Stiolto (tiotroopiumbromiid / olodaterool)

Mis on Stiolto?

Stiolto on kaubamärgiga retseptiravim. Seda kasutatakse kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) pikaajaliseks säilitusraviks (igapäevane). KOK on rühm seisundeid, mis hõlmavad kroonilist bronhiiti ja emfüseemi.

Stiolto ei ole mõeldud KOK-i põhjustatud äkiliste hingamisprobleemide korral. Ja see ei ole lubatud astma raviks.

Ravimi üksikasjad

Stiolto sisaldab kahte toimeainet:

• tiotroopium, mis kuulub ravimite klassi *, mida nimetatakse pikaajalise toimega antikolinergilisteks aineteks (LAMA)
• olodaterool, mis kuulub pikaajalise toimega beeta2-agonistideks (LABA) kuuluvate ravimite klassi

Stiolto on saadaval inhalaatorina nimega Stiolto Respimat. (Inhalaatori nimi on Respimat.)

Seda ravimit võetakse iga päev inhalatsioonidena. Iga puhver sisaldab 2,5 mikrogrammi (mcg) tiotroopiumi ja 2,5 mcg olodaterooli.

* Narkootikumide klass kirjeldab samamoodi toimivate ravimite rühma.

Efektiivsus

Lisateavet Stiolto tõhususe kohta leiate allpool olevast jaotisest „Stiolto kasutusalad”.

Stiolto üldine

Stiolto on saadaval ainult kaubamärgiravimina. Praegu pole sellel üldist vormi. (Geneeriline ravim on täpne koopia toimeainest kaubamärgiravimites.)

Stiolto sisaldab kahte toimeainet: tiotroopium ja olodaterool.

Kumbki Stiolto toimeainest ei ole praegu saadaval ka geneerilises vormis.

Stiolto annus

Järgmine teave kirjeldab Stiolto tavalist annust. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Ravimivormid ja tugevused

Stiolto on kahes tükis:

• Respimati inhalaatori seade
• Ravimit (tiotroopium ja olodaterool) sisaldav Respimati kassett

Enne seadme esmakordset kasutamist peate kolbampulli sisestama inhalaatorisse. (Üksikasjalikud juhised leiate allpool jaotisest „Kuidas kasutada Stioltot”.)

Iga sissehingamine (pais) annab 2,5 mikrogrammi tiotroopiumi ja 2,5 mikrogrammi olodaterooli. Ja igas kolbampullis on 60 õhku (30 annust).

KOK-i hoolduse annus

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raviks on Stiolto tavaline annus kaks korda päevas.

Kaks puhumist annavad kokku 5 mcg tiotroopiumi ja 5 mcg olodaterooli.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui unustate Stiolto annuse võtmata, võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, võtke lihtsalt üks annus. Ärge võtke kahte annust 24 tunni jooksul. See võib suurendada teie kõrvaltoimete riski.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Suure tõenäosusega. Stiolto on ette nähtud KOK-i pikaajaliseks säilitusraviks (igapäevane). Kui teie ja teie arst otsustate, et Stiolto töötab teie jaoks ja on ohutu, võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.

Stiolto maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Stiolto maksumus varieeruda. Teie piirkonnas Stiolto praeguste hindade leidmiseks vaadake GoodRx.com-i:

GoodRx.com-ist leitud kulu on see, mille võite maksta ilma kindlustuseta. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustuskaitsest ja kasutatavast apteegist.

Rahaline abi

Kui vajate Stiolto eest tasumiseks rahalist tuge, on abi saadaval. Stiolto tootja Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. mainib oma veebisaidil järgmisi võimalusi:

• Stiolto säästukaart
• Abi BI Caresi fondi kaudu
• Rx apteegi sooduskaardi sees

Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõne saamiseks helistage 800-859-2174 või külastage ravimitootja veebisaiti.

Stiolto kõrvaltoimed

Stiolto võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmine loetelu sisaldab mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda Stiolto võtmise ajal. See loetelu ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Stiolto võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid võimalike häirivate kõrvaltoimete korral.

Märge: Toidu- ja ravimiamet (FDA) jälgib heakskiidetud ravimite kõrvaltoimeid. Kui soovite FDA-le teatada Stioltoga kaasnenud kõrvaltoimetest, saate seda teha MedWatchi kaudu.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Stiolto levinumad * kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

• köha
• tavaline külmetus
• seljavalu†

Enamik neist kõrvaltoimetest võivad mööduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui need on raskemad või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

* See on osaline loetelu Stiolto levinumatest kõrvaltoimetest. Muude kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga või kontrollige Stiolto väljakirjutamise teavet.
† Lisateavet selle kõrvaltoime kohta leiate allpool olevast jaotisest „Kõrvaltoime üksikasjad”.

Tõsised kõrvaltoimed

Stiolto tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Paradoksaalne bronhospasm. (Paradoksaalne tähendab ravimi eesmärki arvestades ootamatut.) Sümptomiteks võivad olla:
  • köhimine
  • hingamisraskused, mis süvenevad vaatamata inhalaatori kasutamisele
• Südameprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
  • kiire pulss
  • vererõhu tõus
  • ebanormaalne südamerütm
  • valu rinnus
• Uued või süvenevad silmaprobleemid, sealhulgas kitsanurga glaukoom. Sümptomiteks võivad olla:
  • suurenenud rõhk teie silmades
  • udune nägemine
  • valu silmis
  • halode nägemine
• Uued või süvenevad kuseprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
  • urineerimisraskused
  • valu urineerimisel
  • urineerimine tavalisest sagedamini
  • urineerimine nõrga voolu või tilkadena
• Madal kaaliumitase, mis võib põhjustada lihaste ja südameprobleeme. Sümptomiteks võivad olla:
  • lihasspasmid (tõmblused)
  • lihasnõrkus
  • ebanormaalne südamerütm
  • südamepekslemine
• Kõrge veresuhkru tase, mis võib olla diabeetikutele ohtlik. Sümptomiteks võivad olla:
  • liigne janu
  • urineerimine tavalisest sagedamini
  • urineerimine sageli öösel
  • väsimus (energiapuudus)
• Kopsupõletik. * Sümptomiteks võivad olla:
  • köhimine
  • palavik
  • õhupuudus
  • valu rinnus
• Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) süvenemine, sealhulgas ägenemised (ägenemised). * Sümptomiteks võivad olla:
  • köhimine
  • hingamisraskused
  • õhupuudus, isegi kui olete puhkeasendis
  • väsimustunne
  • segasus
  • köhides tavalisest rohkem lima
  • vilistav hingamine rohkem kui tavaliselt
• Raske allergiline reaktsioon. †

* Ei ole selge, kas kliiniliste uuringute käigus põhjustas Stiolto kopsupõletiku ja süveneva KOK.
† Lisateavet selle kõrvaltoime kohta leiate allpool olevast jaotisest „Kõrvaltoime üksikasjad”.

