Kas ketogeenne dieet töötab II tüüpi diabeedi korral?
II tüüpi diabeet on seisund, mis mõjutab veresuhkru kontrolli. Inimene saab seisundit juhtida tervisliku toitumise järgimisega ja tervisliku kehakaalu säilitamisega. Ketogeenne dieet on kõrge rasvasisaldusega, mõõduka valgusisaldusega ja väga süsivesikutevaene dieet, mis võib mõnel inimesel aidata veresuhkru taset.
Mõned inimesed on väitnud, et selline dieet võib aidata diabeeti põdevat inimest, kuid Ameerika Diabeedi Assotsiatsioon (ADA) ei soovita ühtegi dieeti teise asemel.
Igal inimesel on erinevad toitumisvajadused. Arstid kohandavad nüüd toitumiskavasid, lähtudes praegustest toitumisharjumustest, eelistustest ja selle inimese sihtkaalust või veresuhkru tasemest.
Süsivesikuid sisaldavad toidud, nagu leib, riis, pasta, piim ja puuviljad, on paljude kehaprotsesside peamine kütuseallikas. Keha kasutab insuliini, et aidata energia saamiseks verest glükoosi rakkudesse tuua.
Diabeediga inimesel insuliin aga puudub või ei tööta korralikult. See rikub keha võimet tõhusalt kasutada süsivesikuid ja põhjustab omakorda suhkrusisaldust veres.
Kui inimene sööb kõrge süsivesikusisaldusega toitu, võib see põhjustada vere glükoosisisalduse suurenemist, eriti diabeediga inimesel. Dieet on oluline nii I kui ka II tüüpi diabeedi korral.
Süsivesikute tarbimise piiramine on keto dieedi keskne mõiste.
Teadlased töötasid esialgu välja ja soovitavad jätkuvalt dieeti epilepsiaga lastele. Mõnes ülevaates väidetakse, et see võib olla kasulik ka mõnele diabeetikule.
Mõned uuringud on näidanud, et ketogeense dieedi järgimine võib:
- vähendada diabeediriski inimestel, kellel seda veel pole
- parandada suhkruhaigetel glükeemilist kontrolli
- aidata inimestel kaalust alla võtta
Selles artiklis vaatleme keto dieedi ja diabeedi võimalikke seoseid.
Ketogeenne dieet ja diabeet
Ketogeenne dieet piirab tõsiselt süsivesikuid. See sunnib keha energia saamiseks rasvu lagundama. Rasva energiaks kasutamise protsessi nimetatakse ketoosiks. See toodab kütuseallikat, mida nimetatakse ketoonideks.
Mõju veresuhkru tasemele
Ketogeenne dieet võib aidata mõnel II tüüpi diabeediga inimesel, sest see võimaldab kehal säilitada glükoositaset madalal, kuid tervislikul tasemel.
Madalam süsivesikute tarbimine toidus aitab kõrvaldada suured veresuhkru tõusud, vähendades insuliinivajadust.
Ketogeensete dieetide uuringud, sealhulgas 2018. aasta uuringud, on leidnud, et neist võib olla abi HbA1c taseme kontrollimisel. See viitab hemoglobiiniga veres umbes 3 kuu jooksul liikuva glükoosi kogusele.
Mõju ravimitele
Ketogeensed dieedid võivad aidata vähendada veresuhkru taset. Sellisena võivad mõned II tüüpi diabeeti põdevad inimesed, kes järgivad ka ketogeenset dieeti, vähendada ravimite vajadust.
Kuid teadlased on hoiatanud, et ketogeense dieedi järgimisel koos insuliinirežiimiga võib olla suurem hüpoglükeemia (madal veresuhkru) tekkimise oht.
Hüpoglükeemia tekib siis, kui veresuhkru tase langeb 70 milligrammini detsiliitris (mg / dL) või vähem.
Ravimite kasutamise ajal on kõige parem dieedimuutusi arutada. Piisavate süsivesikute mittetarbimine võib olla ohtlik, kui võtate teatud diabeediravimeid.
Mõju kaalule
Ketogeenne dieet aitab kehal rasva põletada. See on kasulik, kui inimene üritab kaalust alla võtta, ja see võib olla kasulik inimestele, kelle ülekaal on mõjutanud prediabeeti ja II tüüpi diabeedi arengut.
