Enbrel (etanertsept)

Mis on Enbrel?

Enbrel on süstitav retseptiravim. Seda kasutatakse mitme haiguse raviks, sealhulgas:

• Reumatoidartriit täiskasvanutel. See on autoimmuunhaigus, mis paneb teie immuunsüsteemi kogemata liigeseid ründama. (Teie immuunsüsteem kaitseb teie keha haiguste eest.)
• Psoriaatiline artriit täiskasvanutel. See on teatud tüüpi artriit, mis võib psoriaasiga inimestel olla.
• Anküloseeriv spondüliit täiskasvanutel. See on teatud tüüpi artriit teie selgroos.
• Naastuline psoriaas täiskasvanutel ja 4-aastastel ja vanematel lastel. See autoimmuunhaigus on psoriaasi tüüp, mis põhjustab teie nahal punaseid, ketendavaid laike.
• Polüartikulaarne juveniilne idiopaatiline artriit 2-aastastel ja vanematel lastel. Seda tüüpi artriit esineb ainult lastel.

Enbrel kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse bioloogilisteks ravimiteks. Bioloogilised ravimid on elusorganismist valmistatud ravimid.

Enbrel vähendab põletikku, mis aitab leevendada teie seisundi sümptomeid.

Enbreli manustatakse tavaliselt üks kord nädalas. Ravimeid võidakse teile anda oma arsti kabinetis. Mõnel juhul võib arst teile näidata, kuidas ravimit endale kodus anda. Enbrel on saadaval järgmistes vormides:

• eeltäidetud süstal (25 mg / 0,5 ml või 50 mg / ml)
• eeltäidetud SureClick või SureClick 2.0 autoinjektor (50 mg / ml)
• lahusesse segatav pulber (segamisel 25 mg pulbrit on 25 mg / ml)
• Enbrel Mini üheannuseline eeltäidetud kolbampull (50 mg / ml kasutamiseks AutoTouchi korduvkasutatavas autoinjektoris)

Efektiivsus

Enbreli kliinilised uuringud näitavad, et see on efektiivne heakskiidetud seisundite ravimisel.

Naastulise psoriaasiga täiskasvanutega läbi viidud kliinilises uuringus vähenes Enbreli kasutanud inimestel sümptomite langus 32–46% -l inimestest 75% või rohkem. Täiskasvanutel, kes said platseebot (ravim ilma aktiivse ravimita), vähenes sümptomite langus 3% -l 75% või rohkem.

4-aastastel ja vanematel naastulise psoriaasiga lastel vähenes sümptomite vähenemine 75% või rohkem 57% -l Enbreli kasutajatest. Platseebot võtnud lastest vähenesid sümptomid 11% -l 75% või rohkem.

Lisateavet Enbreli efektiivsuse kohta teiste haiguste korral leiate allpool jaotisest „Enbreli kasutamine”.

Enbreli üldine

Enbrel on saadaval ainult kaubamärgiravimitena. See pole praegu üldises vormis saadaval.

Enbrel sisaldab toimeainena etanertsepti.

Kaks ravimit on Enbreli jaoks heaks kiidetud biosimilaarse ravimina: Erelzi ja Eticovo. Bioloogiliselt sarnane ravim on ravim, mis sarnaneb kaubamärgiravimiga ja sisaldab sama toimeainet. Geneeriline ravim on seevastu täpne koopia margitoote ravimist.

Biosimilaarid põhinevad bioloogilistel ravimitel, mis on valmistatud elusorganismide osadest. Geneerilised ravimid põhinevad tavalistel ravimitel, mis on valmistatud kemikaalidest.

Enbreli kõrvaltoimed

Enbrel võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmised loendid sisaldavad mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda Enbreli võtmise ajal. Need loetelud ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Enbreli võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid võimalike häirivate kõrvaltoimete korral.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Enbreli levinumad kõrvaltoimed võivad olla järgmised:

• hingamisteede infektsioonid
• punetus või valu süstekohas
• lööve
• naha sügelus
• palavik
• kõhulahtisus (vt allpool “Kõrvaltoime üksikasjad”

Enamik neist kõrvaltoimetest võivad mööduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui need on raskemad või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Enbreli tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad olla:

• Uued või süvenevad neuroloogilised reaktsioonid, nagu krambid, hulgiskleroos või nägemisnärvipõletik (silmahaigus). Sümptomiteks võivad olla:
  • segasus
  • mälukaotus
  • desorienteeritud tunne
  • muutused nägemises
  • nägemise kaotus
  • väsimustunne
• Verehaigused, nagu pantsütopeenia (teatud tüüpi vererakkude madal tase). Sümptomiteks võivad olla:
  • püsiv palavik, mida ei põhjusta külm ega gripp
  • verevalumid
  • verejooks lihtsamalt kui tavaliselt
  • nahk, mis näeb välja tavalisest kahvatum
• Autoimmuunsed reaktsioonid, nagu lupusilaadne sündroom. Sümptomiteks võivad olla:
  • lihasvalu
  • liigesevalu
  • gripilaadsed sümptomid (palavik, väsimustunne)
• Uus või süvenev psoriaas. Sümptomiteks võivad olla:
  • uued ketendavad laigud nahal
  • muhke nahale

Muud tõsised kõrvaltoimed, mida on üksikasjalikumalt selgitatud allpool jaotises Kõrvaltoime, hõlmavad järgmist:

• allergilised reaktsioonid
• põletikuline soolehaigus, näiteks haavandiline koliit
• tõsised infektsioonid nagu tuberkuloos või teatud seen- või bakteriaalsed infektsioonid
• teatud tüüpi vähk, näiteks lümfoom, leukeemia ja melanoom *
• südamepuudulikkuse

* Enbrel on kasti hoiatus selle kõrvaltoime jaoks. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Lisateavet leiate selle artikli alguses jaotisest „FDA hoiatused: tõsised infektsioonid ja vähid”.

Kõrvaltoime üksikasjad

Võite mõelda, kui sageli ilmnevad selle ravimi kasutamisel teatud kõrvaltoimed või kas teatud kõrvaltoimed on sellega seotud. Siin on mõned üksikasjad mitmete kõrvaltoimete kohta, mida see ravim võib põhjustada või mitte.

Allergiline reaktsioon

Nagu enamikul ravimitel, võivad ka mõnedel inimestel pärast Enbreli võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve
• sügelus
• õhetus (naha soojus ja punetus)

Tõsisem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
• keele, suu või kõri turse
• hingamisraskused

Helistage kohe oma arstile, kui teil on Enbreli suhtes raske allergiline reaktsioon. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Silma kõrvaltoimed

Enbreli võtmise ajal võib silma sees tekkida turse. Kui turse on nägemisnärvis, nimetatakse seda nägemisnärvipõletikuks. See seisund võib põhjustada nägemise kaotust. Optilise neuriidi sümptomiteks on:

• valu silmas
• nägemise kaotus, tavaliselt ainult ühes silmas
• vilkuvate tulede (küljelt väljas) nägemine ühes või mõlemas silmas

Kliinilistes uuringutes esines nägemisnärvi neuriiti ja muid närve mõjutavaid kõrvaltoimeid väga harva. Need kõrvaltoimed ilmnesid vähem kui 0,1% -l inimestest, kes võtsid Enbreli või mõnda muud ravimit, näiteks Enbreli.

Kui teil on Enbreli võtmise ajal nägemises mingeid muutusi, pidage kohe nõu oma arstiga.

Tõsised infektsioonid

Enbreli võtmine võib nõrgendada immuunsust. Enbreli kasutamise ajal võib teie kehal olla raskem nakkustega võidelda ja te võite haigestuda tavapärasest kergemini. Enbrel võib suurendada teie riski haigestuda tuberkuloosi (TB) ning teistesse bakteriaalsetesse, viiruslikesse ja seenhaigustesse.

Enbrel võib suurendada teie taasaktiveeritud (olemasoleva) tuberkuloosi riski. See võib põhjustada ka uue tuberkuloosi, kui sellega kokku puutute, sest teie immuunsüsteem on nõrgenenud. Enne Enbreliga alustamist testib arst teid tuberkuloosi suhtes. Kui teie tulemus on positiivne, peate võib-olla enne Enbreli alustamist TB-d ravima.

Enbreli võtmise ajal peaks arst teid jälgima infektsioonide nähtude ja sümptomite suhtes. Kui teil tekib tõsine infektsioon, võib arst teil lõpetada Enbreli võtmise, kuni infektsioon on kadunud.

Kliinilistes uuringutes oli 50% Enbreli võtnud inimestest nakkus 6 kuu jooksul. Võrdluseks oli sama tulemus 39% -l platseebot (ravi ilma aktiivse ravimita) kasutavatest inimestest.

Rääkige oma arstiga, kui olete Enbreli võtmise ajal mures infektsiooni tekkimise pärast.

Pikaajalised kõrvaltoimed

Enbreli pikaajaline kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Ravimi kasutamise pikaajalised kõrvaltoimed on siiski väga sarnased lühiajaliste kõrvaltoimetega. Mõned kõrvaltoimed on järgmised:

• hingamisteede infektsioonid
• punetus või valu süstekohas
• lööve
• naha sügelus
• palavik
• kõhulahtisus

Rääkige oma arstiga, kui olete mures Enbreliga seotud pikaajaliste kõrvaltoimete pärast.

