Kõik, mida peate teadma Jonesi murdude kohta

Jonesi murd viitab jala viienda metatarsaalse luu aluse ja võlli vahelisele purunemisele. Viies pöialuu on jala välisküljel asuv pikk luu, mis ühendub väikseima varbaga.

Jonesi luumurd on levinud pöialuu murd ja see on kõige raskem luumurd, mis selles luus võib esineda.

See luumurd on oma nime saanud ortopeedi kirurg Sir Robert Jonesi käest, kes esimest korda teatas vigastusest ja ravis seda 1902. aastal.

Mis on Jonesi luumurd?

Jonesi murd on luumurd, mis kulgeb mööda jala väliskülge.

Jonesi luumurd tekib jala osas, mida tuntakse metafüüsi-diafüüsi ühenduskohana.

See ala jääb viienda pöialuu aluse ja võlli vahele, mis on pikk luu, mis kulgeb mööda jala väliskülge väikseimast varvast kuni pahkluuni.

See piirkond saab vähem verd kui muud jala piirkonnad, mis võib paranemise raskendada.

Tavaliselt tuleneb seda tüüpi luumurd luu stressist, mida põhjustab korduv liikumine, kuid see võib tuleneda ka ülekoormusest või äkilisest ägedast vigastusest.

Mis on pöialuud?

Metatarsaalsed luud on jala ülaosas olevad pikad luud, mis ühendavad pahkluu varvastega. Igal jalal on viis pöialuud. Igal pöialuudel on kanna, võlli, kaela ja pea kõrval asuv alus.

Viies pöialuu on jalalaba välisküljel olev pöialuu, mis ühendab pahkluud väikese varbaga.

See erineb veidi teistest pöialuudest. See paisub kergelt oma põhjas, samal ajal kui teised pöialuud pole.

Metatarsaalsed luud aitavad inimestel seistes ja kõndides tasakaalu hoida. Kuna neid luid kasutatakse palju rohkem kui teisi luid, on neid ülekasutamise tõttu lihtne vigastada. Pärast äkilist lööki või jala tugevat väänamist on tavalised pöialuude äkilised ägedad vigastused.

Sümptomid

Jonesi luumurrul on palju samu sümptomeid kui teistel luumurdudel. Jonesi luumurruga inimene võib teada, et on jalga kohe vigastanud, kui vigastus on äkiline ja põhjustab viivitamatuid sümptomeid.

Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• valu ja turse jala välisküljel väikese varba otsas
• probleemid kõndimisega
• verevalumid

Muud tüüpi luumurrud

Kolmet tüüpi luumurrud võivad mõjutada 5. pöialuud, kuid Jones on kõige raskem.

Jonesi murd on üks kolmest peamisest murduliigist, mis võib mõjutada viiendat pöialuud.

Viies metatarsaali ülejäänud kaks luumurdude tüüpi on:

Avulsioonimurd: see luumurd juhtub sageli hüppeliigese nihestustega. See toimub viienda pöialuu põhjas.

Tavaliselt tekib see siis, kui kõõluse või sideme traumaatiline tõmbamine on pöialuu otsast.

Ameerika Ortopeediliste Kirurgide Assotsiatsiooni (AAOS) andmetel on murd alati põiki, horisontaalse murdjoonega. Tavaliselt põhjustab see vähe või üldse mitte ümberpaigutamist.

Spiraalse või kaldus võlli murd: trauma või stress, mis asetatakse luule viiendale varbale lähemale, võib põhjustada spiraalse või kaldus murd. See luumurd on väga ebastabiilne ja võib põhjustada nihkumist.

Millal pöörduda arsti poole

Igaüks, kes kahtlustab luumurdu, peaks võimalikult kiiresti pöörduma jalgade ja pahkluude spetsialisti poole.

Kui vigastus on äge, see tähendab, et see juhtub äkki, mitte pikema aja jooksul, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Samuti pöörduge viivitamatult arsti poole, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• kahjustatud jala, pahkluu või labajala turse, valu, tuimuse või kipituse süvenemine
• lilla nahk jalal või jalal
• palavik

Diagnoos

Meditsiinitöötaja saab kindlaks teha, kas isikul on Jonesi murd või muud tüüpi pöialuu murd, ning nad saavad pakkuda asjakohast ravi.

Jonesi luumurd võib olla tülikas ja paranemine on sageli aeglane. Õige juhtimise tagamiseks on hädavajalik saada õige diagnoos.

Jonesi luumurru ametliku diagnoosi seadmiseks arst:

• küsige, kuidas vigastus juhtus või millal valu algas
• uurige jalga
• hinnata valu asukohta, vajutades jala erinevatele piirkondadele
• teha röntgenülesvõtteid ja muid pilditöötlusi

Ravi ja taastumine

Ravi sõltub mitmest tegurist, sealhulgas:

• inimese aktiivsuse taset
• pausi raskusaste
• inimese üldine tervislik seisund

Inimesed võivad Jonesi luumurru eest hoolitsemist alustada isegi arsti abi oodates.