Kõrvaltoime üksikasjad

Võite mõelda, kui sageli ilmnevad selle ravimi kasutamisel teatud kõrvaltoimed või kas teatud kõrvaltoimed on sellega seotud. Siin on mõned üksikasjad kõrvaltoimete kohta, mida see ravim võib põhjustada või mitte.

Allergiline reaktsioon

Nagu enamikul ravimitel, võivad ka mõnedel inimestel pärast Stiolto võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Kuid pole kindlalt teada, kui paljudel inimestel tekkis kliiniliste uuringute ajal allergiline reaktsioon Stioltole.

Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve
• sügelus
• õhetus (naha soojus ja punetus)

Tõsisem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• angioödeem (turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas)
• keele, suu või kõri turse
• hingamisraskused

Helistage kohe oma arstile, kui teil on Stiolto suhtes allergiline reaktsioon. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Seljavalu

Seljavalu oli Stiolto üks kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimeid. Kliinilistes uuringutes oli seljavalu 3,6% -l Stioltot võtnud inimestest.

Kui teil on Stiolto võtmise ajal seljavalu, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada teile sobivaid valuvaigisteid.

Kaalutõus (mitte kõrvaltoime)

Kliinilistes uuringutes ei leitud, et Stiolto põhjustaks kehakaalu tõusu.

Kui olete mures kaalumuutuste pärast, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad soovitada dieedi- ja treeningnõuandeid, mis on kasulikud KOK-i põdevatele inimestele.

Kuidas Stioltot kasutada

Stioltot peaksite kasutama vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele.

Stioltot võetakse kahe inhalatsioonina (õhupuhastusena) üks kord päevas. Kui esimest korda saate Stiolto retsepti, selgitab teie tervishoiuteenuse osutaja, kuidas inhalaatorit kasutada.

Stiolto on saadaval kahes tükis, mille olete kokku pannud ravimi manustamiseks inhalaatori kaudu.

Kui kasutate inhalaatorit esimest korda, vaadake juhiseid allpool jaotises „Inhalaatori esmakordseks kasutamiseks ettevalmistamine“.

Kui olete oma inhalaatori juba esmakordseks kasutamiseks ette valmistanud, vaadake juhiseid allpool jaotises „Inhalaatori kasutamine“.

Lisateavet, videot ja pilte inhalaatori ettevalmistamise ja kasutamise kohta leiate ravimi veebisaidilt.

Kuidas inhalaatorit ette valmistada ja kasutada

Õige Stiolto annuse saamiseks on oluline kasutada inhalaatorit õigesti. Lugege läbi samm-sammult allpool olevad juhised.

Inhalaatori ettevalmistamine esmakordseks kasutamiseks

Enne uue Stiolto inhalaatori esmakordset kasutamist sisestage kassett inhalaatorisse. Kassett sisaldab ravimeid, mida hingate sisse inhalaatori kaudu.

Allpool olevad sammud aitavad teil Stioltot esmakordseks kasutamiseks ette valmistada.

1. Koguge kokku kaks vajalikku tükki: inhalaator ja kassett.
2. Hoidke inhalaatori rohelist korki, kuni olete valmis annust võtma.
3. Hoidke inhalaatorit ühes käes ja vajutage pöidlaga turvasulgurit.
4. Tõmmake teise käega inhalaatorilt selge alus. Veenduge, et te ei puudutaks inhalaatori põhjas olevat augustavat elementi. Hoidke läheduses selget alust.
5. Sisestage etiketil kuupäev "visake ära". See kuupäev on kolm kuud alates kasseti esmakordsest sisestamisest.
6. Sisestage kasseti kitsas ots inhalaatorisse.
7. Asetage kasseti põhi kindlale pinnale.
8. Vajutage kindlalt alla, kuni kassett klõpsab oma kohale.
9. Pange selge alus tagasi inhalaatori külge, kuni see klõpsatab. Ärge eemaldage selget alust ega kassetti, kui olete need kokku pannud.
10. Hoidke kork suletuna, keerake selget alust sildil olevate noolte suunas, kuni kuulete klõpsatust (pool pööret).
11. Avage kork, kuni see täielikult lahti klõpsatakse.
12. Suunake inhalaator maa poole. Seejärel vajutage annuse vabastamise nuppu.
13. Sulgege kork. Otsige udu.
14. Kui te ei näe udu, korrake samme 10 kuni 12, kuni näete udu.
15. Kui näete udu, korrake punkte 10 kuni 12 veel kolm korda. Te ei raiska ravimit. See aitab inhalaatorit ette valmistada teie annuse jaoks õiges koguses ravimeid.
16. Pärast nende toimingute lõpetamist on teie Stiolto inhalaator kasutusvalmis.

Inhalaatori kasutamine

Kui olete Stiolto kokku pannud ja see on kasutamiseks valmis, järgige annuse võtmiseks neid juhiseid.

Märge: Kui Stiolto kasutamisest on möödas rohkem kui kolm päeva, vabastage enne annuse võtmist üks õhk maa poole. Vaadake ülaltoodud jaotise „Inhalaatori esmakordseks kasutamiseks ettevalmistamine” samme 10–12.

Kui Stiolto kasutamisest on möödas rohkem kui 21 päeva, korrake ülaltoodud samme 10–15. See aitab inhalaatorit ravimi kohaletoimetamiseks ette valmistada.

Kasulik tööriist Stiolto päevase annuse võtmise meenutamiseks on TOP: Turn. Avatud. Vajutage.

Nüüd olete valmis võtma oma Stiolto annuse.

1. Hoidke kork suletuna, keerake selget alust siltidel olevate noolte suunas, kuni see klõpsatab (pool pööret).
2. Avage kork, kuni see täielikult lahti klõpsatakse.
3. Hinga aeglaselt ja täielikult välja.
4. Sulgemata huuled huuliku ümber ilma inhalaatori õhutusavadeta.
5. Suunake inhalaator kõri taha.
6. Aeglaselt ja sügavalt sisse hingates vajutage annuse vabastamise nuppu ja jätkake hingamist.
7. Hoidke hinge kinni 10 sekundit või nii kaua, kui teile mugav on.
8. Korrake neid samme kokku kahe puhumise jaoks.
9. Sulgege kork, kuni võtate järgmise annuse.

