Toidud, mida tuleks vältida ja vältida anküloseeriva spondüliidi korral

Anküloseeriv spondüliit on krooniline põletikuline seisund ja teatud tüüpi artriit. Tavaliselt põhjustab see selgroo valu, jäikust ja liikumisvõime vähenemist. Kuid see võib mõjutada ka teisi liigeseid. Mõned inimesed võivad sümptomeid leevendada toitumisharjumuste muutmisega, kuigi seda toetavad tõendid on piiratud.

Anküloseeriva spondüliidi korral pole praegu ravi. Varajase diagnoosi saamine ja sobivate juhtimisvõtete kasutamine võib aga aidata inimesel sümptomitega toime tulla ja vähendada tüsistuste riski.

Selles artiklis käsitletakse, kuidas toiduvalikud võivad mõjutada anküloseerivat spondüliiti, milliseid toite süüa ja vältida, ning tüsistustest, mida see seisund võib põhjustada.

Anküloseeriv spondüliit ja dieet

Uuringud selle kohta, kas dieet mõjutab anküloseerivat spondüliiti, on piiratud.

Kuigi anküloseeriva spondüliidiga inimestele ei ole spetsiaalset dieeti, võib teatud toitude tarbimine aidata inimestel selle haigusega toime tulla. Erinevad toidud võivad mõjutada näiteks inimese kehakaalu ja need võivad mängida rolli ka põletikus.

Allpool käsitletakse üksikasjalikumalt dieedi rolli anküloseeriva spondüliidi korral.

Anküloseeriv spondüliit ja kehakaalu reguleerimine

Tervisliku kehakaalu säilitamine on anküloseeriva spondüliidiga inimeste jaoks oluline, kuna ülekaal tekitab stressi keha luudele ja liigestele. See võib sümptomeid veelgi süvendada.

Ülekaalulisus on ka osteoartriidi tekkimise riskitegur.

Dieet ja põletik

Põletikuvastase dieedi vastuvõtmine võib aidata vähendada põletikku kehas. Seda tüüpi dieedi toidud on sarnased Vahemere dieediga.

Artriidi fond soovitab reumatoidartriidiga inimestel järgida põletikuvastast dieeti. Need toidud võivad olla kasulikud ka anküloseeriva spondüliidi korral, mis on sarnane põletikuline seisund.

Kasulikud toidud ja toitained

Anküloseeriva spondüliidiga inimesed võivad leida, et selle jaotise toidud ja toitained võivad aidata haigusseisundi sümptomeid leevendada.

Ühes 2018. aasta ülevaates soovitati siiski, et dieedi ja anküloseeriva spondüliidi vahelist seost kinnitavad vaid väga piiratud tõendid. Paljud uuringud olid järelduste kinnitamiseks liiga väikesed ja ebausaldusväärsed.

Anküloseeriva spondüliidiga inimesed võivad sümptomite vähendamiseks proovida dieeti koos tavapäraste ravimeetoditega. Kui inimesel pole talumatust või allergiat, peaksid need toitumisalased muudatused olema ohutud.

Omega-3 rasvhapped

2012. aasta uuringute ülevaade näitab, et nende oluliste rasvade rohke dieet avaldab järjepidevat, kuid tagasihoidlikku positiivset mõju reumatoidartriidiga seotud liigesepõletikule.

Järgmised toidud on head oomega-3-rasvhapete allikad:

• chia seemned
• rasvane kala, näiteks lõhe, sardiinid ja tuunikala
• linaseemned
• linaseemneõli
• kreeka pähklid

See ülevaade toimus aga juba mõnda aega tagasi ja selle formaat on piiratud. Sel põhjusel on vaja täiendavaid uuringuid, et kinnitada, kui tõhusad on oomega-3-rasvhapped anküloseeriva spondüliidiga inimeste põletiku korral.

Puuviljad ja köögiviljad

Iga päev mitmesuguste puu- ja köögiviljade söömine tagab paljude üldise tervise jaoks vajalike vitamiinide ja mineraalide suure tarbimise. Nendes toitudes on ka vähe kaloreid ja palju kiudaineid.

Ühendkuningriigi riiklik anküloseeriva spondüliidi ühing soovitab süüa erinevat värvi puu- ja köögivilju. Need sisaldavad laias valikus antioksüdante, mis aitavad haiguste eest kaitsta.

Täistera

Täisteratooted - sealhulgas pruun riis, mais, kinoa, tatar ja kaerahelbed - sisaldavad palju kiudaineid ja toitaineid. Ühe 2018. aasta metaanalüüsi järgi võivad need aidata vähendada ka põletikku kogu kehas.

