Kuidas mõjutab alkohol bipolaarset häiret?

Bipolaarse häirega inimesel tekivad meeleolumuutused ja muud sümptomid. Alkohol võib bipolaarse häirega inimest mõjutada erinevalt, võrreldes inimesega, kellel seda pole. Bipolaarse häirega inimene võib ka teistest sagedamini alkoholi kuritarvitada.

Bipolaarne häire mõjutab mingil ajahetkel umbes 4,4 protsenti Ameerika Ühendriikide inimestest.

Bipolaarse häire ja alkoholi tarvitamise seoste kohta leiate lisateavet.

Alkohol ja bipolaarse häire sümptomid

Bipolaarse häire mõju varieerub üksikisikute kaupa ja ka selle järgi, millist häiret inimene kogeb.

Alkohol võib liialdada nii maania kui ka depressiooni sümptomeid.

Mania sümptomid ja alkohol

Alkohol võib liialdada inimeste maniaga kaasnevat meeleolu ja suurendada hoolimatuse ohtu. Bipolaarse häirega kaasneb ka sõltuvuskäitumise oht.

Maniakaalse episoodi levinumad sümptomid on:

• tunne "kõrge" või "juhtmega"
• intensiivne õnn ja eufooria
• kõrge enesekindlus või enesehinnang
• kiired mõtted ja kõne
• tähelepanu hajumine ja suutmatus keskenduda
• seltskondlikkus ja jutukus
• kiired mõtted ja kõne
• impulsiivne käitumine
• magamisraskused
• ärrituvus ja kannatamatus, mis võib mõnedel inimestel põhjustada agressiooni
• psühhoos, mõnel juhul
• meeldivale tegevusele, näiteks alkoholi tarbimisele ja riskantsele seksuaalkäitumisele, liialdamine

Maniakaalse faasi ajal alkoholi tarvitaval isikul on suurem risk impulsiivse käitumisega, kuna alkohol vähendab inimese pärssimist.

Depressiivsed sümptomid ja alkohol

Depressiooniepisoodide sagedasemad sümptomid on:

• äärmine kurbus või ärrituvus
• eraldatuse, üksinduse ja lootusetuse tunne
• süü- ja ärevustunne
• kiire kaalulangus või kaalutõus
• unetus
• võimetus üldse ühele ülesandele keskenduda
• depressioon, mis võib takistada inimesel midagi tegemast
• magab liiga palju või liiga vähe
• Enesetapu mõtted

Alkohol on kesknärvisüsteemi (KNS) pärssiv aine. Alkoholi tarvitamine depressiivses faasis võib suurendada letargia riski ja veelgi vähendada inhibitsioone.

Sõltumata sellest, kas inimene tarvitab või kuritarvitab alkoholi maniakaalse või depressiivse faasi ajal, võib see olla ohtlik ja võib-olla eluohtlik nii neile kui ka ümbritsevatele.

Inimesed võivad kogeda ka segaepisoodi ehk kiiret rattasõitu, kus meeleolu muutused toimuvad kiiresti, mõnikord paar korda aastas.

Lisaks võib bipolaarne häire avaldada pikaajalist negatiivset mõju inimese suhetele, tööle ja ühiskondlikule elule. Probleemide ilmnemisel võib inimene tarvitada alkoholi, püüdes oma negatiivsetele tunnetele vastuseks oma meeleolu muuta.

Psühhoos

Mõnel inimesel võib maniakaalne faas hõlmata psühhoosi. Inimesel võivad tekkida hallutsinatsioonid või ta võib arvata, et need on väga olulised, et nad on seadustest kõrgemal või et neile ei saa kahju tekitada, ükskõik mida nad ka ei teeks.

Kui inimesel on psühhoos ja ta tarvitab alkoholi, võib see põhjustada nii lühi- kui pikaajalisi tüsistusi.

Alkohol võib psühhoosi ravi keerulisemaks muuta. Alkoholi kombineerimine psühhoosiga suurendab vaimsete ja füüsiliste komplikatsioonide riski.

Bipolaarne häire ja alkoholi kuritarvitamine

Bipolaarse häirega inimeste seas on levinud sõltuvuskäitumine ning alkoholi ja ainete kuritarvitamine. Tingimusi, mis sageli koos juhtuvad, nimetatakse kaasuvateks haigusteks.

Alkoholi kuritarvitamine ja bipolaarne häire võivad samuti põhjustada kattuvaid sümptomeid ja need võivad mõnel juhul üksteist vallandada.

Varem on teadlased märkinud, et bipolaarse häire sümptomid ilmnevad siis, kui inimene eemaldub alkoholisõltuvusest. Mõned teadlased on väitnud, et alkoholi kasutamine või võõrutus ja bipolaarne häire mõjutavad samu ajukemikaale ehk neurotransmittereid.

See võib põhjustada alkoholi kuritarvitamist ja bipolaarset häiret, mis mõlemad põhjustavad teise seisundi sümptomeid.

2006. aastal jõuti 148 inimese uuringus järeldusele, et bipolaarse häirega inimene ei pea negatiivse reaktsiooni saamiseks tarvitama liigseid alkoholi koguseid.

Teadlased leidsid otsese seose alkoholi tarvitamise ja maniakaalsete või depressiivsete episoodide esinemissageduse vahel, isegi kui uuringus osalejad jõid suhteliselt väikest kogust alkoholi.

Mõju diagnoosimisele

2011. aastal märkisid teadlased, et alkoholi kuritarvitamine võib põhjustada bipolaarse häire vale diagnoosi.

Bipolaarset häiret on juba raske diagnoosida, kuna see võib jagada sümptomeid teiste seisunditega, sealhulgas tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD), skisofreenia ja depressioon.