Inhalaatori puhastamine

Oluline on hoida inhalaatori seade puhas. Vähemalt kord nädalas pühkige huulik (ka selle sisemus) niiske lapi või salvrätiga.

Millal uus Stiolto inhalaator hankida

Inhalaatori annuse indikaator näitab teile, kui palju ravimeid seadmesse on jäänud. Kui indikaator siseneb punasesse piirkonda, on teil inhalaatorisse jäänud umbes nädala väärtuses annuseid. See on umbes 14 paisutust. See on hea aeg apteegist uue inhalaatori hankimiseks, nii et teie ravis ei toimuks pause.

Millal kasutada

Stioltot tuleks kasutada üks kord päevas, iga päev samal kellaajal. Võtke mõlemad paisud üksteise järel kokku. Pidage meeles, et mõlema puhvri kokku saamiseks ei saa te lihtsalt kaks korda annuse vabastamise nuppu vajutada. Iga paisutuse puhul peate järgima ülaltoodud jaotises „Inhalaatori kasutamine” toodud juhiseid.

Stioltot saate kasutada igal ajal päeval.

Ravimi meeldetuletused võivad aidata veenduda, et te annust vahele ei jätaks.

Stiolto alternatiivid

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis suudavad ravida kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (KOK). Mõni võib teile paremini sobida kui teine. Kui olete huvitatud Stioltole alternatiivi leidmisest, rääkige oma arstiga, et saada lisateavet teiste ravimite kohta, mis võivad teile hästi sobida.

Allpool on loetletud teiste inhalaatoriravimite näited, mis on FDA poolt heaks kiidetud KOK-i pikaajaliseks hoolduseks (igapäevaseks). See loend ei sisalda kõiki saadaolevaid alternatiive.

Alternatiivsete ravimite näited hõlmavad järgmist:

• pikaajalise toimega beeta2-agonistid (LABA), näiteks:
  • arformoterool (Brovana)
  • formoterool (perforomist, Foradil)
  • olodaterool (Striverdi)
  • salmeterool (Serevent)
• pikaajalise toimega antikolinergilised ained (LAMA), näiteks:
  • tiotroopium (Spiriva)
  • umeklidiinium (Incruse)
• kombineeritud ravimid, näiteks:
  • umeklidiinium / vilanterool (Anoro)
  • budesoniid / formoterool (Symbicort)
  • flutikasoon / salmeterool (Advair)
  • flutikasoon / vilanterool (Breo)

Stiolto vs Symbicort

Võite mõelda, kuidas Stiolto on võrreldav teiste ravimitega, mis on ette nähtud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Stiolto ja Symbicort on sarnased ja erinevad.

Kasutab

Stiolto ja Symbicort on mõlemad FDA poolt heaks kiidetud kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) säilitusraviks. KOK hõlmab kroonilist bronhiiti ja emfüseemi.

Symbicort on heaks kiidetud KOK-i hooldamiseks ainult ühes tugevuses: Symbicort 160 / 4.5.

Symbicort on heaks kiidetud ka KOK-i ägenemiste (ägenemiste) arvu vähendamiseks ja astma raviks 6-aastastel ja vanematel inimestel.

Märge: Stioltot ega Symbicorti ei tohi kasutada KOK-i päästeravimina ega astma ravina. (Päästeravimeid kasutatakse äkiliste hingamisprobleemide korral.)

Ravimivormid ja manustamine

Stiolto ja Symbicort on mõlemad inhalaatorid.

Stiolto sisaldab kahte toimeainet: tiotroopiumi ja olodaterooli. Symbicort sisaldab ka kahte ravimit: formoterooli ja budesoniidi.

Stiolto aktiivsed ravimid on pika toimega antikolinergilised (tiotropium) ja pika toimega beeta2-agonistid (LABA) (olodaterool).

Symbicorti aktiivsed ravimid on kortikosteroid (budesoniid) ja LABA (formoterool).

Stioltot võetakse kahe inhalatsioonina (õhupuhastusena) üks kord päevas. Symbicorti võetakse kahe paisuna kaks korda päevas.

Kõrvaltoimed ja riskid

Stiolto ja Symbicort sisaldavad mõlemad LABA-d. Need sisaldavad ka erinevat teist ravimit. Seetõttu võivad need kaks ravimit põhjustada mõningaid sarnaseid ja erinevaid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Stioltoga, Symbicortiga või mõlema ravimiga (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Stiolto kasutamisel:
  • kõhukinnisus
• Võib juhtuda Symbicorti kasutamisel:
  • seeninfektsioon suus
• Võib juhtuda nii Stiolto kui ka Symbicorti puhul:
  • seljavalu
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid, nagu bronhiit, nohu või siinusinfektsioonid
  • köha

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Stioltoga, Symbicortiga või mõlema ravimiga (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Stiolto kasutamisel:
  • uued või süvenevad kuseprobleemid, näiteks urineerimisraskused või valu urineerimisel
  • süvenev KOK
• Võib juhtuda Symbicorti kasutamisel:
  • nõrgenenud immuunsüsteem
  • neerupealiste probleemid, näiteks Addisoni tõbi
  • vähenenud luutihedus
  • veresoonte põletik
  • laste kasvu hilinemine
• Võib juhtuda nii Stiolto kui ka Symbicorti puhul:
  • raske allergiline reaktsioon
  • kopsupõletik
  • paradoksaalne bronhospasm (vilistav hingamine või hingamisraskused, mis süvenevad kohe pärast inhalaatori kasutamist)
  • südameprobleemid, näiteks kiire pulss
  • uued või süvenevad silmaprobleemid, näiteks kitsanurga glaukoom
  • madal kaaliumisisaldus
  • kõrge veresuhkru tase

Efektiivsus

Stioltol ja Symbicortil on FDA poolt heakskiidetud kasutusviisid erinevad, kuid neid kasutatakse mõlemat KOK-i hooldava (igapäevase) ravina.

Neid ravimeid pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud. Uuringud on siiski leidnud, et nii Stiolto kui ka Symbicort on KOK-i säilitusraviks tõhusad.

Ravijuhised hõlmavad mõlemat ravimit KOK-i säilitusravi võimalustena.

Kulud

Stiolto ja Symbicort on mõlemad kaubamärgiravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul võib Stiolto maksta rohkem kui Symbicort. Kummagi ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Stiolto vs Anoro

Võite mõelda, kuidas Stiolto on võrreldav teiste ravimitega, mis on ette nähtud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Stiolto ja Anoro on sarnased ja erinevad.