Kuid mõned inimesed võivad leida, et gluteeni sisaldavad terad - nagu nisu, rukis ja oder - käivitavad nende anküloseeriva spondüliidi sümptomid.

Kaltsiumirikkad toidud

Anküloseeriv spondüliit nõrgestab luid, mistõttu on kaltsiumirikkad toidud nii olulised. Kaltsium on luude tugevuse parandamiseks hädavajalik. Toiduallikad, mis sisaldavad palju kaltsiumi, on:

• tumedad leherohelised, näiteks kress ja lehtkapsas
• brokoli
• hiinakapsas
• madala rasvasisaldusega piimatooted
• kangendatud taimepiimad
• mandlid
• kondiga sardiinikonservid
• kangendatud tofu
• rikastatud teraviljad

D-vitamiin

D-vitamiin võimaldab kehal kaltsiumi imenduda ja on veel üks elutähtis toitaine tervetele luudele.

Ühes 2015. aasta uuringuaruandes teatati, et kõrgem D-vitamiini tase on seotud madalama anküloseeriva spondüliidi tekkimise riskiga. Samuti on kõrgema D-vitamiini tasemega inimestel haigusseisundiga seotud sümptomid vähem tõenäolised.

Keha saab D-vitamiini päikese käes ja sellistest toiduainetest nagu:

• kala ja mereannid
• munakollane
• kalamaksaõli
• rikastatud tooted, nagu mahlad, teraviljad, piimatooted, taimne piim ja tofu

Maitsetaimed ja vürtsid

Teatud ürdid ja vürtsid võivad olla ka põletikuvastased, sealhulgas:

Küüslauk: 2009. aasta randomiseeritud uuringu kohaselt on mõnel küüslaugu ühendil põletikuvastane toime.

Ingver: Inimesed on sajandeid kasutanud ingverit põletikuvastase ravimina. Hiljutised uuringud toetavad seda.

Kurkum: kurkumi üks peamisi komponente on kurkumiin, mis on ühend, mis võib aidata põletikku vähendada.

Selles artiklis saate teada anküloseeriva spondüliidi progresseerumisest.

Toidud ja dieedid, mida tuleks vältida

Põletikku vallandavad toidud võivad anküloseeriva spondüliidi sümptomeid veelgi süvendada. Nende toitude hulka kuuluvad:

Suhkur

Ühe 2018. aasta süstemaatilise ülevaate kohaselt võivad suhkur ja rafineeritud toidud põhjustada kehas põletikku.

Seetõttu võivad anküloseeriva spondüliidiga patsiendid soovida vähendada tarbitavate suhkrut sisaldavate toitude ja jookide, sealhulgas magustoitude, kommide, saiakeste, limonaadide ja mahlade hulka.

Soola ja kõrge naatriumisisaldusega toidud

2013. aastal leidsid teadlased, et soola lisamine loomade toidule põhjustas organismis põletikulise raku tootmise, millel on seosed autoimmuunsete seisunditega, näiteks anküloseeriva spondüliidiga.

Kuigi madala naatriumisisaldusega dieet ei saa anküloseerivat spondüliiti tagasi pöörata, on soola tarbimise vähendamine hea mõte selle seisundi juhtimiseks.

Punane liha

Punane liha sisaldab teatud ühendeid, mis võivad põletikku süvendada.

Punase liha vähem või üldse söömine võib aidata vähendada anküloseeriva spondüliidi sümptomeid.

Suure rasvasisaldusega toidud

Artriidi fond soovitab piirata põletikku põhjustavaid rasvatüüpe, sealhulgas küllastunud rasvu ja oomega-6 rasvhappeid.

Küllastunud rasvu sisaldavad toidud hõlmavad järgmist:

• pitsa
• punane liha
• juust ja täisrasvased piimatooted
• töödeldud toidud

Kuigi oomega-6-rasvhapped on väikestes kogustes hädavajalikud, on see kogu Ameerika Ühendriikide inimeste toidusedelis liiga levinud.

Oomega-6 rasvhappeid sisaldavad toidud hõlmavad järgmist:

taimeõlid, sealhulgas mais, safloor, päevalill ja soja

• majonees
• salatikastmed
• saiakesed
• töödeldud toidud

Inimesed peaksid püüdma vältida transrasvu, mida tavaliselt töödeldud toidus leidub. Kuid tootjad lõpetavad transrasvad toidust FDA eeskirjade tõttu.

Tärklis

Madala tärklisesisaldusega dieet, mida nimetatakse London AS Dieediks, väidab, et see on kasulik anküloseeriva spondüliidiga inimestele. Teooria ütleb, et teatud tüüpi soolebakterid võivad haigusseisundi käivitada ja tärklis toidab neid baktereid.

