Mammograafia ja termograafia võrdlemine
Rinnavähi sõeluuring võib tuvastada rinnavähi enne, kui inimene märkab füüsilisi sümptomeid. Varajane avastamine võib võimaldada inimesel läbida vähem invasiivseid ravimeetodeid paremate tulemustega.
Tervishoiuasutused ja arstid soovitavad naistel regulaarselt skriinida mammograafiaga, sõltuvalt nende vanusest ja individuaalsetest riskiteguritest.
Kuid mõned rajatised pakuvad mamograafiale alternatiivina termograafiat.
Mis on termograafia ja see on parem viis rinnavähi skriinimiseks? Lisateavet leiate sellest artiklist.
Mis on termograafia?
Termograafias kasutatakse teatud tüüpi infrapunatehnoloogiat, mis tuvastab ja registreerib naha pinnal toimuvad temperatuurimuutused.
See võib aidata rinnavähi skriinimist. Termiline infrapunakaamera teeb pildi rindade erineva temperatuuriga aladest. Kaamera kuvab need mustrid omamoodi kuumakaardina.
Kui vähkkasvaja areneb, võib rinnakoes esineda liigne veresoonte moodustumine ja põletik. Need kuvatakse infrapunapildil kõrgema nahatemperatuuriga aladena.
Kasu
Termograafia pakkujad soovitavad seda meetodit järgmistel põhjustel:
- See on mitteinvasiivne, kontaktivaba protseduur, mis ei hõlma rinna kokkusurumist.
- See ei hõlma kiirgusega kokkupuudet ja inimesed saavad seda aja jooksul ohutult kasutada.
- See suudab tuvastada rinnanäärmekoe veresoonte muutusi, mis võivad viidata rinnavähi esinemisele aastaid enne teiste skriinimismeetodite kasutamist.
- See suudab tuvastada tiheda koe ja implantaatidega muutusi rindades.
- Hormonaalsed ja menstruaaltsükli muutused ei mõjuta protseduuri ega tulemusi.
Puudused
Termograafia pakkujad märgivad, et see meetod ei tuvasta vähki. See võib hoiatada inimest ainult muudatustest, mis võivad vajada täiendavat uurimist.
Sellel on ka puudusi. Näiteks on selle pakutav teave piiratud. Ehkki see võib näidata muutusi soojus- ja veresoonteomadustes, ei näita see, kuidas rind on muutunud.
See võib näidata ka muutusi, mis ei ole vähkkasvajad ning tulemuste selgitamiseks võib osutuda vajalikuks tavalise mammogrammi läbimine. Samuti ei näita termograafia mõnikord vähktõvega seotud muutusi.
Rinnavähi sõeluuringute termograafiat käsitlevat kirjandust uurivad teadlased avaldasid 2012. aastal muret valepositiivsete ja valenegatiivsete tulemuste kõrge määra pärast.
Nad jõudsid järeldusele:
„Termograafia ei ole piisavalt tundlik, et seda saaks kasutada rinnavähi sõeluuringuna, samuti pole see kasulik 5 aasta jooksul tekkiva riski näitajana. Praegu ei ole piisavalt andmeid, mis toetaksid termograafia kasutamist rinnavähi sõeluuringutes. ”
Samuti ei kata ravikindlustus sageli termograafia kulusid, samas kui see maksab sageli tavalise mammograafi sõeluuringu eest.
Mis on mammograafia?
Mammograaf on omamoodi röntgen. See hõlmab rinna kokkusurumist kahe metallplaadi vahel ja rinnanäärmekoe röntgenpildi tegemist.
Pilt võib näidata, kas rinnakoes on ebatavalisi muutusi või massid, mis võivad vajada täiendavat uurimist.
See on kõige levinum viis rinnavähi skriinimiseks ja selle pakutav teave võib päästa elusid. Kuid sellel võib olla ka mõningaid puudusi, mida me arutame allpool toodud osades.
Lisateavet mammograafide kohta leiate siit.
Kasu
Uuringud näitavad, et regulaarse mammograafi tegemine võib päästa elusid.
Aastate 1960–2014 andmeid uurinud teadlased jõudsid järeldusele, et regulaarne mammograafia sõeluuring võib vähendada rinnavähki suremise riski kokku 19%.
Tegurid, kes mõjutavad regulaarset mammograafiat, hõlmavad järgmist:
- kas isikul on isiklikult või perekonnas esinenud rinnavähki
- - teatud geneetiliste tegurite olemasolu, näiteks muutused BRCA1 või BRCA2 geenid
- nende vanus
- kui sageli nad läbivad sõeluuringuid
- kui tihe on nende rinnakude, kuna see võib saadud pilti mõjutada
Ameerika Arstide Kolledž (ACP) soovitab naistel hakata oma arstiga skriinimisest rääkima alates 40. eluaastast. Nende arst soovitab sõeluuringuid lähtuda inimese isiklikest teguritest.