Kasutab

Stiolto ja Anoro on mõlemad FDA poolt heaks kiidetud kasutamiseks pikaajalise (igapäevase) kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raviks. KOK hõlmab kroonilist bronhiiti ja emfüseemi.

Märge: Kumbagi ravimit ei tohiks kasutada KOK-i päästeravimina ega astma raviks. (Päästeravimeid kasutatakse äkiliste hingamisprobleemide korral.)

Ravimivormid ja manustamine

Stiolto ja Anoro on mõlemad inhalaatorid.

Stiolto sisaldab ravimeid tiotroopium ja olodaterool. Anoro sisaldab ravimeid umeklidiinium ja vilanterool.

Mõlemad ravimid sisaldavad pika toimega beeta2-agonisti (LABA) ja pika toimega antikolinergilist ainet (LAMA).

Stiolto inhalaator kannab nime Stiolto Respimat. Anoro inhalaator kannab nime Anoro Ellipta. Respimat ja Ellipta on inhalaatori seadmete nimed.

Te võtate Stioltot kahe inhalatsioonina (õhupuhastusena) üks kord päevas. Võtate Anorot ühe puffina päevas.

Kõrvaltoimed ja riskid

Stiolto ja Anoro sisaldavad mõlemad LABA-d ja LAMA-d. Seetõttu võivad mõlemad ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Stioltoga, Anoro või mõlema ravimiga (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Stiolto kasutamisel:
  • tavaline külmetus
  • köha
  • seljavalu
• Võib juhtuda Anoro kasutamisel:
  • kõhulahtisus
  • jala- või käevalu
  • lihasspasmid (tõmblused)
  • kaelavalu
• Võib esineda nii Stiolto kui ka Anoro puhul:
  • valu rinnus
  • rindkere infektsioonid, näiteks bronhiit või kopsupõletik
  • kõhukinnisus
  • siinusinfektsioonid
  • käre kurk

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Stiolto, Anoro või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Stiolto kasutamisel:
  • KOK-i ägenemine (ägenemine)
  • kopsupõletik
• Võib juhtuda Anoro kasutamisel:
  • raske allergiline reaktsioon piima suhtes allergilistel inimestel
• Võib esineda nii Stiolto kui ka Anoro puhul:
  • raske allergiline reaktsioon
  • paradoksaalne bronhospasm (vilistav hingamine või hingamisraskused, mis süvenevad kohe pärast inhalaatori kasutamist)
  • südameprobleemid, näiteks kiire pulss
  • uued või süvenevad silmaprobleemid, näiteks kitsanurga glaukoom
  • uued või süvenevad kuseprobleemid, nagu urineerimisraskused või urineerimisel tekkivad valud
  • madal kaaliumisisaldus
  • kõrge veresuhkru tase

Efektiivsus

Stioltot ja Anorot kasutatakse mõlemad KOK-i pikaajalise säilitusravina.

Stiolto ja Anoro kasutamist KOK-i säilitusravina on kliinilises uuringus otseselt võrreldud.

Selles uuringus võrreldi Stioltot mõõduka KOKiga inimestel Anoroga. Uuringus testiti ravimite toimet FEV1-le (sunnitud väljahingamise maht ühes sekundis). FEV1 näitab, kui palju õhku saate ühe sekundi jooksul oma kopsudest välja suruda. Kõrgemad FEV1 väärtused on märk paremast KOK-i sümptomite kontrollist.

Aktiivsete KOK-i sümptomitega inimestel, kes võtsid Anorot, oli FEV1 paranemine kaks korda suurem kui Stiolto võtnud inimestel.

Sarnased tulemused ilmnesid ka analüüsis, milles võrreldi Stioltot ja Anorot inimestel, kes polnud varem KOK-i säilitusravi kasutanud. Selles analüüsis oli 60% -l inimestest, kes tarvitasid Anorot 8 nädalat, FEV1 märkimisväärselt paranenud. Seda võrreldi 42% inimestega, kes võtsid Stiolto.

Teine analüüs leidis FEV1 paremat paranemist inimestel, kes võtsid Anorot. Seda hinnati selle järgi, kui sageli pidid inimesed kasutama oma päästeinhalaatorit, kui nad kasutasid ka Anorot. (Päästetravi kasutatakse äkiliste hingamisprobleemide korral.) Uuring näitas, et Anoro parandas FEV1 paremat, hoolimata sellest, kui sageli inimesed pidid päästeautomaati kasutama.

Ravijuhistes on mõlemad ravimid KOK-i säilitusravi võimalused.

Kulud

Stiolto ja Anoro on mõlemad kaubamärgiravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul maksab Anoro üldiselt rohkem kui Stiolto. Kummagi ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Levinumad küsimused Stiolto kohta

Siin on vastused mõnele korduma kippuvale küsimusele Stiolto kohta.

Kas Stiolto sisaldab steroidi?

Ei. Stiolto ei sisalda steroidi. Selle asemel sisaldab Stiolto kahte bronhodilataatorit:

• pika toimeajaga beeta2-agonist (LABA), mida nimetatakse olodaterooliks
• pikatoimeline antikolinergiline aine (LAMA), mida nimetatakse tiotroopiumiks

Bronhodilataatorid lõdvestavad lihaseid, mis ümbritsevad hingamisteid teie kopsudes, et aidata teil kergemini hingata. Need ravimid erinevad steroididest, mis vähendavad põletikku (turset).

Mille poolest erineb Stiolto Spirivast?

Stiolto sisaldab kahte toimeainet: olodaterooli ja tiotroopiumi. Spiriva sisaldab ühte toimeainet: tiotroopiumi.

Olodaterool on LABA, mis avab teie kopsudes hingamisteid. Tiotroopium on LAMA, mis lõdvestab hingamisteede lihaseid teie kopsudes.

Stiolto töötab kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) sümptomite ravimisel, avades hingamisteed kahel erineval viisil. Spiriva toimib hingamisteede avamiseks ainult ühel neist viisidest.

Mõlemat ravimit kasutatakse KOK-i pikaajaliseks säilitusraviks (igapäevaselt) ja neid võetakse üks kord päevas. Kumbagi ei tohiks kasutada päästeravimina. (Päästeravimeid kasutatakse äkiliste hingamisprobleemide korral.)