Londoni AS-i dieeti toetavad tõendid on anekdootlikud, mis tähendab, et kuigi see võib mõne inimese jaoks töötada, ei saa Ameerika spondüliidi assotsiatsioon kindlate uuringute puudumise tõttu dieeti kinnitada.

Dieedi pooldajad soovitavad piirata või jätta välja konkreetsed toidud, sealhulgas:

• leib ja saiakesed
• riis
• kartul
• pasta

Dieet soovitab ka rohkem süüa:

• puu
• köögiviljad
• pähklid ja seemned
• munad
• kala
• tailiha
• madala rasvasisaldusega meierei

Nisu ja gluteen

Gluteeni sisaldavad terad - nagu nisu, rukis ja oder - võivad mõnedel inimestel põletikku soodustada.

Gluteenivaba dieet on kasulik mõnele reumatoidartriidiga inimesele ja see võib olla kasulik ka anküloseeriva spondüliidiga inimestele.

Alkohol

Alkoholi ja reumaatiliste seisundite, näiteks reumatoidartriidi, suhe pole alati selge. Anküloseeriva spondüliidiga inimesed peaksid siiski proovima alkoholi tarbimist piirata või sellest täielikult hoiduda.

Tugev alkoholitarbimine võib mõjutada luude mineraalset tihedust ja suurendada osteoporoosi riski. Alkohol võib suhelda ka anküloseeriva spondüliidi ravimitega ja vähendada toitainete imendumist.

Muu toidu vallandaja

Toit, mis põhjustab valu ja muid anküloseeriva spondüliidi sümptomeid, on inimeseti erinev. Kuu aega toidupäeviku pidamine võib aidata inimesel täpselt kindlaks määrata kõik toidud, mis näivad tema sümptomeid halvendavat.

Madala kalorsusega, madala rasvasisaldusega ja vähese valgusisaldusega dieedid ei pruugi anda anküloseeriva spondüliidiga inimeste immuunsüsteemi toetamiseks piisavalt toitaineid.

Dieedi ja anküloseeriva spondüliidiga seotud seedetrakti probleemid

Anküloseeriv spondüliit on seotud põletikuliste soolehaigustega (IBD), näiteks Crohni tõbi ja haavandiline koliit.

Teatud muutused toitumises võivad nende seisundite sümptomeid parandada. Näiteks anküloseeriva spondüliidi ja Crohni tõve uuringud näitavad, et tärklise vähem söömisel võib olla kasulik mõju mõlema sümptomitele, eriti koos meditsiinilise raviga.

Muud soovitused IBD-ga inimestele on järgmised:

• vähendades kõrge rasvasisaldusega toitude tarbimist
• piirata või vältida alkoholi tarbimist
• piimatoodete vähendamine

Põletikuvastase dieedi vastuvõtmine võib samuti aidata IBD sümptomeid leevendada.

Siit saate teada, milliseid toite peaksite Crohni tõve ägenemise ajal sööma.

Lisandid

Mõne toidulisandi pakend võib viidata sellele, et need võivad aidata anküloseeriva spondüliidiga inimesi. Mõned toidulisandid on siiski halva kvaliteediga ja keha ei pruugi neid hõlpsasti omastada. Teistel ei pruugi olla efekte, millele nad väidavad.

Mõned toidulisandid, mida tootjad soovitavad anküloseeriva spondüliidi korral, ei tõesta selle seisundi tõestatud eeliseid.

Probiootikumide tarbimine võib aga olla kasulik anküloseeriva spondüliidiga inimestele, kuna Klebsiella bakteritel on haigusseisundiga seoseid.

Riskid

Anküloseeriva spondüliidi sümptomite juhtimiseks on tavaliselt ohutu teha toitumisharjumusi, eriti kui inimene teeb seda koos arsti soovitatud ravimite või muu raviga.

Piisava toitainete tarbimise tagamiseks on oluline eelnevalt arstiga ja dieediarstiga võimalikke toitumisharjumusi arutada. Teatud toidud ja toidulisandid võivad ravimitega suhelda.

Uuringud ei näita, et anküloseeriva spondüliidi juhtimine dieedi kaudu on tõhus.

K:

Kas marihuaana suitsetamine aitab reumaatilisi valusid?

A:

Uuringud näitavad erinevaid tulemusi seoses marihuaana suitsetamise kasulikkusega reumaatiliste valude leevendamisel. Marihuaana kasutamise lühi- ja pikaajalise mõju kohta on tehtud vähe uuringuid.

Praegu soovitavad eksperdid, et marihuaana kasutamine peaks olema täiendav ravi. See ei tohiks asendada arsti koostatud raviplaani.

Alana Biggers, MD, MPH Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.