Samuti soovitab AKV, et kõik keskmise riskiga naised läbiksid mammograafia sõeluuringud iga 2 aasta järel alates 50–74-aastastest.
See tähendab, et teised organisatsioonid - näiteks American Cancer Society - annavad erinevaid soovitusi. Arst võib soovitada iga inimese jaoks parimat varianti.
Lisateave selle kohta, kuidas vanus mõjutab rinnavähi riski.
Võimalikud riskid
Mammograafia võib kaasneda mõningate riskidega. Kuid soovitused selle kohta, millal ja kui sageli peaks inimene läbima sõeluuringud, võtavad neid riske arvesse.
Regulaarne testimine tähendab korduvat kokkupuudet madala kiirgustasemega, mis võib vähiriski veidi suurendada.
Mammograafia võib paljastada ka vähivähkimata muutusi, mis annavad valepositiivseid tulemusi. See võib põhjustada lühiajalist ärevust, täiendavaid katseid ja ravi, mis võib olla tarbetu ja kulukas.
Samuti võivad tulemused olla vähem täpsed tiheda rinnakoe või rinnaimplantaadiga naiste puhul. Selle põhjuseks on asjaolu, et tihe rinnakude võib mammograafia pildil olla valge, mis võib varjata kasvajate esinemist, kuna need ilmuvad ka valgetena.
Madala tihedusega rasvkude on pildil seevastu hall, mis muudab muutuste nägemise hõlpsamaks.
Mammograafia võib olla ebamugav, kuna see hõlmab rindade kokkusurumist. Sel põhjusel on kõige parem vältida sõeluuringute tegemist vahetult enne menstruatsiooni, kui rinnad võivad olla tavapärasest hellamad.
Teadliku otsuse langetamine
Termograafia sõeluuringute pakkujad ütlevad, et see on usaldusväärne ja kahjutu, kuid uuringute kohaselt on see vähem tõenäoline, et see on vähem täpne kui mammograafia.
Ühe uuringu 4-aastase etapi andmed näitasid, et termograafia tuvastas täpselt 43% rinnavähkidest.
Toidu- ja ravimiamet (FDA) hoiatas 2019. aastal, et homöopaatilised kliinikud, tervisekeskused ja muud asutused pakuvad mamograafia alternatiivina termograafiat.
Kuid nad märgivad, et teaduslikke tõendeid selle termograafia kasutamise kohta ei ole ja nad kutsuvad inimesi üles regulaarselt mammograafias osalema, nagu arst soovitab.
FDA esitas järgmise hoiatuse:
"Puuduvad kehtivad teaduslikud andmed, mis näitaksid, et termograafiaseadmed, kui neid kasutatakse eraldi või koos mõne muu diagnostilise testiga, on tõhus meditsiiniline seisund mis tahes meditsiiniliste seisundite, sealhulgas rinnavähi või muude haiguste ja terviseseisundite varajase avastamise jaoks."
Kokkuvõte
Naised peaksid umbes 40-aastaselt rääkima oma arstiga rinnavähi sõeluuringute kohta ja järgima arsti sõeluuringu soovitusi.
Teadlased soovitavad, et kuigi inimesed võivad kasutada teiste sõeluuringute ja diagnoosimise meetodite täiendamiseks termograafiat, peaksid nad tulemuste kinnitamiseks kasutama ka mammograafiat.
K:
Olen segaduses, sest arst ütles mulle, et peaksin mammograafi tegema iga 2 aasta tagant, kuid sõbrad ütlevad, et peaksin muretsema kiirituse pärast. Nad ütlevad, et termograafia on parem, kuna kiirgust pole. Kas see on tõsi?
A:
Vähi avastamiseks soovitavad arstid teha mammograafia iga 2 aasta tagant, sõltuvalt inimese vanusevahemikust ja riskiastmest. Kuulaksin arsti nõuandeid.
Mammogrammid sisaldavad väikest kiirgust, kuid ei piisa, et üks katse eksemplar kahjustaks rakke.
Kasu kaalub palju üles riskid. Nagu käesolevas artiklis rõhutatakse, võib termograafial olla oma eeliseid, kuid selle kasutamist vähidiagnoosimise standardse ravina ei ole piisavalt uuringuid ega tõendeid.
Christina Chun, MPH Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