Spirivat kasutatakse ka astma säilitusravina 6-aastastel ja vanematel inimestel. Kuid Stioltot ei tohiks kasutada astma raviks. Seda seetõttu, et üks selle ravimitest, olodaterool, suurendab astmaga seotud surmaohtu, kui ravimit kasutatakse astma raviks üksi.

Kliinilistes uuringutes parandas Stiolto kopsufunktsiooni teatud aspekte (kui hästi kopsud toimivad) paremini kui Spiriva. 24 nädala pärast paranes FEV1 (sunnitud väljahingamise maht ühes sekundis) Stioltot võtnud inimestel rohkem kui inimestel, kes võtsid Spirivat. (FEV1 näitab, kui palju õhku saate ühe sekundi jooksul oma kopsudest välja suruda. Kõrgemad FEV1 väärtused on märk paremast KOK-i sümptomite kontrollist.)

12 nädala pärast teatasid Stiolto võtnud inimesed 60% suurema tõenäosusega tervisega seotud elukvaliteedi olulisest paranemisest kui inimesed, kes võtsid Spirivat. Kuid Stiolto ja Spiriva ägenemiste (ägenemiste) määr ei erinenud igal aastal.

Kolme aasta pikkuste uuringute ohutusanalüüsis vaadeldi nii Stioltot kui ka Spirivat. Analüüsist selgus, et need kaks ravimit põhjustasid sarnaseid tavalisi ja tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kas ma saan kasutada Stioltot päästeravimina?

Ei. Stiolto ei ole mõeldud kasutamiseks päästeravimina. (Päästeravimeid kasutatakse äkiliste hingamisprobleemide korral.)

Stioltot kasutatakse üks kord päevas, et aidata KOK-i sümptomeid pikaajaliselt vältida. See ei tööta nii kiiresti kui päästeravim, seega ei tohiks seda kasutada hädaolukordades äkiliste hingamisprobleemide korral.

Teil peaks alati olema kaasas päästeinhalaator, isegi kui võtate Stioltot iga päev.

Kas peaksin pärast Stiolto kasutamist suud loputama?

Saab, aga ei pea.

Mõned KOK-i inhalaatorid sisaldavad steroidi, mis võib põhjustada suu ja kurgu infektsioone, kui te ei loputa suud hiljem.

Stiolto ei sisalda steroidi ega tohiks põhjustada nakkust. Soovi korral võite aga pärast Stiolto kasutamist suud loputada.

Kas ma pean Stiolto võtmisel jätkuvalt hapnikku kasutama?

Sa võid. Kui arst määrab teile hapniku, peaksite seda jätkama. Teie arst jälgib teie kopsufunktsiooni (kui hästi teie kopsud töötavad) ja KOK-i sümptomeid Stiolto võtmise ajal. Tulemused aitavad teil ja teie arstil otsustada, kas vajate ikkagi hapnikuravi. Ärge muutke oma ravirežiimi, kui arst pole seda soovitanud.

Kuidas Stiolto töötab

Stiolto on heaks kiidetud kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raviks, mis on kopsuhaiguste rühm, mis aja jooksul kahjustab teie kopse. Enamikul KOK-i põdevatel inimestel on emfüseem või krooniline bronhiit või mõlemad.

Emfüseem kahjustab teie kopsude väikesi õhukotte. Krooniline bronhiit põhjustab hingamisteede limaskesta turset. Selle tulemusena koguneb teie bronhide torudesse (torud, mis võtavad õhku teie kopsudesse ja kopsudest välja) lima. Mõlemad haigused muudavad teie keha raskeks hapniku toomise ja süsinikdioksiidi eemaldamise.

Üks Stiolto aktiivsetest ravimitest on tiotroopium, pika toimeajaga antikolinergiline aine (LAMA). Ravim blokeerib atsetüülkoliiniks nimetatud keemilise sõnumitooja tegevuse. Atsetüülkoliin käsib teatud lihaseid, näiteks teie kopsudes, pingutada. Tiotroopium aitab vältida nende lihaste pingutamist, mis aitab hingamisteid lahti hoida. See suurendab seda, kui palju õhku saab sisse ja välja hingata.

Stiolto teine ​​aktiivne ravim on pika toimeajaga beeta2-agonist (LABA) olodaterool. Olodaterool kinnitub teie hingamisteede lihaste rakkudesse ja lõdvestab neid lihaseid. See avab teie hingamisteed ja laseb õhul hõlpsamalt sisse ja välja voolata.

Kui kaua see aega võtab?

Stiolto hakkab tööle mõne minuti jooksul pärast annuse võtmist. Kuid see ei toimi hädaolukordades ootamatute hingamisprobleemide korral päästevahendina.

Stiolto kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud seisundite raviks heaks retseptiravimid, näiteks Stiolto.

Stiolto KOK-i jaoks

Stiolto on FDA poolt heaks kiidetud pikaajalise hooldava (igapäevase) ravina kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raviks. See hõlmab kroonilise bronhiidi ja emfüseemi säilitusravi.

KOK on rühm seisundeid, sealhulgas krooniline bronhiit ja emfüseem, mis hävitavad teie kopsudes olevad väikesed õhukotid aeglaselt. Need tingimused muudavad teie kopsudest õhu hingamise raskemaks.

KOK-i ei saa ravida. Kuid ravijuhistes soovitatakse hooldusravi:

• vähendada KOK-i sümptomite esinemissagedust ja raskust
• vähendada ägenemiste (ägenemiste) sagedust
• parandada teie üldist kopsufunktsiooni (kui hästi teie kopsud töötavad) ja tervislikku seisundit

Märge: Stiolto ei ole mõeldud KOK-i põhjustatud äkiliste hingamisprobleemide korral. Ja see ei ole lubatud astma raviks.

KOK-i efektiivsus

KOK-i põdevate inimeste kliinilistes uuringutes parandas Stiolto kopsufunktsiooni (kui hästi kopsud toimivad) rohkem kui ravimi toimeained (tiotroopium või olodaterool) üksi.

Uuringutes mõõdeti kopsufunktsiooni paranemist, kasutades FEV1 (sunnitud väljahingamise maht ühes sekundis). Nii palju õhku saate ühe sekundi jooksul oma kopsudest välja suruda. Kõrgemad FEV1 väärtused on märk paremast õhuvoolu juhtimisest.

Pärast 24-nädalast ravi paranes FEV1 Stioltot võtnud inimestel rohkem kui tiotroopiumi või olodaterooli võtnud inimestel. Sarnased tulemused leiti pärast aastast ravi Stioltoga.

Inimestel, kes võtsid Stioltot, oli ka tervisega seotud elukvaliteet parem kui tiotroopiumi võtnud inimestel.