Esmaabi

Niipea kui valu tekib, saab inimene valu ja turse vähendamiseks teha RICE-meetodit.

RICE meetod hõlmab järgmist:

• Vigastuse puhkamine
• Valu ja turse piirkondade jäätumine jääkoti või riidesse mähitud jääga
• Mõjutatud ala kokkusurumine elastse mähisega
• Vigastatud jala kõrgendamine üle südame taseme

Need meetodid võivad aidata vältida Jonesi murdude süvenemist ravi oodates.

Võimaluse korral on ravi mittekirurgiline.

Toetus

Isikul võib tekkida vajadus mitu nädalat jalatuge kanda, kui Jonesi luumurd paraneb.

Ravi hõlmab tavaliselt kaalu mittekandva kipsi kandmist jala toetamiseks umbes 6 kuni 8 nädalat.

See on umbes aeg, mis kulub Jonesi luumurru paranemiseks.

Kuid Jonesi luumurd paraneb sageli aeglaselt või on vastupidav ravile ja on oht vigastada. Mõnikord võib arst soovitada operatsiooni

Kirurgia

Ajakirjas avaldatud artikli järgi Ameerika perearst, võib arst soovitada operatsiooni teatud tüüpi luumurdude korral või kui inimene on tippsportlane.

Jonesi murdude parandamiseks vajalik sisselõige on minimaalne. See tähendab, et kirurg saab inimest opereerida ambulatoorselt, kasutades üldist või kohalikku tuimestust.

Kirurgid parandavad neid luumurde tavaliselt kruvi, varda või plaadi sisestamisega.

Protseduuri ajal kasutab kirurg röntgenikiirte, et tagada kruvi õige paigutus. Kruvi läbib murdekoha ja pigistab selle otsad kokku.

Mõnikord võib inimene vajada luusiiret, eriti kui tal on esinenud korduvaid luumurde, mis pole muu raviga paranenud. Nendel juhtudel võib kirurgil olla vajalik luu siirdamise läbiviimiseks eraldi sisselõige.

Tüsistused

Kuna piirkonnas on piiratud verevool, on Jonesi luumurrul suurem võimalus mitte paraneda kui teistel pöialuude murdudel, välja arvatud juhul, kui inimesel on kirurgiline ravi.

Kui inimene paneb luumurrule kaalu, võib tagajärjeks olla nihe. See tähendab, et luude otsad ei asu õigesti. Ka sel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Operatsiooni tüsistused hõlmavad järgmist:

• operatsiooni ja anesteesiaga seotud probleemid, näiteks verehüübed
• vajadus korduva operatsiooni järele
• pärast paranemist murduvad
• lihaste atroofia
• jätkuv valu ja turse

Väljavaade

Jonesi luumurru paranemisaeg sõltub ravimeetodist, luumurru raskusastmest ja inimesest. Kipsiga võtab Jonesi luumurru paranemine tavaliselt 6 kuni 8 nädalat, kuid see võib võtta kuni 12 nädalat.

Kuid 15–20 protsenti Jonesi luumurdudest ei pruugi operatsioonita paraneda.

Isik, kellel on Jonesi luumurru parandamiseks operatsioon, võib oodata kogu tegevuse, sealhulgas spordi taastumist umbes 4 kuud pärast operatsiooni.

Kuid arst võib soovitada vigastatud ala taastamiseks füsioteraapia perioodi.

Raskemad luumurrud, mis vajavad luu siirdamist, võivad vajada pikemat taastumisaega.

Näpunäited ja harjutused hea taastumise jaoks

Mõned näpunäited eduka taastumise kohta on:

• hoides kogu raskust jalalt nii kaua, kuni arst soovitab
• jala tõstmine istudes igal võimalusel
• ibuprofeeniga valu leevendamine pärast esimest 24 tundi

Kõigi arsti soovituste ja juhiste järgimine suurendab eduka taastumise võimalust.

K:

Kellel on kõige tõenäolisem Jonesi luumurd? Kui sportlased, siis milliseid spordialasid nad teevad?

A:

Sportlastel, eriti korvpalluritel, on Jonesi luumurrud sagedamini kui teistel inimestel. Seda seetõttu, et korvpallurid panevad jalad ja kondid suure stressi alla. Mängijad suruvad või suruvad üksteist sageli õhus olles ja maanduvad sageli kohmakalt, jalad põrkavad põrandale ebanormaalsel või kontrollimatul viisil.

William Morrison, MD Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.