Epilepsia tõstab ebaloomuliku surma ohtu, leiab uuring
Epilepsiat põdevatel inimestel võib olla suurem oht surra ebaloomulikel põhjustel - nagu õnnetused ja enesetapud - kui neil, kellel seda seisundit pole. See on uue uuringu järeldus, millest hiljuti teatati aastal JAMA neuroloogia.
Epilepsiat, neuroloogilist häiret, iseloomustavad korduvad ja spontaansed krambid, mis on aju ebanormaalse aktiivsuse hood.
Inimesel diagnoositakse epilepsia, kui tal on vähemalt kaks krampi. Krambihoogude pikkus on inimeseti erinev ja need võivad kesta mõnest sekundist mõne minutini.
Ameerika Ühendriikides elab epilepsiaga 2,2–3 miljonit inimest ja umbes ühel inimesel 26-st areneb see haigus mingil hetkel oma elus.
Varasemad uuringud on näidanud, et epilepsiaga inimestel on suurem enneaegse surma oht kui häireteta inimestel.
Kuid dr Hayley Gorton - Suurbritannia Manchesteri ülikooli terviseteaduste koolist ning bioloogia-, meditsiini- ja terviseteaduskonnast - ja tema kolleegid märgivad, et vähesed uuringud on põhjalikult uurinud, kuidas epilepsia võib mõjutada ebaloomulikest põhjustest tingitud surmaohtu.
Suurenesid enesetappude ja õnnetuste riskid
Dr Gorton ja tema kolleegid püüdsid seda uurimislünka lahendada, analüüsides 936 107 Inglismaalt pärit inimese andmeid, kellest 44 678-l oli diagnoositud epilepsia.
Teadlased analüüsisid ka 14 051 Walesi elaniku andmeid, kellel oli diagnoositud epilepsia, ja 279 365 Walesi isikut, kellel polnud seda häiret.
Täpsemalt hindasid nad, kuidas epilepsia diagnoos mõjutab ebaloomulike surmapõhjuste, sealhulgas enesetappude, narkootikumide üledooside, õnnetuste - näiteks sõiduki avariid - ning tahtmatu ja tahtliku ravimimürgituse riski.
Epilepsiat mitte põdevate inimestega võrreldes leiti, et häirega inimestel on kaks korda suurem risk enesetapu tagajärjel ja kolm korda suurem juhusliku surma oht.
Samuti selgus uuringust, et tahtmatu ravimimürgituse tagajärjel tekkis surmaoht viis korda rohkem kui epilepsiaga inimesi, samuti oli neil tahtliku ravimimürgituse tagajärjel 3,5 korda suurem tõenäosus surra.
Huvitaval kombel moodustasid epilepsiavastased ravimid ainult umbes 10 protsenti ravimitega seotud surmadest epilepsiaga inimeste seas. Selle asemel olid opioidsed valuvaigistid ja vaimse tervise häirete ravimid kõige sagedamini seotud ravimitega seotud surmajuhtumitega epilepsiaga ja ilma.
Kliinikud peaksid epilepsiaga patsiente hoiatama
Dr Gorton ütleb, et ebaloomuliku surma suurema riski põhjused epilepsiaga inimestel ei ole täielikult mõistetavad, kuid teadlaste arvates võivad selle põhjuseks olla “krampide otsesed tagajärjed”.
"Epilepsiaga seotud vaimuhaiguste kaasnevad haigused on seotud ka tahtmatute vigastuste ning mürgistuse ja enesetappude suurenenud riskiga," lisavad teadlased.
Kuigi nende leidude täpsete mehhanismide täpsustamiseks on vaja täiendavaid uuringuid, kutsub dr Gorton kliinikuid üles hoiatama epilepsiaga inimesi nende võimalike riskide eest, et nad saaksid ennetavaid meetmeid võtta.
"Kutsume kliinikuid üles nõustama oma patsiente tahtmatute vigastuste ennetamisel ning jälgima neid enesetapumõtete ja käitumise suhtes," ütleb dr Gorton.
"Samuti soovitaksime arstidel hinnata ravimite sobivust ja toksilisust, kui määrate neile isikutele ravimeid teiste seotud haiguste jaoks," lõpetab ta.