Vähirisk

Enbreli võtvatel inimestel võib olla suurem risk teatud tüüpi vähki haigestuda.

Kliinilistes uuringutes esinesid mõned vähid (sealhulgas lümfoom, leukeemia ja nahavähk, näiteks melanoom) Enbreli võtvatel inimestel sagedamini kui platseebot saanud inimestel.

Lümfoom on teatud tüüpi vähk lümfisõlmedes, mis on osa teie immuunsüsteemist. Lümfoom tekkis 0,06% -l 3030-st kliinilises uuringus Enbreliga ravitud inimesest. Seda ei esinenud ühelgi 1521 inimesel, kes selles uuringus platseebot kasutasid.

Leukeemia (verevähi tüüp) on samuti tõsine kõrvaltoime, mis võib ilmneda Enbreli võtvatel inimestel. Kliinilistes uuringutes tekkis leukeemia 0,037% 5445 Enbreli võtnud inimesest. Ühelgi selles uuringus 2890 platseebot võtnud inimesest ei tekkinud leukeemiat.

Enbreli kasutamise ajal on teatatud ka teatud tüüpi nahavähist. Kliinilistes uuringutes esines 100 patsiendiaasta kohta 0,41 nahavähi juhtu. See tähendab, et kui 100 inimest võtaks Enbreli 2 aasta jooksul, areneks umbes ühel neist nahavähk. Enbreli võtmise ajal naha eksamite poole pöördumine võib aidata naha muutusi varakult tabada.

Suurenenud vähiriski täheldati ka Enbreli võtvatel lastel. Kõige tavalisem vähitüüp oli lümfoom.

Enbreli kasutamisel on vähktõve tekkimise oht tavaliselt madal. Aga kui teil on riskitaseme kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.

Kõhulahtisus

Enbreli võtmise ajal võib teil olla kõhulahtisus. Kliinilistes uuringutes oli see Enbreli võtnud inimeste tavaline kõrvaltoime. Ligikaudu 3% -l inimestest, kes võtsid Enbreli naastulise psoriaasi vastu, oli kõhulahtisus. Võrdluseks oli kõhulahtisus 2% -l platseebot saanud inimestest.

Rääkige oma arstiga, kui olete Enbreli võtmise ajal mures kõhulahtisuse pärast.

Südamepuudulikkus

Kui teil on südame paispuudulikkus, võib Enbreli võtmine seda seisundit halvendada. Väga harvadel juhtudel võib teil Enbreli võtmisel tekkida uus südame paispuudulikkus. Kliinilistes uuringutes tekkis vähem kui 0,1% -l Enbreli kasutanud inimestest uus kongestiivne südamepuudulikkus, kui neil polnud varasemat südamehaigust.

Kongestiivse südamepuudulikkuse sümptomid võivad olla:

• õhupuudus
• väsimustunne
• köha
• jalgade ja pahkluude turse

Kui teil on juba südamepuudulikkus, peaks arst teid Enbreli võtmise ajal jälgima, et teie seisund ei halveneks.

Rääkige oma arstiga, kui olete Enbreli võtmise ajal mures kongestiivse südamepuudulikkuse pärast.

Haavandiline jämesoolepõletik

Enbrel võib põhjustada haavandilist koliiti (teatud tüüpi põletikuline soolehaigus).

Haavandilise koliidi sümptomiteks võivad olla:

• kõhuvalu
• veri väljaheites
• kaalukaotus
• kõhulahtisus

Kliinilistes uuringutes tekkis põletikuline soolehaigus vähem kui 0,1% -l lastest, kes said Enbreli juveniilse idiopaatilise artriidi raviks. Selles uuringus ei otsitud haavandilist koliiti konkreetselt. Selle asemel otsiti mis tahes tüüpi soolepõletikku.

Pärast Enbreli heakskiitmist tekkis uuringutes umbes 144 Enbreli võtnud inimesel uus haavandiline koliit, millest teatati FDA-le.

Haavandilise koliidi sümptomid võivad pärast Enbreli võtmise lõpetamist väheneda või lakata.

Rääkige oma arstiga, kui olete Enbreli võtmise ajal mures haavandilise koliidi pärast.

Kaalutõus (mitte kõrvaltoime)

On ebatõenäoline, et Enbreli võtmine põhjustab teie kehakaalu tõusu. Kaalutõus ei olnud kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoime. Kuid kaalutõusu võib põhjustada südame paispuudulikkus, mis on Enbreli võimalik tõsine kõrvaltoime. Kongestiivne südamepuudulikkus võib põhjustada teie keha hoides jalgadel, pahkluudel ja jalgadel lisavett (veepeetust), mis võib põhjustada teie kehakaalu tõusu.

Pöörduge kohe oma arsti poole, kui Enbreli võtmise ajal suureneb kehakaal või kui märkate jalgade, pahkluude või jalgade turset. See võib olla märk tõsisemast kõrvalmõjust nagu kongestiivne südamepuudulikkus.

Kaalulangus (mitte kõrvaltoime)

Kaalulangus ei ole Enbreli teadaolev kõrvaltoime ja see ei olnud kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoime. Kuid kaalulangus võib olla märk tõsisemast kõrvalnähust, näiteks infektsioonist.

Rääkige kohe oma arstiga, kui teil on ootamatu kaalulangus. See võib olla märk bakteriaalsest, viiruslikust, seenhaigusest või tuberkuloosist, mis võib ravi puudumisel tõsiseks muutuda.

Juuste väljalangemine (mitte kõrvaltoime)

Juuste väljalangemine ei olnud Enbreli kliinilistes uuringutes kõrvaltoime. Mõnikord võtavad reumatoidartriidi või psoriaatilise artriidiga inimesed Enbreli koos metotreksaadiga. Metotreksaat võib väikesel protsendil inimestel põhjustada juuste väljalangemist.

Rääkige oma arstiga, kui olete mures mõne teie juuste väljalangemist põhjustava ravimi pärast.

Peavalu (mitte kõrvaltoime)

Peavalu ei olnud Enbreli kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoime. Muud ravimid, mida kasutatakse Enbreli raviga sarnaste seisundite raviks, võivad põhjustada peavalu. Näiteks peavalud on Humira tavaline kõrvaltoime.

Rääkige oma arstiga, kui teil on ravimite võtmise ajal peavalu.

Depressioon (mitte kõrvaltoime)

Enbrel ei põhjusta üldjuhul depressiooni ja see ei olnud kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoime.

Mõnikord võib teie seisund ise põhjustada depressiooni. Samuti võivad mõned ravimid, mida kasutatakse Enbreli raviga sarnaste seisundite raviks, põhjustada või süvendada depressiooni. Näiteks naastulise psoriaasi raviks kasutatav ravim Siliq võib põhjustada uut või süvenevat depressiooni.

Rääkige oma arstiga, kui teil on probleeme oma vaimse tervisega.

Väsimus (mitte kõrvaltoime)

Enbrel ei tohiks põhjustada väsimust (energiapuudus). Kliinilistes uuringutes ei olnud väsimus Enbreli võtvatel inimestel kõrvaltoime.

Kuid väsimus on põletikuliste seisundite, nagu reumatoidartriit ja anküloseeriv spondüliit, tavaline sümptom. Sageli kogevad põletikuliste haigustega inimesed rohkem väsimust. Tõenäoliselt on see tingitud haigusseisundist endast ja mitte ravist.

Rääkige oma arstiga, kui olete mures väsimuse pärast.

Kõrvaltoimed lastel

Kõrvaltoimed olid lastel väga sarnased täiskasvanutega.

Enbreli maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Enbreli maksumus erineda.

Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Finants- ja kindlustusabi

Kui vajate Enbreli eest tasumiseks rahalist tuge või kui vajate kindlustuskaitse mõistmiseks abi, on abi saadaval.

Enbreli tootja Amgen Inc. pakub paljundusprogrammi, mis võib tervisekindlustuse korral aidata Enbreli kulusid vähendada. Amgen Inc. pakub ka programmi Amgen Safety Net Foundation, mis võib aidata katta Enbreli kulusid, kui teil pole ravimi ravikindlustust.

Nende programmide kohta lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõne saamiseks helistage 888-4ENBREL (888-436-2735) või külastage programmi veebisaiti.

Kuidas Enbreli süstida

Enbrel on ravim, mida manustatakse naha alla (naha alla). Tõenäoliselt saate oma esimese Enbreli annuse oma arsti kabinetist. Siis võib teie arst või apteeker teile näidata, kuidas Enbreli süstida, et saaksite ravimeid kodus kasutada.

Te peaksite Enbreli võtma vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele. Enbreli veebisaidil on ka samm-sammult juhised ja videod iga Enbreli toote kasutamise kohta.

