Kuidas diabeet mõjutab lapsi ja teismelisi?

Diabeedi määr noortel kasvab. Laste ja teismeliste varajane avastamine ja ravi võib parandada nende tervist ja heaolu kogu elu vältel.

Riiklikus diabeedistatistika aruandes 2020 on öeldud, et umbes 210 000 USAs alla 20-aastast last ja noorukit on diagnoosinud diabeedi.

I tüüpi diabeeti esineb noortel palju sagedamini kui II tüüpi diabeeti. Mõlemat tüüpi noorte osakaal aga suureneb.

Aastatel 2014–2015 diagnoosisid arstid I ​​tüüpi diabeedi umbes 18 291 10–19-aastase noore ja II tüüpi diabeedi umbes 5788 noorega.

Riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH) teatavad, et igal aastal suureneb I tüüpi diabeedi määr 1,8% ja II tüüpi diabeedi määr 4,8%.

Noortel, kellel tekib diabeet, on kogu elu jooksul suurem terviseprobleemide oht.

See artikkel annab ülevaate laste ja teismeliste diabeedist, sealhulgas sümptomitest, põhjustest ja ravivõimalustest.

Mis tüüpi diabeet mõjutab noori?

Pildikrediit: AMR Image / Getty Images

1. ja 2. tüüpi diabeet on erinevad seisundid, kuid mõlemad mõjutavad keha insuliini kasutamist. Kuigi 1. tüüpi esineb sagedamini noortel, võivad mõlemad tüübid mõjutada lapsi ja teismelisi.

1. tüüpi diabeet

1. tüüpi diabeet lastel, mida varem nimetati juveniilseks diabeetiks, tekib siis, kui kõhunääre ei suuda insuliini toota.

Ilma insuliinita ei saa suhkur verest rakkudesse liikuda ja võib tekkida kõrge veresuhkru tase.

Inimestel võib tekkida 1. tüüpi diabeet igas vanuses, varases lapsepõlvest täiskasvanuks saamiseni, kuid diagnoosimisel on keskmine vanus 13 aastat. Hinnanguliselt 85% kõigist 1. tüüpi diagnoosidest toimub alla 20-aastastel inimestel.

Ravi hõlmab eluaegset insuliini kasutamist ja veresuhkru taseme jälgimist, samuti dieedi ja füüsilise koormuse juhtimist, mis aitab hoida veresuhkru taset eesmärgivahemikus.

II tüüpi diabeet

II tüüpi diabeeti esineb väikelastel vähem, kuid see võib ilmneda siis, kui insuliin ei tööta korralikult. Piisava insuliini puudumisel võib glükoos verre koguneda.

Võimalus II tüüpi diabeedi tekkeks suureneb inimeste vananedes, kuid ka lapsed võivad seda arendada.

II tüüpi diabeedi määr kasvab koos laste rasvumise suurenemisega. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatasid, et aastatel 2015–2016 mõjutas rasvumine USA-s umbes 18,5% 2–19-aastastest lastest ja noorukitest.

Üle 75% II tüüpi diabeediga lastest on lähedane sugulane, kellel on see kas geneetika või ühiste eluviiside tõttu. 2. tüüpi diabeediga vanema või õe või venna olemasolu on seotud suurenenud riskiga.

Mõnikord vajab inimene ravimeid. Kuid inimesed saavad sageli II tüüpi diabeeti hallata:

• dieedi muutmine
• rohkem liikumist
• mõõduka kaalu säilitamine

Sümptomid

Diabeedi sümptomid on lastel, teismelistel ja täiskasvanutel sarnased. Mõni sümptom on levinud mõlemat tüüpi diabeedi korral, kuid nende eristamiseks on mõned erinevused.

Laste 1. tüüpi diabeedi sümptomid kipuvad mõne nädala jooksul kiiresti arenema. II tüüpi diabeedi sümptomid arenevad aeglasemalt. Diagnoosi saamiseks võib kuluda kuid või aastaid.

1. tüüpi diabeet

1. tüüpi diabeedi peamised sümptomid lastel ja noorukitel on:

• suurenenud janu ja urineerimine
• nälg
• kaalukaotus
• väsimus
• ärrituvus
• hingeõhjal on puuviljane lõhn
• ähmane nägemine

Kaalulangus on enne diagnoosimist tavaline sümptom. Naiste pärmseente infektsioonid võivad olla ka diabeedi sümptomiks.

