Tugeva põlvevalu sagedasemad põhjused

Tugev põlvevalu võib esineda igas vanuses inimestel mitmel põhjusel. Tugeva põlvevalu põhjuse teadmine võib aidata inimesel ravi otsida, sümptomeid leevendada ja liikuvust taastada.

Põlv on sääre ja sääre luude liiges. See võimaldab jalal painutada ja tagab stabiilsuse keha raskuse toetamiseks. Põlv toetab selliseid liikumisi nagu kõndimine, jooksmine, küürutamine, hüppamine ja pööramine.

Mitmed osad aitavad põlvel oma tööd teha, sealhulgas:

• luud
• kõhre
• lihased
• sidemed
• kõõlused

Kõik need osad on vastuvõtlikud haigustele ja vigastustele, mis võivad põhjustada tugevat põlvevalu.

Selles artiklis jagatakse tugeva põlvevalu levinumad põhjused viide kategooriasse: trauma, infektsioon, ainevahetus-, degeneratiivsed häired ja sidekoe häired.

Trauma

Kas otsene või järkjärguline trauma võib põhjustada põlvevalu.

Artriidi sihtasutus loetleb põlve kui üht kõige vigastustele altimat liigest.

Põlve üldine struktuur ja komponendid suurendavad teatud tüüpi vigastuste riski, mis võib põhjustada valu ja takistada täielikku toimimist.

Tavalised põlveliigese vigastused tekivad põlve kolmest peamisest sidemest ühe rebenemise tõttu.

Need on:

• eesmine ristatisideme (ACL)
• mediaalne tagatisside (MCL)
• tagumine ristatisideme (PCL)

Nende sidemete vigastused on sportlastel tavalised.

Äkiline keeratav liikumine või suuna muutmine võib ACL-i vigastada. See on üks levinumaid põlvevigastusi.

Inimesed kipuvad PCL-i vigastama, mõjutades piirkonda otseselt, näiteks autoõnnetuses või jalgpallivarustuses. Otsene löök põlve võib põhjustada MCL-i kahjustusi.

Sidemevigastused vajavad sageli operatsiooni.

Põlvetrauma võib põhjustada ka kõõluse ületöötamise või ülepingutamise tagajärjel vigastusi. Põletik, tendiniit või rebendid võivad põhjustada põlvevalu. Kõõlustega seotud tegevustega tegelemine võib põhjustada kõõluste vigastusi, nagu jooksmine, hüppamine ja raskete esemete tõstmine.

Põlveliigese kõõlusepõletik on termin, mis kirjeldab põlveliigese põlvekedra kõõluse ärritust ja põletikku. Tugevalt purunenud kõõlus nõuab tavaliselt kirurgilist parandamist.

Kergemaid juhtumeid saab ravida jäiga toega, mida nimetatakse lahaseks, mis hoiab põlve paranemisprotsessi ajal fikseeritud asendis.

Põlveliigese bursiit

Bursae põletikuline vigastus võib põhjustada bursiiti. Bursaed on väikesed vedelikuga täidetud kotikesed, mis pehmendavad põlveliigese väliskülge ja võimaldavad kõõlustel ja sidemetel hõlpsalt üle liigeste libiseda.

Äkiline löök põlve esiosale võib bursaid vigastada. Teise võimalusena võib kahju tekkida, kui inimesed veedavad palju aega põlvili ilma kaitseta. Bursiit võib põhjustada põlve turset, soojust, valu ja jäikust.

Enamik inimesi suudab bursiidi sümptomid lahendada ravi ja suukaudsete ravimitega, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Teraapia võib hõlmata puhkust, jääd, jäseme kõrgenemist ja lahastamist.

Tõsise bursiidiga inimesed võivad vajada steroidseid süste. Isikud ei vaja täieliku taastumise korral tavaliselt operatsiooni ja saavutavad normaalse juhtimise ja raviga tavaliselt täieliku funktsiooni.

Luumurrud

Kukkumisest või kokkupõrkest saadud trauma võib põhjustada põlveluude luumurde.

Põlves on mitu luud, mis võivad puruneda, sealhulgas põlvekael, mida nimetatakse ka põlvekedraks.

