Xtandi (enzalutamiid)

Mis on Xtandi?

Xtandi on kaubamärgiga retseptiravim, mida kasutatakse eesnäärmevähi raviks täiskasvanud meestel. Seda kasutatakse eesnäärmevähi raviks, mis enam ei parane tavaliste ravimite või kirurgiliste ravimeetodite abil, mis toimivad testosterooni taseme alandamise abil.

Xtandi on lubatud kasutada täiskasvanud meestel, kelle eesnäärmevähk kas:

• on levinud nende teistesse kehaosadesse (nn metastaatiline vähk) või
• ei ole levinud teistele kehaosadele (nn mittemetastaatiline vähk)

Xtandi võtvad inimesed peaksid kas:

• - juba on tehtud orhiektoomia (munandite eemaldamise operatsioon) või
• võtate ravimit, mis töötab koos Xtandiga nende testosterooni taseme langetamiseks

Xtandi sisaldab ravimit ensalutamiidi. See kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse androgeeniretseptori inhibiitoriteks. Need ravimid blokeerivad androgeenide (meessuguhormoonid, näiteks testosteroon) toimel eesnäärmevähi kasvu ja leviku.

Xtandi on kapslitena, mida võetakse suu kaudu üks kord päevas. Seda on saadaval ühes kanguses: 40 mg.

Efektiivsus

Kliinilistes uuringutes manustati Xtandi 1401 eesnäärmevähiga mehele, mis ei paranenud enam testosterooni taseme langetamist soodustavate ravimite ega kirurgiliste operatsioonidega. Nende vähk ei olnud levinud teistesse kehaosadesse. Xtandi-d kasutavatel meestel oli vähi levimine teistele kehaosadele 71% madalam kui meestel, kes võtsid platseebot (ravi aktiivse ravimita).

Xtandit uuriti ka 1717 mehel, kellel oli eesnäärmevähk, mis oli levinud nende teistesse kehaosadesse. Nende vähk ei olnud paranenud operatsiooni või ravimite abil, mis vähendavad testosterooni taset. Xtandi võtvatel meestel oli vähi süvenemise risk 83% väiksem kui platseebot saanud meestel.

Xtandi üldine

Xtandi on saadaval ainult kaubamärgiravimitena. See pole praegu üldises vormis saadaval.

Xtandi sisaldab toimeainet ensalutamiidi.

Xtandi kõrvaltoimed

Xtandi võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmised loendid sisaldavad mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda Xtandi võtmise ajal. Need loetelud ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Xtandi võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid võimalike häirivate kõrvaltoimete korral.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Xtandi levinumad kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

• väsimus (energiapuudus)
• nõrkustunne
• vähenenud söögiisu
• kuumahood
• liigesevalu
• pearinglus
• kõrge vererõhk
• peavalud
• kaalukaotus

Enamik neist kõrvaltoimetest võivad mööduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui need on raskemad või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Xtandi tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Urineerimisprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
  • sageli väike kogus uriini
  • veri uriinis
• Tagumine pöörduva entsefalopaatia sündroom (PRES), mis põhjustab teie ajus turset. Sümptomiteks võivad olla:
  • krambid
  • peavalu
  • väsimus
  • segasus
  • pimedus või muud silmahaigused
  • kõrge vererõhk

Muud tõsised kõrvaltoimed, mida käsitletakse allpool jaotises „Kõrvaltoime üksikasjad“, hõlmavad järgmist:

• krambid
• isheemiline südamehaigus (südamehaigus, mis on põhjustatud teie südamelihase verevoolu puudumisest)
• kukkumised, mis võivad viia luumurdudeni
• raske allergiline reaktsioon

Kõrvaltoime üksikasjad

Võite mõelda, kui sageli ilmnevad selle ravimi kasutamisel teatud kõrvaltoimed või kas teatud kõrvaltoimed on sellega seotud. Siin on mõned üksikasjad mitmete kõrvaltoimete kohta, mida see ravim võib põhjustada või mitte.

Allergiline reaktsioon

Nagu enamikul ravimitel, võivad ka mõnedel inimestel pärast Xtandi võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve
• sügelus
• õhetus (naha soojus ja punetus)

Tõsisem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
• keele, suu või kõri turse
• hingamisraskused

Xtandi võtvatel inimestel on teatatud tursest. Kliinilistes uuringutes oli 0,5% neist inimestest näoturse. Ainult 0,1% -l inimestest oli keele või huulte turse.

Helistage kohe oma arstile, kui teil on Xtandi suhtes tõsine allergiline reaktsioon. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Väsimus

Xtandi võtmise ajal võib teil olla väsimus (energiapuudus). Kliinilistes uuringutes tundis kuni 51% seda ravimit kasutavatest inimestest väsimust või väsimust. Neist, kes võtsid platseebot (ravi ilma toimeaineta), oli sama tulemus 44% -l.

Kui tunnete Xtandi-ravi ajal väsimust, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad soovitada viise, kuidas oma energiataset parandada.

Krambid

Xtandi võtvatel inimestel on esinenud krampe. Kliinilistes uuringutes oli krambihoog 0,4% -l seda ravimit tarvitanud inimestest.

