Kui kaua võib inimene elada kongestiivse südamepuudulikkusega?

Kongestiivne südamepuudulikkus on progresseeruv haigus, mis aja jooksul süveneb, eriti kui see jääb ravimata. Seda põhjustavad sageli muud südametegevust nõrgestavad seisundid, näiteks:

• südameatakk
• südamereuma
• kaasasündinud südamehaigus
• vigased südameklapid
• kõrge vererõhk
• südamelihase põletik või kahjustus

Kongestiivse südamepuudulikkuse (CHF) neljal etapil on erinev väljavaade. Paljud teised häired ja elustiili valikud aitavad kaasa südamepuudulikkuse arengule.

Mõnel juhul võivad elustiili muutused ja väljavaated positiivselt mõjutada elustiili muutmist, ravimeid ja operatsioone.

Oodatav eluiga

Keskmine eluiga pärast CHF diagnoosi sõltub paljudest teguritest.

2016. aasta uuringus hinnati, et umbes pooled südamepuudulikkusega inimesed elavad pärast diagnoosimist kauem kui 5 aastat.

Oodatava eluea määrade kohta pole aga lihtsat vastust, kuna keskmine eluiga CHF igas etapis on väga erinev. Isiklikud elustiili valikud võivad samuti mängida rolli, samuti see, kas inimesel on muid meditsiinilisi probleeme.

CHF ei ole ravitav, kuid varajane avastamine ja ravi võivad aidata parandada inimese eeldatavat eluiga. Raviplaani järgimine, mis sisaldab elustiili muutusi, võib aidata nende elukvaliteeti parandada.

Sümptomid ja staadiumid

Kui inimesel on CHF, on tema südamel raskusi vere pumpamisega organismi teistesse organitesse. See probleem ilmneb seetõttu, et vatsakeste seinad, mis tavaliselt verd läbi keha pumbavad, muutuvad liiga õhukeseks ja nõrgaks, põhjustades vere püsimist vatsakeses, mitte selle välja surumist.

Südamesse jäänud veri võib põhjustada vedelikupeetust, kuna süda ei pumbata keha kaudu piisavalt verd, et liigne vedelik välja tõrjuda.

CHF-il on sümptomite raskusastmest lähtuvalt neli etappi. Iga etapi mõistmine võib aidata selgitada inimese eluea määra ja selgitada, miks need võivad nii palju erineda.

• 1. etapp või pre-CHF: pre-CHF-ga inimestel võivad olla südametegevust mõjutavad häired või arstid võivad olla märganud oma südames nõrkust, mis pole veel sümptomeid põhjustanud.
• 2. etapp: 2. astme CHF-iga inimestel võivad olla väiksemad sümptomid, kuid nad on muidu terved. 2. astme CHF-ga inimestel on sageli südamehaigused, kuid neil puuduvad lõplikud südamepuudulikkuse sümptomid. Arstid võivad soovitada neil inimestel vähendada oma töökoormust ja muuta elustiili.
• 3. etapp: 3. astme CHF-ga inimestel võivad sümptomid ilmneda regulaarselt ja nad ei pruugi oma tavapäraseid ülesandeid täita, eriti kui neil on muid terviseseisundeid.
• 4. etapp või hilise staadiumi CHF: inimesel, kellel on 4. astme CHF, võivad kogu päeva jooksul olla rasked või nõrgestavad sümptomid, isegi puhkeolekus. Hilise staadiumi CHF vajab juhtimiseks sageli ulatuslikku meditsiinilist ja kirurgilist ravi.

CHF sümptomid varieeruvad suuresti sõltuvalt staadiumist ja sellest, kas inimesel on muid terviseseisundeid. Kuid tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

jalgade ja jalgade turse, mis on põhjustatud liigse vedeliku kogunemisest

• puhitus
• õhupuudus
• väsimus
• iiveldus
• valu rinnus

CHF-i võivad põhjustada ka muud südamet mõjutavad seisundid ja tõenäoliselt tegeleb inimene ka sümptomitega, mida need lisatingimused tekitavad.

CHF varajane diagnoosimine võib aidata inimestel oma sümptomeid hallata ja ennetavaid elustiili muutusi, mis võib anda neile parema pikaajalise väljavaate.

