Kas stressiga seotud häired suurendavad nakkusohtu?
Uue uuringu kohaselt võib posttraumaatilise stressihäire (PTSD) või mõne muu stressiga seotud seisundi diagnoosimine suurendada teatud nakkuste saamise riski.
Vaatamata sellele, mida mõned 17. sajandi filosoofid meile õpetasid, ei ole meie meel ja keha eraldi üksused.
Tegelikult juhivad tänapäevased teadusuuringud üha rohkem tähelepanu intiimsetele seostele meie vaimse tervise ja heaolu ning mitmesuguste füüsiliste seisundite vahel.
Üks selline näide on seos stressiga seotud häirete ja kehva füüsilise tervise vahel. Hiljutised uuringud on leidnud seoseid PTSD ning erinevate seedetrakti, neuroloogiliste ja kardiorespiratoorsete seisundite vahel.
Näiteks leiti ühes uuringus, et südamehaigused esinevad 27% suurema tõenäosusega PTSD-ga inimestel ja et PTSD-ga inimestel tekkis autoimmuunhaigus 46% tõenäolisemalt.
Uued uuringud tugevdavad seda seost stressiga seotud häirete ja füüsiliste vaevuste vahel, kuna teadlased leiavad seose esimese ja suurenenud nakkusohu vahel.
Huan Song - Reykjavíki Islandi ülikooli rahvatervise teaduste keskuse järeldoktor - on uuringu esimene ja vastav autor. Meeskonna tulemused ilmuvad nüüd BMJ.
Infektsioonide ja stressihäirete uurimine
Song ja tema kolleegid uurisid 144 919 inimese kohordi nakatumise määra, kellel diagnoositi PTSD, "äge stressireaktsioon, kohanemishäire ja muud stressireaktsioonid" aastatel 1987-2013.
Teadlased võrdlesid seda kohordi 184 612 õe-vennaga inimestest, kellel oli stressist tingitud häire diagnoos, ja 1 449 190 sobinud inimesega, kellel selline seisund puudub.
Uurijate uuritud infektsioonide hulka kuulusid sepsis, endokardiit ja meningiit või muud kesknärvisüsteemi infektsioonid. Nad uurisid Rootsi riiklikku patsiendiregistrit ja surma põhjuste registrit nakkusega seotud haiglakülastuste ja surmajuhtumite osas.
Keskmiselt said osalejad diagnoosi stressiga seotud häiretest 37-aastaselt ja teadlased jälgisid osalejaid keskmiselt 8 aastat.
Meeskond kontrollis suurte infektsioonide perekonnaajalugu, samuti muid füüsilisi või psühhiaatrilisi kaasuvaid haigusi.
Stress ja nakkus: mis selgitab seost?
Analüüs näitas, et "Rootsi elanikkonnas olid stressiga seotud häired seotud perekonna tausta ning füüsiliste või psühhiaatriliste kaasuvate haiguste kontrolli all hoidmise järgneva eluohtlike infektsioonide riskiga".
Täpsemalt näitasid tulemused 63% suuremat meningiidi riski stressiga seotud häiretega inimeste seas ja 57% suuremat endokardiidi riski võrreldes õdede-vendadega, kellel puudusid stressiga seotud seisundid.
Samuti suurendasid ainete tarvitamise häired seda riski veelgi. Seevastu selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamine stressiga seotud häire diagnoosimise esimesel aastal vähendas seda riski.
Kuna tegemist oli vaatlusuuringuga, ei saa uurimus põhjuslikku seost tuvastada. Lingitud juhtkirjas uurib prof Jonathan Bisson - Ühendkuningriigi Cardiffi ülikoolist - mõningaid võimalikke mehhanisme, mis võiksid tulemusi selgitada.
"[A] häiritud hüpotalamuse, hüpofüüsi ja neerupealiste telg, vähendatud kortisooli taseme või retseptori resistentsusega" on üks sellistest teedest, ütleb ta. See võib omakorda põhjustada liigse põletiku.
Samuti viitavad Song ja tema kolleegid oma artiklis, et nende leiud on selle teooriaga kooskõlas ja et stressiga seotud häired võivad põhjustada põletikuliste tsütokiinide liigset tootmist.
Kuid nii uuringu autorid kui ka prof Bisson hoiatavad, et on vaja rohkem uurida.
"[Kindlate] järelduste tegemine stressiga seotud häirete ja füüsilise tervise seoste kohta oleks ennatlik," ütleb prof Bisson, "kuid kasvavad tõendid viitavad sellele, et hoolikalt kavandatud uuringud levinud või seotud mehhanistlike radade tuvastamiseks võivad tulevikus olla viljakad. ”
„PTSD on kõrge füüsilise kaasuva haigestumusega rahvatervise probleem; Patsientide ja peredega koos toodetud terviklik biopsühhosotsiaalne lähenemine PTSD uurimisele ja juhtimisele on tõenäoliselt parim viis selle tavalise […] haigusseisundiga inimeste aitamiseks, "lõpetab ta.
