Kas Parkinsoni tõvega inimesed lõhnavad teisiti?
"Super lõhna" oskusi kasutades on teadlased kindlaks teinud, kuidas muudab Parkinsoni tõbi inimese lõhna. Nad loodavad, et avastus aitab varakult diagnoosida.
Parkinsoni tõbi on progresseeruv neurodegeneratiivne seisund.
Riiklike tervishoiuinstituutide (NIH) hinnangul elab Ameerika Ühendriikides umbes pool miljonit inimest selle haigusega.
Parkinsoni tõbi kipub mõjutama vanemaid täiskasvanuid.
Ameerika Ühendriikide elanikkond vananeb, seega suureneb tõenäoliselt ka Parkinsoni juhtumite arv.
Hoolimata aastakümnete pikkustest intensiivsetest uuringutest ei saa haigusseisundit endiselt ravida ja usaldusväärset diagnostilist testi pole.
Vajadus uue diagnostika järele
Praegu ei saa ravi alustada enne, kui ilmuvad märgulampide motoorsed tunnused, nagu treemor ja jäikus. Närvikoe lagunemine algab aga umbes 6 aastat, enne kui inimesed märkavad mingeid kliinilisi tunnuseid.
Usaldusväärse viisi Parkinsoni tõve varasemaks diagnoosimiseks leidmine tähendaks, et ravi võiks alata varem ja võib-olla suudaksime seda seisundit kauem hoida.
Arstid on sajandeid diagnoosi hõlbustamiseks kasutanud lõhna. Näiteks väidavad mõned inimesed, et scrofula lõhnab nagu vananenud õlu, samas kui kõhutüüfus tekitab küpsetatud leiba meenutava aroomi.
Kuid kuni viimase ajani ei olnud mingit lõhna seostatud mis tahes neurodegeneratiivse seisundiga.
Tutvustame Joy Milne'i
Joy Milne on "super lõhnav". Need inimesed on aroomide suhtes ülitundlikud ja eriti osavad nende vahel vahet tegema. 1986. aastal diagnoosisid arstid Milne’i mehel Lesil Parkinsoni tõve. Sellest ajast peale on Milne suutnud eristada konkreetset Parkinsoni tõvega seotud lõhna.
Hiljuti tegi rühm teadlasi Milnega koostööd, et proovida eristada, millised kemikaalid võivad just seda lõhna põhjustada. Nad avaldasid hiljuti oma leiud ajakirjas ACSi keskteadus.
Esiteks, teadlastel oli vaja kindlaks teha, kust lõhn tekkis. Nad märkasid, et see oli kõige intensiivsem selja ülaosas ja otsmikul, kuid mitte kaenlaalustel. See tähendab, et lõhn ei pärine tõenäoliselt mitte higist, vaid rasust, mis on vahajas vedelik, mille tekitavad naha rasunäärmed.
Teadlased juba teavad, et rasu tootmine Parkinsoni tõve korral suureneb; nad nimetavad seda seborröaks. Perdita Barrani juhtimisel püüdsid teadlased mõista, millised rasu kemikaalid võivad lõhna muutusi põhjustada.
Järgmisena kogus meeskond rasuproovid 60 inimese ülemisest seljast. Mõnel inimesel oli Parkinsoni tõbi ja mõnel mitte.
‘Muskus’ aroom
Massispektromeetria abil analüüsisid teadlased rasuproove, et teha kindlaks Parkinsoni tõvega inimestel kõrgenenud kemikaalid. Nad tõestasid, et Parkinsoni tõvega inimeste rasus leiduvate lenduvate kemikaalide ja nendeta inimeste vahel oli märkimisväärne erinevus.
Tundus, et eristatavas aroomis mängivad võtmerolli kolm ühendit: hippurhape, eikosaan ja oktadekanaal.
Oluline oli, et Parkinsoni tõvega inimestel, kes tarvitasid ravimeid, ja Parkinsoni tõvega inimestel, kes ei olnud selle haiguse jaoks kunagi ravimeid võtnud, olulisi erinevusi. See tähendab, et lõhna muutus pole tõenäoliselt tingitud ravimitest.
Kui meeskond neid kemikaale Milnele esitles, suutis ta tuvastada Parkinsoni tõve "muskusliku" aroomi.
Teadlased viisid selle uuringu läbi piiratud arvul osalejatega, seega peavad nad oma tööd jätkama. Kuid nad loodavad, et see võib olla ainulaadne viis Parkinsoni tõve avastamiseks palju varem kui praegu võimalik. Nad kirjutavad:
"Selle iseloomuliku [Parkinsoni tõve] lõhnaga seotud ühendite kindlakstegemine ja kvantifitseerimine võib võimaldada [Parkinsoni tõbe] kiiret ja varajast skriinimist ning anda ülevaate haiguse progresseerumisel tekkivatest molekulaarsetest muutustest."
Miks muutus lõhn?
Teadlased ei kavandanud oma uuringut, et teada saada, miks on hipuriinhappe, eikosaani ja oktadekanaali tase Parkinsoni tõvega inimeste rasus kõrgenenud. Autorid arutavad siiski mõningaid võimalikke põhjuseid.
Näiteks olid varasemad uuringud kinnitanud, et erinevate nahahaiguste ja Parkinsoni tõve vahel on seosed. Autorid selgitavad, kuidas mõned uuringud viitavad sellele, et teatud mikroobe esineb sagedamini Parkinsoni tõvega inimeste nahal.
Malassezia spp. - inimese nahal olev pärm - ilmub Parkinsoni tõvega inimestel sageli suurenenud kogustes.
Uuringu autorite sõnul võivad need pärmi- ja bakteripopulatsiooni muutused muuta naha mikrofloorat ja füsioloogiat viisil, mis on Parkinsoni tõvele "väga spetsiifiline".
Need leiud avavad ukse täiesti uuele viisile läheneda Parkinsoni tõve diagnoosile; nad võivad pakkuda ka värsket ülevaadet seisundi edenemisest.
