Pöördpsoriaas: mida peate teadma

Pöördpsoriaas on nahahaigus, mis põhjustab punaseid ja põletikulisi kahjustusi keha nahavoltides. Seda tuntakse ka kui intertriginaalset psoriaasi.

Nende kahjustuste asukoht ja välimus eristavad vastupidist psoriaasi muud tüüpi psoriaasist. Pöördpsoriaas avaldub punaste, siledate ja läikivate kahjustustena, mis on leitud keha nahavoltides.

Pöördpsoriaas on eriti ohustatud kaenlaalustele, kubemele, rindade alla ja teistele nahavoltidele. See võib esineda ka suguelundite piirkonnas.

Teadlaste arvates mõjutab pöördpsoriaas 3–7 protsenti psoriaasihaigetest.

Inimesed, kes on ülekaalulised või kellel on sügavad nahavoltid, tekitavad tõenäolisemalt pöördpsoriaasi. Selle haigusega inimestel on mujal kehal ka teist tüüpi psoriaas.

Põhjused

Pöördpsoriaas võib pärast teatud tüüpi vigastusi või traumasid ägeneda.

Pöördpsoriaasi põhjus on sarnane muud tüüpi psoriaasiga. Psoriaas on autoimmuunne seisund. See juhtub siis, kui keha immuunsüsteem reageerib ebatavaliselt. Psoriaasi korral põhjustab see naharakkude ületootmist.

Niiskus ja higistamine muudavad pöördpsoriaasi halvemaks. Sellepärast tekib see nahavoltides.

Miks mõnedel inimestel psoriaas areneb, pole selge. Üks teooria on see, et mõned inimesed pärib psoriaasi põhjustavaid geene ja kui nad päästikule kokku puutuvad, tekivad sümptomid.

Käivitajad võivad üksikisikute lõikes erineda, kuid vastupidise psoriaasi korral muudab higistamine ja nahavoltid selle veelgi hullemaks. Liigse kehakaaluga inimesel võib nahavolt olla rohkem. See suurendab tõenäosust sümptomite tekkeks, kui neil on psoriaasile kalduvus.

Mis põhjustab psoriaasi ägenemise ühel inimesel, ei pruugi teist mõjutada.

Levinud käivitajate hulka kuuluvad:

• tugev stress
• vigastused, nagu süstid, päikesepõletus või kriimustused
• teatud ravimid, sealhulgas liitium ja malaariavastased tabletid
• immuunsüsteemi mõjutavad infektsioonid, eriti STREP-infektsioonid või muud tavalised hingamisteede infektsioonid

Muud võimalikud käivitajad, mida uuringud pole veel tõestanud, võivad olla allergia, toitumine või isegi ilm.

Sümptomid

Pöördpsoriaas esineb nahavoltides. Pildikrediit: Dermnetz.

Pöördpsoriaas põhjustab sileda, läikiva naha kahjustusi, tavaliselt nahavoltides.

Pöörd psoriaasiga isikul võib olla ka naastuline psoriaas. Naastuline psoriaas on kõige levinum psoriaasi tüüp. See hõlmab ketendavaid, põletikulisi ja punaseid nahaplaate kehal.

Pöörd psoriaasi korral näivad laigud sageli siledad ja läikivad. Neil ei ole naastulise psoriaasi ketendavat tekstuuri.

Seda seetõttu, et laigud tekivad nahavoltides.

Soojuse, niiskuse ja hõõrdumise korral muutub naha ja kahjustuste välimus.

Tüsistused

Pöördpsoriaas võib põhjustada infektsiooni.

See on sellepärast, et:

• kahjustused kipuvad esinema kehapiirkondades, kus nahk on õhuke ja tundlik
• pöördepsoriaasi ravivad ravimid võivad muuta naha õhemaks, suurendades nakkusohtu
• nahavoldid kipuvad olema soojad, niisked alad, millel on kalduvus pärmi või muude bakteriaalsete infektsioonide tekkeks

Naha vigastamisel või avanemisel võib tekkida infektsioon.

Kaasnevad haigused

Psoriaasiga võib esineda mitmeid muid seisundeid.

Need sisaldavad:

• südame-veresoonkonna haigus
• metaboolne sündroom, mis hõlmab kõrget vererõhku, rasvumist ja diabeeti
• ärevus ja depressioon

Praegused juhised soovitavad arstidel regulaarselt kontrollida neid ja muid kaasuvaid haigusi, kui inimesel on mõõdukas kuni raske psoriaas.

Millal pöörduda arsti poole

Alati, kui nahas on muutusi, peaks arst seda hindama ja nõuetekohaselt ravima, et vähendada nakkusohtu või muid tüsistusi.

Psoriaasi sümptomid sarnanevad sageli infektsiooni sümptomitega. Need vajavad ravi, eriti kuna kahjustuste tõttu on nahal suurem oht ​​nakkuse tekkeks.

