Kõik, mida peate teadma R-CHOPi kohta

Keemiaravi kasutab väga erinevaid ravimeid. Mõni neist on efektiivne iseseisvalt, teine ​​aga kõige paremini koos muud tüüpi ravimitega. R-CHOP keemiaravi on kombineeritud ravi näide.

R-CHOP koosneb viiest eraldi ravimist. Need on:

• (R) rituksimab (rituksan)
• (C) tsüklofosfamiid
• (H) doksorubitsiinvesinikkloriid
• (O) vinkristiin (Oncovin, Vincasar PFS)
• (P) prednisoloon

R-CHOP on süsteemne ravi, mis tähendab, et see levib läbi keha.

R-CHOP tapab vähirakke ja see on teatud tüüpi mitte-Hodgkini lümfoomi (NHL) tüüpiline ravi, mis moodustab umbes 4 protsenti kõigist vähkidest Ameerika Ühendriikides.

Keemiaravi retsepti saamine võib olla rahutu ja hirmutav. Selles artiklis selgitatakse, mis on R-CHOP keemiaravi, kuidas see toimib ja kui efektiivne see on.

Kuidas R-CHOP keemiaravi töötab?

R-CHOP kemoteraapia on mitte-Hodgkini lümfoomi tavaline ravi.

Kolm R-CHOP-s sisalduvat ravimit ründavad vähirakke. Nad töötavad erineval viisil:

• Tsüklofosfamiid muundub maksas metaboliitideks. Need seonduvad vähirakkudega ja häirivad nende DNA-d. See sekkumine takistab vähirakkude jagunemist, mis peatab kasvaja kasvu.
• Doksorubitsiinvesinikkloriid on ensüümi blokaator. Vähirakud toetuvad levimisel ensüümile, mida nimetatakse topoisomeraas 2-ks. Selle ensüümi blokeerimine aeglustab või peatab vähirakkude kasvu ja jagunemist.
• Vinkristiin kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse vinka alkaloidideks. Need ravimid takistavad rakkude jagunemist, mis aeglustab või peatab kasvajate kasvu.

Kaks ülejäänud R-CHOP-i ravimit - rituksimab ja prednisoloon - ei ole keemiaravi.

Rituksimab on teatud tüüpi antikeha ravim. See kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse sihipäraseks raviks. Rituksimab kinnitub vähirakkudele, mis võib käivitada keha immuunsüsteemi rünnaku.

Prednisoloon on kortikosteroid. Vähi korral aitab see:

• kasvaja ümbruse turse vähendamine
• keemiaravi ajal tekkida võiva iivelduse vastu võitlemine
• immuunsüsteemi kaitsmine ja tugevdamine
• allergiliste reaktsioonide ravimine

R-CHOP keemiaravi

Iga R-CHOP tsükkel kestab umbes 3 nädalat. Sõltuvalt kasvaja suurusest ja tüübist võib inimene mõne kuu jooksul vajada mitut kuuri.

Ravi toimub tavaliselt keemiaravi päevas. Mõned inimesed võivad vajada lühikest haiglas viibimist, eriti kui neil on muid terviseseisundeid.

Tervishoiutöötaja võtab enne ravi algust vereanalüüsi, et tagada inimese jätkamiseks piisav seisund.

Keemiaravi õde jälgib protseduuri. Nad küsivad inimese tervisega seotud märkimisväärsete muutuste kohta. Kõigile küsimustele vastamiseks peaks käima ka vähispetsialist.

Keemiaravi õde annab ravi tavaliselt liini kaudu. On kolme tüüpi liine:

• Kanüül - lühike õhuke toru, mille õde asetab käe või käe veeni.
• Keskjoon - peen toru, mis siseneb veeni rinnus.
• PICC joon - õhuke joon, mis läheb käsivarre ja seejärel rindkere veeni.

Narkootikumide järjekord

R-CHOP ravimite kohaletoimetamine toimub järgmises järjekorras:

• Keemiaravi õde pakub tavaliselt kõigepealt paratsetamooli, kuna see võib aidata kemoteraapia mõningate võimalike kõrvaltoimete korral.
• Haiguse vastased ravimid ja antihistamiinikumid on esimesed ravimid, mida õde annab. Nad toimetavad need kas süstimise teel või tablettidena.
• Seejärel võtab inimene prednisolooni, mis on tablettidena. Pärast iga keemiaravi tsüklit peab inimene läbima täiendava 5-päevase kuuri.
• Rituksimab läbib kanüüli või toru, mis kinnitub pumba külge. See varustus võimaldab ravimil kehasse siseneda 5–10 minuti jooksul.
• Järgmisena järgnevad doksorubitsiini (punane vedelik) ja tsüklofosfamiidi süstid.
• Vincristine läbib joone tilguti. Ravimi kohaletoimetamine võtab aega 5 kuni 10 minutit.
• Protsessis kasutatakse vedeliku abil liinihooldusi, mis tagab, et ravim on kehasse sattunud.

