Kõik, mida peate teadma A1C testi kohta
A1C test on diabeeti test inimese keskmise veresuhkru taseme mõõtmiseks umbes 3 kuu jooksul. Arstid saavad seda kasutada II tüüpi diabeedi diagnoosimiseks ja inimeste diabeedi jälgimiseks.
Veresuhkru testis kontrollib inimene, kui palju suhkrut - või glükoosi - veres on. Nad saavad seda teha kodus sõrme torke testi või monitori abil, mida nad saavad kanda.
A1C test annab keskmise ülevaate veresuhkru tasemest pikema aja jooksul, tavaliselt 2-3 kuud. Inimene teeb A1C testi arsti kabinetis.
A1C testimine on enamiku diabeedihaigete jaoks hädavajalik. Selles artiklis selgitatakse, kuidas see test töötab ja kuidas see aitab veresuhkru taset reguleerida.
Mis on A1C test?
Sihtglükoositaseme saavutamine aitab inimesel vähendada tüsistuste riski ja säilitada hea elukvaliteedi.
A1C test on vereanalüüs, mis mõõdab vere glükoosisisaldust 2-3 kuu jooksul.
Arstid kasutavad A1C testi abil, kui stabiilne on veresuhkru tase diabeediga inimesel. Samuti saavad arstid seda kasutada II tüüpi diabeedi esialgsel diagnoosimisel, kuid mitte 1. tüüpi diabeedi korral, vastavalt riikliku diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudile (NIDDK).
A1C testi muud nimed on
- hemoglobiini A1C test
- test HbA1c
- glükeeritud hemoglobiini test
- glükohemoglobiini test
Hemoglobiin on punaste vereliblede valk, mis transpordib hapnikku kogu kehas. Kui vere glükoositase on kõrge, seondub osa glükoosist hemoglobiiniga.
Hemoglobiini tüüp, millega glükoos kinnitub, on hemoglobiin A. Saadud kombinatsiooni nimi on glükeeritud hemoglobiin (A1C).
Punased verelibled elavad umbes 120 päeva ehk 4 kuud ja testi ajal on A1C tulemuse ja viimase umbes 12 nädala keskmise veresuhkru taseme vahel otsene seos.
Mida oodata
Inimene saab A1C testi igal ajal sooritada. Nad ei pea enne selle võtmist paastuma ega tegema muud tüüpi ettevalmistusi. Arst või mõni muu tervishoiutöötaja võtab verd ja saadab selle laborisse hindamiseks.
Mõned arstide kabinetid pakuvad hoolduspunkti testi, mis tähendab, et nad analüüsivad verd ise. See võib olla kasulik diabeedi ravimisel, kuid NIDDK märgib, et see ei sobi diagnoosimiseks.
Tasemete mõistmine
A1C testi tulemus on protsent. See viitab hemoglobiini kogusele, millega glükoos on inimese veres seotud.
Diagnoosimiseks võivad testi tulemused olla järgmised:
- Normaalne: alla 5,7%
- Prediabeet: 5,7–6,4%
- Diabeet: 6,5% või rohkem
Üks A1C testi tulemus ei tähenda, et inimesel on diabeet. Samuti kontrollib arst inimese veresuhkru taset. Kui inimese veresuhkru tase on 200 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dl), võib arst kinnitada diabeeti.
Erinevad tegurid võivad tulemust veidi muuta ja mõned meditsiinilised seisundid võivad viia ka kõrgema A1C tulemuseni.
Kui A1C test näitab 6,8 protsenti, võib tegelik näit NIDDK andmetel jääda vahemikku 6,4–7,2 protsenti.
Muud tingimused, mis võivad anda diabeedi jaoks vale A1C skoori, on järgmised:
- neeruhaigus
- maksahaigus
- mõned verehaigused, nagu sirprakuline aneemia
- hiljutine verekaotus või vereülekanne
- madal rauasisaldus
- halb olla
- stress
Kui inimesel on mõni nendest seisunditest või neil võib olla mõni, võib arst soovitada uut testi või teist tüüpi A1C testi.
Kui A1C tulemused, glükoosiskoorid või mõlemad viitavad diabeedi esinemisele, kuid inimesel pole sümptomeid, võib tal olla vaja testi korrata.
Arst võib diagnoosida prediabeeti, kui tulemused jäävad vahemikku 5,7–6,4 protsenti.
Eelsuhkruhaigusega inimesel on tulevikus suurem tõenäosus II tüüpi diabeedi tekkeks, kuid eluviisimuutused, näiteks suitsetamisest loobumine, tervisliku toitumise järgimine ja regulaarne treenimine, võivad sageli selle ära hoida.
Isikul võivad juba olla II tüüpi diabeedi riskifaktorid, näiteks:
- rasvumine
- kõrge vererõhk
- kõrge kolesterooli või triglütseriidide sisaldus vereplasmas
- madala tihedusega lipoproteiinide (HDL) madal tase
A1C test on diagnoosimiseks kasulik, kuid oluline on ka jälgimisel. Regulaarne A1C ja glükoosianalüüs võib arstile näidata, kas inimese ravi töötab hästi või vajab see mõningast kohandamist.
Mis on eAG?
Keskmine glükoos ehk eAG on veel üks viis A1C testi tulemuste teatamiseks. See tähendab sama, kuid mõned inimesed eelistavad seda tulemuste tõlgendamise viisi, kuna see kasutab ühikut mg / dl, mis on sama mis vere glükoositest.