Siin on mõned muud näpunäited Enbreli kasutamiseks:

• Enbreli võib süstida reide, õlavarre välisküljele või kõhtu (välja arvatud 2-tolline ala nabanööri ümber). Iga kord, kui süstite Enbreli, peaksite kohti vahetama. Ärge süstige Enbreli verevalumitega või punetavatesse või psoriaasilaikudega nahapiirkondadesse.
• Enne kasutamist peaksite Enbreli külmkapist välja võtma vähemalt 30 minutit, et see jõuaks toatemperatuurini. Enbrelil on erinevad vormid: eeltäidetud süstal, viaal, autoinjektor ja korduvkasutatav autoinjektor.
• Kui kasutate Enbreli viaali, tuleb ravim enne kasutamist segada ja süstlasse tõmmata. Enbreli viaalid aeguvad 14 päeva pärast lahuse segamist ja pärast segamist tuleb need külmkapis hoida. Ärge kunagi kasutage Enbreli pärast seda, kui seda on segatud rohkem kui 14 päeva.
• Kui süstite Enbreli SureClicki autoinjektori abil, kasutage ravimit alati 5 minuti jooksul pärast süstla korgi eemaldamist. Korki kauem maha jättes võib süstal kuivada ja selle tulemusena ei pruugi te kogu ravimiannust kätte saada.
• Enbrel on saadaval ka Enbrel Mini kassettidega AutoTouch korduvkasutatava injektorina. Kui kasutate injektorit AutoTouch, peate iga uue süstiga asendama ainult ravimit sisaldava kasseti.
• AutoTouch-seadmel on valguse ja heli indikaatorid, mis annavad teile teada, kui teie süst on manustatud. Kasutage ravimit 5 minuti jooksul pärast süstla korgi eemaldamist. Kui jätate selle pikemaks ajaks seisma, võib süstal kuivada ja seetõttu ei pruugi te kogu oma annust kätte saada.
• Visake kasutatud süstlad, ühekordselt kasutatavad autoinjektorid või Enbrel Mini padrunid alati teravate materjalide konteinerisse. Ärge kunagi visake süstlaid tavalisse prügikasti. Ärge kunagi kasutage süstlaid uuesti. Lisateavet teravate materjalide nõuetekohase kõrvaldamise kohta leiate FDA juhistest.

Millal võtta

Enbreli manustatakse tavaliselt üks kord nädalas. Mõnel juhul võivad mõõduka kuni raske naastulise psoriaasiga inimesed esimese 3 kuu jooksul süstida kaks korda nädalas. Pärast seda võib nende annus vahetada kord nädalas.

Te peaksite Enbreli võtma igal nädalal samal päeval, nii et teie kehas on alati sama kogus ravimeid. Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige oma telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Enbreli annus

Teie arsti määratud Enbreli annus sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

• haigusseisundi tüüp ja tõsidus, mille raviks kasutate Enbreli
• sinu vanus
• teie kasutatav Enbreli vorm
• muud teie haigusseisundid

Teie arst määrab lõpuks väikseima soovitud efekti saavutava annuse. Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatud annuseid. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Ravimivormid ja tugevused

Enbrelil on palju erinevaid vorme ja tugevusi, sealhulgas:

• eeltäidetud süstal (25 mg / 0,5 ml või 50 mg / ml)
• eeltäidetud SureClick või SureClick 2.0 autoinjektor (50 mg / ml)
• lahusesse segatav pulber (25 mg pulbrit võrdub segamisel 25 mg / ml lahusega)
• Enbrel Mini üheannuseline eeltäidetud kolbampull (50 mg / ml kasutamiseks AutoTouchi korduvkasutatavas autoinjektoris)

Reumatoidartriidi annustamine

Kui teil on reumatoidartriit, on tavaline annus üks 50 mg süst igal nädalal. Reumatoidartriidi korral võite Enbreli võtta koos metotreksaadiga.

Annustamine psoriaatilise artriidi korral

Psoriaatilise artriidi standardannus on üks 50 mg süst igal nädalal. Psoriaatilise artriidi korral võite võtta Enbreli koos metotreksaadiga.

Anküloseeriva spondüliidi annus

Kui teil on anküloseeriv spondüliit, on tavaline annus üks 50 mg süst igal nädalal. Anküloseeriva spondüliidi korral võite võtta Enbreli koos metotreksaadiga.

Annus naastulise psoriaasi korral

Kui teil on mõõdukas kuni raske naastuline psoriaas, võite alustada esimese 3 kuu jooksul 50 mg Enbreli kasutamist kaks korda nädalas. Seda nimetatakse laadimisdoosiks.

Laadivad annused on ravi alguses suuremad. Need suuremad annused aitavad ravimil teie kehas kiiremini tööle hakata.

Esimese 3 kuu möödudes lähete üle säilitusannusele. Tavaline säilitusannus on 50 mg süst üks kord nädalas.

Mõnel juhul võite alustada 25 või 50 mg süstidega üks kord nädalas. Sellisel juhul ei oleks teil laadimisdoosi. Sõltuvalt sellistest teguritest nagu teie seisundi raskusaste, vanus ja muud terviseseisundid määrab teie arst parima ravi alustamise viisi.

Annus polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi korral

Enbreli võib kasutada 2-aastastel ja vanematel lastel polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi korral. Lapsed, kes kaaluvad 138 naela (63 kg) või rohkem, saavad iga nädal ühe 50 mg süsti.

Lastele, kelle kehakaal on alla 138 naela (63 kg), tehakse üks süst igal nädalal. Annus põhineb kehakaalul.

Milligrammi tugevuseks arvutatakse 0,8 mg / kg. Näiteks kui laps kaalub 42 naela, võrdub see umbes 19 kg. Annus arvutatakse 19 kg korrutatuna 0,8 mg / kg, mille tulemuseks on umbes 15 mg doos. Teie lapse arst või apteeker saab arvutada teile sobiva annuse.

Enbreli eeltäidetud süstlad ja autoinjektorid on saadaval ainult 25 mg või 50 mg annustes. Pulbrit peate kasutama muuks annuseks kui 25 või 50 mg.

Pulbri kogus on 25 mg / ml ja see tuleb enne kasutamist segada. Kui pulber on segatud, saate välja tõmmata vajaliku ravimi täpse koguse. Nii et ülaltoodud näite jaoks võtaksite välja 0,6 ml ravimit annuse 15 mg jaoks.

Kaalupõhine annus ei tohi kunagi olla suurem kui üks 50 mg süst nädalas.

Juveniilse idiopaatilise artriidi korral võivad lapsed jätkata steroidsete, põletikuvastaste või valuvaigistite kasutamist, mis aitavad sümptomeid leevendada.

Pediaatriline annus mõõduka kuni raske naastulise psoriaasi korral

Enbreli võib kasutada 4-aastastel ja vanematel lastel mõõduka kuni raske naastulise psoriaasi korral. Lapsed, kes kaaluvad 138 naela (63 kg) või rohkem, saavad iga nädal ühe 50 mg süsti.

Lastele, kelle kehakaal on alla 138 naela (63 kg), tehakse üks süst igal nädalal. Annus põhineb kehakaalul.

Milligrammi tugevuseks arvutatakse 0,8 mg / kg. Näiteks kui laps kaalub 42 naela, võrdub see umbes 19 kg. Annus arvutatakse 19 kg korrutatuna 0,8 mg / kg, mille tulemuseks on umbes 15 mg doos. Teie lapse arst või apteeker saab arvutada teile sobiva annuse.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui te unustate ravimiannuseid, võtke see niipea, kui see teile meenub. Ärge kunagi tehke kahte süsti korraga, kuna see võib põhjustada väga tõsiseid kõrvaltoimeid. Kui te pole kindel, kas annus vahele jätta või millal järgmine annus võtta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Enbrel on ette nähtud pikaajaliseks raviks. Kui teie ja teie arst otsustate, et Enbrel on teie jaoks ohutu ja efektiivne, võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.

Alternatiivid Enbrelile

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis võivad teie seisundit ravida. Mõni sobib teile paremini kui teine. Kui soovite leida alternatiivi Enbrelile, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teile rääkida muudest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi toimida.

Märge: Mõnda siin loetletud ravimit võib nende konkreetsete seisundite raviks kasutada märgistamata.

Reumatoidartriidi alternatiivid

Teiste ravimite, mida võib kasutada reumatoidartriidi raviks, näideteks on:

• adalimumab (Humira)
• infliksimab (Remicade)
• tsertolizumab (Cimzia)
• metotreksaat (Rheumatrex)
• abatatsept (Orencia)
• anakinra (Kineret)
• golimumab (Simponi)
• rituksimab (rituksan)
• totsilizumab (Actemra)
• tofatsitiniib (Xeljanz)

Psoriaatilise artriidi alternatiivid

Teiste ravimite näited, mida võib kasutada psoriaatilise artriidi raviks, on järgmised:

• adalimumab (Humira)
• infliksimab (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (taltz)
• tsertolizumab (Cimzia)
• metotreksaat (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Anküloseeriva spondüliidi alternatiivid

Anküloseeriva spondüliidi raviks kasutatavate ravimite näited hõlmavad järgmist:

• adalimumab (Humira)
• infliksimab (Remicade)
• tsertolizumab (Cimzia)
• metotreksaat (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Naastulise psoriaasi alternatiivid

Naastulise psoriaasi raviks kasutatavate ravimite näited hõlmavad järgmist:

• adalimumab (Humira)
• infliksimab (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• guselkumab (Tremfya)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (taltz)
• brodalumab (Siliq)
• tsertolizumab (Cimzia)
• metotreksaat (Rheumatrex)
• secukinumab (Cosentyx)

Juveniilse juveniilse idiopaatilise artriidi alternatiivid

Polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi raviks võib kasutada muid ravimeid:

• metotreksaat (Rheumatrex)
• adalimumab (Humira)
• abatatsept (Orencia)
• totsilizumab (Actemra)

Enbrel vs Humira

Võite mõelda, kuidas on Enbrel võrreldav teiste ravimitega, mis on välja kirjutatud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Enbrel ja Humira on sarnased ja erinevad.