Koos alkoholitarbimisega võib arstidel olla raskem tuvastada.

Seetõttu ei pruugi bipolaarse häirega inimene saada õiget ravi, mis võib tema sümptomeid leevendada.

Ravimid ja alkohol

Nii bipolaarne häire kui ka alkoholi tarbimine põhjustavad muutusi inimese ajus.

Arvatakse, et bipolaarne häire tuleneb ajukeemia tasakaalustamatusest. Teadlased usuvad, et häirel on geneetiline komponent. Alkohol on kesknärvisüsteemi pärssiv aine, mida inimesed kasutavad lõõgastumiseks.

Bipolaarse häirega inimesed kasutavad sümptomite stabiliseerimiseks sageli ravimeid.

Arstid määravad tavaliselt:

• valproaat või valproehape
• liitium, meeleolu stabiliseerija
• antipsühhootikumid nagu olansapiin (Zyprexa)
• mõnel juhul antidepressandid

Võimalikud koostoimed

Alkoholi ja ravimite segamine bipolaarse häire korral võib põhjustada koostoimeid. Mõned inimesed valivad ravimite asemel alkoholi, sest ravimite võtmine võib olla keeruline.

Valproehape on kesknärvisüsteemi pärssiv aine, millel võib olla alkoholiga sarnane toime. Mõlema samaaegne kasutamine võib efekti suurendada, millel võivad olla tõsised tagajärjed.

Valproehape võib põhjustada ka maksaprobleeme, nagu ka alkohol. Kui inimene kasutab valproehapet koos alkoholiga, võib see maksale lisakoormust tekitada, suurendades maksahaiguste riski.

Teiselt poolt võib inimene otsustada oma ravimid vahele jätta, et „ohutumalt“ juua. Ravimite võtmata jätmine võib aga sümptomeid taastada.

Ka liitiumil võivad olla kõrvaltoimed, sealhulgas:

• letargia
• kaalutõus
• värinad
• seedetrakti probleemid

Riiklikud tervishoiuasutused ei anna konkreetset nõu liitiumiga alkoholi kasutamise kohta, kuid arst võib anda lisateavet.

Bipolaarse häire ravimite võtmise väljakutsed

Bipolaarse häire korral võib olla keeruline ravimeid õigesti saada, sest iga inimene on erinev ja võib ravimitele reageerida erinevalt.

Inimesel võib tekkida vajadus mõnda aega oma arstiga töötada, enne kui ta leiab sobiva ravimi ja annuse.

Need raskused, ravimite võimalikud kõrvaltoimed ja bipolaarse häire iseärasused võivad raskendada inimesel raviplaanist kinnipidamist.

Väljakutsed hõlmavad järgmist:

• Iga inimene reageerib ravimitele erinevalt ning õige ravimi ja annuse leidmine võib võtta aega.
• Ravimitel võivad olla ebameeldivad kõrvaltoimed, eriti alguses.
• Kui diagnoosimata bipolaarse häirega inimene pöördub depressiooniga arsti poole, võib arst välja kirjutada antidepressante. Kui isikul on bipolaarne häire, võivad ravimid põhjustada mania episoodi.
• Inimesed naudivad sageli maaniaga seotud kõrgeid aegu ja võivad neil peatudes igatseda. Neile võib tunduda, et nad pole enam "ise". Samuti võivad nad teatada, et tunnevad end “depressioonis”, kuigi tegelikult ei tunne nad lihtsalt maniakaalsust.
• Kui bipolaarse häirega inimesel tekib depressioon, ei pruugi ta oma ravimeid tarvitada, kuna unustab motivatsiooni või kaotab selle.
• Kui inimesel hakkab end paremini tundma, võib ta ravimite võtmise lõpetada, kuid siis võivad sümptomid uuesti tekkida.
• Ravi võib olla kallis ja aeganõudev, eriti kui selle õige saavutamine võtab aega.

Kui inimesed oma ravimitest pettuvad, lõpetavad mõned ravimite kasutamise ja tarvitavad alkoholi eneseravimina. Mõned inimesed kasutavad alkoholi koos retseptiravimitega, mis suurendab riski.

Kui inimene võtab ravimeid, on tal parem seisund oma seisundi haldamiseks. Ravi järgimine võib aga mõnele bipolaarse häirega inimesele olla keeruline.

Inimesed, kellel on diagnoositud nii bipolaarne häire kui ka alkoholisõltuvus, vajavad spetsiaalset raviplaani.

Alternatiivid alkoholile

Inimesed, kes üritavad alkoholi vältida, võivad saada kasu muud tüüpi meeldivatest kogemustest.

Paljud inimesed näevad alkoholi kui võimalust lõõgastuda või suhelda. Inimesel, kes hoidub alkoholist või loobub sellest, võib olla kasulik harjumuse asendamine alternatiivse hea lahendusega.

Alternatiivide hulka võivad kuuluda:

• füüsiline koormus, näiteks sport või aiatöö
• taimeteede, näiteks kummeli joomine
• meditatsioon, jooga või tai chi
• massaažiteraapia
• sooja vanni võtmine

Abi võib olla alternatiivsete ravimeetodite, näiteks aroomiteraapia kasutamisest.

Ära viima

Bipolaarse häire ja alkoholi kuritarvitamise seos on keeruline. Tõenäoliselt pole otsest põhjust-tagajärge seost. Selle asemel näivad nad üksteist mõjutavat.

Bipolaarse häirega inimene võib tavaliselt jääda terveks, kui ta võtab ravimeid vastavalt ettekirjutustele ja kui ta väldib alkoholi.

Haigestunud inimese perekond ja lähedased võivad aidata, julgustades tervislikku käitumist, mis pärsib alkoholi tarbimist.