Crohni suuhaavandid: mida teada

Crohni tõbi on põletikuline soolehaigus, mis põhjustab peamiselt seedetrakti sümptomeid. Kuid mõnedel inimestel esineb sümptomeid mujal, sealhulgas suuhaavandeid.

Arstid nimetavad suuhaavandeid ja muid sümptomeid väljaspool seedetrakti Crohni tõve soolevälisteks ilminguteks.

Mõnedel inimestel tekivad suuõõne haavandid mitu aastat enne Crohni tõvest tingitud soolenähtude ilmnemist.

Teadlaste hinnangul kogeb 20 kuni 50 protsenti Crohni tõvega inimestest mingil hetkel suuhaavandeid.

Selles artiklis saate lisateavet Crohni suuhaavandite sümptomite, põhjuste ja ravi kohta.

Sümptomid

Suuhaavandid võivad ägenemise ajal märgatavamaks muutuda.
Pildikrediit: Ryanfransen, 2007

Crohni tõbi põhjustab tavaliselt suuhaavandeid, mida nimetatakse haavanditeks. Need arenevad igemete aluse ümber.

Need erinevad teistest suukahjustustest, näiteks herpesest, mis ilmuvad huulte suu välisküljel.

Haavanditel võivad olla järgmised omadused:

• ümmargune või ovaalne kuju
• väike suurus
• kollane või hall värv
• punane halo või ääris
• valus
• rühmades ilmumine

Paljud Crohni tõvega inimesed märkavad ägenemise ajal suu haavandite süvenemist. Enne teiste ägenemissümptomite algust võivad nad isegi jälgida suu haavandeid.

Harvadel juhtudel võib Crohni tõbi põhjustada suuõõnes ka pustuleid või vedelikuga täidetud haavandeid, mida nimetatakse vegetatiivseteks püostomatiitideks.

Põhjused

Crohni suuhaavandid võivad tekkida mitmel erineval põhjusel, sealhulgas:

• põletik kehas, mis on seotud Crohni tõvega
• vitamiinide ja mineraalide puudus
• Crohni tõve ravimite kõrvaltoimetena

Selle tagajärjel võib Crohn’s otseselt või kaudselt põhjustada suu haavandeid. Selle haigusega meestel ja lastel on suurem tõenäosus suuhaavandite tekkeks.

Crohni tõvega inimestel tekivad suuhaavandid tõenäolisemalt kui teiste põletikuliste soolehaigustega, näiteks koliidiga inimestel.

Crohni tõve põdemine ohustab inimest ka teatud toitumispuudulikkuses, mis võib kaasa aidata suu probleemidele. Näiteks võivad vitamiin B-12 ja tsingi puudus mõlemad põhjustada glossiiti. K-vitamiini puudus võib põhjustada igemete verejooksu.

Mõnikord võivad suuhaavandid areneda Crohni ravimite kõrvaltoimena.

Enne nende väljakirjutamist peaks arst arutama Crohni ravimite võimalikke kõrvaltoimeid.

Ravimid ja nende võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad järgmist:

• Budenosiid, steroid, mis võib põhjustada keele punetust ja turset.
• Tsüklosporiin, mis võib põhjustada igemete turset.
• Loperamiid, kõhulahtisuse vastane ravim, mis võib põhjustada suukuivust.
• Metotreksaat, foolhappe antagonist, mis võib põhjustada haavandeid ja igemepõletikku.
• Takroliimus, mis võib põhjustada suuhaavandeid ja suuõõne piima.

Igaüks, kellel neid sümptomeid tekib, peaks jätkama ravimite võtmist ja rääkima oma arstiga ravimite vahetamisest või kõrvaltoimete ravimisest.

Muud Crohni sümptomid suus

Glossiit võib olla Crohni tõve sümptom.
Pildikrediit: Klaus D. Peter, 2012.

Lisaks haavanditele võib Crohni tõbi põhjustada muid muutusi suus, sealhulgas:

• halb hingeõhk
• igemete verejooks
• hammaste lagunemine oksendamise või happe tagasivoolu tõttu
• suukuivus, mis võib suurendada hammaste lagunemise ohtu
• põletikulised huuled
• põletikuline või punane keel, mida nimetatakse glossiidiks
• huulte ümbruse punetus ja ketendus

Ravi

Crohni suuhaavandite ravi võib hõlmata ravimite ja koduste ravimite kombinatsiooni.

Arst võib välja kirjutada kohalikke ravimeid, näiteks:

• 2 protsenti lidokaiini
• 0,1 protsenti triamtsinolooni
• deksametasooni eliksiir

Samuti võivad nad välja kirjutada steroidid põletiku vähendamiseks kogu kehas. Põletiku vähendamine kehas on hädavajalik, kuna inimesel, kellel on rohkem Crohni suuhaavandeid, on tõenäoliselt ägenemine.

Mõnikord võib arst kohandada inimese tavalisi Crohni ravimeid, kui ravimid põhjustavad talumatuid kõrvaltoimeid.

Kodused abinõud

Toitumisvaeguse kompenseerimiseks võib arst soovitada võtta täiendavaid vitamiine ja mineraale. Võimalike toidulisandite hulka kuuluvad vitamiin B-12, raud, folaat või tsink.

Kui haavandid pole lahti, proovige ujuda sooja veega ja natuke soola. Kui need on avatud, hoiduge soola kasutamisest, kuna see võib põhjustada valu.

Hea on säilitada hea suuhügieen ka siis, kui suuhaavandid põhjustavad ebamugavusi. Aidata võib regulaarselt hammaste harjamine pehmete harjastega hambaharjaga. Suure niiskuse hoidmine aitab ka rohke vee joomist.

Kuigi enamik andmeid pärineb juhtumite aruannetest ja mitte suuremahulistest uuringutest, on võimalik, et teatud toitude söömine võib põhjustada kehas põletiku. See kehtib eriti Crohni tõvega laste kohta.

Arst võib soovitada pidada toidupäevikut või lõigata toidud ükshaaval välja, et teha kindlaks, kas konkreetne toit aitab kaasa Crohni suuhaavanditele.

Väljavaade

Crohni tõbi võib põhjustada suus valulikke haavandeid ja sümptomeid. Need kaovad tavaliselt aja jooksul, kuid meditsiiniline ravi ja kodused abinõud võivad aidata ebamugavust leevendada.

Kui aga inimese haavandid ravile ei allu, on hädavajalik pöörduda arsti poole, et veenduda, et haavandid ei ole tingitud mõnest muust haigusest.