Inimesel, kes teab, et tal on psoriaas, ei pruugi olla vaja iga kord ägenemise ajal oma arsti külastada, eriti kui tal on juba ravimeid ja ta on oma seisundiga tuttav.

Kui aga on infektsiooni märke, peaks isegi psoriaasiga tuttav inimene pöörduma arsti poole.

Diagnoos

Arst diagnoosib psoriaasi tavaliselt pärast inimese sümptomite kirjelduse kuulamist ning füüsilise läbivaatuse ja kahjustuste kontrollimist.

Kui kahjustused ilmnevad piirkonnas, kus nahk hõõrub ennast, võib arst diagnoosida pöördpsoriaasi.

Nad võivad kultuuri jaoks võtta nahaproovi, et välistada muud sarnaste sümptomitega haigused.

Ravi

Pöördpsoriaasi ravimine võib olla keeruline, kuna see toimub piirkonnas, kus nahk on õhuke ja tundlik.

Kohalikud ravimeetodid

Arst võib psoriaasi raviks välja kirjutada samad steroidsed kreemid, mida inimesed nahale määrivad. Need võivad olla tõhusad.

Kõrvaltoimed võivad ilmneda seetõttu, et kahjustatud piirkonna nahk on õhuke. See suurendab steroidide imendumist.

Võib esineda ka naha edasine hõrenemine ja venitusarmide ilmnemine.

Lisaks kohalikele steroididele soovitavad mõned arstid kasutada takroliimust või pimekroliimust.

Inimesed kasutavad neid ravimeid ekseemi raviks, kuid mõnedel inimestel on nad ka psoriaasi ravimisel edukalt toime tulnud.

Riiklik psoriaasi sihtasutus soovitab pärast paikset ravi rakendada kahjustusi plastist sidemetega katmata.

UV-valguse ravi

Mõnel juhul võib arst sümptomite ohjamiseks soovitada ultraviolett B (UVB) valguse ravi paiksete kreemidega.

Infektsioon

Infektsiooni tekkimisel võib arst olemasolevale ravile lisada seenevastase või antibiootikumi sisaldava kreemi.

Bioloogika ja süsteemne ravi

Süsteemne ravim toimib kogu kehas. Seda tüüpi ravimeid kasutatakse mõõduka kuni raske psoriaasiga inimestele või kui paiksed ravimid ja valgusravi pole efektiivsed. Süsteemse ravimi näide on metotreksaat.

Bioloogiline aine erineb süsteemsest ravist selle poolest, et see on suunatud immuunsüsteemi kindlale osale. Arst annab neid ravimeid tavaliselt süstimise või intravenoosselt (IV). Kui inimesel on diagnoositud pöördpsoriaas, võib arst määrata bioloogiliseks raviks etanertsepti (Enbrel) või infliksimabi (Remicade).

Bioloogiliste ravimite kõrvaltoimed võivad hõlmata suuremat kalduvust nakkuste tekkele, kuna ravimid mõjutavad immuunsüsteemi.

Koduhooldus

Hoolikas hügieen ja enesehooldus aitavad sümptomeid hallata. See võib parandada psoriaatiliste plaastrite välimust.

Niisutav kreem aitab vähendada psoriaasi ebamugavust.

Hea tava hõlmab järgmist:

• regulaarne suplemine sooja veega ja pehmete seepidega
• vältides karmi seepi ja kuuma vett
• lisades vanniõli, Epsomi sooli või kolloidset kaerahelbed lisaniiskuse saamiseks
• niisutaja kasutamine iga päev või mitu korda päevas eriti külma ja kuiva ilmaga
• regulaarsete stressimaandamisvõtete harjutamine
• alkoholi vältimine, kuna see võib vähendada mõne ravi efektiivsust
• saades iga päev paar minutit päikesevalgust
• vajadusel kaalu langetamine
• puuvillane aluspesu või naha kõrval riided

Sügelemine võib olla suur probleem. Nende sümptomite leevendamiseks on käsimüügis saadaval mitu sügelemisvastast ja jahutavat losjooni. Antihistamiinravimid võivad leevendada ka sügelust.

Teine probleem on haavade nutmine. Talgipulber või maisitärklis võivad aidata, kuid inimesed peaksid kõigepealt kontrollima, kas toode võib tõenäoliselt ärritada.

Päeviku pidamine võib aidata inimesel täpselt kindlaks teha, mis põhjustab tema sümptomeid, ja võimaluse korral neid päästikuid vältida.

Ära viima

Pöördpsoriaasi võib mõnel juhul olla raske ravida, kuid mõned elustiili muutused ja kohalikud ravimid võivad aidata sümptomeid kontrolli alla saada.

Pöörd psoriaasiga inimestel on oluline hoida ühendust oma arstiga, eriti kui neil on ägenemine, mis ei allu ettenähtud ravimitele.

Inimestest võib abi olla ka päästikute tuvastamiseks päeviku pidamisest sümptomite ja selle kohta, mis neid süvendab või leevendab.