Üks kliiniline uuring oli spetsiaalselt ette nähtud krampide uurimiseks inimestel Xtandi, kellel oli krampide oht erinevatel põhjustel suurem. Selles uuringus esines ravi ajal krambihoog 2,2% -l Xtandi võtvatest inimestest.

Krampide sümptomid võivad olla:

• ootamatu teadvusekaotus
• krambid
• kiired silmaliigutused
• droolimine

Ei ole teada, kas krambihoogude ärahoidmine Xtandi kasutamise ajal aitab krampe ära hoida. Kui teil on Xtandi võtmise ajal krambid, helistage kohe arstile. Teie arst määrab teile muud ravimid kui Xtandi.

Kui olete mures Xtandi kasutamise ajal krampide tekkimise ohu pärast, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad teiega arutada selle ravimi kasutamise riske ja eeliseid.

Kukkumised ja luumurrud

Xtandi võtmisel võib teil olla suurem kukkumiste ja luumurdude oht. Kliinilistes uuringutes esines kukkumisi 10% -l seda ravimit tarvitanud inimestest. Inimestest, kes võtsid platseebot (ravi ilma aktiivse ravimita), oli sama tulemus 4% -l. Kukkumiste põhjustatud luumurrud esinesid uuringute ajal 2% -l Xtandi võtvatest inimestest. Platseebot võtnud patsientidel oli luumurd vähem kui 1% -l.

Uuringute ajal toimunud kukkumisi ei põhjustanud teadvuse kaotus ega krambid. Enne Xtandi võtmise alustamist arutab teiega teie kukkumise ja luumurdude riski.

Südamehaigus

Mõnel Xtandi võtvatel inimestel on esinenud südame isheemiatõbe. Südame isheemiatõvega moodustub teie südame arterites ummistus. Blokeering peatab vere voolamise teie südamelihasesse. Kliinilistes uuringutes oli südame isheemiatõbi 2,7% -l Xtandi võtvatest inimestest. Neist, kes võtsid platseebot (ravi ilma toimeaineta), oli sama tulemus 1,2% -l.

Tõsistel juhtudel on see seisund viinud surma. Kliinilistes uuringutes suri 0,4% südame isheemiatõvega Xtandit kasutanud inimestest. Südame isheemiatõvega platseebot saanud patsientidest suri 0,1%.

Südame isheemiatõve sümptomiteks võivad olla:

• valu rinnus
• väsimustunne
• õhupuudus
• südamepekslemine (mis tundub nagu lehvitaks rinnus)
• pearinglus või uimasus

Xtandi-ravi ajal jälgib arst teid südameprobleemide suhtes. Kui teil on Xtandi võtmise ajal südamehaiguse sümptomeid, helistage kohe oma arstile või minge kiirabisse.

Kaalukaotus

Xtandi võtmisel võib teil kaal langeda. See juhtub seetõttu, et Xtandi võib vähendada teie söögiisu. Kliinilistes uuringutes langes kehakaalu kuni 12% -l Xtandi võtvatest inimestest. Neist, kes võtsid platseebot (ravi ilma toimeaineta), langes kehakaalu kuni 8,5%.

Kui olete Xtandi-ravi ajal mures kaalulanguse pärast, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad soovitada dieedinõuandeid, mis aitavad teil tervisliku kehakaalu säilitada.

Xtandi annus

Teie arsti määratud Xtandi annus sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

• haigusseisundi tüüp ja tõsidus, mille raviks Xtandit kasutate
• muud ravimid, mida te võtate
• muud teie haigusseisundid

Tavaliselt alustab arst teile väikest annust. Seejärel kohandavad nad seda aja jooksul, et jõuda just teile sobiva summani. Teie arst määrab lõpuks väikseima soovitud efekti saavutava annuse.

Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatud annuseid. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Ravimivormid ja tugevused

Xtandi on kapslitena, mis võetakse suu kaudu. Seda on saadaval ühes kanguses: 40 mg.

Annustamine kastreerimiskindla eesnäärmevähi korral

Xtandi tüüpiline annus on 160 mg (neli 40 mg kapslit) suu kaudu üks kord päevas. Seda võib võtta koos toiduga või ilma.

Kui teil pole orhiektoomiat (munandite eemaldamise operatsioon), võtate testosterooni taseme langetamiseks Xtandi koos mõne muu ravimiga.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui unustate Xtandi annuse võtmata, võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui aga terve päev on möödas ja te pole ravimit võtnud, võtke järgmisel päeval lihtsalt oma kavandatud annus.

Ärge võtke korraga rohkem kui ühte Xtandi annust. See võib suurendada teie kõrvaltoimete riski.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Xtandi on ette nähtud pikaajaliseks raviks. Kui teie ja teie arst otsustate, et Xtandi on teie jaoks ohutu ja efektiivne, võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.

Xtandi alternatiivid

Xtandi on lubatud kastreerimiskindla eesnäärmevähi raviks. Seda tüüpi vähk ei parane enam tüüpiliste ravimite või kirurgiliste ravimeetodite abil, mis aitavad vähendada testosterooni taset.

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis võivad seda seisundit ravida. Mõni võib teile paremini sobida kui teine. Kui soovite leida Xtandile alternatiivi, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teile rääkida muudest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi toimida.