Kasutab

Enbrel ja Humira on mõlemad kaubamärgiga ravimid, mis on heaks kiidetud:

• mõõdukas kuni raske naastuline psoriaas
• psoriaatiline artriit
• reumatoidartriit
• anküloseeriv spondüliit
• polüartikulaarne juveniilne idiopaatiline artriit (JIA)

Humira on heaks kiidetud ka mõne muu tingimuse korral, sealhulgas:

• haavandiline koliit (teatud tüüpi põletikuline soolehaigus, mis mõjutab käärsoole ja / või pärasoole limaskesta)
• Crohni tõbi (teatud tüüpi põletikuline soolehaigus, mis mõjutab enamasti teie peensoole ja käärsoole)
• uveiit (silma turse)
• hidradenitis suppurativa (nahahaigus, mis põhjustab valulikke puhanguid)

Ravimivormid ja manustamine

Enbrel ja Humira on saadaval erinevates vormides. Mõlemad ravimid tehakse nahaaluste (naha alla) süstidena.

Enbreli eest

Enbrel on saadaval järgmistel vormidel:

• eeltäidetud süstal (25 mg / 0,5 ml või 50 mg / ml)
• eeltäidetud SureClicki autoinjektor (50 mg / ml)
• lahusesse segatav pulber (segamisel on 25 mg pulbrit võrdne 25 mg / ml lahusega)
• Enbrel Mini üheannuseline eeltäidetud kolbampull (50 mg / ml kasutamiseks AutoTouchi korduvkasutatavas autoinjektoris)

Enbreli manustatakse subkutaanse süstina, tavaliselt üks kord nädalas. Kui teil on reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit või psoriaatiline artriit, on Enbreli tavaline annus üks 50 mg süst igal nädalal.

Naastulise psoriaasiga täiskasvanute jaoks võite alustada esimese 3 kuu jooksul annusega 50 mg kaks korda nädalas. Pärast seda vähendate tõenäoliselt oma annust ühe 50 mg annuseni nädalas.

Naastulise psoriaasi või juveniilse idiopaatilise artriidiga laste annus põhineb tavaliselt kehakaalul. Lapsed, kes kaaluvad 138 naela (63 kg) või rohkem, saavad iga nädal ühe 50 mg süsti.

Lapsed, kelle kehakaal on alla 138 naela (63 kg), saavad ka iga nädal ühe süsti. Annus põhineb kehakaalul. Milligrammi tugevuseks arvutatakse 0,8 mg / kg.

Näiteks kui laps kaalub 42 naela, võrdub see umbes 19 kg. Annus arvutatakse 19 kg korrutatuna 0,8 mg / kg, mille tulemuseks on umbes 15 mg doos. Teie lapse arst või apteeker saab arvutada teile sobiva annuse.

Humira eest

Humira on saadaval järgmistes vormides:

• ühekordselt kasutatav eeltäidetud süstal (10 mg, 20 mg, 40 mg või 80 mg)
• ühekordselt kasutatav pen-süstel (40 mg või 80 mg)
• ühekordseks kasutamiseks mõeldud 40 mg viaal (kasutamiseks ainult tervishoiutöötajatele)

Humira manustatakse subkutaanse süstena, tavaliselt iga 2 nädala tagant. Reumatoidartriidi korral saaksite igal teisel nädalal ühe 40 mg süsti. Mõnel juhul võib teie annus olla üks 40 mg süst igal nädalal.

Kui teil on naastuline psoriaas, on standardannus esimesel nädalal 80 mg ja seejärel iga 40 nädala järel üks 40 mg süst.

Kui teil on psoriaatiline artriit või anküloseeriv spondüliit, on standardannus üks 40 mg süst 2 nädala jooksul.

Nagu ka Enbrel, põhineb Humira pediaatriline annus polüartikulaarse JIA korral lapse kehakaalul:

• 22 kuni 32 naela (10 kuni <15 kg) = üks 10 mg süst igal teisel nädalal
• 33 kuni 66 naela (15 kuni <30 kg) = üks 20 mg süst igal teisel nädalal
• rohkem kui 30 naela (66 naela) = üks 40 mg süst igal teisel nädalal

Kõrvaltoimed ja riskid

Enbrel ja Humira kuuluvad samasse ravimirühma, mida nimetatakse kudede nekroosifaktori (TNF) blokaatoriteks. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Enbreli, Humira või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib esineda Enbreli kasutamisel:
  • naha sügelus
  • palavik
• Võib juhtuda Humira kasutamisel:
  • peavalu
  • iiveldus
  • kõhuvalu
• Võib esineda nii Enbreli kui ka Humira puhul:
  • hingamisteede infektsioonid
  • süstekoha reaktsioonid
  • kõhulahtisus
  • lööve

Tõsised kõrvaltoimed

See loetelu sisaldab näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad esineda nii Enbreli kui ka Humira kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib esineda nii Enbreli kui ka Humira puhul:
  • rasked infektsioonid * nagu tuberkuloosi taasaktiveerimine
  • teatud tüüpi vähk, näiteks lümfoom ja nahavähk
  • allergilised reaktsioonid
  • südamepuudulikkuse
  • luupuse-sarnane sündroom
  • uued või süvenevad närvihaigused, näiteks nägemisnärvipõletik
  • verehaigused nagu pantsütopeenia (teatud tüüpi vererakkude madal tase)

* Enbrel ja Humira mõlemal on a kasti hoiatus Toidu- ja Ravimiametilt (FDA) tõsiste infektsioonide korral. Karbihoiatus on tugevaim hoiatus, mida FDA nõuab. See hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.

Efektiivsus

Uuringute kohaselt on nii Enbrel kui ka Humira efektiivsed reumatoidartriidi, naastulise psoriaasi, psoriaatilise artriidi, anküloseeriva spondüliidi ja juveniilse idiopaatilise artriidi ravis. Kuid üheski uuringus ei ole neid ravimeid otseselt võrreldud nende kasutusalade jaoks.

Kulud

Enbrel ja Humira on mõlemad kaubamärgiravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com-i hinnangul maksavad Enbrel ja Humira üldiselt umbes sama palju. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Enbrel vs Remicade

Võite mõelda, kuidas on Enbrel võrreldav teiste ravimitega, mis on välja kirjutatud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Enbrel ja Remicade on sarnased ja erinevad.

Kasutab

Enbrel ja Remicade on mõlemad kaubamärgiga retseptiravimid, mis on heaks kiidetud järgmiste seisundite raviks:

• naastuline psoriaas täiskasvanutel
• psoriaatiline artriit
• reumatoidartriit
• anküloseeriv spondüliit

Lisaks on Remicade heaks kiidetud ka:

• Crohni tõbi täiskasvanutel ja lastel (teatud tüüpi põletikuline soolehaigus, mis mõjutab käärsoole või pärasoole limaskesta)
• haavandiline koliit (teatud tüüpi põletikuline soolehaigus, mis mõjutab käärsoole või pärasoole limaskesta) täiskasvanutel ja lastel

Enbrelil on lisaks lubatud ravida:

• polüartikulaarne juveniilne idiopaatiline artriit (JIA)
• naastuline psoriaas 4-aastastel ja vanematel lastel

Ravimivormid ja manustamine

Enbrel ja Remicade on saadaval erinevates vormides ja neid manustatakse erineval viisil.

Enbreli eest

Enbrel on saadaval järgmistel vormidel:

• eeltäidetud süstal (25 mg / 0,5 ml või 50 mg / ml)
• eeltäidetud SureClicki autoinjektor (50 mg / ml)
• segatav pulber (25 mg pulbrit võrdub segamisel 25 mg / ml lahusega)
• Enbrel Mini üheannuseline eeltäidetud kolbampull (50 mg / ml kasutamiseks AutoTouchi korduvkasutatavas autoinjektoris)

Enbreli süstitakse naha alla (naha alla), tavaliselt üks kord nädalas. Kui teil on reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit või psoriaatiline artriit, on Enbreli tavaline annus üks 50 mg süst igal nädalal.

Naastulise psoriaasiga täiskasvanute jaoks võite alustada esimese 3 kuu jooksul annusega 50 mg kaks korda nädalas. Pärast seda vähendate tõenäoliselt oma annust ühe 50 mg annuseni nädalas.

Naastulise psoriaasi või juveniilse idiopaatilise artriidiga lastel põhineb annustamine tavaliselt kehakaalul. Kui laps kaalub 138 naela või rohkem, saavad nad iga nädal ühe 50 mg süsti. Kui nende kehakaal on alla 138 naela, arvutab arst või apteeker nende annuseks üks kord nädalas 0,8 mg / kg.

Remicade'i jaoks

Remicade on ka süstitavad retseptiravimid. See on saadaval ainult 100 mg viaali pulbrilahusena, mis on segatud lahuse moodustamiseks.

Remicade'i manustatakse intravenoosse (IV) infusioonina. Erinevalt Enbrelist tuleb Remicade'i manustada arsti juures. Remicade'i manustatakse tavaliselt ainult üks kord iga 4–8 nädala järel, sõltuvalt ravitavast seisundist.

Remicade'i annused põhinevad alati kehakaalul. Kui teil on reumatoidartriit, oleks teie annus 3 mg / kg. Ravi alustamiseks antakse teile ravimeid 0., 2. ja 6. nädalal. Pärast 6. nädalat vajate ainult iga 8 nädala tagant ühte infusiooni.