Mõnedel inimestel on diagnoosimise ajal diabeetiline ketoatsidoos (DKA). See juhtub siis, kui keha hakkab insuliini puudumise tõttu energia saamiseks rasva põletama. See on tõsine seisund, mis vajab ravi.

Inimesed võivad diagnoosi saada enne DKA tekkimist, tuvastades I tüüpi diabeedi neli peamist sümptomit.

Suurbritannia diabeet nõuab tungivalt, et inimesed oleksid teadlikud laste 4 ts-st:

• Tualettruum: laps võib sageli vannituba kasutada, imikutel võivad olla raskemad mähkmed või pärast mõnda aega kuivamist võib tekkida voodimärgamine.
• Janu: laps võib juua tavalisest rohkem vedelikke, kuid tunneb, et ei suuda janu kustutada.
• Väsinud: laps võib tunda end tavapärasest rohkem väsinuna.
• Peenem: laps võib kaalust alla võtta.

Allpool olev video annab lisateavet 4 Ts kohta:

II tüüpi diabeet

II tüüpi diabeedi peamised sümptomid on:

• urineerimine sagedamini, eriti öösel
• suurenenud janu
• väsimus
• seletamatu kaalulangus
• suguelundite ümbruses sügelus, võib-olla pärmseente infektsiooniga
• aeglane lõikude või haavade paranemine
• ähmane nägemine silmade kuivuse tagajärjel

Teine insuliiniresistentsuse sümptom on tumedate, sametiste nahalaikude, nn acanthosis nigricans, tekkimine.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom on veel üks insuliiniresistentsusega seotud seisund, ehkki see ei ole selle märk iseenesest.

Vanemad ja hooldajad peaksid ülalnimetatud sümptomite märkamisel viima oma lapse arsti juurde.

Ohumärgid

Diabetes U.K. 2012. aasta uuringu kohaselt suutis ainult 9% vanematest oma lastel tuvastada I tüüpi diabeedi neli peamist sümptomit. Aastaks 2013 oli see näitaja tõusnud 14% -ni.

Mõned lapsed saavad diagnoosi alles siis, kui nende sümptomid on juba tõsised. Sellise hilise diagnoosi saamine võib osutuda surmavaks.

Ärge jätke sümptomeid kasutamata

Diabeediga lastel ja noorukitel on tavaliselt neli peamist sümptomit, kuid paljudel lastel on ainult üks või kaks. Mõnel juhul ei pruugi neil mingeid sümptomeid ilmneda.

Kui lapsel tekib äkki janu või väsimus või ta urineerib tavalisest rohkem, ei pruugi vanemad diabeedi võimalust pidada.

See võib juhtuda ka arstide puhul, kuna diabeet on väga väikeste laste seas vähem levinud. Nad võivad omistada sümptomeid teistele levinumatele haigustele. Sel põhjusel ei pruugi nad diabeedi kohe diagnoosida.

Et võimalikult kiiresti saada diagnoos ja raviplaan, on oluline olla teadlik diabeedi võimalikest tunnustest ja sümptomitest lastel.

Tüsistused

Diagnoosimata 1. tüüpi diabeedi üks tõsisemaid tagajärgi on DKA. Allpool toodud jaotistes vaadeldakse seda ja muid komplikatsioone üksikasjalikumalt.

DKA

Kui laps ei saa I tüüpi diabeedi ravi, võib tal tekkida DKA. 2. tüüpi diabeet võib põhjustada ka DKA, kuid see on haruldane.

DKA on raske ja eluohtlik seisund, mis vajab viivitamatut ravi.

Kui insuliinitase on väga madal, ei saa keha energia saamiseks kasutada glükoosi. Selle asemel hakkab see energia saamiseks rasva lagundama.

See toob kaasa kemikaalide, mida nimetatakse ketoonideks, tootmine, mis võib kõrgel tasemel olla mürgine. Nende kemikaalide kogunemine põhjustab DKA, kus keha muutub happeliseks.

Diabeedi varajane diagnoosimine ja efektiivne ravi võib DKA-d ära hoida, kuid see pole alati võimalik. DKA on levinum I tüüpi diabeedi ebaõige ja seetõttu hilinenud diagnoosiga laste seas.

Ühes 2008. aasta uuringus leiti, et 335 alla 17-aastase uue tüübi diabeediga lapse seas oli esialgne diagnoos vale enam kui 16% juhtudest.

