Kuidas ravite Haglundi deformatsiooni?
Haglundi deformatsioon on kondine muhk, mis ilmub kanna luu tagaküljele. See muhk tekib seal, kus Achilleuse kõõlus kinnitub kanna külge. See seisund vajab sageli ravi, kui see põhjustab valu või kõndimisprobleeme.
Haglundi deformatsiooni ravimeetodid võivad esialgu hõlmata jalatsite muutmist ja füsioteraapiat. Kui need ei leevenda valu, võib arst soovitada operatsiooni luulise harja eemaldamiseks või Achilleuse kõõluse parandamiseks.
Inimesed nimetavad seda seisundit ka Haglundi sündroomiks või "pumba löögiks". Mõiste “pump bump” järgis arste ja täheldas, et kõrge kontsaga pumbajalatseid kandnud naistel oli see seisund.
Eksperdid teavad nüüd, et Haglundi deformatsioon võib juhtuda igaühega ning pumbad ja muud jalanõud pole tingimata ainult selles süüdi.
Mis põhjustab Haglundi deformatsiooni?
Haglundi deformatsioon on muhk, mis ilmub kanna tagaküljele.
Esimest korda nimetas Patrick Haglund Haglundi deformatsiooni 1927. aastal. Seda seisundit on kirjeldatud kui idiopaatilist, see tähendab, et sellel pole ilmset põhjust, kuigi arstid on seda seostanud mitme teguriga.
Inimese loomulik jalgade struktuur võib mõnikord muuta nad Haglundi deformatsioonile altimaks.
Arstid on Haglundi deformatsiooniga sidunud mõned funktsioonid, sealhulgas:
- Väljapaistev kanna luu, mis kaldub väljapoole, muutes kanna suurema tõenäosusega kingade selga.
- Jalad, mis kõndides väljapoole veerevad, tuntud kui supinatsioon.
- Tihedad Achilleuse kõõlused, mis võivad kanna luule survet avaldada.
- Kõrged kaared, mis võivad jalutuskäigu ajal sundida kanna veidi tahapoole ja hõõruda Achilleuse kõõlust.
Teatud tüüpi kingade kandmine võib põhjustada Haglundi deformatsiooni või mõned kingad võivad olukorda veelgi süvendada ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu.
Jäiga seljaga kingad või saapad võivad põhjustada hõõrdumist, mis süvendab Haglundi deformatsioonile kalduva jala struktuuri.
Inimesed, kellel on ülalnimetatud jalatüübid, võivad soovida vältida jäiga seljatoega kingi ja tagada nende jalatsite sobivus.
Haglundi deformatsiooninähtudega kõige sagedamini seotud kingad on:
- uisud ja rulluisud
- kleidi kingad, sealhulgas meeste kleit kingad, naiste kleit kingad ja kõrge kontsaga pumbad
- terasest varbaga töösaapad
- jäigad talvesaapad või vihmasaapad
Millised on sümptomid?
Haglundi deformatsioon võib põhjustada kergeid kuni raskeid sümptomeid ja võib hõlmata järgmist:
- valu kanna tagaosas kõndimisel
- nähtav muhk kanna tagaküljel
- turse või punetus kannal
- kallused või villid kannal, kus muhk jalanõusid vastu hõõrub
Arst võib tuvastada Haglundi deformatsiooni, vaadates kreeni ja arutades sümptomeid.
Kannaluu kuju hindamiseks ja haigusseisundi tõsiduse määramiseks võib kasutada diagnostilisi teste, näiteks röntgenikiirgust või MRI-d. Röntgen või muud testid võivad aidata arstil otsustada, millised ravivõimalused võivad olla parimad.
Haglundi deformatsioonravi
Arstid proovivad sageli kõigepealt Haglundi deformatsiooni mittekirurgilisi ravimeetodeid.
Kuigi ükski neist ravimeetoditest ei saa muuta luu ega jala struktuuri, võib see mõnele inimesele valu leevendada ja elukvaliteeti parandada.
Mõned mittekirurgilised ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- Kulunud kingade tüübi muutmine, eriti vältides jäiga seljatoega kingi ja pumpa.
- Kontsatõstukite asetamine kingadesse, mis aitavad kontsa üles tõsta ja hõõrdumist vältida.