Teie arst võib teie annust kohandada vastavalt sellele, kui hästi te Remicade'ile reageerite. Teie annus võib ulatuda kuni 10 mg / kg ja maksimaalse kasu saamiseks võite saada iga 8 nädala asemel iga 4 nädala tagant infusioone.

Anküloseeriva spondüliidi korral manustatakse Remicade'i annusena 5 mg / kg nädalatel 0, 2 ja 6. Pärast seda peate Remicade'i saama ainult üks kord iga 6 nädala järel.

Psoriaatilise artriidi või naastulise psoriaasi raviks manustatakse Remicade'i ka 5 mg / kg annusena 0., 2. ja 6. nädalal. Pärast seda peate ravi jätkamiseks saama Remicade'i ainult üks kord iga 8 nädala järel.

Kõrvaltoimed ja riskid

Enbrel ja Remicade kuuluvad samasse ravimite klassi, mida nimetatakse kasvaja nekroosifaktori (TNF) blokaatoriteks. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Enbreli, Remicade'i või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib esineda Enbreli kasutamisel:
  • naha sügelus
• Võib juhtuda Remicade'i kasutamisel:
  • väsimus
  • peavalu
  • kõhuvalu
• Võib esineda nii Enbreli kui ka Remicade'i puhul:
  • süstimis- või infusioonikoha reaktsioonid
  • hingamisteede infektsioonid
  • kõhulahtisus
  • lööve
  • palavik

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Enbreli, Remicade'i või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib esineda Enbreli kasutamisel:
  • leukeemia (teatud tüüpi verevähk)
• Võib juhtuda Remicade'i kasutamisel:
  • raske maksakahjustus
  • insult
  • südameatakk
  • teatud tüüpi maksavähk
• Võib esineda nii Enbreli kui ka Remicade'i puhul:
  • rasked infektsioonid * nagu tuberkuloos või sepsis
  • teatud tüüpi vähk, näiteks lümfoom ja nahavähk
  • südamepuudulikkuse
  • tõsised allergilised reaktsioonid
  • uued või süvenevad närvihaigused, nagu nägemisnärvipõletik (silmahaigus)
  • teatud vererakkude, näiteks valgete vereliblede, vähenemine
  • B-hepatiidi taasaktiveerimine
  • luupuse-sarnane sündroom

* Enbrel ja Remicade mõlemal on a kasti hoiatus Toidu- ja Ravimiametilt (FDA) tõsiste infektsioonide ja sepsise korral. Karbihoiatus on tugevaim hoiatus, mida FDA nõuab. See hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.

Efektiivsus

Enbrel ja Remicade on mõlemad FDA poolt heaks kiidetud järgmiste seisundite raviks:

• naastuline psoriaas täiskasvanutel
• psoriaatiline artriit
• reumatoidartriit
• anküloseeriv spondüliit

Muude seisundite kohta, mida Remicade on heaks kiitnud, vaadake ülaltoodud jaotist „Kasutused”.

Enbreli ja Remicade'i ei ole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud. Uuringud on siiski leidnud, et nii Enbrel kui ka Remicade on tõhusad naastulise psoriaasi, psoriaatilise artriidi, reumatoidartriidi ja anküloseeriva spondüliidi raviks täiskasvanutel.

Kulud

Enbrel ja Remicade on mõlemad kaubamärgiravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul on Remicade üldiselt odavam kui Enbrel. Seda seetõttu, et Enbreli manustatakse tavaliselt igal nädalal, samal ajal kui Remicade'i kasutatakse sageli ainult üks kord iga 4 kuni 8 nädala järel. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Enbrel kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud seisundite raviks heaks sellised retseptiravimid nagu Enbrel. Enbreli võib kasutada ka muude haiguste korral märgistamata. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Enbrel naastulise psoriaasi korral

Enbrel on lubatud kasutamiseks mõõduka kuni raske naastulise psoriaasiga täiskasvanutel ja 4-aastastel ja vanematel lastel. Naastuline psoriaas on kõige levinum psoriaasi tüüp.

Psoriaasi sümptomiteks on punased, sageli naha sügelevad laigud. Plaastritel võib olla valge või hõbedane vooder. Naastulised psoriaasilaigud ilmuvad sageli põlvedel, küünarnukkidel ja peanahal, kuid need võivad mõjutada teie keha mis tahes osa.Kui teil on psoriaas, koguneb teie immuunsüsteem naharakud liiga kiiresti, mistõttu laigud tekivad.

Enbrel töötab teie immuunsüsteemi sihtimisel ja aeglustab naharakkude moodustumise kiirust. See aitab vähendada ärritunud naha plaastreid.

Kliinilistes uuringutes vähenes naastulise psoriaasi sümptomites 46% täiskasvanutest, kes võtsid 50 mg Enbreli kaks korda nädalas 3 kuu jooksul. Täiskasvanutel, kes võtsid platseebot (ravim ilma aktiivse ravimita), näitas 3% sümptomite vähenemist 75% või rohkem.

4-aastastel ja vanematel lastel näitas 57% -l sümptomite vähenemist 75% või rohkem, kui võtta Enbreli üks kord nädalas naastulise psoriaasi korral. Võrdluseks: 11% platseebot saanud lastest näitasid sümptomite vähenemist 75% või rohkem.

Enbrel psoriaatilise artriidi korral

Enbrel on lubatud psoriaatilise artriidi raviks täiskasvanutel. Kliinilistes uuringutes osutus Enbrel selle haiguse raviks tõhusaks raviks.

Psoriaatiline artriit on teatud tüüpi artriit, mis mõjutab psoriaasi põdevaid inimesi. Ligikaudu 30% -l psoriaasiga inimestest on ka psoriaatiline artriit. Psoriaatiline artriit on põhjustatud sellest, et teie immuunsüsteem tekitab liiga palju valke, mis põhjustavad liigeste turset.

Enbreli võib psoriaatilise artriidi raviks kasutada üksi või koos metotreksaadiga.

Enbrel töötab teie immuunsüsteemi aeglustades, nii et teie keha toodab vähem põletikku põhjustavaid valke. Liigeste põletiku vähendamine aitab teil liikumisel vähem valu.

Kliinilistes uuringutes vähenes pärast 6-kuulist ravi 50% psoriaatilise artriidiga inimestest, kes võtsid Enbreli, sümptomid vähemalt 20%. Võrdluseks võib öelda, et 13% -l platseebot võtnud inimestest vähenesid sümptomid vähemalt 20%.

Reumatoidartriidi korral Enbrel

Enbrel on lubatud kasutada mõõduka kuni raske reumatoidartriidiga täiskasvanutel. Kui teil on reumatoidartriit, ründab teie immuunsüsteem liigeseid. See võib põhjustada teie liigeste turset ja jäikust, mis muudab liikumise raskeks.

Mõned liigesed, mida reumatoidartriit tavaliselt mõjutab, on sõrmed, käed, jalad, randmed ja pahkluud. Kuid see võib mõjutada ka teisi liigeseid.

Enbrel töötab teie immuunsüsteemil, et vähendada liigeste turset. See võib aidata teil lihtsamalt liikuda.

Reumatoidartriidi raviks võib Enbreli kasutada üksi või koos metotreksaadiga.

Enbrel võib leevendada sümptomeid, aidata parandada füüsilist võimekust ja aeglustada reumatoidartriidi põhjustatud liigesekahjustusi. Kliinilistes uuringutes vähenes 62% -l Enbreli võtnud inimestest pärast 3-kuulist kasutamist 20% liigeste turse ja suurem liikuvus. Võrdluseks: 23% -l platseebot saanud inimestest vähenes 3 kuu möödudes 20% liigeste turse ja suurem liikuvus.

Enbrel anküloseeriva spondüliidi korral

Enbrel on heaks kiidetud anküloseeriva spondüliidi raviks täiskasvanutel. See on teatud tüüpi artriit, mis mõjutab teie selgroogu. Kui teil on anküloseeriv spondüliit, toodab teie keha teatud valku liiga palju. See põhjustab teie lülisamba tugevat turset ja valu. Anküloseeriv spondüliit võib põhjustada valu ja jäikust ka teistes kehaosades, sealhulgas põlvedes, õlgades ja puusades.

Enbrel võib olla tõhus anküloseeriva spondüliidi raviks, kuna see on suunatud teie selgroo lisavalkudele, mis põhjustavad turset. Anküloseeriva spondüliidiga täiskasvanute kliinilistes uuringutes vähenesid umbes 60% inimestel pärast 12-nädalast ravi Enbreliga vähemalt 20% -lisi sümptomeid. Võrdluseks - 27% platseebot saanud inimestest vähenesid sümptomid 12 nädala pärast 20%.

Enbrel juveniilse idiopaatilise polüartikulaarse artriidi korral

Enbrel on heaks kiidetud ka mõõduka kuni raske juveniilse juveniilse idiopaatilise artriidi (JIA) raviks 2-aastastel ja vanematel lastel.

Polüartikulaarne JIA on teatud tüüpi artriit, mis esineb alla 18-aastastel inimestel. See põhjustab viie või enama liigese turset ja valu. Pole teada, mis põhjustab polüartikulaarset JIA-d.

Kuigi polüartikulaarne JIA võib põhjustada valu mis tahes liigeses, on kõige sagedamini mõjutatud sõrmede ja käte väikesed liigesed.