Kuid ainult tiotroopiumiga ei vähendanud Stiolto ühe aasta jooksul mõõduka kuni raske ägenemise (ägenemise) arvu.

Stiolto muude tingimuste jaoks

Võite mõelda, kas Stioltot kasutatakse muude haiguste jaoks.

Stiolto astma korral (ei ole sobiv kasutamine)

Stioltot tohib kasutada ainult KOK-i raviks. See ravim ei ole FDA heaks kiidetud astma raviks. Uuringutes ei ole testitud, kas Stiolto on astma ravimisel ohutu või tõhus.

Olodaterool, üks Stiolto toimeainetest, kuulub ravimirühma, mida nimetatakse pika toimeajaga beeta2-agonistideks (LABA). LABA iseseisev kasutamine ilma sissehingatava kortikosteroidita astma raviks võib suurendada astmaga seotud surmaohtu.

Astmaga seotud surma suurenenud riski tõttu peavad ainult LABA-d sisaldavad ravimid olema varustatud hoiatusega. (Karbis olevad hoiatused on FDA kõige tugevamad hoiatused. Need hoiatused hoiatavad tervishoiuteenuse osutajaid ja patsiente ohtlikest mõjudest, mis võivad ravimiga kaasneda.)

Kuid Stiolto sisaldab nii LABA-d kui ka pikatoimelist antikolinergilist ainet. Ja see on heaks kiidetud ainult KOK-i hoolduseks (igapäevaseks). Stiolto ei ole mõeldud KOK-i põhjustatud äkiliste hingamisprobleemide korral. Ja see ei ole lubatud astma raviks.

Stiolto kasutada koos teiste ravimitega

Arst võib välja kirjutada Stioltoga koos võetavaid muid ravimeid.

Kõige sagedamini määrab arst teile päästeravimi, mida peate kogu aeg käepärast hoidma. Päästeravimid on lühitoimelised bronhodilataatorid. Kasutate neid siis, kui vajate KOK-i sümptomite kiiret leevendamist.

Päästeravimina kasutatavate lühitoimeliste bronhodilataatorite näited hõlmavad järgmist:

• albuterool (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterool (Xopenex, Xopenex HFA)

Need ravimid lõõgastavad kiiresti hingamisteede lihaseid ja leevendavad õhupuudust.Te ei ole mõeldud lühitoimelisi bronhodilataatoreid tavapäraselt kasutama.

Stiolto ja alkohol

Stiolto ja alkoholi vahel pole teadaolevat koostoimet.

Uuringud näitavad siiski, et aja jooksul liiga palju alkoholi tarvitades võib immuunsüsteem raskendada bakterite eemaldamist kopsudest. See võib kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) põdevatel inimestel põhjustada sagedasemaid või raskemaid infektsioone.

Rääkige oma arstiga, kui palju alkoholi tarbite. Kui nad tahavad, et te joomise vähendaksite või lõpetaksite joomise, võivad nad soovitada ravimeetodeid, mis võivad aidata.

Stiolto interaktsioonid

Stiolto võib suhelda mitmete teiste ravimitega.

Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid mõjusid. Näiteks võivad mõned koostoimed häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad suurendada kõrvaltoimete arvu või muuta need raskemaks.

Stiolto ja muud ravimid

Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Stioltoga suhelda. See loend ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Stioltoga suhelda.

Enne Stiolto võtmist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest, mida te võtate. Rääkige neile ka kõigist vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest, mida kasutate. Selle teabe jagamine aitab teil võimalikke interaktsioone vältida.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Stiolto ja muud LABA-d

Stiolto võtmine koos teiste pika toimeajaga beeta2-agonistidega (LABA) võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete, sealhulgas südameprobleemide (näiteks kõrge vererõhk) ja isegi surma ohtu. See võib juhtuda, kuna Stiolto sisaldab juba toimeainena LABA-d. Nii et teie keha puutuks kokku liiga suure hulga LABA-dega.

Muude LABA-de näited hõlmavad järgmist:

• arformoterool (Brovana)
• formoterool (perforomist, Foradil)
• salmeterool (Serevent)
• indakaterool (Arcapta)
• olodaterool (Striverdi)

Nende koostoimete vältimiseks rääkige oma arstile kõigist kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ravimitest, mida te võtate. Nad tagavad, et te ei võtaks rohkem kui ühte tüüpi LABA-d.

Stiolto ja teofülliin

Stiolto võtmine koos teofülliiniga (Theo-24, Theocron) võib suurendada hüpokaleemia (madal kaaliumisisaldus) riski. See võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, nagu südamepekslemine (vahele jäetud või täiendavate südamelöökide tunne). See võib põhjustada ka lihasprobleeme nagu spasmid (tõmblused).

Kui peate Stioltot võtma koos teofülliiniga, võib arst jälgida teie kaaliumisisaldust.

Stiolto ja steroidid

Stiolto võtmine koos steroididega, näiteks kortikosteroididega, võib suurendada hüpokaleemia (madal kaaliumisisaldus) riski. See võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, nagu südamepekslemine (vahele jäetud või täiendavate südamelöökide tunne). See võib põhjustada ka lihasprobleeme nagu spasmid (tõmblused).

Steroidide näited, mis võivad vähendada kaaliumi taset, kui neid võetakse koos Stioltoga:

• prednisoon (Rayos)
• hüdrokortisoon (Cortef)
• mometasoon (Asmanex, Elocon)
• metüülprednisoloon (Medrol, Solu-Medrol)
• deksametasoon (Dextenza)

On palju kombineeritud ravimeid, mis sisaldavad ka kortikosteroide.

Kui peate Stioltot võtma koos steroidiga, võib arst jälgida teie kaaliumisisaldust.

Stiolto ja diureetikumid

Stiolto võtmine koos diureetikumiga (mida sageli nimetatakse veetablettideks) võib suurendada hüpokaleemia (madal kaaliumisisaldus) riski. Diureetikumid võivad samuti suhelda ja põhjustada ebanormaalset südamerütmi (liiga kiire, liiga aeglane või ebaühtlane südamelöök). See võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, nagu südamepekslemine (vahele jäetud või täiendavate südamelöökide tunne). See võib põhjustada ka lihasprobleeme, nagu spasmid (tõmblused).

Diureetikumide näited, mis võivad vähendada kaaliumi taset, kui neid võetakse koos Stioltoga, hõlmavad järgmist:

• hüdroklorotiasiid (mikrosiid)
• kloortalidoon
• furosemiid (Lasix)
• torsemiid

Samuti on palju diureetikumi sisaldavaid kombineeritud vererõhuravimeid.