- Kontsapadjandite kasutamine kingade tagumises osas aitab vähendada ärritust ja hõõrdumist kannal.
- Jalatsikaare tugede paigaldamine inimestele, kellel on kõrge kaar.
- Põletikuvastaste ravimite, näiteks ibuprofeeni võtmine põletikulise bursa või Achilleuse kõõluse valu leevendamiseks.
- Jää kasutamine kannal, mis aitab leevendada põletikku ja valu.
- Tiheda Achilleuse kõõluse leevendamiseks venitusharjutuste tegemine.
- Vältides seisundit raskendavaid harjutusi, eriti jooksmist ja ülesmäge jooksmist.
- Pehme valatud või kõndiva saapa kasutamine aitab hoida kanna luu bursa või Achilleuse kõõluse hõõrdumist.
- Füsioteraapia proovimine leevenduse saamiseks.
Operatsioon võib osutuda vajalikuks, kui mittekirurgiline ravi ei leevenda sümptomeid. Operatsiooni eesmärk on eemaldada kanna luu osa, mis paistab. Operatsiooni võib kasutada ka Achilleuse kõõluse parandamiseks, kui see on kahjustatud.
Haglundi deformatsiooni parandamiseks võivad podiaatrid ning jala- ja pahkluu kirurgid teha erinevat tüüpi operatsioone. Protseduuri tüüp sõltub Haglundi deformatsiooni raskusest, inimese terviseseisundist ja elustiilist.
Endoskoopiline kirurgia on vähem invasiivne kui traditsiooniline kirurgia. Kuna see kasutab väiksemaid sisselõikeid kui traditsiooniline kirurgia, on taastumine sageli lühem. 2018. aasta uuringute kohaselt on selle tulemused lühikeses ja keskpikas perspektiivis head kuni suurepärased.
Kuid tavalised kirurgiad näivad olevat ka edukate tulemustega. Ühes uuringus leiti, et enamikul traditsioonilise operatsiooni saanud inimestest leevenes valu üheaastase jälgimise käigus. Kuid autorid märkisid, et arstid peaksid inimestele ütlema, et operatsioonist taastumine võib olla mitu kuud.
Kuidas saab seda ära hoida?
Inimesed ei saa igal juhul vältida Haglundi deformatsiooni. Inimesed võivad siiski olla võimelised vähendama selle tekkimise ohtu järgmiste sammude abil:
- Seljas avatud kingadega kingad. Ameerika podiaatrilise meditsiini ühing on ettevaatlik avatud seljatoega kingade suhtes, kui inimesel on kõõlusepõletik, hunnikud või muud jalgadega seotud probleemid.
- Kanna kandmine pehme, painduva seljaga, et vältida kannale survet.
- Õige venitus enne ja pärast treeningut, eriti vasikad, Achilleuse kõõlused ja jalad.
- Selliste kingade kandmine, millel on kõrge kaarega inimestele korralik tugikaar.
- Järk-järguline lähenemine rasketele harjutustele, näiteks jooksmisele, et vältida liigseid vigastusi.
- Kannavalu korral pöörduge kohe arsti poole. Haglundi deformatsioon võib aja jooksul süveneda, kui seda ei ravita.
Ära viima
Haglundi deformatsioon võib olla tingitud jalgade geneetilisest struktuurist, mida inimesed ei saa paljudel juhtudel ära hoida. Korralike jalatsite kandmine ja kanna hõõrdumise vältimine on aga hea strateegia selle seisundi ennetamiseks.
Inimesed, kellel on Haglundi deformatsiooniga sugulasi, võivad soovida olla ettevaatlikud jalanõude valikul, vältides kinga ja saapade tüüpe, mis põhjustavad kannale hõõrdumist.
Mõned ravimeetodid pakuvad Haglundi deformatsioonile õnneks tõhusat leevendust. Mitteinvasiivsed ravimeetodid aitavad sageli valu leevendada ja võivad kergete juhtude korral olla piisavad. Teiste jaoks võib operatsioon selle probleemi lahendada ja leevendust tuua.
Inimesed ei tohiks jalavalu ignoreerida. Kvalifitseeritud tervishoiutöötaja leidmine, kes ravib seda seisundit, on võti regulaarse tegevuse võimalikult kiireks taastamiseks.
