Kuidas ADHD-d hinnatakse?

ADHD reitinguskaala kasutab küsimusi inimese käitumise kohta, et hinnata tema tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire tõenäosust. Hindamisskaalad on diagnostilise protsessi oluline osa ja on eriti vajalikud lapse diagnoosimisel.

Reitinguskaala küsimustele vastates saavad enamus inimesi oma tähelepanekute aluseks olla ainult see, kuidas inimene käitub ühes keskkonnas (näiteks kodus või koolis). Need inimesed pole ilmselt teadlikud konkreetsetest käitumistest, mida inimene muudes seadetes kuvab. Üksikisikust tervikpildi saamiseks on oluline, et paljud inimesed, sealhulgas sugulased ja õpetajad, täidaksid hindamisskaala vormid.

Arstid kasutavad reitinguskaala vormidelt kogutud teavet, et aidata neil diagnoosi panna ja ravisoovitusi teha. Arstid võivad soovitada kasutada ka mitut hindamisskaalat.

Mis on ADHD reitinguskaala?

ADHD reitinguskaala sisaldab küsimusi tüüpilise käitumise kohta.

Saadaval on hulk erinevaid ADHD skaalasid.

Need sisaldavad sageli valikut küsimusi selle kohta, kui sageli näitab asjaomane inimene ADHD-ga seotud käitumist ning hüperaktiivsuse, impulsiivsuse ja tähelepanematusega seotud sümptomeid.

ADHD reitinguskaala sisaldab küsimusi tüüpilise käitumise kohta, sealhulgas:

  • sage sebimine
  • toolil sebides
  • raskused ühele ülesandele keskendumisel
  • probleem korraldusega
  • hooletuid vigu tehes
  • raskused paigal püsimisega või istuma jäämisega
  • raskusi tähelepanu pööramisega, isegi kui seda konkreetselt palutakse
  • võimetus oma järjekorda oodata
  • kannatamatu käitumine
  • regulaarselt teiste katkestamine, nende üle rääkimine või vestluste segamine
  • raskusi ülesannete täitmisega, isegi kui neile antakse otseseid juhiseid

Mõnes testis küsitakse ka klassiruumis või tööl sooritamise kohta. Tüüpilised küsimused hõlmavad ka selle hindamist, kui sageli keegi:

  • tal on probleeme juhiste, kohtumiste või otseste ülesannete mäletamisega
  • segab rääkimise ajal teisi või iseennast
  • hajub toimuvast ülesandest või ei suuda ühel teemal oma meelt hoida
  • väldib tööl kodutöid, klassiülesandeid või projekte
  • jätab paljud projektid pooleli või on raskusi projekti lõpetamisega

Enamik küsimusi kasutab skaalat 0 kuni 3 või 0 kuni 4, kusjuures 0 tähendab, et käitumist ei juhtu kunagi ja 3 või 4 tähendab seda, et seda esineb sageli.

Levinud ADHD reitinguskaala testid

Spetsiaalselt lastele, teismelistele ja täiskasvanutele mõeldud ADHD reitinguskaala teste on erinevaid.

Laste ühised reitinguskaalad hõlmavad järgmist:

  • Laste käitumise hindamise süsteem (BASC-3), mis on mõeldud 2–21-aastastele inimestele
  • Riiklik laste tervisekvaliteedi instituudi (NICHQ) Vanderbilti hindamisskaala, mis on mõeldud vanusele 6 kuni 12 aastat
  • Conners Comprehensive Behavior Rating Scale (CBRS), mis on mõeldud vanusele 6 kuni 18
  • Lapse käitumise kontroll-loend (CBCL), mis on loodud vanuses 6 kuni 18 aastat
  • Swansoni, Nolani ja Pelham-IV küsimustik (SNAP-IV) 6–18-aastastele lastele
  • Conners-Wellsi noorukite enesearuande skaala, mis on mõeldud just teismelistele

Eri soost laste vahel võib esineda ka mõningaid käitumuslikke erinevusi, nii et mõnel vormil on soost lähtuvalt eraldi küsimused.

ADHD käitumine esineb täiskasvanutel erinevalt. Testid, mis on spetsiaalselt välja töötatud ADHD sümptomite mõõtmiseks täiskasvanutel, hõlmavad järgmist:

  • Pruun tähelepanupuudulikkuse häire sümptomite hindamise skaala täiskasvanutele (BADDS)
  • Täiskasvanute ADHD kliiniline diagnostiline skaala (ACDS)
  • ADHD reitinguskaala IV koos täiskasvanute viipadega (ADHD-RS-IV)
  • Täiskasvanute ADHD enesearuande skaala (ASRS)

Kuidas skoorimine käib?

