uurimisel nägid teadlased, et enne alfa-interferooniga alustamist oli interleukiin-10 tase nendel inimestel kõrgem. Samuti näitasid nad ravi alguses interleukiin-10 ja interleukiin-6-le liialdatud vastust.
Meeskond mõtleb, kas see võib tähendada, et immuunsüsteem oli juba üle reageeritud.
"Esmakordselt oleme näidanud, et inimestel, kellel on kalduvus CFS-i sarnase haiguse tekkeks, on üliaktiivne immuunsüsteem nii enne immuunsüsteemi väljakutset kui ka selle ajal."
Juhtivteadur dr Alice Russell
Ta jätkab: "Meie järeldused näitavad, et CFS-i tekkimise oht võib olla suurem inimestel, kellel on liialdatud immuunvastus päästikule."
Ikka palju õppida
Huvitav on see, et kui CFS-i sarnane haigus arenes, ei olnud enam sümptomeid tekitanud ja mitte-ilmnenud inimeste immuunsussüsteemis tuvastatavaid erinevusi.
Uuringu teises osas võrdlesid teadlased 54 CFS-iga inimese ja 57 CFS-iga inimese immuunsüsteemi. Siin ei leidnud nad olulisi erinevusi interleukiini tasemes.
Teadlased loodavad, et need leiud võivad avada tulevase skriinimisvõimaluse inimestele, kellel võib olla kõige suurem oht CFS-i tekkeks. Muidugi on esialgu ülitähtis neid tulemusi korrata inimestel, kellel on CFS, mitte CFS-i peegeldavat seisundit.
Kuna teadlased ei mõista CFS-i veel täielikult, on igasugune ülevaade ülioluline. Autorid kirjeldavad, kuidas nad oma arusaamist edendada soovivad, öeldes:
"Tulevased uuringud peavad uurima molekulaarseid mehhanisme, mis on liialdatud immuunvastuse aluseks ja mis on seotud muutustega ägedatest püsivateks väsimusnähtudeks."
