Kas kõrge vererõhk on alati halb?
Hüpertensioon ehk kõrge vererõhk on mitmete terviseseisundite, sealhulgas kardiovaskulaarsete probleemide, diabeedi ja muude ainevahetusprobleemide riskifaktor. Kas kõrge vererõhk on siiski alati murettekitav? Uued leiud seavad selle oletuse kahtluse alla.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on Ameerika Ühendriikides kuni 75 miljonil täiskasvanul kõrge vererõhk.
Mis on kõrge vererõhk? Noh, sellele küsimusele on raske täpselt vastata, kuna spetsialistid vaidlevad endiselt selle üle, mida peetakse normaalseks vererõhuks.
Praegu pakuvad erinevad organisatsioonid erinevaid juhiseid kõrge vererõhu kohta.
Näiteks selgitab riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut, et täiskasvanute seas on hüpertensioon „püsiv süstoolne näit 140 mm Hg [millimeetrit elavhõbedat] või rohkem“.
Ameerika Südameliit (AHA) viitab siiski sellele, et hüpertensioon tekib siis, kui inimese süstoolne vererõhk on 130 mm Hg või üle selle. Samal ajal peab CDC inimesi, kellel on süstoolne vererõhk 120–139 mm Hg, ainult hüpertensiooni „ohus”.
Üldiselt soovitavad arstid oma patsientidel - eriti vanematel täiskasvanutel - jälgida oma vererõhku ja hoida seda kontrolli all.
Selle eesmärk on veenduda, et see ei saavuta hüpertensiooni künnist, mida paljud tervishoiutöötajad peavad muu hulgas südamehaiguste ja insuldi riskiteguriks.
Nüüd aga viitab Saksamaa Charité - Universitätsmedizin Berliini teadlaste tehtud uuring, et mõnedel vanematel inimestel ei pruugi kõrge vererõhu korral tekkida muid terviseprobleeme.
Tegelikult märgivad teadlased, et mõned 80ndates eluaastates inimesed võivad isegi mingeid eeliseid näha.
Liikumine "eemale üldisest lähenemisest"
Uus uuring - mille tulemused ilmuvad Euroopa südameajakiri - vaatas 1628 naist ja meest, kelle keskmine vanus oli 81 aastat. Kõik olid 2009. aastal ühinedes 70-aastased või vanemad ning nad kõik järgisid antihüpertensiivset ravi.
Teadlased kogusid Charité uurimisprojekti Berliini algatusuuring kaudu andmeid osalejate tervisliku seisundi kohta. Nad küsitlesid osalejaid iga 2 aasta tagant ja hindasid teiste tervisemõõtmiste kõrval ka nende vererõhku.
6-aastase tähise juures viisid uurijad läbi statistilise analüüsi, et välja selgitada, kuidas vererõhk võib mõjutada inimese suremuse riski. Samuti kohandati neid võimalike segavate teguritega, nagu sugu, elustiili valikud, kehamassiindeks (KMI) ja kui palju ravimeid kõrge vererõhu jaoks iga inimene tarvitas.
Nad nägid, et 80-aastastel ja vanematel inimestel, kelle vererõhk oli madalam - 140/90 mm Hg või alla selle, oli suremusrisk 40 protsenti suurem kui eakaaslastel, kelle vererõhk neid künniseid ületas.
Isegi insuldi või südameataki saanud inimestel oli sarnane seos vererõhutaseme ja suremusriski vahel.
Meeskond rõhutab ka seda, et inimestel, kelle vererõhk oli madalam kui 140/90 mm Hg, oli surmaoht 61 protsenti suurem kui neil, kelle vererõhk püsis vaatamata nende antihüpertensiivse ravimi režiimile kõrgeks.
"Meie tulemused näitavad selgelt, et nendes patsientide rühmades tuleks antihüpertensiivset ravi kohandada vastavalt inimese vajadustele," märgib esimese uuringu autor dr Antonios Douros.
"Peaksime eemalduma üldisest lähenemisviisist, mis puudutab kutseühingute soovituste rakendamist kõigile patsientide rühmadele."
Dr Antonios Douros
Tulevikus on teadlaste eesmärk põhjalikumalt uurida vererõhku langetavaid ravimeid, et teha kindlaks, millal see kõige tõenäolisemalt aitab.
"Järgmise sammuna tahame uurida, millistele patsientide rühmadele antihüpertensiivne ravi tegelikult kasulik on," võtab uuringu kaasautor prof Elke Schäffner kokku.
