Kõik, mida peate teadma propranolooli kohta
Propranolool on teatud tüüpi ravim, mida nimetatakse beetablokaatoriks. See toimib närviimpulssidele konkreetsetes kehapiirkondades, näiteks südames. See paneb südame peksma aeglasemalt ja stabiilsemalt.
Enne propranolooli võtmist tuleb siiski arvestada mõningate kõrvaltoimete ja tüsistustega, samuti teatud inimestega, kes peaksid seda täielikult vältima.
Samuti on mõned uued uuringud ravimite võimalike uute kasutusviiside kohta. Propranolooli toimimise mõistmine võib aidata nii patsientidel kui ka arstidel otsustada, kas ravim sobib neile.
Mis on propranolool?
Lisaks südame aeglustumisele vähendab propranolool ka vererõhku.
See tagab, et ohutu kogus verd ja hapnikku pumpab südant ülejäänud kehasse.
Propranolooli kaubamärkide hulka kuuluvad Inderal, Inderal LA, InnoPran XL ja Hemangeol.
See on retseptiravim, seega on see saadaval ainult arstilt.
Propranolool on tablettide, kapslite, suukaudse lahuse (Hemangeol) ja süstelahuse kujul.
Kõrvalmõjud
Välja on toodud mitmeid propranolooli kõrvaltoimeid. Kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- silmade kuivus
- iiveldus
- unisus
- kõhulahtisus
- vilistav hingamine või bronhiidi sümptomid
- väsimus, nõrkus
- juuste väljalangemine
- aeglasem pulss
- muutused sugutungis
- muutused seksuaalses jõudluses
Mõned sümptomid on kerged ja kipuvad mõne nädala jooksul kaduma, kui keha ravimitega kohaneb. Kõik tõsised sümptomid, mis ei kao, tuleks arstiga arutada. Võib juhtuda, et inimene võtab ravimit liiga palju või tema keha ei reageeri sellele hästi.
Samuti on propranolooliga seotud vähem levinud, kuid tõsisemad sümptomid. Isik, kellel esineb mõni neist sümptomitest, peaks kohe oma arstile helistama.
- hingamisprobleemid või bronhospasmid
- aeglane pulss
- allergilised reaktsioonid, nagu sügelus, lööbed ja nõgestõbi või näo või keele turse
- ootamatu kehakaalu tõus
- jalgade, pahkluude või jalgade turse
- vereringehäired nagu külmad käed ja jalad
- äkilised muutused veresuhkrus
- unehäired või õudusunenäod
- hallutsinatsioonid
Spetsiifiliste kõrvaltoimete tõttu otsivad arstid välja mõned asjad, et otsustada, kas patsient on võimeline propranolooli võtma.
Inimesed, kellel on hingamishäired, nagu astma, bronhiit või emfüseem, ei tohiks propranolooli võtta. Samuti peaksid aeglase südamelöögiga või madala vererõhuga inimesed ravimit vältima.
Arstid peavad ka teadma, kas patsiendil on olnud:
- maksa- või neeruhaigus
- veresuhkru probleemid või diabeet
- vereringe probleemid
- kilpnäärme häired
- südamepuudulikkuse
- allergiad
- lihaste häired
- depressiooni sümptomid
Samuti peaksid imetavad naised hoiduma ravimi võtmisest, kuna see võib erituda rinnapiima ja kahjustada imetavat last. Alla 4,5 naela imikutele ei tohiks anda propranolooli.
Kasutab
Propranolooli kasutatakse tavaliselt kõrge vererõhu raviks üksi või koos teiste ravimitega.
Kõrge vererõhk paneb südame liiga pingutama. Kui see jäetakse kontrollimata, võivad süda ja arterid aja jooksul hakata kuluma. Süda kontrollib verevarustust ja kui see ei tööta korralikult, võib see kahjustada paljusid kehapiirkondi.
Ravimi täielikuks toimimiseks võib kuluda mõni päev kuni mitu nädalat.
Propranolooli kasutatakse ka tugevate peavalude ja migreeni, kroonilise valu rinnus ning südameatakkide raviks või ennetamiseks.
Ravimit kasutatakse ka paljude muude konkreetsete seisundite korral. Arstid võivad propranolooli välja kirjutada:
- portaalhüpertensioon
- feokromotsütoom, neerupealise kasvaja
- hädavajalik värin
- supraventrikulaarne arütmia, ebanormaalne rütm südame ülemistes kambrites
- paanikahäired
- agressiivne käitumine
- antipsühhootikumide põhjustatud rahutus
- infantiilne hemangioom
Kas propranolool aitab psüühikahäirete korral?
