Kuidas pärast aborti depressiooniga toime tulla
Emotsionaalsed kõrvaltoimed ei ole haruldased pärast aborti või raseduse katkestamist, olenemata sellest, kas see oli plaanitud või mitte. Mõnel juhul võib tekkida depressioon. Seos raseduse katkestamise ja depressiooni vahel jääb aga ebaselgeks.
Raseduse katkestamise otsus on harva lihtne ja see ei ole alati inimese eelistatud valik. Sõltumata sellest, kas nad valivad lõpetamise vabalt või mitte, võivad nad pärast protseduuri olla segased.
Ameerika Ühendriikides on umbes pool rasedustest planeerimata. See on üks põhjus lõpetamise valimiseks. Põhjused, miks rasedust ei taheta jätkata, on erinevad.
Põhjused hõlmavad vanema või sündimata lapse sotsiaalseid, rahalisi või paarisuhteid ning füüsilise või vaimse tervise probleeme, kuid ei ole nendega piiratud.
Sõltumata põhjusest võib emotsionaalne reaktsioon lõpetamisele ulatuda kergendusest, rahust ja õnnest kuni kurbuse, leina, kaotuse ja kahetsuseni, sõltuvalt inimese olukorrast.
Kui negatiivsed tunded on tõsised ja püsivad, võivad need olla depressiooni märk.
Planeeritud lõpetamise küsimus on vaieldav ja sama on vaimne tervis pärast lõpetamist.
Oluline on meeles pidada, et iga inimese kogemus ja reageerimine on erinevad.
Nagu ütlesid Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni (APA) teadlased 2009. aastal, "on oluline, et naiste erinevad abordi kogemused oleksid tunnustatud, kinnitatud ja mõistetud".
Abordi emotsionaalne mõju
Raseduse katkestamine võib paljudele inimestele olla stressirohke elusündmus.
Pole ebatavaline kogeda mitmesuguseid psühholoogilisi ja emotsionaalseid reaktsioone.
Mõni inimene võib tunda kergendust, kui on teinud enda jaoks õige valiku ja võtnud meetmeid keerulise olukorra lahendamiseks, samas kui teised võivad kogeda mitmesuguseid negatiivseid emotsioone.
Iga raseduse kaotus viib hormoonitsükli katkemiseni. Negatiivsed tunded, mis tekivad pärast kavandatud katkestamist, võivad olla vähemalt osaliselt tingitud hormonaalsetest muutustest, mis on sarnased pärast planeerimata raseduse kaotamist.
Ameerika Rasedusliidu andmetel hõlmavad levinud negatiivsed tunded järgmist:
- süütunne
- viha
- häbi
- kahetsust või kahetsust
- enesehinnangu või enesekindluse kaotus
- eraldatuse ja üksinduse tunded
- uneprobleemid ja halvad unenäod
- suhteprobleemid
- enesetapumõtted
Lisaks võivad mõned inimesed kogeda leina, stressi või kaotustunnet ja tunda end vähem võimekana hakkama saada. Enesetapumõtete või enesevigastamise korral peaks inimene otsima kiiret abi.
Riiklik enesetappude ennetamise eluliin pakub ööpäevaringselt tasuta ja konfidentsiaalset tuge. Helistatav number on 1-800-273-8255.
Religioossed veendumused, suhteprobleemid ja sotsiaalne häbimärgistamine võivad raskendada toimetulekut, eriti kui need tähendavad, et inimesel pole juhtunust kedagi rääkida.
Enamasti vaibuvad need negatiivsed tunded aja möödudes.
Siiski, kui on lisaküsimusi, näiteks eraldatuse tunne või varasem vaimse tervise probleemide ajalugu, võib depressiooni tekkimise tõenäosus olla suurem.
Mis on depressioon?
Depressioon on vaimse tervise seisund ja meeleoluhäire.
Depressiooniga inimestel võivad olla järgmised tunnused ja sümptomid:
- tunne on madal või kurb
- tal on raskusi mõtlemise, keskendumise ja otsuste langetamisega
- ärrituv tunne
- energiapuudus
- magab liiga palju või liiga vähe
- huvi kaotamine seksi vastu
- huvi kadumine nende tegevuste vastu, mis neile varem meeldisid
Võib esineda ka süütunnet ja madalat enesehinnangut.
Depressioon võib raskendada töötamist või igapäevaste toimetuste tegemist. Tüsistused võivad hõlmata suhete purunemist ja töökoha kaotamist. Mõne inimese jaoks võivad tekkida psühhootilised sümptomid.
Depressioon versus lein
Lähedase kaotusele järgnev lein võib põhjustada kurbust ja muid sümptomeid, mis on sarnased depressiooniga.
Leina, kurbuse, kaotuse ja kahetsuse tunne võib tekkida ka pärast raseduse katkestamist või raseduse kaotamist.
Kui inimese sümptomid aja jooksul järk-järgult paranevad, on ebatõenäoline, et tal on depressioon.
Kuid püsivad või süvenevad sümptomid võivad viidata depressioonile, sellisel juhul on hädavajalik pöörduda arsti poole.
Ravi
Kõigil, kellel on pärast lepingu lõpetamist probleeme, võib olla kasulik otsida pere, sõprade või kogukonnagrupi tuge.
See aitab vältida leina- ja kurbustunde arenemist depressiooniks.
Depressiooni korral on see ravitav seisund.
