Jämesoolevähk: mõned rakud on sündinud halvaks
Väikese uuringu tulemused võivad aidata paremini tuvastada polüüpe, mis tõenäoliselt arenevad invasiivseks jämesoolevähiks.
See võib ära hoida kahjutu kasvuga patsientide tarbetut ravi, väidavad Duke'i ülikooli Durhamis (NC) ja Lõuna-California ülikoolis (USC) teadlased, kes teatavad oma tulemustest ajakirjas PNAS.
Ameerika Ühendriikides elab umbes 1,3 miljonit jämesoolevähiga inimest, kus umbes 4 protsenti inimestest haigestub selle elu jooksul.
Vähk algab tavaliselt jämesoole või pärasoole voodri väikese kasvu või polüpeenina. Sõelumismeetodid, mis otsivad ja eemaldavad neid kasvu soolestikust, võivad vähki ära hoida.
"Tänu täiustatud skriinimistehnoloogiatele," selgitab vanemteadur Darryl Shibata, kes on USC Kecki meditsiinikooli patoloogiaprofessor, "diagnoosime üha rohkem väikesi kasvajaid."
Puuduseks on aga asjaolu, et parem skriining "viib ka ülediagnoosimise juurde" - eriti kuna praegu pole nii varajases staadiumis kindlat viisi healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate eristamiseks.
„Rakkude liikumise“ allkiri
Niisiis otsustasid teadlased matemaatiliste mudelite ja genoomi järjestuse abil otsida rakutunnuseid, mis võiksid polüübid pahaloomulisuse suunas viia.
Nende otsing näitas, et pahaloomulistel - kuid mitte healoomulistel - kasvajatel on geneetiline tunnus rakkude liikumise võime jaoks isegi kasvu varases staadiumis.
See on märkimisväärne, kuna neid funktsioone väljendavad rakud on võimelised "invasiooniks ja metastaasideks", mis on vähi peamine surmapõhjus.
Metastaatilised rakud "tungivad ümbritsevatesse kudedesse", liiguvad seejärel läbi lümfisüsteemi või vereringe ja seavad sekundaarsed kasvajad teistesse kehaosadesse.
"Ekraani abil tuvastatud väikeste kasvajate testimisega," ütleb esimese uuringu autor dr Marc D. Ryser, kes on Duke'i ülikooli kirurgia ja matemaatika osakondade teadur, "rakkude varajase liikumise kui pahaloomulisuse märgi jaoks võib see olla on võimalik kindlaks teha, millised patsiendid võivad agressiivsest ravist tõenäoliselt kasu saada. "
Uuring järgib varasemat tööd, mis näitas, et mõne vähi lõplikud kasvajad kannavad geneetilisi allkirju, mis on juba tuvastatavad "asutavas rakus".
Draiverid viibivad asutamisrakus
See pani teadlasi mõtlema, kas invasiivseteks kasvajateks muutuvad kasvajad "sünnivad halbadeks" - st omadused, mis neile selle võime annavad, on algusest peale olemas ja pole kasvades omandatud.
Uues uuringus analüüsisid prof Shibata ja tema kolleegid “19 inimese kolorektaalset kasvajat”. Nad leidsid geneetilised allkirjad rakkude varajase ebanormaalse liikumise kohta 15-st kasvajast, mis olid pahaloomulised, ja üheski neljast healoomulisest kasvajast.
"Lõpliku kasvaja varajane kasv," märgivad autorid, "sõltub suuresti asutajarakus leiduvatest juhtidest."
Kuigi leiud viitavad sellele, et võib olla võimalik eristada surmavat ja kahjutut kasvu nende varajases staadiumis, hoiatavad autorid, et nende uuring oli vaid väike ja nüüd on vaja tulemusi korrata palju suuremate proovidega.
"Kuna patsiendi agressiivne ravimine võib põhjustada talle kahju ja kõrvaltoimeid, on oluline mõista, millised väikestest ekraanil tuvastatud kasvajatest on suhteliselt healoomulised ja aeglaselt kasvavad ning millised on sündinud halvaks."
Prof Darryl Shibata
