Kas oraalseks põhjustab kurguvähki?
Suuline seks on tavaliselt eelmäng, mis hõlmab suguelundite piirkonna suudlemist või lakkumist partneri rõõmustamiseks. Mõnikord on siiski öeldud, et ainuüksi tegu võib suurendada kurguvähi riski. Kas see on tõesti nii?
Inimese papilloomiviirus (HPV) võib levida oraalseksi ajal, suurendades vähi tekke võimalust. Ameerika Ühendriikides on HPV kõige levinum sugulisel teel leviv viirus.
Seksuaaltervisega kaasnevad mitmed riskid, kuid võimalike terviseprobleemide pärast muretsemine võib vähendada partnerite lähedust ja lõppkokkuvõttes ka elukvaliteeti.
Kuigi seksuaaltervise probleemide eest kaitsmisel soovitatakse alati olla ettevaatlik, on faktide teadmine oluline.
See MNT teadmistekeskus artiklis arutatakse seoseid oraalseksi, HPV ja kurguvähi vahel. See selgitab ka kurguvähi peamisi riskitegureid.
Kiired faktid oraalseksi ja kurguvähi kohta
- Suuline seks ei põhjusta otseselt kurguvähki, kuid see võib levitada HPV-d.
- HPV võib rakkudes põhjustada vähieelseid muutusi, mis võivad hiljem põhjustada kurguvähki.
- Hinnanguliselt 35 protsenti vähkidest on nakatunud HPV-ga.
- Suitsetamine ja alkoholi tarvitamine suurendavad veelgi riski, et HPV-nakkus muutub vähkkasvajaks.
- Suuvähi varajases staadiumis võivad suuõõnes muutuda kudede värvimuutused, suu haavandid ja haavandid, mis ei parane, ning suu tursed või tükid.
HPV ja vähk
Kuigi tubaka suitsetamine ja alkoholi tarvitamine on suuõõne vähi peamised riskifaktorid, võib HPV viirus olla seotud ka suuvähiga.
Hinnanguliselt on 35 protsenti kurguvähkidest seotud HPV-nakkustega.
On tõestatud, et HPV on suu ja kurgu vähi üks peamisi riskifaktoreid, mida nimetatakse orofarüngeaalseks vähiks.
Infektsioon ei põhjusta otseselt suuvähki. Viirus käivitab nakatunud rakkudes muutused. Viiruse geneetiline materjal muutub vähirakkude osaks, põhjustades nende kasvu. See võib viia HPV avastamiseni inimestel, kellel on muudest teguritest põhjustatud vähk.
Hiljem võivad need rakud muutuda vähkkasvajaks. Vähk haigestub vähki siiski vähestel HPV-nakkusega inimestel. Tegelikult puhastab keha 2 aasta jooksul umbes 90 protsenti HPV nakkustest.
Suust leitud HPV alatüübid on peaaegu kõik sugulisel teel levivad, seega on tõenäoline põhjus oraalne seks.
Suitsetavatel inimestel on vähem tõenäoline, et nad suudavad HPV infektsiooni puhastada, kuna suitsetamine kahjustab naha immuunrakke. Need aitavad tavaliselt kaitsta viiruskahjustuste eest.
Ajakirjas avaldatud uuringus New England Journal of Medicine 2007. aastal pakkusid teadlased, et inimestel, kes seksivad vähemalt kuue erineva partneriga, on oluliselt suurem risk kurguvähki haigestuda.
Meeskond värbas 100 patsienti, kellel oli hiljuti diagnoositud orofarüngeaalvähk, samuti 200 tervest isikust koosneva kontrollrühma.
Nad leidsid, et inimestel, kellel oli elu jooksul vähemalt kuus oraalsekspartnerit, oli 3,4 korda suurem kurguvähk. Neil, kellel on 26 või enam tuppe sekspartnerit, oli kurguvähi tekkimise oht 3,1 korda suurem.
Suukaudse HPV olemasolu, mis võib põhjustada vähki, leiti teises uuringus olevat 14,9 protsenti meestel, kes suitsetasid tubakat ja kellel oli rohkem kui viis oraalsekspartnerit.
Mehed, kellel oli üks neist riskifaktoritest, nägid kurguvähi riski madalamal, 7,3 protsenti. Levimus oli palju madalam nii meestel (1,7 protsenti) kui ka naistel (0,7 protsenti), kellel on olnud elu jooksul üks või vähem seksuaalpartnerit.
Paljud meediaväljaanded on neid andmeid halvasti esindanud, seades oraalseksi otsese vähi põhjustajaks.
Siiani on uuringute põhjal tehtud järeldused, et HPV võib levida oraalseksi kaudu ja see on seotud nakatunud rakkude muutustega.
Riskitegurid
Kuigi HPV ei ole kurguvähi ainus põhjus, suurendab selle olemasolu kurguvähi tekkimise riski.
Muud vältitavad riskitegurid on:
- Suitsetamine: Tubaka suitsetamine on ülekaalukalt kõige olulisem riskitegur kõigi pea- ja kaelavähkide, sealhulgas kurguvähi korral. Tavalistel, pikaajalistel ja suitsetajatel on 20 korda suurem tõenäosus kurguvähi tekkeks võrreldes mittesuitsetajatega.
- Alkohol: alkohoolsete jookide, eriti kangete alkohoolsete jookide pidev tarbimine suurendab ka kurguvähi tekkimise ohtu.
- Kokkupuude ohtlike ainetega: Pikaajaline kokkupuude värviaurude, puidutolmu ja laastuga ning mõned plast-, metalli- ja tekstiilitööstuses kasutatavad kemikaalid võivad samuti riske suurendada.
Inimesed, kes joovad ja suitsetavad tugevalt, seisavad silmitsi kõrgeima riskiga. Samuti väärib märkimist 2013. aasta maist tehtud uurimistöö, mis viitab inimestele, kes ei suitseta ega joo, kuid kellel on sageli kõrvetised, suurem risk kurgu ja häälepaela vähkkasvajate tekkeks.
Sümptomid
Kurguvähi sümptomiteks on turse ja tükid.
HPV sümptomid on sageli vaiksed ja inimesed ei tea tavaliselt, et neil on viirus. Seda saab edasi anda, kuigi sümptomid pole ilmsed.
Kuid see seisund võib areneda suuõõne vähi varases staadiumis, kui hakkavad ilmnema järgmised tunnused:
- tekib suuõõne haavand või haavand, mis ei parane 3 nädala jooksul
- suu pehmete kudede värvus muutub
- valu neelamise ajal ja tunne, nagu toit kleepuks kurku
- turse ilma mandlites valuta
- valu närimise ajal
- jätkuv kurguvalu või krooksuv hääl koos püsiva köhaga
- suu ja huulte tuimusetunne
- suu turse või tükid, samuti kaela välisküljel valutumad tükid
- ühepoolne kõrvavalu, mis püsib kauem kui mitu päeva
Kui märkate neid sümptomeid, külastage arsti.
Ära viima
HPV ja kurguvähi suhet uuritakse endiselt.
Kuigi on olemas seosed nii oraalseksi ja suu kaudu leviva HPV leviku kui ka kurguvähi ja suuõõne HPV vahel, ei ole viirus lõplikult seotud suuõõne vähkide arenguga.
Suuline seks suurendab siiski HPV ülekandumise riski. Soovitatavad on täiendavad ettevaatusabinõud, näiteks rasestumisvastaste vahendite kandmine oraalseksi ajal ja teie seksuaalpartnerite arvu piiramine.