Märge: Mõnda siin loetletud ravimit kasutatakse nende konkreetsete seisundite raviks märgistamata. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Kastratsiooniresistentse eesnäärmevähi raviks kasutatavate ravimite näited on järgmised:

• abirateroon (Zytiga)
• raadium-233 (Xofigo)
• apalutamiid (Erleada)
• dotsetakseel (Docefrez, Taxotere)
• sipuleukel-T (kättemaks)
• kabasitaksel (Jevtana)

Xtandi vs Zytiga

Võite mõelda, kuidas Xtandi on võrreldav teiste ravimitega, mis on välja kirjutatud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatame, kuidas Xtandi ja Zytiga on sarnased ja erinevad.

Kasutab

Nii Xtandit kui ka Zytigat kasutatakse eesnäärmevähi raviks, mis enam ei parane tavaliste ravimite või kirurgiliste ravimeetodite abil, mis aitavad vähendada testosterooni taset.

Xtandi on lubatud kasutada täiskasvanud meestel, kelle eesnäärmevähk kas:

• on levinud nende teistesse kehaosadesse (metastaatiline vähk) või
• ei ole levinud nende teistele kehaosadele (mittemetastaatiline vähk)

Zytigat kasutatakse teistesse kehaosadesse levinud eesnäärmevähi (metastaatiline vähk) raviks. Seda kasutatakse koos teise ravimiga, mida nimetatakse prednisooniks.

Xtandi või Zytiga võtvad inimesed peaksid kas:

• - juba on tehtud orhiektoomia (munandite eemaldamise operatsioon) või
• võtate ravimit, mis töötab koos Xtandi või Zytiga nende testosterooni taseme langetamiseks

Ravimivormid ja manustamine

Xtandi on kapslitena, mis võetakse suu kaudu. Seda on saadaval ühes kanguses: 40 mg.

Xtandi tüüpiline annus on 160 mg (neli 40 mg kapslit) suu kaudu üks kord päevas. Seda võib võtta koos toiduga või ilma.

Zytiga on tablettidena, mida võetakse suu kaudu. Seda on saadaval kahes tugevuses: 250 mg või 500 mg.

Zytiga tüüpiline annus on 1000 mg (neli 250 mg tabletti või kaks 500 mg tabletti) suu kaudu üks kord päevas. Seda tuleb võtta tühja kõhuga (vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki) koos klaasi veega.

Kõrvaltoimed ja riskid

Xtandi ja Zytiga sisaldavad mõlemad ravimeid, mis kuuluvad ravimite klassi, mida nimetatakse androgeeniretseptori inhibiitoriteks. Seetõttu võivad mõlemad ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Xtandi, Zytiga või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Xtandi kasutamisel:
  • väsimus (energiapuudus)
  • peavalud
  • pearinglus
  • vähenenud söögiisu
  • kaalukaotus
• Võib juhtuda Zytiga kasutamisel:
  • vedelikupeetus (turse) kogu kehas, sealhulgas liigeste ümbruses
  • happe refluks
  • kuseteede infektsioon (UTI)
  • ülemiste hingamisteede infektsioon
  • sagedane urineerimine, eriti öösel
• Võib juhtuda nii Xtandi kui ka Zytiga puhul:
  • nõrkustunne
  • liigesevalu
  • kuumahood
  • kõrge vererõhk
  • kõhulahtisus

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Xtandi, Zytiga või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Xtandi kasutamisel:
  • krambid
  • südamehaigus
  • kukkumised, mis võivad viia luumurdudeni
  • tagumine pöörduva entsefalopaatia sündroom (PRES), mis põhjustab teie ajus turset
  • ülitundlikkus või allergiline reaktsioon
• Võib juhtuda Zytiga kasutamisel:
  • südamerütmi probleemid
  • maksakahjustus
  • kõrge triglütseriidide tase
  • vedelikupeetus (turse), mis võib põhjustada südameprobleeme
  • madal kaaliumitase
  • probleeme neerupealistega
• Võib esineda nii Xtandi kui ka Zytiga puhul:
  • veri uriinis
  • põie kontrolli kaotamine (kusepidamatus)

Efektiivsus

Xtandit ja Zytigat kasutatakse mõlemad eesnäärmevähi raviks, mis ei parane enam testosterooni taset alandavate tüüpiliste ravimite või kirurgiliste ravimeetodite abil.

Neid ravimeid pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud. Kuid uuringud on leidnud, et nii Xtandi kui ka Zytiga on tõhusad eesnäärmevähi teatud vormide ravimisel.

Kulud

Xtandi ja Zytiga on mõlemad kaubamärgiravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

WellRx.com hinnangul maksab Zytiga veidi rohkem kui Xtandi. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Xtandi vs Erleada

Võite mõelda, kuidas Xtandi on võrreldav teiste ravimitega, mis on välja kirjutatud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Xtandi ja Erleada on sarnased ja erinevad.

Kasutab

Nii Xtandit kui ka Erleadat kasutatakse eesnäärmevähi raviks, mis ei parane enam testosterooni taset alandavate tüüpiliste ravimite või kirurgiliste ravimeetodite abil.

Xtandi on lubatud kasutada täiskasvanud meestel, kelle eesnäärmevähk kas:

• on levinud nende teistesse kehaosadesse (metastaatiline vähk) või
• ei ole levinud nende teistele kehaosadele (mittemetastaatiline vähk)

Erleada on heaks kiidetud eesnäärmevähi raviks, mis ei ole levinud eesnäärmest teistesse kehaosadesse (mittemetastaatiline vähk).

