Topeltmastektoomia taastumine: mida teada

Topeltmastektoomia on mõlema rinna kirurgiline eemaldamine. Lisaks operatsioonist füüsiliselt taastumisele peavad topeltmastektoomia läbivad inimesed kaaluma nende emotsionaalset taastumist protseduurile järgnevatel nädalatel ja kuudel.

Uuringute kohaselt läbib umbes 17 protsenti varases staadiumis rinnavähiga naistest seda tüüpi operatsiooni.

Topeltmastektoomiast taastumise aeg võib inimeselt erineda, kuid tavaliselt võtab see aega 4–6 nädalat.

Mõni operatsioon hõlmab rinnanäärme kude eemaldamist, kuid nibu päästmist, teised aga kogu rinna. Radikaalsemad mastektoomiad eemaldavad ka rinnalihase ja harva ka lümfisõlmed.

Paljud naised läbivad ka rindade rekonstrueerimise, mis võib nende taastumisele lisaaega ja keerukust lisada.

Selles artiklis pakume teavet ja näpunäiteid topeltmastektoomiast taastumise kohta.

Kuidas valmistuda

Kahekordse mastektoomia järgne taastumisaeg on tavaliselt 4 kuni 6 nädalat.

Arst aitab inimesel topeltmastektoomiaks valmistuda:

• protseduuri üksikasjalikult selgitades
• küsimustele vastamine
• haigusloo võtmine
• füüsilise läbivaatuse sooritamine
• vajadusel vereanalüüside või muude testide tegemine

Samuti võib arst soovitada inimesel enne operatsiooni teatud aja vältel söömist või joomist vältida. Kõigil, kes võtavad aspiriini või muid verd vedeldavaid ravimeid, võib olla vaja lõpetada nende võtmine mitu päeva või nädalat enne protseduuri.

Muud kaalumisele kuuluvad preparaadid on:

• Pakkimine: mastektoomia hõlmab tavaliselt haiglas viibimist maksimaalselt 3 ööd. Operatsiooni ettevalmistamiseks peab inimene selle viibimise ajaks pakkima haiglakoti. Parim on lisada lahtised topid, kardiganid ja tõmblukuga kapuutsid, kuna need riided võimaldavad pärast operatsiooni drenaažitorudele ruumi.
• Rinnahoidjate ostmine: mõned naised, kellele ei tehta rekonstrueerimisoperatsiooni, võivad soovida kanda proteese. Enne mastektoomia rinnahoidjate ostmist on siiski hea oodata mõni nädal pärast operatsiooni, sest turse langedes muutub rindkere suurus. Pärast operatsiooni võib arst välja kirjutada spetsiaalsed rinnahoidjad, kuna ravikindlustus võib katta need retseptiravimid.
• Kodu ettevalmistamine: Abi võib olla enne operatsiooni söögikordade küpsetamisest ja külmutamisest ning sõprade või pereliikmete toiduvalmistamisel ja koristamisel abi palumisest. Abiks võib olla ka raamatute, veepudelite ja muude oluliste esemete paigutamine voodile või diivanile käeulatusse.
• Koju sõitmine: Kodusõidu korraldamine on hädavajalik, sest narkoosi all sõitmine on ohtlik. Turvavöö võib haavata äsja tundlikku rindkere piirkonda, nii et võtke väike padi rinna ja vöö vahele.
• Toetuse otsimine: operatsioonijärgse toe saamise teadmine võib aidata inimestel enne protseduuri rahulikuks jääda. Koostage loetelu abistavatest organisatsioonidest ja kontaktidest, sealhulgas puhastusteenused, taksofirmad ja lemmikloomahoidjad. Ameerika Vähiliit pakub tervet rida tugiprogramme kogu Ameerika Ühendriikides.

Paranemine haiglas

Inimesed saavad enne haiglast lahkumist juhiseid järelravi ja taastumise kohta.

Pärast operatsiooni veedab inimene mõnda aega taastumisruumis. Siin jälgib meditsiinipersonal nende pulssi, vererõhku ja hingamist.

Kuigi rinnalt tuleb mitu äravoolutoru, on piirkond tavaliselt tuim. Inimene saab ebamugavuste leevendamiseks valuravimeid.

Pärast seda kolib inimene kuni 3 ööks tavalisse haiglaruumi, kus töötajad jätkavad nende valu ja muude sümptomite jälgimist. Selle aja jooksul võivad inimesed märgata ebatavalisi aistinguid rindkeres ja kaenlaalustes.

Enne haiglast lahkumist saavad inimesed juhiseid:

• dušš
• sidemete eemaldamine
• kanalisatsiooni eest hoolitsemine
• ravimite kasutamine
• käte harjutuste sooritamine
• võimalike kõrvaltoimete ja tüsistuste tekkimine
• jätkuaja broneerimine

Näpunäited kodus taastumiseks

Kahekordse mastektoomia korral taastumine kodus võtab tavaliselt paar nädalat. Rindade rekonstrueerimisega inimeste jaoks võib kuluda kauem aega.