Osteoporoosi või muude degeneratiivsete häiretega, mis nõrgestavad luid, isikud võivad oma põlve murda, lihtsalt valelt teelt kõrvale astudes. Tõsised luumurrud vajavad operatsiooni, kuid mõned põlveluumurruga inimesed vajavad ainult füsioteraapiat.

Nihutatud põlvekael

Mõne vigastuse korral võib põlvekael paigast nihkuda.

Sageli võib arst põlvekaela välja vahetada. Röntgenograafia abil saab tuvastada kõik sellega kaasnevad luumurrud. Inimesel võib tekkida vajadus kasutada splinti, et lasta põlvekedra ümber pehmel koel paraneda ja taastada. Mõnikord vajab inimene operatsiooni, et vältida edasisi nihestusi.

Nihestunud põlv on haruldane, kuid ohtlik vigastus ja erineb nihestatud põlvekaelast. Seda tüüpi kahju tekitamiseks on vaja väga tugevat lööki. Ehkki pöörduv, on põlveliigese nihestus äärmiselt valus.

Arst peab vähendama nihestust ja tagama, et ei tekiks täiendavaid vigastusi. Põlveliigese veresoonte ja närvide vigastused on selle vigastuse korral tavalised ning see võib olla jäsemeid ja eluohtlik.

Arst soovitab peaaegu alati operatsiooni põlveliigese kahjustatud struktuuride parandamiseks. Nihestunud põlvekaelast paranemiseks võib kuluda umbes 6 nädalat.

See on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab viivitamatut kliinilist tähelepanu.

Degeneratiivsete kudede häired

Põlveliigese kaebused on degeneratiivsed koehaigused.

Osteoartroos põhjustab degeneratsiooni põlve kõhres ja ümbritsevates kudedes. See võib põhjustada valu, jäikust ja liigeste talitlushäireid.

Degeneratiivne seisund tekib kõige sagedamini vananemise tagajärjel. Seda esineb Ameerika Ühendriikides 10 protsendil meestest ja 13 protsendil üle 60-aastastest naistest.

Kuigi selle degeneratiivse haiguse vastu ei ole võimalik ravida, saavad inimesed sümptomeid hallata õrna füüsilise koormuse ja valu leevendavate ravimitega.

Tõsine kahjustus võib põhjustada liigese asendamist või muid kirurgilisi vorme. Esialgu määrab arst kahjustuse ulatuse hindamiseks röntgenpildi ja otsustab parima ravikuuri.

Sidekoe kahjustused

Reumatoidartriit võib olla põlvevalu põhjus.

Reumatoidartriit (RA) on põletikuline autoimmuunhaigus, mis mõjutab liigeseid.

Immuunsüsteem ründab organismi kahjulike elementide asemel liigesekudesid.

Erinevalt degeneratiivsetest kudede häiretest mõjutavad RA ja muud sidekoe kahjustused liigeste vooderdust. Tulemuseks on põlveliigeste valulik turse. Kui inimene ei saa ravi, võib RA põhjustada luude erosiooni ja isegi liigeste deformatsiooni.

Isegi kui valu võib ilmneda ainult põlveliiges, võib RA kahjustada teisi kehaosi. Arutage ravivõimalusi arstiga.

RA-d ei ravita, kuid on olemas ravimeid ja ravivõimalusi. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kortikosteroidid ja bioloogilised ained on mõned võimalikest ravimeetoditest, samuti haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD-id).

Ainevahetusprobleemid

Põlveliigese valu metaboolsed põhjused esinevad sageli koos haigusega, mis mõjutab mitut kehaosa, näiteks podagra.

Kusihappekristallide kogunemine liigestesse võib põhjustada podagra, mis on üks levinumaid metaboolseid kaebusi, mis võib põlve mõjutada.

Podagra on artriidi vorm ja see võib olla äärmiselt valus. See põhjustab põlve turset ja põletikku ning võib vähendada piirkonna liikumisulatust.

Arst soovitab sageli põletikuvastaseid ravimeid või muid ravimeetodeid, mis aitavad podagra kristallides sisalduvaid kemikaale lagundada.