Inimesed, kes võtavad kas Xtandi või Erleadat, peaksid kas:

• - juba on tehtud orhiektoomia (munandite eemaldamise operatsioon) või
• võtate testosterooni taseme langetamiseks ravimit, mis töötab koos Xtandi või Erleadaga

Ravimivormid ja manustamine

Xtandi on kapslitena, mis võetakse suu kaudu. Seda on saadaval ühes kanguses: 40 mg.

Xtandi tüüpiline annus on 160 mg (neli 40 mg kapslit) suu kaudu üks kord päevas. Seda võib võtta koos toiduga või ilma.

Erleada on saadaval ka kapslitena, mida võetakse suu kaudu. See on saadaval ühes kanguses: 60 mg.

Erleada tüüpiline annus on 240 mg (neli 60 mg kapslit) suu kaudu üks kord päevas. Seda võib võtta koos toiduga või ilma.

Kõrvaltoimed ja riskid

Xtandi ja Erleada sisaldavad mõlemad ravimeid, mis kuuluvad androgeeniretseptori inhibiitorite rühma. Seetõttu võivad mõlemad ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Xtandi, Erleada või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Xtandi kasutamisel:
  • peavalud
  • pearinglus
  • liigesevalu
  • väsimus (energiapuudus)
• Võib juhtuda Erleada kasutamisel:
  • lööve
  • iiveldus
  • kõrge triglütseriidide tase
  • kõrge kaaliumi tase
• Võib esineda nii Xtandi kui ka Erleada puhul:
  • nõrkustunne
  • vähenenud söögiisu
  • kaalukaotus
  • kõrge vererõhk
  • kuumahood

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Xtandi, Erleada või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Xtandi kasutamisel:
  • sagedane urineerimine
  • veri uriinis
  • südamehaigus
  • tagumine pöörduva entsefalopaatia sündroom (PRES), mis põhjustab teie ajus turset
  • ülitundlikkus või allergiline reaktsioon
• Võib juhtuda Erleada kasutamisel:
  • punaste vereliblede madal tase
  • madal valgevereliblede tase
  • kilpnäärmega seotud probleemid, näiteks madal kilpnäärmehormooni tase
• Võib esineda nii Xtandi kui ka Erleada puhul:
  • krambid
  • kukkumised, mis võivad viia luumurdudeni

Efektiivsus

Xtandi ja Erleadat kasutatakse mõlemad eesnäärmevähi raviks, mis ei parane enam testosterooni taset alandavate tüüpiliste ravimite või kirurgiliste ravimeetodite abil.

Neid ravimeid pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud. Kuid uuringud on leidnud, et nii Xtandi kui ka Erleada on tõhusad eesnäärmevähi teatud vormide ravimisel.

Kulud

Xtandi ja Erleada on mõlemad kaubamärgiravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

WellRx.com hinnangul maksavad Xtandi ja Erleada üldiselt umbes sama palju. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Xtandi eesnäärmevähi korral

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud seisundite raviks heaks retseptiravimid, näiteks Xtandi. Xtandit võib kasutada ka muude haiguste jaoks märgistamata kujul. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Xtandit kasutatakse eesnäärmevähi raviks, mis enam ei parane tavaliste ravimite või kirurgiliste ravimeetodite abil, mis toimivad testosterooni taseme langetamisel.

Xtandi on lubatud kasutada täiskasvanud meestel, kelle eesnäärmevähk kas:

• on levinud nende teistesse kehaosadesse (nn metastaatiline vähk) või
• ei ole levinud teistele kehaosadele (nn mittemetastaatiline vähk)

Xtandi võtvad inimesed peaksid kas:

• - juba on tehtud orhiektoomia (munandite eemaldamise operatsioon) või
• võtate ravimit, mis töötab koos Xtandiga nende testosterooni taseme langetamiseks

Xtandi aitab aeglustada vähirakkude kasvu ja levikut. See võib aidata eesnäärmekasvajate kasvu peatada ja põhjustada vähirakkude surma.

Efektiivsus

Kliinilistes uuringutes manustati Xtandi 1401 eesnäärmevähiga mehele, mis ei paranenud enam testosterooni taseme langetamist soodustavate ravimite ega kirurgiliste operatsioonidega. Nende vähk ei olnud levinud teistesse kehaosadesse. Xtandi-d kasutavatel meestel oli vähi levimine teistele kehaosadele 71% madalam kui meestel, kes võtsid platseebot (ravi aktiivse ravimita).

Xtandit uuriti ka 1717 mehel, kellel oli eesnäärmevähk, mis oli levinud nende teistesse kehaosadesse. Nende vähk ei olnud paranenud operatsiooni või ravimite abil, mis vähendavad testosterooni taset. Xtandi võtvatel meestel oli vähi süvenemise risk 83% väiksem kui platseebot saanud meestel.

Xtandi muud kasutusalad

Lisaks ülalnimetatud kasutusaladele uuritakse Xtandit teiste haiguste ravis. Allpool kirjeldame ühte neist uuringutest.