ADHD reitinguskaalade skoor varieerub sõltuvalt testi valikust ja vaadeldava inimese vanusest. Kaks kõige sagedamini kasutatavat testi on NICHQ Vanderbilti hindamisskaala ja CBRS.

Vanderbilti ADHD diagnostilise hinnangu skaala

Vanderbilti skaala on populaarne tervishoiutöötajate seas, kes diagnoosisid lapsi vanuses 6 kuni 12 aastat. See koosneb vanemate või õpetajate kahest erinevast vormist, mis erinevad veidi.

Kui lapsel on vähemalt kuus käitumist, mis viitab tähelepanematusele või hüperaktiivsusele hindega 2 või 3, kaalub tervishoiutöötaja ADHD diagnoosimist.

Vanderbilti skaala esitab ka esitusega seotud küsimusi.

Connersi CBRSi reitinguskaala

Connersi CBRS on loodud selleks, et teha kindlaks, kas noored üliõpilased kvalifitseeruvad eriharidusse kaasamiseks või mitte. Seda võib kasutada ka sümptomite raviplaani leidmiseks või selleks, et teada saada, kas konkreetne sümptomite ravi on olnud tõhus.

Lapsele, tema vanemale ja õpetajale on saadaval eraldi vormid. Testi lühem versioon, mida kasutatakse progressi või sümptomite jälgimiseks, sisaldab 25 küsimust ja selle täitmine võib võtta ainult umbes 5 minutit.

Üle 60 skoori näitavad ADHD märke, kuid arst soovib need skoorid enne diagnoosi panemist põhjalikumalt lagundada.

Mida sisaldab sümptomite kontrollnimekiri?

Kui inimesel on kuus või enam ADHD märki, peaks ta pöörduma arsti poole.

5. väljaanne Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-5) sisaldab ADHD kriteeriume, sealhulgas sümptomite kontrollnimekirja.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) on koostanud loendid, et aidata inimestel mõista, kui ulatuslikud käitumismuutused võivad viia ADHD diagnoosini.

ADHD diagnoos on võimalus inimestele, kellel on kuus või enam hüperaktiivsuse, impulsiivsuse või tähelepanematuse märki.

Lisaks inimesele, kellel on mitu sümptomit kauem kui 6 kuud, peavad kehtima ka järgmised tingimused:

  • käitumine peab olema kahes või enamas seades
  • käitumine peab olema inimese vanusele kohatu
  • käitumine peab häirima inimese igapäevaelu kvaliteeti või vähendama selle kvaliteeti ühiskondlikes oludes
  • ei tohiks olla ühtegi muud seisundit, mis võiks sümptomeid paremini seletada
  • inimene peab enne 12. eluaastat olema käitunud mitmel viisil

Kui inimene märkab kuut või enamat ADHD märki, mis vastavad nendele nõuetele iseendas või oma lapses, peaks ta põhjalikuma diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole.

Kuidas viivad tulemused diagnoosini?

Igaüks võib testi teha ja ennast või oma last internetis analüüsida, kuid kvalifitseeritud arsti põhjalik diagnoos on ainus vastuvõetav viis ADHD diagnoosimiseks.

Arst võib paluda vanematel paluda oma lapse õpetajatel täita hindamisskaalade vormid. See annab arstile lapse käitumisele mitu erinevat vaatenurka.

Kui skoorid näitavad ADHD-d, alustavad arstid tõenäoliselt ADHD-ravi erinevate võimaluste üle vestlust.

Ära viima

Pärast ADHD diagnoosi võib inimene saada selliseid ravimeetodeid nagu:

  • ravimid
  • nõustamine
  • käitumisteraapia
  • eriharidus

ADHD-ga lapsed võivad leida, et nende sümptomid püsivad nendega kogu elu, kuid on ka võimalik, et nad vananedes kaovad.

Enamasti on ADHD hästi hallatav, eriti vaimse tervise spetsialisti juhendamisel mitmetahulise raviplaani järgimisel.

none:  silmade kuivus adhd - lisama kosmeetika-meditsiin - plastiline kirurgia