Ravi

CHF-i meditsiiniline ravi hõlmab vedeliku hulga vähendamist kehas, et leevendada osa südamekoormusest ja parandada südame verevarustuse võimet.

Arstid võivad välja kirjutada angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid või angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB), mis aitavad südamel verd tõhusamalt pumpada.

Mõnel juhul võivad arstid välja kirjutada beetablokaatoreid, et neid jõupingutusi toetada ja südame löögisagedust kontrollida.

Arstid määravad CHF-ga inimestele sageli ka diureetikume, kuna need võivad aidata kehal liigset vedelikku kõrvaldada. Tavaliste diureetikumide hulka kuuluvad hüdroklorotiasiid, bumetaniid ja furosemiid.

Südamepuudulikkuse hilisemates etappides võivad arstid soovitada operatsiooni vasaku vatsakese abistava seadme (LVAD) sisestamiseks südamesse. LVAD on pump, mis aitab südamelihastel kokku tõmmata, ja see on sageli püsiv lahendus. Täielik südamesiirdamine võib olla ka võimalus, kui inimest peetakse operatsiooniks sobivaks.

Elustiili muutused

Sõltumata sellest, millises CHF-i staadiumis inimene on või millist meditsiinilist ravi ta järgib, soovitavad arstid tõenäoliselt muuta elustiili, et minimeerida CHF-i mõju.Need muudatused võivad aidata haigusseisundit aeglustada ja inimese elukvaliteeti parandada.

Dieet ja trenn

Südame löögisagedust tõstvad harjutused, näiteks sörkimine, võivad olla kasulikud neile, kellel on CHF.

Tervislik ja mitmekesine toitumine ning regulaarne treenimine on soovitatav kõigile, kuid eriti oluline on see CHF-i põdevatele inimestele.

Arstid soovitavad CHF-ga inimestel sageli oma toidust liigset soola (naatriumi) välja jätta, kuna see põhjustab keha vedelike säilitamist. Arstid võivad soovitada ka alkoholi väljajätmist.

Aeroobne treening on igasugune tegevus, mis tõstab südame löögisagedust ja hingamissagedust. Tegevuste hulka kuuluvad ujumine, jalgrattasõit või sörkjooks.

Regulaarne aeroobne treening võib parandada südame tervist, mis toob kaasa parema elukvaliteedi ja võib-olla isegi pikendada CHF-iga inimeste eeldatavat eluiga. Arstid saavad aidata inimestel luua neile sobiv isiklik treeningkava.

Vedeliku piiramine

CHF-iga inimesed hoiavad kehas vedelikku, mistõttu arstid soovitavad sageli piirata vedeliku tarbimist iga päev miinimumini.

Liiga vedeliku tarbimine võib diureetiliste ravimite toime tühistada. Ehkki hüdreeritud vedeliku säilitamine on hädavajalik, suudab arst soovitada, kui palju vedelikku inimene päevas võib ohutult tarbida.

Kaal

CHF-iga inimese jaoks on kehakaalu jälgimine rasvade kogunemisest sageli väiksem kui vedelikupeetus.

Arstid paluvad inimestel sageli jälgida oma kehakaalu iga päev, et kontrollida äkilist või kiiret kaalutõusu, mis võib olla seotud vedelikupeetusega.

Iga päev inimese kehakaalu jälgimine võib aidata arstil määrata õige diureetikumide tase, mis aitab kehal vedelikku vabastada.

Ära viima

Igal CHF-iga inimesel on selle haigusega erinev kogemus ja haiguse eeldatav eluiga varieerub indiviiditi oluliselt.

Keskmine eluiga sõltub sellest, millisesse staadiumisse CHF on jõudnud, samuti sellest, millised muud tüsistused või terviseprobleemid inimesel on. Varajase diagnoosi saanud inimestel võib olla parem väljavaade kui neil, kes said diagnoosi alles hilisemates etappides.

Paljud inimesed leiavad, et positiivsed elustiili muutused võivad oluliselt parandada CHF sümptomeid ja nende heaolu. Ravimid aitavad paljusid CHF-i põdevaid inimesi ja arstid soovitavad mõnikord operatsiooni.

Individuaalse raviplaani koostamiseks ja kellelegi parima võimaliku väljavaate andmiseks on ülioluline teha koostööd arsti või meditsiinimeeskonnaga.