Selle asemel said nad järgmised diagnoosid:

• hingamisteede infektsioon: 46,3%
• perineaalne kandidoos 16,6%
• gastroenteriit: 16,6%
• kuseteede infektsioon: 11,1%
• stomatiit: 11,1%
• apenditsiit: 3,7%

II tüübi diabeedi tüsistused

Ilma ravita paistab, et II tüüpi diabeet areneb noortel kiiremini kui täiskasvanutel.

Näib, et noorematel inimestel on elu alguses suurem tüsistuste, näiteks neeru- ja silmahaiguste oht.

Samuti on suurem oht ​​kõrge vererõhu ja kõrge kolesteroolitaseme tekkeks, mis suurendab inimese veresoonte haiguste riski.

Laste II tüüpi diabeet esineb sageli ülekaalulisusega, mis võib kaasa aidata nendele kõrgematele riskidele.Rasvumine mõjutab keha võimet insuliini kasutada, mis põhjustab ebanormaalset veresuhkru taset.

Seetõttu on II tüüpi diabeedi varajane avastamine ning tähelepanu nooremate inimeste ülekaalulisuse ja rasvumise juhtimisele ülioluline.

See võib hõlmata laste julgustamist järgima tervislikku toitumist ja palju liikuma.

Diagnoos

Iga laps, kellel on diabeedi nähud või sümptomid, peaks sõeluuringuks pöörduma arsti poole. See võib koosneda uriinianalüüsist suhkru leidmiseks uriinis või sõrmeotsaga vereanalüüsist, et kontrollida lapse glükoosisisaldust.

Riiklik tervishoiu- ja tipptaseme instituut soovitab lastel diabeeti testida, kui nad:

• teil on II tüüpi suhkurtõbi tugev perekonnaajalugu
• on rasvumine
• on mustanahalised või Aasia päritolu perekonnad
• näitavad insuliiniresistentsuse tõendeid, näiteks acanthosis nigricans

1. või 2. tüüpi diabeediga laste tulemused paranevad varakult avastades oluliselt.

Ärahoidmine

I tüüpi diabeeti pole praegu võimalik ennetada, kuid II tüüpi diabeet on suures osas välditav.

Järgmised toimingud võivad aidata II tüüpi diabeeti lapsepõlves ennetada:

• Mõõduka kaalu säilitamine: ülekaal suurendab II tüüpi diabeedi tekkimise riski, kuna see suurendab insuliiniresistentsuse võimalust.
• Ole aktiivne: füüsiliselt aktiivne hoidmine vähendab insuliiniresistentsust ja aitab vererõhku hallata.
• Piirake suhkrurikkaid toite ja jooke: Paljude suhkrurikaste toitude tarbimine võib põhjustada kehakaalu tõusu ja probleeme insuliini funktsioneerimisega. Tasakaalustatud toitaineterikas toit - rohkesti vitamiine, kiudaineid ja lahjaid valke - söömine vähendab II tüüpi diabeedi riski.

Kokkuvõte

Diabeedi määr lapsepõlves ja noorukieas kasvab. I tüüpi diabeeti esineb noortel palju sagedamini kui II tüüpi diabeeti, kuid mõlema määr suureneb.

Enamasti saavad inimesed nii I kui ka II tüüpi diabeedi sümptomeid hallata tervisliku toitumise, regulaarse treeningu ja ravimite abil.

Kui nad kontrollivad seda seisundit hästi, võivad diabeediga inimesed elada täisväärtuslikku ja tervislikku elu.

K:

Minu lapsel on diagnoositud 1. tüüpi diabeet. Kas nad saavad liituda teiste lastega samades tegevustes?

A:

Uurimine, et teie lapsel on 1. tüüpi diabeet, võib olla hirmutav ja rahutu aeg. 1. tüüpi diabeediga lapsed saavad aga osaleda enamikus samades tegevustes kui nende eakaaslased, ehkki nad vajavad teie ja kõigi nende hooldajate abi, et seda ohutult teha.

Teie lapse diabeedihooldusmeeskond aitab teil ja teie lapsel õppida oma dieedi ja ravimite haldamist erinevates olukordades, näiteks pidude ajal või trenni tehes.

Samuti võib tasub vaadata diabeedilaagreid, mis on saadaval diabeeti põdevatele lastele ja nende peredele. See on suurepärane viis, kuidas lapsed saavad teada, mida nad saavad teha, ja kohtuda teistega, kellel on diabeet.

Dr Karen GillVastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.