Südamehaigused ja depressioon: teadlased leiavad puuduva lüli
Teadlased juba teadsid seost depressiooni ja südamehaiguste vahel. Alles hiljuti jäid seda selgitavad mehhanismid saladuseks. Uus uuring näitab, et stressist põhjustatud põletik võib selgitada, miks vaimne ja südame-veresoonkonna tervis on nii tihedalt seotud.
Südamehaigused on nüüd peamine surmapõhjus nii Ameerika Ühendriikides kui ka kogu maailmas.
Vahepeal on depressioon "peamine puude põhjus kogu maailmas", samuti üks levinumaid vaimse tervise seisundeid USA-s.
Märkimisväärne uurimistöö on loonud seose kahe tingimuse vahel.
Näiteks on olemasolevate uuringute ülevaated näidanud, et südame-veresoonkonna haigustega inimestel on suurem depressioon ja depressiooniga inimestel on suurem risk südame-veresoonkonna haiguste tekkeks.
Samuti surevad viimastesse depressiooni ja südamehaigustega inimesed kui need, kellel on ainult südamehaigus. See suhe on ka proportsionaalne, see tähendab, et mida raskem on depressioon, seda suurem on tõenäosus, et inimesel tekib südamehaigus või see sureb.
Mis seletab seda linki? Suurbritannia Cambridge'i ülikooli teadlased asusid seda uurima. Cambridge'i ülikooli kliiniline stipendiaat Wellcome Trust Golam Khandaker juhtis uut uurimistööd kolleegi Stephen Burgessiga.
Teadlased avaldasid oma leiud ajakirjas Molekulaarne psühhiaatria.
Südamehaiguste ja depressiooni riski uurimine
Töörühm uuris andmeid ligi 370 000 inimese kohta vanuses 40–69 aastat. Andmed olid Ühendkuningriigi biopanga andmebaasis hõlpsasti kättesaadavad.
Kõigepealt tahtsid nad teada, kas südame isheemiatõve esinemine perekonnas suurendab ka raske depressiooni riski ja leidsid, et see nii ka on.
Tegelikult oli inimestel, kes olid südamehaiguste tõttu kaotanud vähemalt ühe vanema, 20 protsenti suurem depressioonioht.
Järgmisena mõtlesid teadlased, kas geenid määrasid selle seose. Nad arvutasid südame isheemiatõve geneetilise riski skoori, kuid ei leidnud seost südamehaiguste tekke geneetilise eelsoodumuse ja depressiooni riski vahel.
See viitas teadlastele, et depressioonil ja südamehaigustel pole ühist geneetilist eelsoodumust. Selle asemel mõtlesid nad, kas on mingeid keskkonnategureid, mis võivad suurendada mõlema seisundi tekkimise riski.
Selle uurimiseks kasutasid nad statistilist tööriista nimega Mendeli randomiseerimine, et uurida 15 bioloogilist markerit või biomarkerit, mis võivad mõjutada südamehaiguste riski.
Teadlased kasutavad seda tehnikat, et hinnata […] riskiteguri ja kliiniliselt olulise tulemuse vahelise seose põhjuslikku seost.
Nende analüüs näitas südamehaiguste riski kolme biomarkerit, mis olid ka depressiooni riskifaktorid: triglütseriidid ning põletikuga seotud valgud IL-6 ja CRP.
Teadlased selgitavad, et meie kehad toodavad põletikuvalkusid IL-6 ja CRP vastusena füsioloogilistele teguritele nagu nakkused ja elustiili mõjutavad tegurid, nagu suitsetamine, joomine ja füüsiline tegevusetus, samuti psühholoogilisele stressile.
Ravile resistentses depressioonis esinevad sageli kõrged põletikumarkerid, eriti IL-6 ja CRP kõrge tase iseloomustab sageli ägedaid depressiivseid episoode.
Samuti on teadlaste viidatud varasemad uuringud näidanud, et inimestel, kellel on kõrge IL-6 ja CRP tase, tekib depressioon tõenäolisemalt.
Põletik võib selgitada seost
"On võimalik," osutab Khandaker, "et südamehaigustel ja depressioonil on ühised bioloogilised mehhanismid, mis avalduvad kahe erineva seisundina kahes erinevas elundis - kardiovaskulaarsüsteemis ja ajus."
"Meie töö näitab, et põletik võib olla nende haiguste jaoks ühine mehhanism."
Golam Khandaker
Teadlased hoiatavad siiski, et nüüd on vaja rohkem tööd teha. Samuti märgivad nad, et triglütseriidide rolli depressiooniriski osas ei ole veel mõistetud.
"Kuigi me ei tea, mis on nende haiguste ühised mehhanismid, on meil nüüd selle immuunsüsteemi kaasamise suunas töötamiseks vihjeid," ütleb Burgess.
"Muudatavaid riskitegureid reguleerivate geneetiliste variantide kindlakstegemine," jätkab ta, "aitab leida, mis tegelikult haigestumist põhjustab."