Enbrel vähendab liigeste turset. See aitab polüartikulaarse JIA-ga lastel kahjustatud liigeseid kergemini ja vähem valusalt liigutada.

Polüartikulaarse JIA-ga vanuses 2–17-aastaste laste kliinilistes uuringutes täheldati 74% -l sümptomite vähenemist pärast 3-kuulist Enbreli võtmist. Kolme kuu pärast jagati lapsed kahte rühma: need, kes jätkasid Enbreli võtmist, ja need, kes alustasid platseebot (aktiivse ravita ravim).

Uuringu teises osas oli artriit ägenenud umbes 77% -l platseebot saanud lastest. Võrdluseks oli 24% Enbreli võtnud lastest ägenemine. Enbreli võtvatel lastel ilmnesid esimesed sümptomid alles 116 päeva pärast ravi alustamist. Platseebot saanud lastel oli esimene ägenemine 28 päeva pärast ravi alustamist.

Enbrel muudeks haigusteks

Lisaks ülalnimetatud kasutustele võib Enbreli kasutada muude haiguste raviks märgistamata kujul. Märgistusväline uimastitarbimine on see, kui ühte kasutamiseks heaks kiidetud ravimit kasutatakse muul kui heakskiitmata ravimil.

Enbrel ekseemi korral

Ekseem on nahahaigus, mis põhjustab naha punetust ja sügelust. Ei ole täpselt teada, mis põhjustab ekseemi, kuid arvatakse, et see on kombinatsioon geneetikast, üliaktiivsest immuunsüsteemist ja kokkupuutest teatud päästikutega.

Enbreli efektiivsuse kohta ekseemi ravimisel on väga vähe teavet. Mõni väga väike uuring on näidanud paranemist ekseemiga inimestel, kes võtavad Enbreli. Siiski on vaja rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kas Enbrel on efektiivne ekseemi raviks.

Enbrel artroosi korral (ei ole sobiv kasutamine)

Enbrel on heaks kiidetud reumatoidartriidi raviks, mis on teie immuunsüsteemi mõjutav seisund. Kuid artroos on teist tüüpi artriit. Selle põhjuseks on liigese vigastused, liigese liigne kasutamine või liigesele pandud suur kaal. Osteoartriit esineb sageli teie puusades, põlvedes või selgroos.

Enbrel on suunatud liigeste immuunsüsteemi põhjustatud põletikule. Osteoartriiti ei põhjusta üliaktiivne immuunsüsteem, mistõttu Enbrel ei ole artroosi tõhus ravi.

Enbrel insuldiks (ei sobi kasutamiseks)

Enbrel ei ole sobiv ravi puude korral, mis tekivad pärast insulti. On mõned uuringud, mis näitavad, et Enbrel võib vähendada insuldijärgset põletikku. Seda pole aga veel hästi uuritud. Enbreli ei soovitata praegu kasutada pärast insulti.

Enbrel lastele

Enbrel on lubatud kasutamiseks 2-aastastel ja vanematel lastel, kellel on mõõdukas kuni raske juveniilne idiopaatiline juveniilne artriit. Enbreli on lubatud kasutada ka 4-aastastel ja vanematel mõõduka kuni raske naastulise psoriaasiga lastel.

Enbreli kasutamine koos teiste ravimitega

Kui te võtate mõnda järgmistest ravimitest, võite neid Enbreli võtmise ajal jätkata. Need ravimid koos Enbreliga võivad teie sümptomeid veelgi kergendada.

• metotreksaat (Rheumatrex)
• steroidid nagu prednisoon (deltasoon)
• põletikuvastased ravimid nagu tselekoksiib (Celebrex)
• valuravimid nagu ibuprofeen (Advil)

Enbrel ja metotreksaat

Metotreksaati võib kasutada koos Enbreliga reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi või psoriaatilise artriidi ravis. Metotreksaat on ravim, mida kasutatakse sageli reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi ja psoriaatilise artriidi korral. See mõjutab teie immuunsüsteemi ja aitab leevendada valu, turset ja liigeste jäikust.

Enbrel ja steroidid

Enbreli võib kasutada koos steroidravimitega, näiteks prednisooniga, reumatoidartriidi, polüartikulaarse JIA ja anküloseeriva spondüliidi raviks. Steroidid aitavad vähendada põletikku, mis muudab teie liigesed kangeks, paistes ja valulikuks. Need võivad aidata vältida ka teie sümptomite ägenemist.

Enbrel ja põletikuvastased ravimid

Mõne haiguse, näiteks psoriaatilise artriidi, reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi ja polüartikulaarse JIA korral võivad liigesed paisuda ja põhjustada teile tugevat valu. Nendel juhtudel võib Enbreli kasutada koos põletikuvastaste ravimitega.

Nende ravimite näideteks on ibuprofeen (Advil, Motrin), meloksikaam (Mobic) ja tselekoksiib (Celebrex). Need ravimid võivad aidata vähendada liigeste turset ja leevendada valu.

Enbrel ja valuvaigistid

Enbreli võib sümptomite leevendamiseks kasutada koos teatud valuvaigistitega. Mõnikord võivad sellised seisundid nagu reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, polüartikulaarne JIA ja psoriaatiline artriit põhjustada tugevat liigesevalu.

Kasutatavate valuravimite näideteks on tramadool (Ultram) ja oksükodoon (Roxicodone). Enbreli kombineerimine nende ravimitega võib aidata valu leevendada.

Enbrel ja alkohol

Enbreli ja alkoholi vahelised koostoimed pole teada. Teatud teisi ravimeid, mida võite koos Enbreliga oma seisundi tõttu võtta, nagu metotreksaat, ei tohiks siiski koos alkoholiga võtta. Alkoholi tarvitamine metotreksaadi võtmise ajal võib põhjustada maksaprobleeme ja muid tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kui olete metotreksaadi või muude ravimite võtmise ajal mures alkoholi vältimise pärast, pidage nõu oma arstiga.

Enbreli koostoimed

Enbrel võib suhelda mitmete teiste ravimitega. Ei ole teada, et see toimiks toidulisandite või toiduga.

Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid mõjusid. Näiteks võivad mõned koostoimed häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad suurendada kõrvaltoimeid või muuta need raskemaks.

Enbrel ja muud ravimid

Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Enbreliga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Enbreliga suhelda.

Enne Enbreli võtmist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest, mida te võtate. Rääkige neile ka kõigist vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest, mida kasutate. Selle teabe jagamine aitab teil võimalikke interaktsioone vältida.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Enbrel ja Orencia

Enbreli võtmise ajal ärge võtke ka abatatsepti (Orencia). Neid ravimeid ei tohiks võtta koos, sest nii tehes suureneb tõsise infektsiooni tekkimise oht. Kliinilistes uuringutes ei näidanud Enbreli ja Orencia kasutamine koos täiendavat kasu. Ravimite kombineerimine tõstis inimeste kõrvaltoimete, näiteks infektsioonide riski.

Enbrel ja tsüklofosfamiid

Enbreli ei tohi kasutada polüangiidiga (GPA) granulomatoosiga inimestel, kes võtavad ka tsüklofosfamiidi (Cytoxan). GPA-d nimetati varem Wegeneri granulomatoosiks. GPA-ga tekib teie veresoontes turse. See võib sageli mõjutada teie nina, kopse ja neere.

Uuringus põhjustas Enbreli ja tsüklofosfamiidi kasutamine koos teatud tüüpi vähi, näiteks kopsu- või rinnavähi, kasvu. Samuti ei olnud Enbreli kasutamisest koos tsüklofosfamiidiga mingit kasu kui ainult tsüklofosfamiidi kasutamisel GPA raviks.

Enbrel ja Kineret

Enbreli ei tohi võtta koos anakinraga (Kineret). Nende kahe ravimi kasutamine koos suurendab tõsiste infektsioonide, nagu kopsupõletik või tselluliit, riski. Reumatoidartriidiga inimestel läbi viidud uuringus, mis võttis nii Enbreli kui ka Kineret, ilmnes tõsisemate nakkuste arv koos ühe surmaga.

Enbrel ja sulfasalasiin

Enbreli ja sulfasalasiini (asulfidiin) võtmine koos võib põhjustada teatud tüüpi valgete vereliblede, mida nimetatakse neutrofiilideks, vähenemist. Enbreli ja sulfasalasiini koos võtnud inimeste kliinilistes uuringutes täheldati neutrofiilide arvu vähenemist võrreldes inimestega, kes võtsid kumbagi ravimit eraldi.

Enbrel ja vaktsiinid

Enbreli võtmise ajal ei tohiks te saada elusvaktsiine. Elusvaktsiinide puhul süstitakse teile väike kogus viirust, et teie keha saaks õppida selle vastu võitlema. Te ei tohiks neid vaktsiine Enbreli kasutamise ajal saada, kuna see ravim võib teie immuunsüsteemi nõrgendada. Kui see juhtub, ei suuda teie keha vaktsiiniga õigesti võidelda ja see võib teid haigeks teha.

Rääkige oma arsti või apteekriga, milliseid vaktsiine vajate. Parim on hankida kõik vajalikud vaktsiinid enne Enbreli kasutamist.