Xtandi rinnavähi korral (uurimisel)

Xtandit uuritakse praegu teatud tüüpi rinnavähi, mida nimetatakse kolmekordse negatiivse rinnavähi (TNBC) raviks. Seda uuritakse TNBC-ga inimestel, kelle kasvajatel on androgeeniretseptorid, mis on meessuguhormoonide kinnituskohad.

Xtandit uuritakse ka koos mitmete teiste vähiravimitega muud tüüpi rinnavähi raviks.

Xtandi ohutuse ja efektiivsuse kohta rinnavähi ravimiseks on vaja rohkem uuringuid. Kui olete huvitatud Xtandi kasutamisest rinnavähi raviks, rääkige oma arstiga kõigist oma ravivõimalustest.

Xtandi kasutamine koos teiste ravimitega

Xtandit võib eesnäärmevähi raviks kasutada üksi või koos teiste ravimitega.

Testosterooni taseme langetamiseks kasutatavad ravimid

Narkootikumide näited, mida võib koos Xtandiga kasutada testosterooni taseme madalal hoidmiseks, on järgmised:

• leuproliid (Lupron)
• gosereliin (Zoladex)
• triptoreliin (Trelstar)
• histreliin (Vantas või Supprelin LA)
• degareliks

Muud vähiravimid

Näited muudest vähiravimitest, mida võib koos Xtandiga kasutada, kui üks ravim ei tööta teie eesnäärmevähi raviks, on järgmised:

• raadium-233 (Xofigo)
• prednisoon

Xtandi ja alkohol

Pole teada, kas Xtandi ja alkohol suhtlevad omavahel.

Kuid nii Xtandi kui ka alkohol metaboliseeritakse (lagundatakse) teie maksas. Xtandi võtmise ajal liiga palju alkoholi tarbimine võib takistada teie maksa Xtandi lagundamist. See suurendab Xtandi põhjustatud kõrvaltoimete riski.

Rääkige oma arstiga, kui palju alkoholi on teil Xtandi kasutamise ajal ohutu juua.

Xtandi koostoimed

Xtandi võib suhelda mitmete teiste ravimitega. Samuti võib see suhelda nii teatud toidulisandite kui ka teatud toitudega.

Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid mõjusid. Näiteks võivad mõned koostoimed häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad suurendada kõrvaltoimete arvu või muuta need raskemaks.

Xtandi ja muud ravimid

Allpool on loetletud ravimid, mis võivad Xtandiga suhelda. Need loendid ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Xtandiga suhelda.

Enne Xtandi võtmist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest, mida te võtate. Rääkige neile ka kõigist vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest, mida kasutate. Selle teabe jagamine aitab teil võimalikke interaktsioone vältida.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Ravimid, mis vähendavad teie keha Xtandi taset

Xtandi metaboliseerub (lagundatakse) ensüümi (valgu) kaudu, mida nimetatakse CYP3A4-ks. Teatavad muud ravimid suurendavad selle valgu hulka teie kehas. Nende ravimite võtmine koos Xtandiga võib vähendada teie keha Xtandi taset. See võib vähendada Xtandi efektiivsust teie seisundi ravimisel.

Näited ravimitest, mis vähendavad teie kehas Xtandi taset ja mida tuleks võimaluse korral vältida, hõlmavad järgmist:

• teatud viirusevastased ravimid, näiteks nevirapiin
• teatud antibiootikumid, näiteks:
  • rifampitsiin (Rifadiin)
  • rifabutiin (mükobutiin)
  • rifapentiin (Priftin)
  • rifamütsiin (Aemcolo)
• teatud krambihoogude ravimid, näiteks:
  • karbamasepiin (Tegretol)
  • fosfenütoiin (Cerebyx)
  • fenütoiin (dilantiin)
  • pentobaritaal (Nembutal)
  • fenobarbitaal (Solfoton)
  • okskarbasepiin (Trileptal)

Paljud ravimid, välja arvatud loetletud, metaboliseeritakse ka ensüümi CYP3A4 kaudu. Rääkige oma arsti või apteekriga kõigist ravimitest, mida te Xtandiga võtate. Teie arst või apteeker aitab hoida teie koostoime riski madalal.

Kui te võtate ravimit, mis vähendab teie keha Xtandi taset, on teie soovitatav Xtandi annus tõenäoliselt tavalisest suurem. Xtandi tüüpiline annus, kui seda kasutatakse koos ravimitega, mida metaboliseeritakse CYP3A4 kaudu, on 240 mg üks kord päevas.

Ravimid, mis suurendavad teie keha Xtandi taset

Xtandi on koostoimes teiste ravimitega, mis kasutavad sama ensüümi (valku), kui need metaboliseeruvad (lagunevad) teie kehas. See ensüüm (nimega CYP2C8) metaboliseerib mitut ravimit. Nende ravimite võtmine koos Xtandiga võib suurendada teie keha Xtandi taset. See võib suurendada teie Xtandi põhjustatud kõrvaltoimete riski.