Isegi kerge kuni mõõdukas kaalulangus dieedi ja füüsilise koormuse kaudu võib diabeediga inimestel toetada glükeemilist kontrolli, üldist heaolu ja energia jaotumist kogu päeva vältel,
Uuringud on näidanud, et ketogeenset dieeti pidavatel inimestel on veresuhkru taseme reguleerimine paranenud ja mõnedel on märgatav kaalulangus.
Kasu
Ketogeenne dieet võib põhjustada mitmesuguseid muid eeliseid, sealhulgas:
- madalam vererõhk
- paranenud insuliinitundlikkus
- vähenenud sõltuvus ravimitest
- kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) või “hea” kolesterooli paranemine, lisamata madala tihedusega lipoproteiinidele (LDL) või “halvale” kolesteroolile
- insuliini tilk
Söögi planeerimine
Ketogeenne dieet on range, kuid see võib pakkuda piisavalt toitu, kui inimene jälgib neid tähelepanelikult ja jälgib toitainevajadusi.
Idee on hoida eemale süsivesikuterikastest toitudest, mis võivad suurendada insuliini taset. Tavaliselt jääb keto dieedil süsivesikute tarbimine vahemikku 20–50 grammi (g) päevas.
Keto dieedi järgimiseks peaksid inimesed proovima välja töötada toitumiskava, milles 10% kaloritest pärineb süsivesikutest, 20% valkudest ja 70% rasvast. Dieedil on siiski erinevaid versioone ja proportsioonid varieeruvad sõltuvalt tüübist.
Nad peaksid hoiduma töödeldud toitudest ja keskenduma selle asemel looduslikele toitudele.
Ketogeenne dieet peaks koosnema järgmist tüüpi toidust:
- Madala süsivesikusisaldusega köögiviljad: hea rusikareegel on süüa iga toidukorra ajal mitte-köögivilja. Hoiduge tärkliserikastest köögiviljadest, näiteks kartulist ja maisist.
- Munad: munades on vähe süsivesikuid ja lisaks on see suurepärane valguallikas.
- Liha: Rasvane liha on aktsepteeritav, kuid seda tuleks süüa mõõdukalt, et olla südamehaiguste suhtes tähelepanelik. Samuti pidage meeles liigse valgu tarbimist. Suure valgusisalduse ja madala süsivesikute sisalduse kombineerimine võib maksas muuta valgu glükoosiks. See tõstaks veresuhkru taset.
- Tervislikud rasvaallikad: nende hulka kuuluvad avokaadod, oliiviõli, pähklid ja seemned. Ehkki dieet on enamasti rasv, on oluline ja soovitatav lisada enamasti tervislikud rasvad, mitte nii tervislikud valikud nagu peekon, vorst, punane liha ja praetud juustud.
- Kala: see on hea valguallikas.
- Marjad: need on head kiudainete, vitamiinide, mineraalide ja antioksüdantide allikad, mida on õige keto dieedil õiges koguses tarbida.
Selle dieedi üks probleem on see, et seda võib olla pikas perspektiivis raske järgida.
Siit leiate teavet diabeedi efektiivse toiduplaani koostamise kohta.
Kõrvalmõjud
Ketogeenne dieet võib olla mõnele II tüüpi diabeediga inimesele elujõuline võimalus glükoosi juhtimiseks.
Kuna ketogeenne dieet hõlmab üleminekut teisele energiaallikale, võib see põhjustada mõningaid kahjulikke mõjusid.
Lühiajalised kõrvaltoimed
Toidusedel võib muuta sümptomeid, mis sarnanevad aine, näiteks kofeiini, eemaldumisele.
Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- keto-gripp, lühiajaline sümptomite rühm, mis sarnaneb gripi sümptomitega
- märgatavad muutused sooleharjumustes, näiteks kõhukinnisus
- ebamugavad jalakrambid
- märgatav energiakadu
- vaimne udusus
- sagedane urineerimine
- peavalud
- soolade kadu
Enamikul juhtudel on kõrvaltoimed ajutised. Inimestel ei esine sageli pikaajalisi terviseprobleeme.
Pikaajalised kõrvaltoimed
Pikaajalised mõjud võivad hõlmata neerukivide teket ja atsidoosist tingitud luumurdude suurenenud riski.
Muud tüsistused hõlmavad düslipideemia riski ja hüpoglükeemiliste episoodide võimalikku suurenemist.