Kui peate Stioltot võtma koos diureetikumiga, võib arst jälgida teie kaaliumisisaldust.

Stiolto ja teatud antidepressandid

Stiolto võtmine koos teatud antidepressantidega võib suurendada ebanormaalse südamerütmi (liiga kiire, liiga aeglane või ebaühtlane südamelöök) riski. See võib põhjustada tõsiseid, potentsiaalselt surmaga lõppevaid südameprobleeme, näiteks vererõhu tõus.

Teatud antidepressandid, mis võivad suurendada südameprobleemide riski, kui neid võetakse koos Stioltoga, hõlmavad järgmist:

• amitriptüliin
• desipramiin (norpramiin)
• imipramiin (tofraniil)
• doksepiin (Silenor)
• nortriptüliin
• selegiliin (Emsam, Zelapar)
• fenelsiin (Nardil)
• isokarboksasiid (Marplan)

Kui te võtate antidepressanti, rääkige sellest kindlasti oma arstile. Nad võivad soovitada teistsugust antidepressanti, mis Stioltoga ei suhtle.

Stiolto ja teatud südamerütmi ravimid

Stiolto võtmine koos teatud südame löögisagedust mõjutavate ravimitega võib suurendada ebanormaalse südamerütmi (liiga kiire, liiga aeglane või ebaühtlane südamelöök) riski. See võib suurendada teie riski tõsiste, potentsiaalselt surmaga lõppevate südameprobleemide tekkeks, nagu ventrikulaarne arütmia (südame rütmihäire).

Stioltoga koos võetavate ravimite näited, mis võivad suurendada ebanormaalse südamerütmi riski, hõlmavad järgmist:

• amiodaroon (Pacerone, Nexterone)
• dronedaroon (Multaq)
• dofetiliid (Tikosyn)
• sotalool (Betapace, Sorine, Sotylize)

Kui peate Stioltot võtma koos mõne sellise südamerütmi ravimiga, jälgib arst teie südamefunktsiooni hoolikalt.

Stiolto ja teatud südame löögisageduse või vererõhu ravimid

Beetablokaatorid on ravimid, mis ravivad teie südame löögisagedust või vererõhku. Stiolto võtmine koos teatud beetablokaatoritega võib takistada Stiolto toimet teie kehas. See võib muuta Stiolto vähem efektiivseks. See võib põhjustada ka hingamisteede lihaste tugevat pingutamist.

Beetablokaatorite näited on järgmised:

• metoprolool (Lopressor, Toprol XL)
• karvedilool (Coreg)
• atenolool (tenormiin)
• propranolool (Inderal, Innopran XL)

Stioltot ei tohi beetablokaatoritega välja kirjutada, välja arvatud juhul, kui on hädaolukord, näiteks südameatakk. Rääkige oma arstiga, kui teil on mingeid probleeme.

Stiolto koos teatud kusepidamatuse ravimitega

Antikolinergilised ravimid on ravimid, mis ravivad kusepidamatust (põie kontrolli kaotamine). Antikolinergilised ravimid võivad KOKi ravida ka siis, kui neid võetakse inhalaatorisse. See hõlmab tiotroopiumi, mis on üks Stiolto toimeainetest.

Stiolto võtmine koos teiste antikolinergiliste ravimitega võib suurendada teie tõsiste kõrvaltoimete riski. Mõned neist kõrvaltoimetest hõlmavad silmahaigusi, nagu glaukoom, või kuseprobleeme, nagu urineerimisraskused.

Kusepidamatuse ravimite näited, mis võivad suurendada Stioltoga kõrvaltoimete riski, hõlmavad järgmist:

• oksübutüniin (Ditropan XL)
• tolterodiin (Detrol)
• darifenatsiin (Enablex)
• solifenatsiin (VESIcare)
• fesoterodiin (Toviaz)

Kui peate võtma Stioltot ja uriinipidamatuse ravimeid, näiteks eespool loetletud, jälgib arst teid hoolikalt. Nad hoiavad silma peal suurenenud kõrvaltoimete, näiteks silmaprobleemide või urineerimisraskuste korral. Samuti võivad nad teile soovitada erinevat KOK-i või kusepidamatuse ravimit.

Stiolto ja rasedus

Ei ole teada, kas Stiolto on raseduse ajal inimestele ohutu. Loomkatsed näitasid, et ema sai seda ravimit loodet kahjustades. Loomkatsetes kasutatud annused olid aga kordades suuremad kui inimesed. Samuti ei ennusta loomuuringud alati seda, mis inimestel juhtuks.

Kui jääte Stiolto võtmise ajal rasedaks, rääkige oma arstiga, kas ravimi jätkamine on teie jaoks ohutu.

Stiolto ja imetamine

Ei ole teada, kas Stiolto eritub inimestel rinnapiima. Loomkatsetes leiti Stiolto toimeaineid rinnapiimast. Loomkatsed ei pruugi siiski ennustada, mis inimestel juhtub.

Kui imetate last ja kaalute Stiolto võtmist, rääkige oma arstiga võimalikest riskidest ja eelistest.

Stiolto ettevaatusabinõud

Enne Stiolto võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Stiolto ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud haigusseisundid. Need sisaldavad:

• Astma. Stioltot ei tohiks kasutada astma raviks. Seda seetõttu, et Stiolto sisaldab olodaterooli, mis on pika toimeajaga beeta2-agonist (LABA). Aja jooksul suurendab ainult LABA-ravimi (ilma kortikosteroidideta) kasutamine astmaga seotud surma riski. See võib suurendada ka laste haiglaravi ohtu. Kuigi Stiolto ei sisalda ainult LABA-d, on see heaks kiidetud ainult kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raviks. See ei ole lubatud astma raviks. Kliinilistes uuringutes ei ole testitud, kas Stiolto on astmaga inimestel ohutu ja efektiivne. Kui teil on astma, rääkige oma arstiga teile paremate ravivõimaluste kohta.
• KOK-i halvenemine. Kui teil on KOK, mis järsku halveneb, ei tohiks te hakata Stioltot kasutama. Kliinilistes uuringutes ei ole katsetatud, kas Stiolto on ohutu ja efektiivne KOK-i järsult süveneva haiguse korral. Kui teie KOK-i halveneb kiiresti, rääkige oma arstiga teile paremate ravivõimaluste kohta.
• Südameprobleemid. Stiolto võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, sealhulgas südame löögisageduse suurenemist ja ebanormaalset südamerütmi. Kui teil on südameprobleeme, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
• Krampide häired. Stiolto võib halvendada teatud krampide häireid, näiteks krampe. Kui teil on esinenud krampe, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
• Kilpnäärmeprobleemid. Stiolto võib halvendada teatud kilpnäärmehaigusi. Kui teil on olnud hüpertüreoidism, pidage nõu oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
• Kitsanurga glaukoom. Stiolto võib põhjustada uut või süvenevat kitsanurga glaukoomi. Kui teil on glaukoom, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
• Kusepeetus. Stiolto võib põhjustada uut või süvenevat uriinipeetust (urineerimisraskused). Kui teil on varem olnud neeruprobleeme, eesnäärmeprobleeme või põiehäireid, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
• Neeruhaigus. Stiolto kõrvaltoimed võivad neeruhaigusega inimestele halvemad olla. Kui teil on varem olnud neeruhaigus või probleeme neerudega, rääkige oma arstiga, kas Stiolto sobib teile.
• Allergilised reaktsioonid. Ühel Stiolto aktiivsel ravimil, tiotroopiumil, on sarnane keemiline koostis nagu atropiinil (Atropen). Kui teil on varem olnud atropiini suhtes allergiline reaktsioon, võib teil tekkida reaktsioon ka Stioltole. Lisaks, kui teil on olnud allergilisi reaktsioone mõne järgmise ravimi suhtes, võib arst soovitada teile mõnda muud ravimit. Te ei tohiks Stiolto't võtta, kui teil on varem mõni neist ravimitest allergiline reaktsioon:
  • tiotroopium, üks Stiolto toimeainetest
  • ipratroopium, ravim, mis sarnaneb tiotroopiumiga
  • olodaterool, üks Stiolto toimeainetest

Märge: Lisateavet Stiolto võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülaltoodud jaotisest „Stiolto kõrvaltoimed“.

Stiolto üleannustamine

Stiolto soovitatavast annusest suurema annuse võtmine võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete riski.

Üleannustamise sümptomid

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

• suu ja kurgu kuivus
• kuivad ninakäigud (kuiv nina)
• valu rinnus
• kiire pulss
• kõrge vererõhk
• pearinglus
• närvilisus
• peavalu
• tõsised südameprobleemid, näiteks südameatakk

Mida teha üleannustamise korral

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, pöörduge oma arsti poole. Võite helistada ka Ameerika Mürgistustõrjekeskuste Assotsiatsioonile numbril 800-222-1222 või kasutada nende veebitööriista. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Stiolto aegumine, ladustamine ja kõrvaldamine

Kui apteegist Stiolto kätte saate, lisab apteeker pudeli sildile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Aegumiskuupäev aitab sel ajal tagada ravimi efektiivsuse. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, rääkige oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Ladustamine

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus te ravimit säilitate.

Hoidke Stiolto toatemperatuuril. Ärge külmutage Stiolto. Ravim on hea kolm kuud pärast kasseti esmakordset inhalaatorisse panemist.

Kõrvaldamine

Kui teil pole enam vaja Stioltot võtta ja teil on ravimijääke, on oluline see ohutult hävitada. See aitab vältida seda, et teised, sealhulgas lapsed ja lemmikloomad, võtaksid ravimit kogemata. Samuti aitab see ravimil keskkonda kahjustada.

FDA veebisaidil on mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite kõrvaldamise kohta. Samuti võite küsida oma apteekrilt teavet ravimite hävitamise kohta.

Professionaalne teave Stioltole

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Näidustused

Stiolto on FDA poolt heaks kiidetud pikaajalise üks kord päevas kasutatava säilitusravina kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK), sealhulgas kroonilise bronhiidi ja emfüseemi korral.

See ei ole näidustatud astma ega KOK-i ägeda halvenemise raviks.

Toimemehhanism

Stiolto sisaldab pikatoimelist antikolinergilist tiotroopiumi ja pika toimeajaga beeta2-agonisti (LABA) olodaterooli. Tiotroopium põhjustab bronhide laienemist silelihaste M3 muskariiniretseptorite antagonismi kaudu. Olodaterool põhjustab bronhide laienemist hingamisteede beeta2-adrenoretseptorite aktiveerimise kaudu, mis suurendab tsüklilisi 3 ', 5' adenosiinmonofosfaati (cAMP). Suurenenud cAMP tase põhjustab hingamisteede silelihaste lõdvestumist.

Farmakokineetika ja metabolism

Tiotroopium

Pärast suukaudset sissehingamist jõuab ligikaudu 33% ravimist süsteemsesse vereringesse. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse viie kuni seitsme minuti jooksul. Tiotroopium seondub plasmavalkudega 72% ulatuses. Suurem osa ravimist eritub uriiniga muutumatul kujul. CYP2D6 ja CYP3A4 võivad mängida väikest rolli umbes 25% ravimi metabolismis. KOK-i patsientidel on lõplik poolväärtusaeg umbes 25 tundi. Püsikontsentratsioon saavutatakse seitsmendaks päevaks.

Olodaterool

Pärast suukaudset sissehingamist jõuab ligikaudu 30% ravimist süsteemsesse vereringesse. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 10 kuni 20 minuti jooksul. Olodaterool seondub plasmavalkudega umbes 60% ulatuses. Ainevahetus toimub peamiselt glükuroniseerimise ja O-demetüülimise teel. Suurem osa ravimist ja selle metaboliitidest (84%) eritub väljaheitega. KOK-i patsientidel on efektiivne poolväärtusaeg 7,5 tundi. Püsikontsentratsioon saavutatakse kaheksa päeva pärast.

Vastunäidustused

Stiolto sisaldab pika toimeajaga beeta2-agonisti (LABA). Kõik LABA-d on vastunäidustatud kasutamiseks astmahaigetel ilma samaaegselt sissehingatava kortikosteroidita.

Stiolto on vastunäidustatud kasutamiseks ka inimestel, kellel on anamneesis ülitundlikkus ravimi mis tahes koostisosade, sealhulgas tiotroopiumi ja olodaterooli või ipratroopiumi suhtes.

Ladustamine

Stioltot tuleks hoida toatemperatuuril (77 * F / 25 * C). Mitte külmuda.

Respimat tuleks ära visata kolm kuud pärast kokkupanekut või siis, kui lukustusmehhanism on sisse lülitatud (mis näitab, et kõik käitused on välja antud), olenevalt sellest, kumb saabub varem.

Kohustustest loobumine: Meditsiiniuudised täna on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks faktiliselt õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.