Näited ravimitest, mis tõstavad teie kehas Xtandi taset ja mida tuleks võimaluse korral vältida, hõlmavad järgmist:

• teatud kolesterooliravimid, näiteks gemfibrosiil (Lopid)
• teatud trombotsüütide inhibiitorid, näiteks klopidogreel (Plavix)
• teatud viirusevastased ravimid, näiteks lopinaviir (kasutatakse koos ritonaviiriga Kaletras)
• teatud seenevastased ained, näiteks klotrimasool (Canesten)
• teatud kõrge vererõhu ravimid, näiteks:
  • felodipiin (Cabren, Cardioplen XL, Felendil XL)
  • kandesartaan (Atacand)
• teatud astmaravimid, näiteks zafirlukast (Accolate)
• teatud vähiravimid, näiteks:
  • sorafeniib (Nexavar)
  • erlotiniib (Tarceva)
  • kolekaltsiferool (vitamiin D-3)

Paljud ravimid, välja arvatud loetletud, metaboliseeritakse ka ensüümi CYP2C8 abil. Rääkige oma arsti või apteekriga kõigist ravimitest, mida te Xtandiga võtate. Teie arst või apteeker aitab hoida teie koostoime riski madalal.

Kui te võtate ravimit, mis suurendab teie keha Xtandi taset, on teie soovitatav Xtandi annus tõenäoliselt tavalisest madalam. Xtandi tüüpiline annus, kui seda kasutatakse koos ravimitega, mida metaboliseeritakse CYP2C8 kaudu, on 80 mg üks kord päevas.

Xtandi ning ravimtaimed ja toidulisandid

Xtandi interakteerub teatud ravimtaimede ja toidulisanditega, mida metaboliseerib (lagundab) ensüüm nimega CYP3A4.

Naistepuna

Naistepuna on ürdi, mis suhtleb Xtandiga. Seda ravimtaimede lisandit kasutatakse sageli meeleolu parandamiseks. Kui võtate naistepuna ja Xtandi koos, väheneb Xtandi tase teie kehas.

Naistepuna võtmist Xtandiga tuleks vältida. Rääkige oma arsti või apteekriga kõigist teie kasutatavatest toidulisanditest. Nad saavad soovitada, kas peaksite jätkama nende toodete võtmist Xtandiga.

Xtandi maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Xtandi maksumus erineda. Teie piirkonnas Xtandi praeguste hindade leidmiseks vaadake lehte WellRx.com. WellRx.com-ist leitud kulu on see, mille võite maksta ilma kindlustuseta. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Finants- ja kindlustusabi

Kui vajate Xtandi eest tasumiseks rahalist tuge või kui vajate kindlustuskaitse mõistmiseks abi, on abi saadaval.

Xtandi tootja Astellas Pharma US, Inc. pakub Xtandi patsiendi säästuprogrammi. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõne saamiseks helistage 855-898-2634 või külastage programmi veebisaiti.

Kuidas Xtandit võtta

Xtandit peate võtma vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele.

Millal võtta

Te võtate Xtandi suu kaudu üks kord päevas. Pole tähtis, mis kellaajal ravimit tarvitate, kuid peaksite püüdma olla iga päev järjekindel.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Xtandi võtmine koos toiduga

Xtandi võite võtta koos toiduga või ilma.

Kas Xtandi saab purustada, tükeldada või närida?

Ei, Xtandi on mõeldud tervelt alla neelata. Te ei tohiks Xtandi kapsleid purustada, tükeldada ega närida.

Kuidas Xtandi töötab

Xtandit kasutatakse teatud tüüpi eesnäärmevähi raviks. (Lisateabe saamiseks vaadake ülaltoodud jaotist „Xtandi kasutamine”.) Mõned eesnäärmevähi tüübid kasvavad ja levivad androgeenidega kokku puutudes. Androgeenid on hormoonide rühm, kuhu kuulub testosteroon.

Xtandi sisaldab toimeainet ensalutamiidi. See kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse androgeeniretseptori inhibiitoriteks.Androgeeniretseptorite inhibiitorid töötavad, blokeerides (pärssides) androgeenide seondumist nende retseptoritega (kinnituskohad).

See tegevus võib aidata aeglustada vähirakkude kasvu ja levikut. See võib aidata eesnäärmekasvajate kasvu peatada ja põhjustada vähirakkude surma.

Kui kaua see aega võtab?

Xtandit kasutatakse teatud tüüpi eesnäärmevähi raviks, mis enam ei parane tavaliste ravimite või kirurgiliste ravimeetodite abil, mis toimivad testosterooni taseme langetamise kaudu.

Xtandi aitab vähirakkude kasvu peatada. Kui kiiresti see töötab, sõltub teie vähi progresseerumisest (raskest). Sel põhjusel on raske öelda, millal ravim võib teie jaoks toimima hakata.

Kui teil on küsimusi selle kohta, kui kaua Xtandi teie jaoks töötab, rääkige oma arstiga.

Xtandi ja rasedus

Ei ole teada, kas Xtandi on rasedatele naistele ohutu. See on heaks kiidetud ainult eesnäärmevähi raviks ja seda ei ole rasedatel katsetatud.

Kui olete rase või kavatsete rasestuda, ei tohiks te Xtandit puudutada ega sellega hakkama saada. Loomkatsetes põhjustas Xtandi mõningaid looteid, kelle emale seda ravimit manustati, kahju ja surma.

Kui teil on küsimusi Xtandi ohutuse kohta raseduse ajal, pidage nõu oma arstiga.

Xtandi ja rasestumisvastased vahendid

Ei ole teada, kas Xtandi on raseduse ajal ohutu võtta. See on heaks kiidetud ainult eesnäärmevähi raviks ja seda ei ole rasedatel katsetatud.