Võimalikud riskid ravi ajal

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka R-CHOP-ravi riskid. Need sisaldavad:

Allergiline reaktsioon

Kui inimesel on keemiaravi ajal või pärast seda hingetõmme, peaks ta õele sellest teada andma.

Kui kemoteraapia ajal või pärast seda ilmneb mõni järgmistest sümptomitest, on oluline õde teadvustada:

• hingeldus
• sügeluse tunne
• haigena tundma
• gripilaadsed sümptomid
• valu maos, seljas või rinnus
• lööbed

Madal vererõhk

Mõnedel inimestel tekib pärast keemiaravi vererõhu langus. Igaüks, kes võtab vererõhuravimeid, peab sellest enne ravi õele teatama.

Ravimi leke ümber joone

Ravimileke võib kanüüli või toru ümber põhjustada kipitust või kipitust. Parim on teavitada õde, kui see juhtub.

Võimalikud kõrvaltoimed

Keemiaravi ründab vähirakke, kuid see võib kahjustada ka terveid rakke. Selle tulemusena on võimalikest kõrvaltoimetest pikk nimekiri. Kuid on ebatõenäoline, et inimene kogeb neid kõiki.

R-CHOP-ravi ajal võivad kõrvaltoimed muutuda. Mõned võivad ilmneda alles kuid või aastaid pärast keemiaravi. Keemiaravi üksuste töötajad võivad anda teavet kõrvaltoimete kohta. Kõrvaltoimete ilmnemisel on alati soovitatav nendega ühendust võtta.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

• aneemia
• kõhukinnisus
• iiveldus
• juuste väljalangemine
• väsimus
• suu valutab
• põie ärritus
• uriini värvus
• vedelikupeetus
• suurenenud või pärsitud söögiisu
• kõhuvalu või seedehäired
• kõrge veresuhkur
• tuimus kätes või jalgades
• lõualuu valu
• kuiv nahk
• nõrgenenud küüned
• kehakaalu muutused
• oksendamine
• menstruatsiooni muutused

Vähem levinud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• meeleolu ja käitumine muutuvad
• hingamisprobleemid
• muutused südamelöögis
• närvisüsteemi probleemid

Tõsisemad kõrvaltoimed

Kui inimesel on temperatuur üle 99,5 ° F, võib see olla nakkuse sümptom.

R-CHOP võib vähendada trombotsüütide arvu veres. Trombotsüüdid aitavad vere hüübimist ja trombotsüütide arvu vähenemine võib põhjustada kergeid verevalumeid ja verejookse. Mõnikord võivad tekkida ninaverejooksud ja veritsevad igemed.

Samuti on nakkusoht, sest R-CHOP võib põhjustada valgete vereliblede arvu vähenemist.

Infektsiooni sümptomiteks on:

• temperatuur üle 99,5 ° F
• kiiresti halb, normaalse temperatuuriga
• sage uriini väljavool
• tunne värisev või kergemeelne
• kõhulahtisus

Igaüks, kellel tekib mõni neist sümptomitest, peaks rääkima kellegagi kemoteraapia osakonnas.

Kas R-CHOP sobib mulle?

Ravimid, mille arst välja kirjutab, sõltuvad teatud teguritest. Need sisaldavad:

• vähi tüüp
• kasvaja suurus
• kasvaja asukoht
• muud haigusseisundid

R-CHOP kuulub NHL-i kõige tõhusamate ravimite hulka ja on sageli edukas. Analüüsides erinevate kemoteraapiate efektiivsust NHL-is, väidavad autorid, et R-CHOP pakub selle vähi raviks "olulisi eeliseid" võrreldes teiste kemoteraapiatega.

N-ravi 5-aastane üldine elulemus on 71 protsenti, kui R-CHOP on ravi.

Kuid R-CHOP ei sobi kõigile järgmistel põhjustel:

• Vähk ja kemoteraapia võivad suurendada hüübimisriski, mistõttu ei tohiks verehüübimishäiretega inimesed R-CHOP-ravi saada.
• Igaüks, kes plaanib last, peaks enne raviga nõustumist rääkima oma arstiga. R-CHOP keemiaravi võib mõjutada viljakust.
• Imetavad naised peaksid ravi ajal selle lõpetama.
• Keemiaravi võib mõjutada teatud muid terviseseisundeid.
• Mõned inimesed võivad võtta muid ravimeid, mis ei ühildu R-CHOP kombinatsiooni ravimitega. Arst võib anda nõu võimalike ravimite koostoimete kohta.
• Vähiravimid võivad mõjutada konkreetseid hambaravi protseduure, nii et inimesed peaksid oma hambaarsti oma ravist teadvustama.

Vähi- ja keemiaravi spetsialistid saavad arutada konkreetseid üksikasju inimesega ja aidata neil ravi osas õigeid otsuseid langetada.