Kirurg annab taastumisperioodi kohta üksikasjalikud juhised, kuid järgmised näpunäited võivad aidata:

• Puhkus: puhake ja lõdvestage nii palju kui võimalik. Topeltmastektoomia on suur kirurgiline protseduur ja piisav puhkus annab kehale aega paranemiseks.
• Küsige abi: paluge sõpradel ja perel kodutöödes, söögivalmistamisel ja lastehooldusel abi olla. Vältige pingutavat tööd ega võtke liiga palju.
• Võtke valuravimeid: võtke vajadusel valuvaigisteid, et leevendada valu või ebamugavustunnet kaenlaaluses või rinnus pärast operatsiooni.
• Harjutus: taastamise kiirendamiseks soovitab kirurg käte harjutusi. Tehke neid iga päev, et vältida jäikust ja säilitada paindlikkust.
• Võtke käsnavanne: vältige duši all käimist, kuni arst eemaldab kanalisatsiooni ja õmblused. Kasutage värskendamiseks ja puhtaks jäämiseks hoopis käsnavanne.
• Ärge seiske kõigega üksi: arst võib paluda mõnel inimesel kirurgilised sidemed ise eemaldada. Mõnele inimesele tundub, et haavad on murettekitavad, seega võib olla hea mõte, kui lähedane on lähedane tuge ja kinnitust pakkumas. Aja jooksul nahk paraneb. Vajadusel pöörduge täiendava abi saamiseks arsti poole.
• Eeldage, et tunnete end emotsionaalselt: mõned päevad on paremad kui teised. Võta vastu kõik emotsioonid, mis tekivad, ja tea, et pärast sellist protseduuri on normaalne tunda leina, viha, kurbust ja hirmu. Samuti on taastumise edenedes tavaline tunda õnne ja kergendust.

Kõrvaltoimed ja tüsistused

Pärast operatsiooni on päevade või nädalate jooksul väsimus kogenud sageli.

Topeltmastektoomia võib põhjustada mõningaid füüsilisi kõrvaltoimeid. Pärast operatsiooni on ka komplikatsioonide oht.

Võimalike kõrvaltoimete ja riskide hulka kuuluvad:

• Väsimus: Paljud inimesed tunnevad end pärast operatsiooni päevade või nädalate jooksul väsinuna.
• Valu ja jäikus kätes: õlad ja käed võivad olla jäigad, valulikud või muul viisil ebamugavad. Ravimid ja harjutused võivad neid sümptomeid vähendada.
• Fantoomitunnused: fantastiline rindade valu või tuimus võib tekkida pärast mastektoomiat. Parim on sellest arstiga rääkida, kuna neil võib olla võimalik välja kirjutada ravimeid nende sümptomite leevendamiseks.
• Lümfödeem: see tekib siis, kui vedelik koguneb naha alla. Kui kirurg eemaldab protseduuri ajal lümfisõlmed, on inimesel suurem nakkusoht ja käe turse. Kui käte turse, palavik või muud nakkusnähud ilmnevad, pöörduge viivitamatult arsti poole.
• Armkude: Kirgi sisselõike tegemise kohas võib olla ühekordne või kõva ala. Tõenäoliselt on mastektoomia kohas armid.
• Verejooks: kõigi operatsioonidega kaasneb liigse verejooksu oht.
• Seroma: see selge vedelik võib pärast mastektoomiat rinna koguneda, kuid kirurg võib selle tühjendada. Mõned inimesed saavad rinna ruumi kõvenemiseks süsti, et vältida vedeliku kogunemist.
• Depressioon: pole haruldane, et pärast topeltmastektoomiat kogetakse depressiooni või seksuaalse identiteedi kaotust. Kui need tunded püsivad, pöörduge arsti või terapeudi poole.

Harva võib rindade rekonstrueerimise operatsioon põhjustada komplikatsioone, mis mõjutavad või viivitavad inimese olemasolevat kiiritusravi või keemiaravi.

Emotsionaalselt hakkama saamine

Tugevad emotsioonid on levinud nende seas, kes läbivad ühe- või kahekordse mastektoomia. Need emotsioonid võivad tulla ja minna ning aja jooksul tavaliselt muutuda.

Levinud vastused hõlmavad järgmist.

• kurbus
• lein ja lein
• seksuaalse identiteedi kaotus
• hirm ja ärevus, eriti teise inimesega intiimsuse suhtes
• mured kehakujutise ümber
• hirm vähi taastumise või teist tüüpi vähiravi läbimise ees

Need ja muud vastused on kõik täiesti kehtivad ning on äärmiselt oluline tunnustada emotsioone nende tekkimisel. Vajadusel võta aega üksi ja otsi lähedastelt tuge. Proovige tegeleda nauditavate tegevustega, nagu näiteks lugemine, suhtlemine ja hobid.

Kui pideva madala meeleolu tunded püsivad 2 nädalat või kauem, on kõige parem rääkida arsti või terapeudiga. Samuti võib olla kasulik liituda tugigrupiga, et kohtuda teiste sarnases olukorras olevate inimestega.

Rakendus Breast Cancer Healthline pakub inimestele juurdepääsu veebipõhisele rinnavähi kogukonnale, kus kasutajad saavad teistega suhelda ning grupiarutelude kaudu nõu ja tuge saada.

Ära viima

Topeltmastektoomiast taastumine võtab aega. Taastumisprotsess on inimeseti erinev ja hõlmab nii füüsilisi kui emotsionaalseid muutusi.

Enne operatsiooni saab inimene võimalikult palju ette valmistada ja paluda perel ja sõpradel neid kogu protsessi vältel toetada. Inimesed, kellel on taastumisprotsessi pärast muresid, peaksid rääkima arstiga.