Kui olete Xtandi-d tarvitav mees ja teil on naispartner, kes võib rasestuda, on oluline, et kasutaksite Xtandi-ravi ajal tõhusat rasestumisvastast vahendit (näiteks kondoome). Pärast ravimi viimast annust peate jätkama rasestumisvastaseid vahendeid vähemalt 3 kuud.

Ei ole teada, kas Xtandil on mingit toimet ravimit tarvitavate inimeste viljakusele (paljunemisvõimele). Loomkatsed on siiski näidanud, et Xtandi võib vähendada loomade isaste viljakust, kellele seda ravimit manustati.

Kui teil on muret selle pärast, kuidas Xtandi võib teie viljakust mõjutada, pidage nõu oma arstiga.

Xtandi ja imetamine

Ei ole teada, kas Xtandi on naistel imetamise ajal ohutu. See on heaks kiidetud ainult eesnäärmevähi raviks ja seda ei ole uuritud rinnaga toitvatel naistel.

Loomkatsetes sattus Xtandi lakteerivate loomade rinnapiima. Siiski pole teada, kas Xtandi eritub rinnapiima või millist mõju võib see avaldada rinnaga toitvale lapsele.

Levinumad küsimused Xtandi kohta

Siin on vastused mõnele Xtandi kohta korduma kippuvale küsimusele.

Kas pärast Zytiga kasutamist saan Xtandi võtta?

Jah, Xtandit võtavad tavaliselt eesnäärmevähiga mehed, mis ei parane enam testosterooni taseme langetamisel toimivate tüüpiliste ravimite või kirurgiliste ravimeetodite abil. Üks neist tüüpilistest ravimitest on Zytiga.

Kui teie eesnäärmevähk Zytiga raviga ei paranenud, võib teie arst soovitada teil Xtandit kasutada.

Kas ma pean Xtandiga võtma prednisooni või muid steroide?

Teil võib tekkida vajadus võtta Xtandiga steroide. Kliinilistes uuringutes võttis umbes 48% inimestest Xtandi-ravi ajal steroide.

See, kas võtate Xtandi-ravi ajal steroide või mitte, sõltub:

• teie haiguse raskusaste
• kuidas olete varem steroidravile reageerinud
• võimalikud kõrvaltoimed

Kas Xtandi on keemiaravi vorm?

Ei, Xtandi ei ole keemiaravi (traditsioonilised vähi raviks kasutatavad ravimid). See toimib teie kehas teisiti kui keemiaravi.

Keemiaravi on suunatud teie keha kiiresti kasvavatele rakkudele. Kuna vähirakud paljunevad (moodustavad rohkem rakke) kiiresti, mõjutavad neid kemoteraapia. Kuid mõned terved rakud teie kehas paljunevad ka kiiresti. Neid terveid rakke võib mõjutada ka keemiaravi.

Xtandi on hormonaalse ravi tüüp, mida nimetatakse androgeeni retseptori inhibiitoriks. See töötab spetsiifilisematel rakutüüpidel kui keemiaravi.

Androgeeniretseptori inhibiitorid toimivad, blokeerides (pärssides) androgeenide seondumist nende retseptoritega (kinnituskohad). Androgeenid on hormoonide rühm, kuhu kuulub testosteroon.

See tegevus võib aidata aeglustada teatud vähirakkude kasvu ja levikut. See võib aidata peatada eesnäärmekasvajate kasvu ja viia eesnäärmevähirakkude surmani.

Kas Xtandi põhjustab juuste väljalangemist?

Ei, Xtandi ei põhjusta juuste väljalangemist. Kui olete ravi ajal mures juuste väljalangemise pärast, pidage nõu oma arstiga.

Miks ma ei saa Xtandit oma kohalikust apteegist?

Xtandi on saadaval ainult spetsiaalsetes apteekides või arsti juures. Spetsiaalsed apteegid sarnanevad tavapäraste apteekidega, millega olete harjunud. Spetsiaalsed apteegid pakuvad inimestele siiski lisateenuseid. Need apteegid keskenduvad tavaliselt kroonilistele (pikaajalistele) või keerukatele seisunditele, näiteks vähile.

Keerulised tingimused nõuavad tavaliselt kallimat või väga keerukat ravi. Spetsiaalsete apteekide proviisorid on koolitatud asjatundjateks, et aidata teil mõista nende ravikindlustuskaitset. Apteekrid saavad teid aidata ka spetsiaalsete ravimite kasutamisel, näiteks jälgides teid teatud kõrvaltoimete suhtes.

