Kõik, mida peate teadma põrutusest
Selles artiklis uuritakse peapõrutuse põhjuseid, ravimeetodeid ja diagnoosi. Põrutus on tuntud ka kui kerge ajukahjustus, kerge traumaatiline ajukahjustus, kerge peavigastus ja kergem peatrauma.
2009. aastal raviti Ameerika Ühendriikide haiglate kiirabiruumides 446 788 spordiga seotud peavigastust.
Mõned eksperdid määravad peapõrutuse pea ajutrauma ajutise kadumisega, mis võib põhjustada kognitiivseid, füüsilisi ja emotsionaalseid sümptomeid.
Põrutust võib määratleda ka ajukahjustusena, mis on sageli põhjustatud põrutusest või löögist pähe. Enamikul juhtudel ei kaota inimene teadvust.
Seda MNT teadmistekeskus Artiklis vaadeldakse, kuidas peapõrutust tuvastada, kuidas neid ravitakse ja kuidas vältida peapõrutust.
Kiired faktid põrutusest
- Tavaliselt tekivad põrutused löögist või löögist pähe.
- Mõned uuringud näitavad, et põrutuse mõju kognitiivsele võimele saab mõõta veel 30 aastat hiljem.
- Esialgsete sümptomite hulka võivad kuuluda pearinglus, ebaselge kõne ja amneesia.
Märgid
Põrutusnähud ei pruugi kohe märgata.
Kohesed märgid
Kohe märgatava põrutusnähu hulka kuuluvad:
- teadvuse kaotus
- segasus
- peavalu
- segane kõne
- pearinglus
- kohin kõrvus
- iiveldus
- oksendamine
- amneesia
- väsimus
Mitte-kohesed sümptomid
Järgmised sümptomid ei pruugi olla märgatavad mitu tundi või isegi päeva:
- amneesia
- depressioon
- häiritud uni
- tundlikkus helide suhtes
- ärrituvus
- keskendumise või keskendumise puudumine
- tujukus
- valgustundlikkus
Tõsised sümptomid, mis vajavad viivitamatut tähelepanu
Järgmised põrutusnähud ja sümptomid võivad olla seotud tõsisema vigastusega ja tuleb otsida viivitamatut meditsiinilist abi:
- pikaajaline peavalu
- pikaajaline pearinglus
- laienenud erineva suurusega õpilastest
- pikaajaline iiveldus ja oksendamine
- järjepidev mälukaotus
- kohin kõrvus
- lõhna- või maitsemeele kaotus
Lastel
Põrutusnähte ja sümptomeid on kõige raskem tuvastada väga väikelastel, kuna nad ei suuda oma enesetunnet selgitada. Märgid võivad sisaldada:
- letargia ja loidus
- ärrituvus
- magamisviiside muutmine
- muutunud söögiisu
- kõndimine või ebastabiilne seismine või mis tahes märke tasakaalu ja pearingluse probleemidest
Tõsised märgid lastel
Järgmised märgid tähendavad tavaliselt, et laps vajab viivitamatut arstiabi:
- teadvuse kaotus
- pärast verejooksu peatamise katset jätkab lõikamine verejooksu
- mis tahes muutused lapse kõndimisviisis
- verejooks kõrvadest või ninast
- ähmane nägemine
- segasus
- pidev nutt
- arestimine
- eritis kõrvadest või ninast
- pearinglus
- isutus
- pikaajaline peavalu
- pikaajaline ärrituvus
- pikaajaline loidus, väsimus ja letargia
- korduv või jõuline oksendamine
- segane kõne
- süvenev peavalu
Diagnoos
Kui inimene on kogenud tugevat lööki või lööki pähe, mis on ta uimastanud, segaduses või kõikuv, on tal põrutus.
Põrutuse raskuse kindlaksmääramine on keerulisem, kuna märgid ei pruugi ilmneda. Aastal avaldatud aruanne American Journal of Sports Medicine selgitab, et sportlastel võib olla tõsine peapõrutus ilma teadvuseta. Autorite sõnul võivad amneesia ja segadused platsil pärast vigastust olla sama olulised, kui mitte veelgi olulisemad mängule naasmise otsuse tegemisel.
Arst küsib patsiendilt trauma kohta üksikasju. Võib osutuda vajalikuks küsitleda patsienti saatnud inimesi. Samuti tehakse neuroloogiline uuring, mis hõlmab järgmiste tegurite hindamist:
- tasakaal
- kontsentratsioon
- kooskõlastamine
- kuulmine
- mälu
- refleksid
- nägemus
Samuti võib tellida kompuutertomograafia, kui muret teeb sisemine verejooks või aju turse.
