Intubatsioon: kõik, mida peate teadma

Intubatsioon on tavaline protseduur, mis hõlmab toru läbimist inimese hingamisteedesse. Arstid esinevad sageli enne operatsiooni või hädaolukordades, et anda ravimeid või aidata inimesel hingata.

Enamik inimesi taastub intubatsioonist ilma pikaajaliste mõjudeta. Kuid nagu igal protseduuril, on sellel ka teatud riske.

Selles artiklis saate teada, millal arstid kasutavad intubatsiooni, kuidas protseduur töötab ja millised kõrvaltoimed on võimalikud.

Mis on intubatsioon?

Intubatsioon hõlmab toru sisestamist inimese kurku hingamise hõlbustamiseks.

Intubatsioon on meditsiiniline protseduur, mis hõlmab painduva plasttoru sisestamist inimese kurku. See on tavaline protseduur, mis viiakse läbi operatsioonisaalides ja kiirabiruumides kogu maailmas.

Intubatsiooni on mitu erinevat tüüpi. Arstid klassifitseerivad need toru asukoha ja selle saavutamise põhjal.

Mõned levinud intubatsioonitüübid on järgmised:

• Nasogastraalne intubatsioon, mis hõlmab tuubi läbimist läbi nina ja maos õhu eemaldamiseks või inimese toitmiseks või ravimite pakkumiseks.
• Endotrahheaalne intubatsioon, kus tuub läbib nina või suu hingetorusse, et aidata inimesel anesteesia ajal või hingamisteede hingamise tõttu hingata.
• Kiudoptiline intubatsioon, mille käigus arst sisestab toru kurku, et uurida kurku või abistada endotrahheaalset intubatsiooni, kui inimene ei saa oma pead pikendada ega painutada.

Intubatsiooni peamised eesmärgid hõlmavad järgmist:

• hingamisteede avamine hapniku, anesteesia või ravimite saamiseks
• ummistuste eemaldamine
• aidates inimesel hingata, kui tal on kopsud kokku kukkunud, südamepuudulikkus või trauma
• võimaldades arstidel hingamisteid vaadata
• aidates ära hoida vedelike hingamist

Menetlus

Intubatsiooniprotseduur varieerub sõltuvalt selle eesmärgist ja sellest, kas see toimub operatsioonisaalis või hädaolukorras.

Operatsioonisaalis või muus kontrollitud ruumis rahustab arst tavaliselt anesteetikumi abil. Seejärel sisestab arst inimese suhu instrumendi, mida nimetatakse larüngoskoopiks, et hõlbustada painduva toru sisestamist.

Arst kasutab larüngoskoobi abil tundlikke kudesid, näiteks häälepaelu, ja väldib nende kahjustamist. Kui arstil on nägemisega probleeme, võivad nad tema juhendamiseks sisestada väikese kaamera.

Operatsioonisaalis kasutavad arstid tavaliselt narkoosi all oleva inimese hingamiseks abiks intubatsiooni.

Kui toru on sisestatud, kuulab arst inimese hingamist, veendumaks, et toru on õiges kohas. Toru kinnitatakse tavaliselt ventilaatori külge.

Kui inimesel pole enam hingamisraskusi, eemaldab arst toru inimese kurgust.

Hädaolukordades võib parameedikul inimese elu päästmiseks vajada intubatsiooni. Erakorralisel intubatsioonil võib olla mõningaid riske.

Näiteks näitavad mõned uuringud, et trahhea erakorraline intubatsioon võib olla riskantne kõrgsurvekeskkonna ja asjaolu tõttu, et inimene ei pruugi olla sama stabiilne kui inimene operatsioonisaalis.

Kõrvalmõjud

Intubatsioon võib põhjustada kurguvalu või sinusiiti.

Intubatsiooni võimalike kõrvaltoimete ja komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• häälepaelte kahjustus
• verejooks
• infektsioon
• koe rebimine või torkimine rindkereõõnes, mis võib viia kopsu kokkuvarisemiseni
• kurgu või hingetoru vigastus
• hambaravi kahjustamine või hammaste vigastus
• vedeliku kogunemine
• püüdlus

Tüsistused tekivad tõenäolisemalt juhul, kui arst teeb hädaolukorras intubatsiooni. Siiski on oluline meeles pidada, et intubatsioon võib neil juhtudel olla elupäästev protseduur.

Pärast protseduuri võivad tekkida kerged kõrvaltoimed:

• valus kurk
• kopsupõletik
• valu
• sinusiit
• kõneraskused
• hingamis- või neelamisraskused

Harvadel juhtudel võib inimesel tekkida traumajärgne stressihäire (PTSD), eriti kui ta ei olnud protseduuriks täielikult rahustatud ega psühholoogiliselt ette valmistatud.

Lõpuks on anesteesial ka teatud riske. Kuigi enamikul inimestel ei teki anesteesiast mingeid kõrvaltoimeid, on mõnedel inimestel, näiteks eakatel täiskasvanutel või rasvunud inimestel, suurem risk komplikatsioonide tekkeks.

Paljud tunnevad iiveldust ja võivad narkoosist ärgates oksendada. Neil võib tekkida ka ajutine segasus või mälukaotus.

Enne operatsiooni läbimist räägib arst inimesega täieliku riskide loetelu.

Taastumine

Paljudel inimestel tekivad kohe pärast intubatsiooni kurguvalu ja neelamisraskused, kuid taastumine on tavaliselt kiire, sõltuvalt intubeeritud ajast kulub mitu tundi kuni mitu päeva.

Kui aga inimesel tekib pärast protseduuri mõni järgmistest sümptomitest, peaks ta sellest viivitamatult oma arstile teada andma, kuna need võivad olla tõsisemate probleemide tunnused:

• tugev kurguvalu
• hingamisraskused
• valu rinnus
• rääkimis- või neelamisraskused
• õhupuudus
• valu kaelas
• näo turse

Kokkuvõte

Intubatsioon on levinud protseduur, mis võib eristada hädaolukorras elu ja surma.

Enamasti taastub inimene intubatsioonist mõne tunni või päeva jooksul täielikult ja tal pole pikaajalisi tüsistusi.

Inimesed võivad enne operatsiooni küsida arstilt või kirurgilt kõigi intubatsiooni võimalike kõrvaltoimete ja riskide kohta. Kui inimesel esineb tõsiseid või ebatavalisi kõrvaltoimeid, peaks ta kohe arstiga rääkima.