Mõned loomkatsed on näidanud, et kuna madala süsivesikusisaldusega dieet hõlmab sageli lisarasva, võib arterite rasvade kogunemise tõttu olla suurem südame-veresoonkonna haiguste (CVD) risk. Diabeediga inimestel on juba suurenenud CVD risk.
Lapsed võivad ka kasvu pidurduda insuliinitaolise kasvufaktori vähenenud taseme tõttu, mis võib põhjustada luude erosiooni. See võib tähendada nõrku luid, mis on luumurdudele väga vastuvõtlikud, kui inimene järgib keto dieeti.
Keto dieedi pikaajalise ohutuse ja tõhususe kohta pole piisavalt tõendeid ning teadlased on enne selle dieedi soovitamist nõudnud rohkem esmaseid uuringuid ja rohkem tõendeid.
Alternatiivid
Ketogeenne dieet on üks paljudest toitumiskavadest, mis võib aidata inimestel oma kaalu hallata.
Kuid enamik tervishoiutöötajaid ei soovita keto dieeti diabeedi raviks.
Saadaval on palju muid toitaineterikkaid dieete, mille eesmärk on tasakaalustada süsivesikute, valkude ja rasvade tarbimist, kontrollida kehakaalu ja hoida veresuhkur tervislikus vahemikus.
Paljudel neist on diabeetikutele mõõdetav kasu.
Loe Atkinsi dieedi kohta siit.
Kriitika
Ketogeense dieedi kriitikud keskenduvad kahjulikele mõjudele, sealhulgas neerukahjustuse, CVD ja hüpoglükeemiliste episoodide võimalusele.
Seda tüüpi dieedi pidamine võib olla keeruline ka pikaajaliselt, kuna see on väga piirav.
See võib hiljem põhjustada kehakaalu tõusu, eriti kui inimene hakkab tavapärasele dieedile tagasi minnes sööma tasakaalustamata süsivesikute taset.
Kriitikud märgivad ka, et pole tõendeid, mis toetaksid keto dieedi pikaajalisi eeliseid.
Väljavaade
Ameerika Ühendriikide tervishoiuasutused ei soovita keto dieeti diabeedi juhtimiseks.
Inimestel võib olla parem keskenduda:
- tervisliku ja tasakaalustatud toitumise järgimine rohke värske puu- ja köögiviljaga
- jaotage süsivesikute tarbimine kogu päeva jooksul ühtlaselt
- sööge sagedamini väiksemaid söögikordi kui suurt sööki üks kord päevas
- järgige arsti nõuandeid, kes soovitab tõenäoliselt isikupärastatud toitumiskava
Arst või dietoloog võib aidata inimesel valida oma elustiilile kõige sobivam kava. Inimesed peaksid leidma endale sobiva dieedi, mis tekitab hea enesetunde.
Avastage rohkem ressursse II tüüpi diabeediga elamiseks, laadides alla tasuta rakenduse T2D Healthline. See pakub juurdepääsu üksikute vestluste ja elavate grupiarutelude kaudu 2. tüüpi diabeedi asjatundlikule sisule ja eakaaslastele. Laadige rakendus alla iPhone'ile või Androidile.
K:
Milline peaks olema minu päevane süsivesikute tarbimine?
A:
Päevane soovitatav süsivesikute tarbimine sõltub paljudest teguritest, sealhulgas pikkus, kaal, ravimid, geneetika ja aktiivsuse tase. Diabeediga inimesed peaksid arvestama mitte ainult ühe istungi ajal söödavate süsivesikute arvuga, vaid ka selle tüübiga.
Veresuhkru reguleerimiseks sobib kõige paremini täistoidu, toitaineterikaste ja kiuliste süsivesikute kasutamine. See hõlmab puuvilju, köögivilju, täisteratooteid, ube ja kaunvilju. Toitumiseksperdid soovitavad piirata magusate ja limonaadide rafineeritud ja töödeldud süsivesikuid.
Süsivesikute arv, mida inimene ühel istungil tarbib, varieerub. Ameerika Diabeediassotsiatsioon on oma veebisaidilt eemaldanud keele, mis määrab diabeedihaigetele konkreetse arvu süsivesikuid terve päeva ja ühe toidukorra kohta.
Kuid tavaliselt on alustamiseks hea koht 15–45 grammi söögikorra kohta. Paljude tegurite tõttu, mis mõjutavad süsivesikute vajadust, on parem arutada neid numbreid konkreetsete ja individuaalsete soovituste saamiseks registreeritud toitumisnõustajaga.
Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