Ravi
Enamik peapõrutuse või kerge traumaatilise ajukahjustuse (MTBI) sümptomeid kaovad ilma ravita. Põrutuse juhtimise juhised hõlmavad järgmist:
- Puhkus: see on eluliselt tähtis. Aju taastumine võtab aega ja taastumine on kiirem, kui keha puhkab ja magab igal õhtul korralikult.
- Peavalud: Atsetaminofeen, näiteks Tylenol, on parim peavalu peavalu peavalu tõttu. Tuleb vältida selliseid ravimeid nagu aspiriin, ibuprofeen ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kuna need vedeldavad verd ja suurendavad sisemise verejooksu riski.
- Sport: Tähtis on mitte liiga vara sporditegevuse juurde naasta. Küsige arstilt.
- Alkohol: Inimesed peaksid hoiduma alkoholi tarvitamisest seni, kuni kõik sümptomid on täielikult kadunud, kuna see aeglustab paranemist.
- Migreen: migreeni tekkimine pärast peapõrutust võib viidata neurokognitiivsete häirete suurenenud riskile.
- Sümptomite halvenemine: kui sümptomid halvenevad, külastage arsti.
Vaid väike osa MTBI-ga patsientidest vajab operatsiooni.
Taastumisaeg
Sümptomite eiramine võib olla ohtlik. Aju põrutusest taastumine võib võtta palju aega, eriti rasketel juhtudel, seega on puhkus ülioluline.
Kui selle aja jooksul taastuvad füüsilised märgid, on see tugev näitaja, et pingutate üle. Ärge pöörduge kohe peapõrutuse järel auto, rattaga sõitmise ega raskete masinate käsitsemise juurde.
Oluline on keskenduda ühele ülesandele korraga, vältides arvutite liiga sagedast kasutamist ja kirjutades üles kõike, mida võib olla võitlus meenutada.
Naaske tööle ja tavapärasele tegevusele järk-järgult. Vältige kindlasti tegevusi, mis võivad põhjustada uut põrutust, näiteks kontaktsporti, kuni kõik märgid on lakanud.
Põhjused
Aju hõljub ajuvedelikus, mis kaitseb seda põrutuste ja muhkude eest. Vägivaldne rappumine või tugev löök pähe võib põhjustada aju tugeva koljulöögi. Selle tulemuseks võib olla närvikiudude rebenemine ja kolju all olevate veresoonte purunemine, mis põhjustab vere kogunemist.
Põrutusi põhjustavad kõige sagedamini:
- autoõnnetused
- spordivigastused
- langeb
- ratsutamise õnnetus
- mänguväljakute õnnetused
- jalgrattaõnnetused
- rünnakud
- plahvatused
Ärahoidmine
Põrutuse vältimine tähendab võimaluste otsimist füüsiliste vigastuste, eriti pea, vältimiseks.
- Kiivrid ja muud kaitsvad peakatted: Oluline on osta uued, mitte kasutatud kaitsvad peakatted. Peakatted tuleb perioodiliselt välja vahetada.
- Turvavöö: on tõestatud, et turvavöö kinnitamine vähendab peavigastuste riski märkimisväärselt sõidukiõnnetuste ajal.
- Autojuhtimine joobeseisundis: ärge kunagi juhtige alkoholi, ebaseaduslike uimastite või mõne ravimi mõju all.
- Suukaitse: Hea suukaits aitab vältida kokkupõrget kontaktispordis.
- Kodus: kaaluge valgustuse lisamist aladele, mis võivad olla ohtlikud. Olge tähelepanelik segaduste eest, mis võivad inimesi ümber kukkuda. Kui majas on väikelapsi, asetage mööbli teravatele servadele padjad, kasutage trepiväravat, paigaldage aknakaitsed.
- Mänguväljakud: Peaks olema pehme materjal, kas liiv või spetsiaalne matt.
- Sörkimine tiheda liiklusega tänavatel: kandke tee ületamisel erksavärvilisi riideid ning kasutage silmi ja kõrvu. Hoidke kõnniteele.
- Öösel jalgrattaga sõitmine: veenduge, et jalgrattal oleks ees ja taga hea valgustus. Kandke heledat helkuritega riietust.
- Toitumine ja liikumine: Hästi tasakaalustatud toitumine ja rohke liikumine aitavad säilitada head luumassi ja luutihedust. See on eriti oluline vanemate inimeste ja menopausijärgsete naiste jaoks. Tugevamad luud võivad pärast peaga löömist vähendada ajukahjustuse raskust.
Põrutust saab hõlpsasti vältida, kuid õnnetusi juhtub. Kui teil tekivad peapõrutused, andke sellele kindlasti pikemat aega taastumisaega.