Xtandi ettevaatusabinõud

Enne Xtandi võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Xtandi ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud terviseseisundid või muud teie tervist mõjutavad tegurid. Need sisaldavad:

• Krambihäire. Xtandi võib suurendada teie krampide riski. Kui teil on krambihäire, võib teie risk olla selle ravimi kasutamise ajal veelgi suurem. Ei ole teada, kas krambihoogude ärahoidmine Xtandi kasutamise ajal aitab krampe ära hoida. Enne Xtandi võtmist rääkige oma arstiga krambihoogude ajaloost.
• Südamehaigus. Xtandi võib suurendada teie südame isheemiatõve riski, mis tuleneb verevoolu puudumisest teatud südamepiirkondades. Kui teil on juba südamehaigus, võib teie risk olla selle ravimi võtmise ajal veelgi suurem. Enne Xtandi-ravi alustamist pidage nõu oma arstiga südamehaiguste anamneesis.
• Suurenenud kukkumiste ja luumurdude oht. Xtandi võib suurendada kukkumise ja luumurdude riski. Kui teil on juba suur kukkumis- või luumurdude oht, võib Xtandi võtmine neid riske veelgi suurendada. Enne Xtandi võtmise alustamist hindab arst teid kukkumisohu osas.
• Rasedus. Ei ole teada, kas Xtandi on raseduse ajal ohutu kasutada. See on heaks kiidetud ainult eesnäärmevähi raviks. Kui olete rase või kavatsete rasestuda, ei tohiks te Xtandi kapsleid puudutada ega neid käsitseda. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest „Xtandi ja rasedus“.
• Imetamine. Ei ole teada, kas Xtandi on rinnaga toitmise ajal ohutu. See on heaks kiidetud ainult eesnäärmevähi raviks. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest „Xtandi ja imetamine“.

Märge: Xtandi võimalike negatiivsete mõjude kohta lisateabe saamiseks vaadake ülaltoodud jaotist „Xtandi kõrvaltoimed“.

Xtandi üleannustamine

Xtandi soovitatavast annusest suurema annuse kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Üleannustamise sümptomid

Xtandi võtmine võib suurendada krambihoogude riski. See risk suureneb veelgi, kui võtate Xtandi soovitatavast annusest rohkem.

Krambihoogude sümptomid võivad olla:

• teadvuse kaotus
• krambid
• droolimine
• kiired silmaliigutused

Mida teha üleannustamise korral

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, pöörduge oma arsti poole. Võite helistada ka Ameerika Mürgistustõrjekeskuste Assotsiatsioonile numbril 800-222-1222 või kasutada nende veebitööriista. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Xtandi aegumine, säilitamine ja kõrvaldamine

Apteegist Xtandi kätte saades lisab apteeker pudeli sildile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Aegumiskuupäev aitab sel ajal tagada ravimi efektiivsuse. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, pidage nõu oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Ladustamine

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus te ravimit säilitate.

Xtandi tablette tuleb hoida toatemperatuuril (68 ° F kuni 77 ° F / 20 ° C kuni 25 ° C) tihedalt suletud mahutis valguse eest. Vältige selle ravimi hoidmist kohtades, kus see võib niiske või märjaks saada, näiteks vannitubades.

Xtandiga ei tohiks tegeleda keegi, kes ei võta Xtandit või kes ei ole uimastit tarvitaja hooldaja. Kui olete rase või kavatsete rasestuda, ärge Xtandit käsitsege ega puudutage.

Kõrvaldamine

Kui teil pole enam vaja Xtandi võtta ja teil on ravimijääke, on oluline see ohutult hävitada. See aitab vältida seda, et teised, sealhulgas lapsed ja lemmikloomad, võtaksid ravimit kogemata. Samuti aitab see ravimil keskkonda kahjustada.

FDA veebisaidil on mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite kõrvaldamise kohta. Samuti võite küsida oma apteekrilt teavet selle kohta, kuidas ravimeid hävitada.

Xtandi professionaalne teave

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Näidustused

Xtandi on näidustatud kastreerimiskindla eesnäärmevähiga (CRPC) patsientide raviks.

Toimemehhanism

Xtandi sisaldab toimeainet ensalutamiidi, mis on androgeeni retseptori inhibiitor. See pärsib konkureerivalt androgeeni seondumist oma retseptoritega, pärssides seeläbi androgeeni retseptorite tuuma translokatsiooni ja nende interaktsiooni DNA-ga. Lõppkokkuvõttes vähendab ensalutamiid proliferatsiooni ja kasvaja mahtu ning kutsub esile eesnäärmevähi rakkude surma.

Farmakokineetika ja metabolism

Pärast suukaudset manustamist on maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamise aeg 1 tund. Püsikontsentratsioon saavutatakse 28. päeval igapäevase annustamisega.

Xtandi seondub plasmavalkudega 97% kuni 98% ja kliiniliselt olulisi koostoimeid albumiiniga ei esine.

Xtandi elimineeritakse maksa metabolismi kaudu, 71% eritub uriiniga ja 14% roojaga. Xtandi lõplik poolväärtusaeg pärast suukaudset ühekordset manustamist on 5,8 päeva, samas kui aktiivse metaboliidi N-desmetüülentsalutamiidi keskmine lõplik poolväärtusaeg on 7,8 kuni 8,6 päeva.

Vastunäidustused

Xtandile ei ole vastunäidustusi.

Ladustamine

Xtandi tablette tuleb hoida toatemperatuuril (68 ° F kuni 77 ° F / 20 ° C kuni 25 ° C) tihedalt suletud anumas, eemal valguse ja niiskuse eest.

Xtandiga ei tohiks tegeleda keegi, kes ei võta Xtandit või kes ei ole uimastit tarvitaja hooldaja. Naine, kes on rase või kavatseb rasestuda, ei tohiks Xtandit käsitseda ega puudutada.

Kohustustest loobumine: Medical News Today on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks tegelikult õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.