Kõik, mida peate teadma ACL-i vigastuste kohta
Eesmine ristatisideme ehk ACL on osa põlvest. ACL-i kahjustus on üks levinumaid, tõsisemaid ja valusamaid põlvevigastusi.
Kolm luud - sääreluu, reieluu ja põlvekeder - saavad põlve kokku. Neli sidet aitavad neid luid õiges joonduses hoida, kõõlused aga ühendavad luud lihastega. Kõhr toimib amortisaatorina ja soodustab lihtsat liikumist.
ACL on üks kahest ristikujulisest sidemest, mis ühendavad reieluu sääreluuga ja aitavad põlve stabiliseerida.
Siit saate teada ACL-i vigastuse põhjuste ja sümptomite ning ravivõimaluste kohta.
Mis on ACL-i vigastus?
ACL-i vigastus tekib siis, kui ACL, reie- ja sääreluu ühendav sidem, ulatub üle võimete ja rebeneb.
Seda tüüpi vigastusi esineb sageli aktiivse spordi ajal, mis hõlmab palju hüppamist ning kiireid starte ja peatusi. Üle 70% ACL-i vigastustest toimub ilma kokkupuuteta või põlve löömata.
ACL-i vigastused mõjutavad Ameerika Ühendriikides umbes ühte inimest 3000-st. Paljud seda tüüpi vigastusi kannatavad inimesed on noored ja aktiivsed. ACL-i vigastusi esineb sagedamini ka naistel kui meestel, isegi nende seas, kes harrastavad sama spordiala.
Kui inimesel on ACL-i vigastus, on üsna tavaline, et põlve teistes osades, sealhulgas kõhr, kõõlused ja luud, on vigastusi.
Sümptomid
Koos märkimisväärse valuga on ACL-i vigastuse peamine märk "poppiv" heli, mis tekib hetkel, kui ACL on rebenenud või stressis.
ACL-i vigastuse sümptomid võivad olla:
- valu
- turse
- raskused või võimetus põlve pikendada
- ebamugavustunne kõndimisel
- valulikkus põlve ümber
- võimetus jalale raskust panna
- tunne, et põlv võib välja anda
Põhjused
Kuigi igas vanuses ja vormis inimene võib oma ACL-i vigastada, tekivad need vigastused tavaliselt tegevuse ajal ja seoses:
- järsud algused, peatused või liikumise ajal suunamuutused
- löök põlve, eriti küljelt
- põlve üle venitades
ACL-i vigastused on tavalisemad spordi ajal, mis hõlmavad palju keerdumisi ja pöördeid, näiteks:
- jalgpall
- tennis
- Jalgpall
- suusatamine
- korvpall
Tüübid
Arstid liigitavad ACL-i vigastused nende raskusastme järgi järgmiselt:
- 1. astme nikastused: sellel tasemel suudab ACL põlve endiselt stabiilsena hoida, kuid sideme on üle pingutatud.
- 2. astme nihestused: seda nimetatakse ka osaliseks rebenemiseks, see hõlmab ACL-i venitamist kuni selle lõdvenemiseni.
- 3. astme nikastused: Tuntud ka kui sideme täielik rebend, hõlmab see ACL-i rebimist kaheks ja enam ei kontrollita põlvekaela.
Ameerika ortopeediakirurgide akadeemia andmetel on osaline pisar haruldasem kui täielik pisar.
Diagnoos
Arst hindab vigastuse ulatust, hindab kahjustatud põlve liikumisulatust ja võrdleb seda enne diagnoosi panemist teise põlvega.
Nad võivad röntgenkiirte abil otsida luukahjustuse märke või MRI-d, et lõplikult tuvastada pehmete kudede vigastus, näiteks ACL-i kahjustus.