Elusvaktsiinide näited, mida Enbreli võtmise ajal vältida tuleb:

• leetrid, mumps, punetised (MMR)
• intranasaalne gripp
• rõuged
• tuulerõuged
• rotaviirus
• kollapalavik
• tüüfus

Enbrel ning ravimtaimed ja toidulisandid

Ei ole ühtegi ravimtaimi ega toidulisandit, mille kohta oleks konkreetselt teatatud Enbreliga suhtlemisest. Enne nende toodete kasutamist pidage siiski Enbreli võtmise ajal nõu oma arsti või apteekriga.

Enbrel ja rasedus

Enbreli kasutavate tiinete loomade uuringud ei ole näidanud sünnidefektide riski. Inimeste raseduste kohta on vastuolulisi uuringuid. Enamik uuringuid ei näita suuremate sünnidefektide suurenemist. Kuid selle kinnitamiseks on vaja rohkem andmeid.

Reumatoidartriidi, naastulise psoriaasi, psoriaatilise artriidi või anküloseeriva spondüliidiga naistel, kes võtavad Enbreli, on olemas rasedusregister. Rasedusregistri eesmärk on koguda andmeid rasedate kohta, kes on võtnud Enbreli.

Enbrel ja rasestumisvastased vahendid

Ei ole teada, kas Enbreli on raseduse ajal ohutu võtta. Kui olete seksuaalselt aktiivne ja teie või teie partner võivad rasestuda, rääkige Enbreli kasutamise ajal oma arstiga oma rasestumisvastastest vajadustest.

Enbrel ja imetamine

Enbrel võib emalt lapsele rinnapiima kaudu levida väga väikestes kogustes. Kuid praegused andmed Enbreliga rinnapiima kaudu kokku puutunud laste kohta puuduvad. Rääkige oma arstiga Enbreli võtmise ajal imetamise riskidest ja eelistest.

Enbreli kohta levinud küsimused

Siin on vastused mõnele Enbreli kohta korduma kippuvale küsimusele.

Kas mul on võõrutusnähte, kui lõpetan Enbreli kasutamise?

Ei, teil ei esine Enbreli kasutamise lõpetamisel võõrutusnähte. Kuna teid ei ravita enam teie seisundi tõttu, võivad teie sümptomid Enbreli kasutamise lõpetamisel siiski süveneda.

Kas Enbrel on mittesteroidne põletikuvastane ravim (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)?

Ei, Enbrel ei ole MSPVA. Enbrel kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse kasvaja nekroosifaktori (TNF) blokaatoriteks. TNF võib teie kehas põhjustada põletikku (turset). Enbrel blokeerib selle põletiku, mis aitab teie seisundit parandada. Enbreli võib täiendava kasu saamiseks võtta koos MSPVA-dega. MSPVA-de näited hõlmavad ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve). Rääkige oma arstiga, kui olete huvitatud Enbreliga mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest.

Kas Enbrel on kortikosteroidravim?

Enbrel ei ole kortikosteroidravim. Enbrel kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse kasvaja nekroosifaktori (TNF) blokaatoriteks. Need ravimid vähendavad artriidi või psoriaasi sümptomeid põhjustavat põletikku.

Sümptomite veelgi leevendamiseks võib Enbreli kasutada koos kortikosteroidravimitega, näiteks prednisooniga. Rääkige oma arstiga, kui olete huvitatud kortikosteroidi võtmisest koos Enbreliga.

Kas ma saan Enbreli võtmise ajal vaktsiine saada?

Enbreli võtmise ajal ei tohiks te saada elusvaktsiine. Elusvaktsiinide puhul süstitakse teile väike kogus nõrgenenud viirust, et teie keha saaks õppida selle vastu võitlema. Te ei tohiks neid vaktsiine Enbreli kasutamise ajal saada, kuna see ravim võib teie immuunsüsteemi nõrgendada. Kui see juhtub, ei suuda teie keha vaktsiiniga õigesti võidelda ja see võib teid haigeks teha.

Näited elusvaktsiinidest, mida peaksite Enbreli võtmise ajal vältima, on järgmised:

• leetrid, mumps, punetised (MMR)
• intranasaalne gripp
• rõuged
• tuulerõuged
• rotaviirus
• kollapalavik
• tüüfus

On ka teisi vaktsiinitüüpe, mida nimetatakse inaktiveeritud vaktsiinideks. Need vaktsiinid kasutavad haigust põhjustavate bakterite või viiruste tapetud versiooni. Enbreli võtmise ajal on ohutu teha inaktiveeritud vaktsiini süste.

Inaktiveeritud vaktsiinide näited on:

• A-hepatiidi vaktsiin
• teatud gripivastased
• lastehalvatus
• marutaud tulistatud

Enne Enbreliga alustamist pidage nõu oma arsti või apteekriga, milliseid vaktsiine võib vaja minna. Parim on hankida kõik vajalikud vaktsiinid enne Enbreli kasutamist.

Kas ma võin Enbreli võtta, kui mul on diabeet?

Jah, võite Enbreli võtta seni, kuni teie diabeet on hästi kontrollitud. Kui teie veresuhkru tase on liiga kõrge, võib Enbreli võtmine suurendada tõsiste infektsioonide riski.

Mõnikord võib diabeetikutel, kes võtavad Enbreli, tekkida hüpoglükeemia (madal veresuhkur). See võib põhjustada higistamist, segadust ja pearinglust ning olla ohtlik. Enbreli võtmise ajal on oluline jälgida veresuhkru taset. Kui teie glükoos langeb Enbreli võtmise ajal liiga madalale, võib teie arst vajada diabeediravimite annuse vähendamist.

Kuidas Enbrel töötab

Enbrel kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse kasvaja nekroosifaktori (TNF) blokaatoriteks. TNF on teie kehas looduslikult esinev valk, mis võib põhjustada põletikku. Reumatoidartriidi, psoriaatilise artriidi, juveniilse idiopaatilise artriidi ja anküloseeriva spondüliidi korral on TNF osa nende liigeste põletikust.

Lisaks mängib TNF rolli naastulise psoriaasiga seotud põletikul lastel ja täiskasvanutel.

TNF-i blokeerimisega vähendab Enbrel põletiku hulka teie kehas ja aitab teie sümptomeid leevendada.

Kui kaua see aega võtab?

Enbrel võib tööle hakata juba 1–2 nädala pärast. Kliinilistes uuringutes oli Enbreli reumatoidartriidi vastu võtnud inimestel 1–2 nädala jooksul vähem valu ja jäikust. Kolme kuu jooksul oli Enbrel alustanud tööd umbes 62% -l seda tarvitanud inimestest.

Enbreli üleannustamine

Enbreli soovitatavast annusest palju suurema koguse kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Kliinilistes uuringutes, kus manustati kahekordselt soovitatavat Enbreli annust, toksilisi kõrvaltoimeid ei teatatud. Kuid te ei tohiks võtta rohkem ravimeid kui arst on määranud. Soovitatava annuse üle kahe korra võtmine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Mida teha üleannustamise korral

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, pöörduge oma arsti poole. Võite helistada ka Ameerika Mürgistustõrjekeskuste Assotsiatsioonile numbril 800-222-1222 või kasutada nende veebitööriista. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Enbreli ettevaatusabinõud

Selle ravimiga kaasnevad mitmed ettevaatusabinõud.

FDA hoiatused

Sellel ravimil on karbis hoiatused. Karbihoiatus on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. See hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.

• Tõsised infektsioonid: Enbrel võib teie immuunsüsteemi nõrgendada.Enbreliga ravitavatel inimestel on suurem oht ​​tõsiste infektsioonide, sealhulgas seen-, bakteriaalsete, viiruslike ja tuberkulooside, tekkeks. Mõnel juhul võivad need nakkused põhjustada haiglaravi või isegi surma. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekivad tõsise infektsiooni sümptomid, sealhulgas palavik, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Enne Enbreliga alustamist testib arst teid tuberkuloosi (TB) suhtes. Kui teil on tuberkuloosi positiivne tulemus, võib teie arst enne Enbreli võtmise alustamist teid selle haiguse raviks ravida. Kogu ravi ajal Enbreliga jälgib arst teid tõsiste infektsioonide nähtude ja sümptomite suhtes. Teie arst võib teil lõpetada Enbreli võtmise, kui teil tekib tõsine infektsioon.
• Vähid: Enbreli võtvatel lastel ja noortel täiskasvanutel on teatatud teatud tüüpi vähkidest, nagu lümfoom. Nendes aruannetes oli väga raske reumatoidartriidi või psoriaasiga inimestel suurem risk vähki haigestuda.