Ravi võib hõlmata järgmist:
- näiteks kogukonnarühma või tervishoiutöötaja toetus
- nõustamine, sealhulgas kognitiivne käitumisteraapia (CBT)
- ravimid, näiteks antidepressandid
Elustiili tegurid, mis võivad aidata, on järgmised:
- tervisliku toitumise söömine
- regulaarselt treenides
- stressi vähendamine nii palju kui võimalik
- lõõgastumisvõtete õppimine, näiteks jooga või meditatsioon
Riski vähendamine
Enne lõpetamise otsustamist on soovitatav proovida järgmist:
- rääkides inimestega, keda saate usaldada
- kaaluge kõiki oma võimalusi
- arstiabi otsimine ja tervishoiutöötajale võimalikult paljude küsimuste esitamine
- püüdes vältida isolatsiooni, sest see võib põhjustada depressiooni
- vältides allumist survele teha midagi, mida te ei soovi teha, olgu see siis raseduse katkestamine või jätkamine
Raseduse katkestamine võib sisaldada ka füüsilisi riske, samamoodi nagu mis tahes muu meditsiiniline või kirurgiline protseduur.
Kahjuriski vähendamiseks on hädavajalik otsida ravi registreeritud asutuses koos kvalifitseeritud ja kogenud spetsialistidega.
Abort ja depressioon: kas on mingit seost?
Seos planeeritud lõpetamise ja depressiooni vahel on endiselt vaieldav.
2015. aastal avaldatud uuring näitas, et inimestel, kellel on enne rasedust vaimse tervise probleeme, võib pärast katkestamist olla suurem oht kogeda negatiivseid emotsioone.
2011. aastal avaldatud uuringute põhjal jõuti järeldusele, et vaimse tervise probleemide oht pärast abordi tekkimist oli mõõdukas kuni kõrge. Teadlased pakkusid, et lepingu lõpetamine suurendas riski 81 protsenti ja omistas 10 protsenti sellest riskist lõpetamisele endale.
Teised teadlased, kes teatasid 2008. aastal 30-aastase uuringu põhjal, hindasid abordi abil naiste vaimsete tervisehäirete riski 1,5–5,5 protsendi võrra.
2008. aastal leidis Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni (APA) vaimse tervise ja abordi töörühm, et teatud seisundid suurendasid depressiooni riski pärast mitmesuguseid raseduse tulemusi, sealhulgas plaanilist katkestamist.
Nende tingimuste hulka kuulusid:
- vaesus
- vägivalla või emotsionaalsete probleemide ajalugu
- anamneesis narkootikumide või alkoholi tarvitamine
- eelnev soovimatu sünnitus
APA on tuvastanud ka järgmised depressiooni riskitegurid pärast lõpetamist:
- tajutud häbimärgistamine ja sotsiaalse toetuse puudumine
- vaimse tervise probleemide ajalugu
- isiksuseomadused, näiteks madal enesehinnang
- raseduse tunnused, sealhulgas see, kas inimene soovis seda või mitte
Kõige olulisem tegur näib olevat see, kas vaimse tervise probleemid olid juba enne rasedust.
Ameerika raseduse assotsiatsioon lisab depressiooniriski suurendavate teguritena järgmise:
- lõpetamine teiste sunnil või veenmisel
- usulistest veendumustest või isiklikest vaadetest tingitud moraalne või eetiline konflikt
- raseduse hilisemates staadiumides katkestamine
- puudub partneri või oluliste teiste tugi
- raseduse lõpetamine geneetiliste või loote anomaaliate tõttu
Geneetilised tegurid ja elusündmused, näiteks lähedase kaotus, võivad samuti suurendada depressiooni riski.
Muud võimalikud depressiooni riskitegurid on:
- vähenenud võime toime tulla elurõhuga
- naissoost olemine
- kokkupuude igapäevaselt stressi põhjustavate teguritega, näiteks rahaline või suhete ebakindlus
Depressiooni, sealhulgas rasedusega seotud depressiooni täpsed põhjused pole teada.
2009. aastal märkisid APA teadlased, et vaimse tervise halva tervise risk oli sama, olenemata sellest, kas inimesed otsustasid raseduse katkestada või jätkata.
Aastal avaldatud uuring BMJ 2016. aastal jõudis järeldusele, et traumajärgsete stressi sümptomite (PTSS) tõenäosus kuni 4 aastat pärast lõpetamist ei olnud protseduuri läbinud isikute jaoks suurem kui neil, kellel ei olnud lubatud katkestada kõrge rasedusea tõttu.
Rootsis läbi viidud uuringust selgus, et vähestel naistel tekkis pärast katkestamist traumajärgne stressihäire (PTSD). Samuti märkisid nad, et need, kes seda tegid, olid kogenud traume, mis ei olnud protseduuriga seotud.
2018. aasta augustis avaldasid teadlased uuringu tulemused, milles osales Taanis ligi 400 000 naist. Tulemused näitasid, et kuigi abordi teinud naised kasutavad antidepressante tõenäolisemalt, tulenevad selleni viivad riskifaktorid tõenäoliselt muudest põhjustest kui lõpetamine.
Teadlased järeldavad: "Poliitikat, mis põhineb arusaamal, et raseduse katkestamine kahjustab naiste vaimset tervist, võidakse valesti informeerida."
Samuti peaksid inimesed kaaluma depressiooni riski pärast katkestamist võimalike terviseriskidega raseduse jätkamisel.
Ühes uuringus osalesid näiteks naised, kes soovisid lõpetada töö, kuid ei olnud võimelised. Mõned neist naistest kogesid mitmeid potentsiaalselt eluohtlikke tervisekahjustusi, nagu näiteks eklampsia ja verejooks.
Teadlased peavad läbi viima rohkem uuringuid, et täielikult mõista raseduse katkestamise ja depressiooni vahelisi seoseid.
