Östrogeen, D-vitamiin võivad kaitsta metaboolset tervist pärast menopausi
Pärast tõendeid selle kohta, et östrogeen ja D-vitamiin teevad luu tervise edendamiseks koostööd, viitavad Hiina uued uuringud nüüd sellele, et need võivad aidata ka postmenopausis naistel metaboolset sündroomi ära hoida.
Metaboolne sündroom on riskifaktorite klaster - näiteks rasvumine, kõrge vererõhk ja kõrge veresuhkur -, mis suurendab tõenäosust, et inimesel tekib 2. tüüpi diabeet, südamehaigused, insult ja muud seisundid.
Värske uuring, mis ilmub ajakirjas Menopausuuris östrogeeni ja D-vitamiini taset ning nende seost metaboolse sündroomiga Lõuna-Hiina menopausijärgsete naiste rühmas.
Autorid järeldavad, et leiud "viitavad sünergilisele rollile" D-vitamiini ja östrogeenipuuduse korral metaboolse sündroomi korral Hiina postmenopausis naistel.
Kokku osales uuringus 616 postmenopausis naist. Nende vanus oli vahemikus 49–86 aastat ja ükski ei tarvitanud andmete kogumise alguses östrogeeni või D-vitamiini.
Teadlased mõõtsid naiste östradiooli - tugevaima östrogeenhormooni - ja D-vitamiini taset veres ning metaboolse sündroomi riskifaktoreid.
Uuringu tulemused
Meeskond leidis D-vitamiini ja östradiooli vahel positiivse seose. Teisisõnu, madalama D-vitamiini tasemega naistel oli ka madalam östradiooli tase ja kõrgema D-vitamiini tasemega naistel ka suurem östradiooli sisaldus.
Teadlased analüüsisid ka seda, millised metaboolse sündroomi tegurid on D-vitamiini ja östradiooliga kõige paremini seotud. Nad leidsid, et:
- D-vitamiini kõrgem sisaldus kippus kaasnema soodsamate vererõhu, vere glükoosisisalduse ja lipiidide mõõtmisega.
- Vähem soodsate vererõhu, kolesterooli ja triglütseriidide näitajatega kaasnes tavaliselt östradiooli madalam tase.
Lisaks näitas analüüs, et D-vitamiini ja östradiooli ebapiisava tasemega naistel on metaboolne sündroom tõenäolisem kui naistel, kellel on piisav tase.
Teises analüüsis, mis hõlmas naiste järjestamist nende D-vitamiini taseme järgi, leidsid teadlased, et madal östradiool suurendab metaboolse sündroomi riski naistel, kellel on ebapiisav D-vitamiini sisaldus.
Metaboolse sündroomi hindamine
Metaboolne sündroom sisaldab viit riskitegurit: tsentraalne rasvumine, kõrge triglütseriidide sisaldus, kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) kolesterooli madal tase, kõrge vererõhk ja kõrgenenud vere glükoosisisaldus.
Metaboolse sündroomi staatuse hindamiseks hiljutises uuringus kasutas meeskond Rahvusvahelise Diabeedi Föderatsiooni (IDF) 2006. aasta määratluse kriteeriume.
IDF 2006. aasta määratlus ütleb, et metaboolne sündroom koosneb tsentraalsest rasvumisest pluss suvalised kaks ülejäänud neljast tegurist.
Keskmine rasvumine tähendab, et kõhupiirkonna ümber on liiga palju rasva, mis võib südamehaiguste riski suurendada suuremal määral kui liiga palju rasva teistes kehaosades, näiteks puusades.
Hiina naiste keskmise rasvumise korral määratleb IDF 2006 standard vöökoha, mis on vähemalt 80 sentimeetrit (cm) või 31,5 tolli (tolli). USA valgete naiste puhul oleks see mõõde suurem või võrdne 88 cm (34,6 tolli).
Ülejäänud nelja riskiteguri puhul olid IDF 2006 kriteeriumid, mida teadlased kasutasid:
- vere triglütseriidide tase 150 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dl) või kõrgem või ravitakse kõrge triglütseriidide sisaldusega
- HDL-kolesterool alla 50 mg / dl või ravitakse kõrge HDL-kolesterooli taset
- vererõhk, mis on vähemalt 130/85 millimeetrit elavhõbedat või mida ravitakse kõrge vererõhu raviks
- tühja kõhuga vere glükoosisisaldus on vähemalt 100 mg / dl või suhkruhaigus
HDL-kolesterool aitab verel kolesterooli arteritest eemale viia. Liiga vähe võib suurendada südamehaiguste riski.
Tühja kõhu veresuhkur 100 mg / dl võib olla diabeedi varajane märk, mis omakorda võib suurendada südamehaiguste ja muude südame-veresoonkonna terviseprobleemide riski.
Peamine rahvatervise probleem
Metaboolne sündroom on suur rahvatervise probleem. Vastavalt 2015. a JAMA Ameerika Ühendriikide elanikkonna uuringus oli aastatel 2011–2012 metaboolne sündroom ligi 35% -l täiskasvanutest ja pooltel 60-aastastest ja vanematest.
Põhja-Ameerika menopausi ühingu tegevdirektor dr JoAnn Pinkerton ütleb, et uuring näitab, et madal östrogeen näib suurendavat metaboolse sündroomi riski postmenopausis naistel, kellel on ebapiisav D-vitamiini tase.
Ta märgib, et "Endokriinsüsteemi selts soovitab postmenopausis naistele D-vitamiini taset 30 [nanogrammi milliliitris]."
"Kas piisav D-vitamiini tase parandab luustiku kardiovaskulaarseid või kognitiivseid eeliseid, jääb arutelu teemaks ja vastused ootavad randomiseeritud kliiniliste uuringute andmeid."
Dr JoAnn Pinkerton
