Kuidas reumatoidartriit mõjutab randmeid?
Reumatoidartriidiga inimestel on randmel sageli sümptomid. Mitmed harjutused võivad aidata neid sümptomeid, sealhulgas valu ja jäikust, vähendada.
Reumatoidartriit (RA) mõjutab enam kui 1,3 miljonit ameeriklast. Käed, randmed ja põlved on piirkonnad, mida tavaliselt mõjutatakse.
Selles artiklis vaatleme, kuidas RA mõjutab randmeid koos selle sümptomite, diagnoosi ja raviga.
Kuidas reumatoidartriit mõjutab randmeid?
RA põhjustab sageli ühe või mõlema randmeliigese põletikku, mis põhjustab piirkonnas valu ja turset. Inimesed märkavad ka liigeste jäikust, mis võib kahjustada randme liikumist.
Randm on keeruline liiges, mis sisaldab palju väiksemaid liigeseid. See koosneb kahest suurest luust ja kaheksast väiksemast luust.
RA on progresseeruv haigus, mis algab tavaliselt väikestest liigestest, nagu sõrmed ja varbad, ja keskmistest liigestest, sealhulgas randmest, enne kui see levib suurematele liigestele. Kuigi sümptomid on esialgu kerged, võivad need muutuda väga valusaks.
Selle progresseerumisel võib RA mõjutada randmeliigeste liikumisulatust ja paindlikkust. Selle haigusega inimesel on tõenäoliselt jäikus ja piiratud liikumisulatus.
Sümptomid tulevad ja lähevad aja jooksul, episoodides, mida nimetatakse põletikuks. Kui RA mõjutab ühte randme, mõjutab see tõenäoliselt ka teist.
RA võib kahjustada kõhre, mis tavaliselt pehmendab liigest ja võimaldab sellel sujuvalt liikuda. Kui seisund kõhre lagundab, võivad liigese luud kokku hõõruda, mille tagajärjeks on püsivad kahjustused.
See võib põhjustada täiendavaid probleeme. Näiteks võivad sõrmede liikumise eest vastutavad kõõlused rebeneda, takistades inimest sõrmi täielikult välja sirutamast.
RA sümptomid randmetes
RA võib põhjustada randme liigeste turset ja valu. Aja jooksul võib see põletik põhjustada püsivaid kahjustusi, mille tagajärjel muutuvad randmeliigeste kuju.
RA-ga inimene võib märgata ka randmete lähedal tekkivaid sõlme. Need on väikesed kindlad muhud. Sõlmed tekivad tõenäolisemalt teiste kahjustatud liigeste ümbruses, näiteks sõrmedes või küünarnukis.
Alguses on RA sümptomid tavaliselt kerged. Inimene võib tunda ebamugavust ainult teatud aegadel, randme liigestele survet avaldades, näiteks käega pöörates.
Varases staadiumis on liigeste liikumisulatus tavaliselt piiratud.
Aja jooksul muutub valu tugevamaks ja püsivamaks. Inimesed võivad tunda ebamugavust isegi siis, kui neil pole ägenemist.
Liigesega seotud sümptomite kõrval võib RA põhjustada:
- väsimus
- kaalukaotus
- madal palavik
- lihasnõrkus
Diagnoos
RA diagnoosimiseks viib arst läbi piirkonna füüsilise läbivaatuse ja võtab inimese haigusloo. Nad hindavad randme ja selle liikumisulatuse füüsilisi muutusi.
Arstid võivad soovitada ka pilditesti, näiteks röntgenikiirte, ultraheli või MRI uuringuid. Need aitavad kindlaks teha kahju ulatuse ja täpsed mõjutatud asukohad.
Vereanalüüsid võivad vere antikehade koostise põhjal näidata, kas inimesel on RA või muud tüüpi artriit.
Ravi
Artriiti ei ravita, seega on ravi eesmärk sümptomite juhtimine, valu vähendamine, liigesekahjustuste vältimine ja liikuvuse suurendamine.
Randmete reumatoidartriidi ravi võib hõlmata järgmist:
Randmetele avaldatava surve vähendamine
Randmetele survet avaldava tegevuse piiramine võib olla tõhus viis valu vähendamiseks.
Randmete kasutamist on raske täielikult vältida, kuid toed võivad olla lahased ja muud seadmed.
Harjutused
Täiendavate kahjustuste vältimiseks on hädavajalik hoida randmeliigeseid liikuvana.
Randmete treenimine võib parandada lihaste paindlikkust, liikumisulatust ja tugevust, mis võib vähendada ebamugavust.
Järgmised harjutused võivad aidata:
- Regulaarselt venitades ja painutades randmeid, et edendada vereringet ning parandada paindlikkust ja liikumisulatust.
- Stressipalli pigistamine iga päev randme kõõluste aktiivsena hoidmiseks ja käelihaste ülesehitamiseks.
- Käte peopesa abil lauale asetamine, peopesaga allapoole pööramine ja siis kordamine. See suurendab randme tugevust ja paindlikkust.
Muud harjutused, mis võivad aidata RA kogu keha sümptomite korral, on järgmised:
- ujumine, kuna vesi toetab keha, avaldades liigestele vähem survet
- liikumisvormid, mis hõlmavad voolavaid liikumisi, nagu tai chi ja jooga
- kõndimine, sest see on vähese mõjuga harjutus ja inimesed saavad vajadusel keppe või jalutajaid harutada
Füsioterapeudid saavad soovitada muid harjutusi randmete liikuvuse parandamiseks.
Ravimid
Ravimid võivad aidata leevendada valu, vähendada põletikku ja aeglustada RA progresseerumist.
Arstid soovitavad põletiku kontrollimiseks sageli mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. See on oluline samm valu piiramise ja randmete liikumisulatuse taastamise suunas.
Muud tüüpi ravimid, mis võivad põletikku vähendada, on järgmised:
- haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD-id)
- bioloogilised ravimid
- valuvaigistid
- kortikosteroidide süstid
Kirurgia
Kui RA on põhjustanud randmeliiges püsivaid kahjustusi või kui muud ravimeetodid ei ole andnud tulemusi, võib arst soovitada operatsiooni. Eesmärk on tavaliselt liigese kahjustatud osade eemaldamine või asendamine.
Mõne tüüpi operatsioon võib hõlmata üksteise vastu hõõruvate luu osade ühendamist.
RA randmel randmel põdevatel inimestel on suurenenud risk haigestuda kõõluseid mõjutavasse seisundisse, mida nimetatakse seljaosa tenosünoviidiks.
Kui põletik ulatub käteni ja on kõõluste kahjustamise oht, võib arst suunata inimese käekirgi juurde, sest kõõluste purunemist on raske hallata.
Vastasel juhul võivad arstid soovitada steroidide süstimist sünoviaalkoesse, mis võib olla ka ennetav meede.
Väljavaade
RA mõjutab sageli randmeid. Seisundi progresseerudes muutuvad sümptomid tavaliselt hullemaks ning inimestel võib sümptomite leevendamiseks olla vaja kasutada harjutusi, ravimeid või teraapiate kombinatsiooni.
RA on krooniline haigus. Aja jooksul võib see randmetes põhjustada püsivaid kahjustusi ja piiratud liikuvust.
Kui arst tuvastab selle varakult ja inimesel on õige ravikombinatsioon, võib RA aastaid põhjustada ainult kergeid sümptomeid.
