Põletikuline soolehaigus võib suurendada südameataki riski
Põletikuline soolehaigus suurendab südameataki riski.Samuti ei sõltu see risk traditsioonilistest riskifaktoritest nagu kõrge vererõhk, suitsetamine, diabeet ja kõrge kolesteroolitase.
See oli uuringu järeldus, milles uuriti võimalikku seost põletikulise soolehaiguse (IBD) ja südamehaiguste vahel, analüüsides enam kui 17,5 miljoni inimese meditsiinilisi andmeid.
"Meie järeldused," selgitab juhtiv uuringu autor dr Muhammad S. Panhwar, Case Western Reserve'i ülikooli sisehaiguste resident Clevelandis, OH, "soovitavad IBD-d pidada iseseisvaks südamehaiguste riskifaktoriks."
Uuring peaks ilmuma Ameerika Kardioloogia Kolledži 2018. aasta teadussessioonil, mis toimub Orlandos, FL.
IBD on pikaajaline haigus, mis põletik soolestikus või seedetraktis. Soolestik muutub põletikuliseks, kuna immuunsüsteem ründab tervislikke ja kasulikke rakke - näiteks soolekudet ja sõbralikke baktereid - justkui kujutaksid nad endast ohtu.
Kahte tüüpi IBD
IBD-l on kaks peamist tüüpi: haavandiline koliit, mis mõjutab peamiselt käärsoole või jämesoole; ja Crohni tõbi, mis mõjutab suu ja päraku vahelist seedetrakti mis tahes osa.
Mõned IBD sagedasemad sümptomid on kõhuvalu, kõhulahtisus, vereülekanne, väsimus ja kaalulangus. Enamikul inimestest diagnoositakse IBD enne 30-aastaseks saamist.
Kuna IBD sümptomid on naistel ja noorematel inimestel tavaliselt agressiivsemad - sagedamini ägenemise korral -, arvatakse, et neil rühmadel on põletik kõrgem.
2015. aastal kogutud uuringuandmetele tuginevad hinnangud näitavad, et umbes 3 miljonit täiskasvanut Ameerika Ühendriikides on "kunagi saanud IBD diagnoosi". See arv on kolmandiku võrra suurem kui 1999. aastal hinnanguliselt 2 miljonit.
Kuigi kahel haigusel on mõned sümptomid, on IBD üsna erinev ärritunud soole sündroomist, mis ei ole põhjustatud põletikust ja kahjustab seedetrakti erinevalt.
Tsöliaakiat ei tohiks ka segi ajada IBD-ga, kuigi sellel on mõned samad sümptomid ja ka soolepõletik. Tsöliaakia on põhjustatud spetsiifilisest immuunvastusest gluteenile, valgurühmale, mis esineb mõnes teraviljas, näiteks nisus.
IBD-ga patsientidel on sõltumatu südamerisk
Analüüsiks kasutasid dr Panhwar ja tema kolleegid anonüümselt andmeid enam kui 17,5 miljoni 18–65-aastase inimese elektrooniliselt salvestatud meditsiinidokumentidest, kes kuulusid 26 tervishoiusüsteemi üle kogu USA.
Andmete põhjal suutsid nad tuvastada, millistel inimestel oli aastatel 2014–2017 diagnoositud IBD ning millistel inimestel - kas IBD-ga ja ilma - oli olnud südameatakk.
Tulemused näitasid, et IBD diagnoositi 211 870 inimesel, mis on 1,2 protsenti koguarvust ja vastab USA ametlikele elanikkonna hinnangutele.
Meeskond leidis, et traditsioonilised südamehaiguste riskifaktorid - nagu suitsetamine, diabeet, kõrge vererõhk ja kõrge kolesteroolitase - olid sagedamini IBD-ga inimestel.
Samuti leidsid nad, et IBD-ga inimestel oli kaks korda suurem tõenäosus infarkti kui IBD-ga inimestel.
Kuid isegi pärast seda, kui tulemusi kohandati traditsiooniliste riskifaktorite ja demograafiliste tunnuste, nagu vanus, sugu ja rass, mõju kõrvaldamiseks, näitasid nad, et IBD-ga inimestel oli ikkagi suurem südameataki oht.
See sõltumatu risk oli IBD-ga inimestel 23 protsenti kõrgem kui südameataki risk.
IBD patsiendid tuleb agressiivselt läbi vaadata
Alagruppide võrdlusest selgus ka, et alla 40-aastastel IBD-ga naistel oli suurem risk infarkti tekkeks kui sama vanusega IBD-ga meestel.
Üle 40-aastaselt oli südameatakkide risk sarnane nii IBD-ga meestel kui naistel.
Dr Panhwar soovitab arstidel olla agressiivne IBD-patsientide südamehaiguste skriinimisel ja riski vähendamiseks strateegiate vastuvõtmisel.
"Meie uuring lisab märkimisväärselt kasvavat kirjandust, mis tõstab esile kroonilise põletiku tähtsust IBD-s kui südamehaiguste arengus osalevat rolli."
Dr Muhammad S. Panhwar
