Suurenenud munasarjad: kõik, mida peate teadma

Munasarjad on naissoost reproduktiivsüsteemis kaks väikest munakujulist organit. Nad toodavad munarakke ning vabastavad ka hormoone progesterooni ja östrogeeni, mis on elutähtsad ovulatsiooni, raseduse ja naissoost sugutunnuste kujunemise jaoks.

Kuigi nende suurus võib inimeselt inimesele loomulikult erineda, võivad munasarjad suureneda ka mitmel põhjusel.

Kuigi munasarjade suurenemise mõned põhjused on ohutud, näiteks ovulatsioon, võivad teised vajada ravi.

Selles artiklis vaadeldakse laienenud munasarjade sümptomeid, põhjuseid ja ravi.

Sümptomid

Munasarjad võivad paljudel põhjustel suureneda.

Kuigi suurenenud munasarjad ei põhjusta alati sümptomeid, võivad selle haigusega inimesed kogeda:

• muutused sooleharjumustes
• suurenenud urineerimisvajadus
• ebaregulaarne menstruaaltsükkel
• vaagnapiirkonna valu või surve
• vaagna turse või täiskõhutunne
• püsiv ebamugavustunne kõhus, näiteks puhitus või iiveldus
• hõrenevad juuksed peas
• liigsed juuksed mujal kehal
• seletamatu väsimus
• kehakaalu tõus või kaalulangus

Mõnikord võivad munasarjad nii suureneda, et inimene või arst tunneb munasarja vaagnas, kuid see pole sageli nii.

Kui kellelgi on sümptomeid, mis võivad viidata munasarjade suurenemisele või mõnele muule munasarjade seisundile, soovitab arst tõenäoliselt ultraheli.

Ultraheli kasutab helilaineid vaagnaelundite kujutiste loomiseks. Arstid võivad teha ultraheli kõhu kaudu (transabdominaalselt) või sisestada sondi tuppe (transvaginaalne).

Põhjused

Suurenenud munasarjadel on palju võimalikke põhjuseid, sealhulgas:

Ovulatsioon

Ovulatsioon on see, kui munasari vabastab viljastamiseks muna. Ovulatsiooni ajal võivad munasarjad hormoonidest hüperstimuleeruda ja võivad ajutiselt suureneda.

Suurenenud munasarjad võivad ovulatsiooni ajal olla tõenäolisemad, kui inimene võtab viljakusravimeid.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)

PCOS on tavaline seisund, mille korral hormonaalne tasakaalutus põhjustab munasarjadel väikeste tsüstide tekkimist.

PCOS-iga inimestel võivad esineda ebaregulaarsed perioodid ja neil võib olla raske rasestuda, kuna munasarjad ei pruugi munarakke regulaarselt vabastada. PCOS võib põhjustada ka kehakaalu tõusu ja juuste liigset kasvu.

Munasarjade turse

See harvaesinev seisund tekib siis, kui munasarja koesse koguneb vedelik. Enamasti esineb munasarjade turse ainult ühes munasarjas.

Munasarjade turse võib tekkida munasarjade osalise väände tõttu, mis blokeerib verevoolu ja takistab lümfivedeliku äravoolu. Selle tulemusena koguneb vedelik ja munasari suureneb.

Munasarjade torsioon

Munasarja torsioon viitab munasarja osalisele või täielikule pöörlemisele tugikudede ümber. See on meditsiiniline hädaolukord.

Munasarja torsioon katkestab munasarja verevoolu ja võib põhjustada märkimisväärset iiveldust, vaagnapiirkonna valu ja oksendamist. Pöörlemise korrigeerimiseks ja verevoolu taastamiseks on vaja kiiret operatsiooni.

Healoomulised kasvajad või tsüstid

Munasarjad alluvad mitut tüüpi healoomulistele või vähivähkidele või tsüstidele. Nende hulka kuuluvad küpsed tsüstilised teratoomid, fibrotekoomid ja tsüstadenoomid.

Tsüstid on levinud ja tavaliselt kaovad ilma ravita.

Munasarjavähk

Munasarjavähk tekib siis, kui munasarjadel kasvavad vähirakud. See on tavalisem pärast menopausi.

Munasarjavähi sümptomid on mittespetsiifilised ja hõlmavad vaagnapiirkonna valu, puhitus ja väsimust.

Enne munasarjavähi testimist võtab arst arvesse inimese haiguslugu, sümptomeid ja ultraheliuuringuid. Biopsia abil saab haiguse lõplikult diagnoosida.

Suurenenud munasarjad ja rasedus

Munasarjas võib raseduse ajal tekkida luteoom.

Munasarjad võivad raseduse ajal luteoomi tõttu suureneda. Luteoom on munasarja healoomuline kasv, mis esineb ainult raseduse ajal.

Arstid pole kindlad, miks mõnedel naistel luteoomid tekivad, teistel aga mitte, kuid usuvad, et raseduse ajal võib hormoonide suurenenud sisaldus selles rolli mängida.

Enamik luteoomidest ei põhjusta sümptomeid. Arst tuvastab selle tavaliselt rutiinse ultraheli ajal või keisrilõike ajal.

Naistel, kellel on raseduse esimesel poolel luteoomid, on tavaliselt raskemad sümptomid ja nad võivad kasvude eemaldamiseks vajada isegi operatsiooni.

Luteoomide võimalike sümptomite hulka kuuluvad urineerimisraskused, kõrge testosterooni tase ja virilisatsioon, mis on tüüpiliselt meessoost tunnuste, näiteks sügavama hääle ja suurenenud kehakarvade ilmnemine.

Luteoomid taanduvad tavaliselt pärast naise sünnitust, mistõttu arstid üritavad võimaluse korral operatsiooni vältida.

Ravi

Kaalu langetamine võib aidata PCOS-i sümptomeid vähendada.

Laienenud munasarjade ravi sõltub selle põhjustest.

Näiteks võivad PCOS-i haldamise etapid hõlmata järgmist.

• Kaalu langetamine, sest isegi 10-protsendiline kehakaalu langus aitab minimeerida sümptomeid ja muuta perioodid korrapärasemaks.
• Hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide võtmine, kuna need võivad aidata menstruaaltsüklit reguleerida.
• Antiandrogeenide võtmine.
• Metformiini võtmine - ravim, mis võib aidata kontrollida insuliini taset ja liigseid androgeenhormoone.

Munasarjavähi ravi võib hõlmata munasarjade ja kogu ümbritseva koe eemaldamist, mida haigus mõjutab.

Samuti võib arst soovitada vähirakkude hävitamiseks keemiaravi ja kiiritusravi kasvajate suuruse vähendamiseks enne nende eemaldamist.

Menstruaaltsükliga seotud suurenenud munasarjad ei vaja ravi, kui need ei põhjusta ebamugavaid sümptomeid.

Ära viima

Suurenenud munasarjadel võib olla mitu põhjust, millest enamik ei põhjusta pikaajalisi probleeme.

Inimesed, kellel on vaagnapiirkonna valu ja täiskõhutunne või muutused soole- ja põieharjumustes, peaksid külastama arsti. Erinevad ravimeetodid võivad aidata sümptomeid vähendada.