Pseudogout on sarnane seisund. Inimesed eksitavad seda tavaliselt podagraga ja see põhjustab liigesevedelikus kaltsiumi sisaldavate kristallide arengut, mis viib põlve turseni.

Sageli on podagra ja pseudopodagri ravi sarnane.

Infektsioon

Tselluliit on väga tõsine bakteriaalne nahainfektsioon, mis võib mõjutada põlve ja seda ümbritsevat piirkonda.

Nakkus võib tekkida isegi pärast põlve lihtsat kraapimist, kui inimene ei saa tselluliidi ravi. Sümptomiteks on sageli punetus nakatunud piirkonnas ja nahk, mis tundub kuum ja katsudes äärmiselt õrn.

Infektsioon võib ilmneda põlves, kuid jääkotid on kasulik viis ebamugavuste leevendamiseks.

Infektsioon võib levida teistesse kehapiirkondadesse, sealhulgas lümfisõlmedesse ja vereringesse. Tselluliit võib olla eluohtlik, kui ravi viibib.

Pöörake hoolikalt tähelepanu kriimustustele või verevalumitele, eriti kui need ei näi paranevat.

Enamasti saab inimene tselluliiti ravida antibiootikumide võtmisega. Märgid ja sümptomid kaovad tavaliselt mõne päeva jooksul pärast ravi.

Samuti on võimalik, et põlveliigestes võib tekkida septiline artriit, mis põhjustab turset, valu ja punetust. Mõned inimesed kurdavad ka palavikku.

Ravi on lihtne ja efektiivne, kui inimene saab septilise artriidi eest kiiresti hoolt, kuid nakkuse ravimata jätmine võib põhjustada põlveliigese kõhre püsivaid kahjustusi.

Rääkige arstiga

Koolitatud meditsiinitöötaja peaks tegema katseid, et teha kindlaks mis tahes põlvevalu otsene põhjus.

Nad võivad diagnoosi saada, esitades järgmised küsimused:

• Millal ja kuidas valu algas?
• Kas valu on seotud vigastusega?
• Kui tugev on valu?
• Kuidas on valu aja jooksul muutunud?
• Mis teeb valu hullemaks ja mis teeb selle paremaks?
• Millist ravi on seni toimunud?
• Kas seda on kunagi varem juhtunud?

Arst oskab soovitada valu põhjusele vastavat ravikuuri.

K:

Milline on parim viis põlvevalu põhjuste väljaselgitamiseks?

A:

Parim viis põlvevalu juhtimiseks on põhjuse väljaselgitamine järgmiselt:

• Ainevahetuspõhjused: kas podagra või anamneesis on olnud podagra, sealhulgas dehüdratsioon, mis võib podagra rünnaku esile kutsuda? Kui teil on podagra diagnoos, kas saate haigusseisundit hallata ravimitega? Ravirežiimi järgimine võib vähendada põlvevalu.
• Trauma: tavaliselt olete teadlik sellest, mis trauma põhjustab, välja arvatud juhul, kui tegemist on korduva traumaga, näiteks jooksudistantsi järsu ja drastilise suurenemisega.
• Infektsioon: kas liiges on punane, kuum või paistes? Kas patsiendil on olnud mujal infektsioone või immuunsüsteem on kahjustatud? Kõrgendatud temperatuur on ka põlveliigese nakkuse märk.
• Osteoartroos: kas haigus algas järk-järgult või äkki? OA-ga areneb valu tavaliselt järk-järgult. Liigne kehakaal on põlveliigese artroosiga inimestel üks levinumaid avastusi, nii et kui olete ülekaaluline, võib see kaasa aidata põlvevalu tekkimisele.
• Sidekoe häired: kas teil on juba diagnoositud sidekoe häire? Kui jah, kas olete selle kontrollimiseks võtnud ravimeid? Kas on kaasatud muid liigeseid, nagu reumatoidartriidi korral? Kui tegemist on ühe põlvega, mõjutab sidekoe häire tõenäoliselt teist põlve.

William Morrison, MD Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.