Tavalised valuvaigistid võivad halvendada C. difficile infektsiooni
Uuringus leiti, et teatud valuvaigistid võivad seda soodustada Clostridium difficile infektsioon. Tulemused võivad aidata parandada seisundi ja selle sümptomite juhtimist.
Clostridium difficile, nimetatud ka C. difficile või C. dif, on bakter, mis põhjustab jämesoole põletikku.
See tervislik seisund mõjutab haiglates tavaliselt vanemaid täiskasvanuid ja see ilmneb sageli pärast antibiootikumide kasutamist.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse andmetel C. difficile põhjustas ühe aasta jooksul Ameerika Ühendriikide patsientide seas peaaegu pool miljonit infektsiooni.
Üle 80 protsendi neist surmadest toimus 65-aastaste ja vanemate inimeste seas.
Arstkond arvab C. difficile olla USA-s nakkushaiguste surma peamine põhjus ja haiglates kõige tavalisem tervishoiuteenustega seotud nakkuste mikroobide põhjus.
Selle seisundi liigsed tervishoiukulud võivad ainuüksi akuutravi tingimustes ulatuda peaaegu 5 miljardi dollarini aastas.
Põletikuvastased ained võivad levida C. difficile
Inimestel, kes saavad ravi antibiootikumidega, on suurem risk haigestuda C. difficile kuna need ravimid mõjutavad soolestiku looduslikku taimestikku.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) kasutamine, mis vähendavad valu ning vähendavad palavikku ja põletikku, võib samuti soodustada C. difficile infektsioon.
Uue uuringu tulemused, mis ilmuvad ajakirjas mBio esitama tõendeid seose kohta C. difficile ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. TN Nashville'is asuva Vanderbilti ülikooli teadlased juhtisid uuringut koostöös Michigani ülikooli ja Arizona ülikooli teadlastega.
Teadlased viisid uuringu läbi hiirtega, kellega nad olid nakatunud C. difficile. Nad jagasid hiired kahte rühma ja ravisid ühte rühma enne nakatumist mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mida nimetatakse indometatsiiniks.
Vaatlusperioodi lõpus oli umbes 20 protsenti ravirühma hiirtest veel elus, samas kui umbes 80 protsenti rühmast, kes MSPVA-d ei saanud, oli ellu jäänud.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad soolestikku negatiivselt
Hiirtel tehtud uuringu tulemusi vaadates leidsid teadlased, et isegi lühike kokkupuude NSAID-iga enne C. difficile inokuleerimine suurendas nakkuse raskust ja vähendas ellujäämise võimalusi.
Edasine analüüs näitas, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid muutsid ka seedetraktis elavaid mikroorganisme, mida nimetatakse soolestiku mikrobiootaks. Lisaks vähendas see ravim prostaglandiinide tootmist, mis on hormoonitaolised ained, millel on seedetrakti tervises otsustav roll.
"Püüame alati mõelda haiguse muudetavatele riskifaktoritele," ütleb Vanderbilti ülikooli mikrobioloog ja nakkushaiguste ekspert ning uuringujuht David Aronoff.
Meeskond jõudis järeldusele, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kahjustavad soole immuunvastust. Ehkki indometatsiin oli uuringus ainus mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, usub Aronoff, et leiud võivad kehtida ka levinud MSPVA-de, näiteks ibuprofeeni ja aspiriini puhul, kuna neil on sarnased bioloogilised mehhanismid.
„Lõppkokkuvõttes võivad need uued tulemused suunata, kuidas me inimestesse suhtume C. dif, eriti valu juhtimisel. Praegu on meie tulemuste jaoks kliinilise ravi suunamiseks liiga vara, kuid need peaksid olema stiimuliks tulevastele uuringutele, ”võtab Aronoff kokku.