Ravi
Pärast ACL-i vigastust võib arst soovitada:
- jala tõstmine pea tasemest kõrgemale
- jääkoti (rätikusse mähitud) kandmine põlve
- ibuprofeeni võtmine valu ja turse vähendamiseks
- arsti poole pöördumine hindamiseks ja raviks
Ravi lähenemisviisid varieeruvad sõltuvalt vigastuse raskusest ning inimese vanusest ja sobivusest.
Noortele ja muidu tervislikele inimestele võib arst soovitada operatsiooni, et inimene saaks oma tegevuse täielikult jätkata.
ACL-i vigastuse operatsioon hõlmab miniatuurseid kaameraid ja väikesi sisselõikeid. Seda vähem invasiivset protseduuri nimetatakse artroskoopiaks.
Tavaliselt eemaldab kirurg ACL-i kahjustatud osa ja pookib uue sideme oma kohale. Transplantaat võib pärineda vigastatud inimese kehast, doonorilt või olla sünteetiline.
Teadlased uurivad uusi meetodeid, näiteks bioloogiliselt täiustatud parandust, et parandada ACL-kirurgiat ja vähendada sellega seotud artriidi tekkimise riski hiljem.
Kui arst ei soovita operatsiooni ja põlvel on stabiilsus säilinud, võib ravi hõlmata järgmist:
- karkude kasutamine, et hoida kaalu põlvest eemal
- põlve toetamiseks ja täiendavaks stabiliseerimiseks trakside kandmine
- füsioteraapia tegemine jalgade lihaste tugevdamiseks ja kogu liikumisruumi taastamiseks
Taastumine
Sporti harrastavate inimeste jaoks võib kuluda 7–9 kuud, enne kui nad on valmis oma tegevuse juurde naasma. Taastumisprotsessi ajal võib inimesel tekkida vajadus kasutada kargusid või põlvetoetust.
Füsioteraapia on ACL-i vigastusest taastumiseks ülioluline. Õrnad venitused ja tugevdavad harjutused võivad aidata inimestel:
- leevendada valu ja turset
- muutuvad paindlikumaks ja laiendavad oma liikumisulatust
- ehitada jõudu nende põlvede ümber ning üla- ja sääreosa
- uuendada oma tasakaalutunnet
Ärahoidmine
Kuigi ACL-i vigastusi pole alati võimalik vältida, võivad järgmised näpunäited aidata:
- parimate hüppamise, maandumise, pööramise ja lõikamise tehnikate õppimine
- jalalihaste tugevdamine
- südamiku, puusade ja vaagna tugevdamine ja stabiliseerimine
Väljavaade
Ehkki ACL-i vigastusest taastumine võib võtta mitu kuud, suudavad õige ravi ja järelravi korral enamik inimesi oma tavapärase tegevuse juurde naasta.
Kõigil, kellel on tekkinud ACL-rebenemine, on suurem oht vigastatud põlveliigese artroosi tekkeks.
Tulevaste põlvevigastuste riski vähendamiseks saavad inimesed teha järgmist:
- füsioteraapia
- jõutreening
- neuromuskulaarne treening hüppamisel ja pööramisel, samuti tasakaal ja väledus
Kokkuvõte
ACL-i vigastused on tavalised, kuid tõsised. Enamik neist vigastustest leiavad aset spordi ajal, mis hõlmab äkilisi alustamisi ja peatumisi, pööramist ja hüppamist. Naistel on ACL-i vigastuste oht suurem kui meestel.
ACL-i vigastuse ravi võib piirduda füsioteraapia ja põlveliigese toega, kuid arst võib soovitada operatsiooni aktiivsematele inimestele.
ACL-i vigastusest taastumine võib võtta kuid ja võib kuluda rohkem kui 7 kuud, enne kui inimene saab uuesti sporti teha.
Inimesel, kellel on olnud ACL-i vigastus, on tulevikus suurem põlvevigastuste oht. See võib aidata võtta ettevaatusabinõusid ja rääkida füsioterapeudiga selle riski vähendamise viisidest.