Negatiivsetel emotsioonidel on tohutu roll psüühikahäirete, näiteks traumajärgse stressihäire (PTSD) korral.
Psühhiaatrid aitavad inimestel praegu nende emotsioonide ümber käia mitmel viisil. Värske uuring avaldati aastal Õppimise ja mälu neurobioloogia leidis paljutõotavaid tõendeid selle kohta, et ka propranolool võib aidata.
Teadlased leidsid, et see ravim võib blokeerida emotsionaalsete mälestuste tugevnemise, kui see võetakse enne mälu meenutamist. See halvendab põhimõtteliselt emotsionaalset mälu teatud viisil. See tähendab, et inimese emotsionaalne seotus negatiivse mäluga ei pruugi propranolooli võtmise ajal olla nii tugev. See võib aidata inimestel jõuda negatiivsest emotsionaalsest mälust või traumaatilisest sündmusest.
Teine uuring, mis postitati Afektiivsete häirete ajakiri on juba näidanud, et PTSD-ga inimestel on propranolooli võtmise ajal parem mõtlemisvõime. Need kombineeritud uuringud näitavad, et propranolool võib PTSD-ga inimeste aitamisel mängida tõhusat rolli.
Propranolooli võtmine
Propranolooli kogus, mida inimene peaks võtma, on erinev. Ühe inimese õige annus võib teise jaoks olla liiga suur või liiga väike. On väga oluline töötada otse arstiga, veendumaks, et propranolooli tase on õige ja sellel on soovitud mõju.
Propranolooli võtmiseks on mõned erinevad viisid, kuid seda võetakse enamasti suu kaudu. Pikendatud vabanemisega kapslid vabastavad ravimit päeva jooksul aeglaselt vereringesse. Neid võetakse tavaliselt üks kord päevas ja toime kestab 24 tundi.
On ka viivitamatult vabastavaid tablette, mis hakkavad ravimit verre eraldama varsti pärast tarvitamist. Neid võetakse kogu päeva jooksul mitme annusena. Võetud pillide arv sõltub inimese reaktsioonist ravimile.
Koostoimed
Muude ravimite võtmine võib häirida propranolooli toimet organismis. Igaüks, kes võtab ravimeid südame rütmihäirete raviks, peaks enne propranolooli kasutamist rääkima oma arstiga.
Inimesed, kes lähevad üle muudelt vererõhuravimidelt, näiteks klonidiin, peaksid seda tegema aeglaselt. Mõne päeva jooksul võib arst soovitada kõrvaltoimete vältimiseks teiste ravimite annust aeglaselt vähendada, suurendades samal ajal propranolooli annust.
Kuna propranolool on beetablokaator, ei tohiks seda võtta koos teiste beetablokaatoritega. Kombineeritud toime viib südame löögisageduse ohtlikule tasemele. See kehtib ka ACE inhibiitorite, kaltsiumikanali blokaatorite ja alfablokaatorite kohta, millel kõigil on sarnased funktsioonid. Erinevate, samal eesmärgil mõeldud ravimite võtmine võib põhjustada ohtlikult madalat pulssi või isegi südamepuudulikkust.
Propranolooli võtvad inimesed peaksid vältima ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks ibuprofeeni. Need ravimid võivad vähendada propranolooli toimet.
Kui inimesel on vaja võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, peaks ta tegema koostööd otse arstiga. Arst saab aidata otsustada, milline ravim on parim, ja jälgida pulssi, et vajadusel iga ravimi taset kohandada.
Propranolool võib suhelda ka teiste ainetega, näiteks alkoholiga. Propranolooli võtmise ajal alkoholi joomine ei ole soovitatav, kuna alkohol võib suurendada propranolooli taset kehas. See põhjustab paljudele inimestele rohkem kõrvaltoimeid.
Alternatiivid
Propranolooliga seotud komplikatsioonide ja riskide tõttu pöörduvad paljud inimesed sümptomite leevendamiseks alternatiivsete ravimite poole.
Selektiivsel beetablokaatoril, näiteks metoproloolil, võib olla vähem hingamisteede kõrvaltoimeid kardiovaskulaarsete probleemide korral inimestel, kes on mures oma hingamisteede tervise pärast.
Kuna propranolooli määratakse ka selliste seisundite jaoks nagu värisemine ja migreeni ennetamine, on iga üksiku kasutusviisiga sobivaid alternatiive keeruline pakkuda.
Parim viis patsiendi jaoks on rääkida oma arstiga. Patsiendi täielikku haiguslugu silmas pidades saavad arstid välja kirjutada alternatiivi, mis sobib kõige paremini nende konkreetsetele vajadustele.