Muud hoiatused

Enne Enbreli võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Enbrel ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud terviseseisundid või muud teie tervist mõjutavad tegurid. Need sisaldavad:

• Sepsis. Praeguse sepsiseinfektsiooniga inimesed ei tohiks kunagi Enbreli võtta. Sepsis on väga tõsine infektsioon, mis mõjutab kogu teie keha. Kuna Enbrel võib teie immuunsüsteemi nõrgendada, võib see sepsise veelgi halvendada.
• Diabeet. Diabeediga inimestel, kes võtavad Enbreli, võib tekkida hüpoglükeemia (madal veresuhkur). Hüpoglükeemia võib olla väga ohtlik. Kui teil on diabeet ja te võtate Enbreli, võib teie arst teie diabeediravimite annuseid vähendada. See aitab vältida veresuhkru taseme liiga madalale langemist.
• Tuberkuloos. Tuberkuloosi infektsioonid saab Enbreli võtmise ajal uuesti aktiveerida. Seda seetõttu, et Enbrel võib nõrgendada teie immuunsüsteemi, mis võib lubada tuberkuloosiinfektsioonil taastuda. Enne Enbreliga alustamist on oluline testida tuberkuloosi. Kui tulemus on positiivne, võidakse teid enne Enbreliga alustamist ravida tuberkuloosi vastu.
• Rasedus. Praegu on Enbreli kasutamise raseduse ajal uuringutel vastuolulised andmed. Rääkige oma arstiga, kui rasestute Enbreli võtmise ajal või kui kavatsete rasestuda selle võtmise ajal. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest “Enbrel ja rasedus”.
• Aktiivsed infektsioonid. Kui teil on praegu nakkus, võib Enbrel seda veelgi süvendada. Ärge alustage Enbreli võtmist, kui teil on mis tahes tüüpi aktiivne infektsioon, sealhulgas külm, gripp või nahainfektsioon. Enbrel võib nõrgendada teie immuunsüsteemi ja infektsioon võib süveneda.
• Südamepuudulikkuse. Mõned uuringud südame paispuudulikkusega Enbreli kasutavate inimeste kohta on näidanud, et südame paispuudulikkuse sümptomid võivad süveneda. Kui teil on praegu kongestiivne südamepuudulikkus ja te võtate Enbreli, võib arst teid tähelepanelikumalt jälgida, et olla kindel, et teie kongestiivne südamepuudulikkus ei süvene.
• B-hepatiit. Kui teil on olnud B-hepatiit, võib see Enbreli võtmise ajal taasaktiveeruda. Seda seetõttu, et Enbrel võib nõrgendada teie immuunsüsteemi ja B-hepatiidi viirus võib taas aktiivseks muutuda. B-hepatiit võib ravimata jätmisel põhjustada tõsiseid probleeme teie maksaga. Enne Enbrel-ravi alustamist testib arst teid B-hepatiidi suhtes.
• Neuroloogilised seisundid. Teatud tüüpi neuroloogilised seisundid (mis mõjutavad teie närvisüsteemi) võivad Enbreli võtmise ajal süveneda. Nende neuroloogiliste seisundite näideteks on põiki müeliit, optiline neuriit, hulgiskleroos, Guillain-Barré sündroom ja krambihäired. Kui teil on mõni neist seisunditest, rääkige oma arstiga Enbreli kasutamise riskidest ja eelistest.
• Seennakkused. Kui teil on kõrge seeninfektsiooni tekke oht, võib teie arst Enbreli võtmise ajal alustada teid seeninfektsiooni vältimiseks. Kuna Enbrel võib nõrgendada teie immuunsüsteemi, ei suuda teie keha seennakkusega võidelda nii hästi kui tavaliselt. Kui teil tekib Enbreli võtmise ajal seeninfektsioon, võite väga haigestuda.
• Mõõdukas kuni raske alkohoolne hepatiit. Enbreli võtvatel inimestel, kellel on mõõdukas kuni raske alkohoolne hepatiit (alkoholi tarvitamisest tingitud maksapõletik), võib olla suurem surmaoht. Kui teil on alkohoolne hepatiit, rääkige oma arstiga Enbreli kasutamise riskidest ja eelistest.

Märge: Lisateavet Enbreli võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülaltoodud jaotisest „Enbreli kõrvaltoimed”.

Enbreli aegumine, ladustamine ja kõrvaldamine

Apteegist Enbreli kätte saades lisab apteeker karbil olevale sildile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Aegumiskuupäev aitab tagada, et ravim oleks selle aja jooksul efektiivne. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, pidage nõu oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Ladustamine

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus te ravimit säilitate.

Enbreli tuleb hoida külmkapis temperatuuril 36 ° F kuni 46 ° F (2 ° C kuni 8 ° C). Ravimit tuleb kaitsta kahjustuste või valguse eest originaalpakendis. AutoTouchi korduvkasutatav autoinjektor tuleks hoida toatemperatuuril ja seda ei tohiks külmkapis hoida.

Enbreli eeltäidetud süstlaid, SureClicki autoinjektoreid ja Enbrel Mini kassette saab lühikese aja jooksul hoida toatemperatuuril temperatuuril 68 ° F kuni 77 ° F (20 ° C kuni 25 ° C) kuni 14 päeva. Kui Enbrel on külmkapist eemaldatud ja toatemperatuuril, tuleb see ära kasutada 14 päeva jooksul.

Ärge kunagi pange Enbrelit pärast toatemperatuurini jõudmist külmkappi tagasi. Kui te ei saa ravimit 14-päevase perioodi jooksul kasutada, tuleb see välja visata.

Ärge külmutage ega raputage Enbreli.

Enbrel on saadaval ka lüofiliseeritud pulbrina, mille segate enne süstimist. Pulbrit ja vedelikku pulbri segamiseks tuleb hoida külmkapis temperatuuril 36 ° F kuni 46 ° F (2 ° C kuni 8 ° C).

Enne segamist võib Enbreli viaale (nii pulbrit kui ka vedelikku pulbri segamiseks) hoida toatemperatuuril kuni 14 päeva. 14 päeva pärast tuleb viaalid segada ja ära kasutada või välja visata.

Kui Enbreli viaal on segatud, tuleb see kohe ära kasutada või uuesti külmkappi panna. Kui segate viaali ja panete uuesti külmkappi, peate selle ära kasutama 14 päeva jooksul.

Kõrvaldamine

Kui teil pole enam vaja Enbreli võtta ja teil on ravimijääke, on oluline see ohutult hävitada. See aitab vältida seda, et teised, sealhulgas lapsed ja lemmikloomad, võtaksid ravimit kogemata. Samuti aitab see ravimil keskkonda kahjustada.

FDA veebisaidil on mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite kõrvaldamise kohta. Samuti võite küsida oma apteekrilt teavet selle kohta, kuidas ravimeid hävitada.

Visake süstlad ja autoinjektorid alati teravate materjalide konteinerisse. Süstlaid ja autoinjektoreid ei tohiks kunagi visata majapidamisprügikasti. Lisateavet teravate materjalide nõuetekohase kõrvaldamise kohta leiate FDA juhistest.

Professionaalne teave Enbreli jaoks

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Näidustused

Enbrel on näidustatud järgmiste seisundite raviks:

• reumatoidartriit
• polüartikulaarne juveniilne idiopaatiline artriit 2-aastastel ja vanematel lastel
• psoriaatiline artriit
• anküloseeriv spondüliit
• naastuline psoriaas täiskasvanutel ja 4-aastastel ja vanematel lastel

Enbreli võib kasutada koos metotreksaadiga reumatoidartriidi ja psoriaatilise artriidi raviks. Naastulise psoriaasi korral peaks Enbreli kasutama ainult kroonilise mõõduka kuni raske naastulise psoriaasiga patsientidel, kes kandideerivad ka süsteemseks või fototeraapiaks.

Toimemehhanism

Enbrel on koe nekroosifaktori (TNF) blokaator. TNF on tsütokiin, mis mängib rolli reumatoidartriidi, juveniilse idiopaatilise artriidi, psoriaatilise artriidi, anküloseeriva spondüliidi ja naastulise psoriaasi korral esinevas põletikus. Enbrel toimib imitatsiooniretseptorina ja seondub TNF-i molekulidega nii, et TNF ei seondu oma retseptoritega ega oma seetõttu kehale mingit mõju.

Farmakokineetika ja metabolism

Pärast 25 mg ühekordset süstimist oli Enbreli poolväärtusaeg umbes 102 tundi. Enbreli kasutamine koos metotreksaadiga ei muuda farmakokineetikat. Erinevates sugudes ja vanuserühmades ei täheldatud erinevusi Enbreli farmakokineetikas.

Vastunäidustused

Sepsisega patsientidel on Enbrel vastunäidustatud. Kuna sepsis on tõsine infektsioon ja Enbrel võib nõrgestada immuunsust, ei tohiks Enbreli kunagi kasutada aktiivse sepsiseinfektsiooniga patsientidel.

Ladustamine

Enbreli tuleb hoida külmkapis temperatuuril 36 ° F kuni 46 ° F (2 ° C kuni 8 ° C). Enbreli tuleb külmkapis hoida valguse või kahjustuste eest alati originaalpakendis.

Eeltäidetud süstlaid, SureClicki autoinjektoreid ja Enbrel Mini kassette saab hoida toatemperatuuril (20 ° C kuni 25 ° C 68 ° F kuni 77 ° F) kuni 14 päeva. 14 päeva pärast tuleb süstal ära kasutada või välja visata. Kui Enbrel on toatemperatuuril, ei tohiks seda uuesti külmkappi panna. Enbreli ei tohi kunagi külmutada.

Samuti tuleks Enbreli lüofiliseeritud viaale ja lahjendit külmkapis hoida. Segamata viaali ja lahjendit saab ka toatemperatuuril hoida kuni 14 päeva. Kui aga ravimit ei saa 14 päeva jooksul kasutada, tuleb see ära visata. Kui viaal on valmis, tuleb see kohe ära kasutada või hoida külmkapis. Segatud viaali võib külmkapis hoida kuni 14 päeva.

AutoTouchi korduvkasutatav autoinjektor peaks olema toatemperatuuril ja seda ei tohiks külmkappi panna.

Kohustustest loobumine: Medical News Today on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks tegelikult õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.