Siin on kahe skoori võrdlus, mis põhineb Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni (ADA) veebisaidi kalkulaatoril.
EAG-skoor annab aimu inimese vere keskmisest glükoositasemest viimase 2–3 kuu jooksul, kuid see ei näita kõrgemaid ja madalamaid tasemeid, mida pidev glükoosisisalduse jälgimine või regulaarne sõrme torke test võib paljastada.
Sihttasemed
Inimesel, kellel pole diabeeti diagnoositud, peaks A1C-testi tulemus olema alla 5,7 protsendi.
Inimesel, kelle skoor on 6,5 protsenti või rohkem, diagnoositakse diabeet ja ta peab ravi alustama. See hõlmab elustiili muutusi, nagu toitumise kohandamine, täiendav treening ja võimalik, et ka ravimid.
Diabeediravi ajal püüab inimene hoida oma A1C skoori alla 7 protsendi. Kuid erinevatel inimestel on erinevad eesmärgid, sõltuvalt sellistest teguritest nagu nende vanus ja kasutatavad ravimid.
Miks on testimine oluline?
Veresuhkru ja A1C taseme reguleerimine on vajalik, kuna diabeedi korral võivad tekkida mitmed komplikatsioonid, näiteks südame-veresoonkonna haigused.
Kui A1C protsent tõuseb, suureneb ka prediabeetide 2. tüübi diabeediks ja komplikatsioonide tekkimise oht neil, kellel on diagnoos juba olemas.
Näiteks leidis üks uurimisrühm, et inimestel, kelle A1C oli 6,0–6,5 protsenti, oli 5 aasta jooksul 20-kordne suurem diabeeti haigestumise risk, kui uurijad võrdlesid neid inimestega, kelle A1C-skoor oli alla 5 protsendi.
2010. aasta ülevaates vaadati 16 uuringut, milles osales üle 44 000 inimese, keda teadlased olid uurinud 5,6 aasta jooksul.
A1C kasutamine tüsistuste vältimiseks
Diabeediga inimesed peavad oma veresuhkru taset reguleerima, et need liiga kõrgeks ei läheks.
Glükoositaseme haldamine võib vähendada väikeste veresoonte, eriti silmade ja neerude ning pärgarterite mõjutavate komplikatsioonide riski.
See võib aidata vältida paljusid probleeme, mis võivad tekkida diabeedi korral, sealhulgas:
- nägemise kaotus
- südame-veresoonkonna haigus
- insult
- neeruhaigus
7 protsendi või madalama A1C saavutamine ja säilitamine võib neid riske oluliselt vähendada.
Kuid inimene määrab oma veresuhkru ja A1C-eesmärgid välja oma arsti või mõne muu tervishoiuteenuse osutajaga, kuna iga inimene on erinev.
Testimine raseduse ajal
Arst võib raseduse alguses soovitada A1C testi, et näha, kas kellelgi, kellel on diabeedi riskifaktorid, on kõrge skoor.
Hiljem raseduse ajal võivad nad rasedusdiabeedi suhtes testida muul viisil, kuna rasedus võib mõjutada A1C testi tulemust.
Kui inimesel on rasedusdiabeet, võib arst testida ka kuni 12 nädalat pärast sünnitust, kuna rasedusdiabeet võib mõnikord pärast seda areneda II tüübi diabeediks.
Katse sagedus
2014. aastal läbi viidud mahukas A1C testimise uuring järeldas, et testimine üks kord iga 3 kuu tagant aitab diabeeti põdevatel inimestel hoida veresuhkru taset stabiilsena, eriti kui nende esialgne skoor oli 7 protsenti või rohkem.
Teadlased leidsid, et neli korda aastas testinud inimestel langes A1C tulemus keskmiselt 3,8 protsenti ja neil oli vähem tõenäoline veresuhkru taseme tõus.
Vahepeal vaid korra aastas testinud inimesed kogesid A1C tulemusi keskmiselt 1,5 protsenti.
ADA soovitab diabeedidiagnoosiga inimestele A1C-testimist järgmiselt:
- Vähemalt kaks korda aastas neile, kellel on stabiilne glükoositase ja kes täidavad ravi eesmärke.
- Sagedamini, kui inimese raviplaan muutub või kui ta ei saavuta veresuhkru eesmärke.
Neile, kellel pole diabeeti, soovitab ADA kõigil, kes on 45-aastased või vanemad või kes on alla 45-aastased, kuid kellel on diabeedi riskifaktorid, näiteks rasvumine, otsida algtesti. Üksikisikul võib tekkida vajadus käia täiendavates testides, sõltuvalt lähtetesti tulemustest,
Inimesed, kellel on raseduse ajal rasedusdiabeet, võivad vajada skriinimise korraldamist iga 3 aasta tagant.
Väljavaade
A1C test on kasulik II tüüpi diabeedi diagnoosimiseks ja inimese vere glükoosisisalduse jälgimiseks, kui tal on seda seisundit.
Samuti on mõistlik kodus regulaarselt teha veresuhkru teste ja testide vahel jälgida diabeedi õiget raviplaani.
Samuti võib olla kasulik suhelda inimestega, kes mõistavad, mis tunne on elada II tüüpi diabeediga. T2D Healthline on tasuta rakendus, mis pakub tuge üks-ühele sõnumside, otseülekande grupiarutelude ja 2. tüüpi diabeedi asjatundlike ressursside kaudu. Laadige rakendus alla iPhone'ile või Androidile.
