Kas see on kopsuvähk? See vereanalüüs võib öelda
Mõni vähk - eriti kopsuvähk - avastatakse sageli juhuslikult, pärast mitteseotud meditsiinilisi eksameid. Paljudel juhtudel on pahaloomulisi kasvajaid healoomulistest kasvajatest raske eristada, välja arvatud invasiivsete meetodite, näiteks biopsia abil. Kuid üks vereanalüüs, mis võib välistada vähi, võib olla vajalik mängude muutmiseks.
Värskeimad andmed näitavad, et praegu avastatakse Ameerika Ühendriikides aastas umbes 1,6 miljonit kopsu sõlme, mis vajavad täiendavaid katseid, et teha kindlaks, kas need on vähkkasvajad.
Biopsiad on invasiivsed. Ja sageli soovitavad tervishoiutöötajad sõlmede ja patsiendi kahtluste eemaldamiseks veelgi invasiivsemaid lahendusi, näiteks kirurgiat.
Selliste tundlike ja habraste elundite jaoks nagu kopsud toob invasiivne meetod kaasa terve hulga riske, mis võivad olukorda veelgi halvendada.
Dr Gerard Silvestri Lõuna-Carolina Meditsiiniülikoolist Charlestonis juhatas uuringut, et uurida mitteinvasiivset meetodit, et teha kindlaks, kas kopsusõlmed on healoomulised või pahaloomulised. Ta selgitab, miks see uuring on oluline.
"Mõelge oma kopsust kui 2-liitrisest soodapudelist ja sõlmest kui hernest selle keskel," märgib dr Silvestri. "Näiteks biopsia ajal võib kops kokku kukkuda ja selle laiendamiseks on vaja tuubi," selgitab ta.
Sellepärast on ta koos teadlaste rühmaga uurinud vereanalüüsi eeliseid, keskendudes biomarkerite olemasolule, mis näitaks, kui tõenäoline on, et avastatud sõlmed on vähkkasvajad.
"Meie eesmärgid selle biomarkeri jaoks on aidata arvutada vähiriski, pakkuda patsiendile võimalusi ja soovitusi ning vältida healoomulise haigusega patsientidele kallite, tarbetute ja pealetükkivate protseduuride allutamist."
Dr Gerard Silvestri
Nende uuringute tulemused on nüüd ajakirjas avaldatud Rind.
Test näitab 98-protsendilist täpsust
Dr Silvestri ja meeskonna uuringud on osa kopsu sõlme plasmaproteoomse klassifikaatori uuringust, mida uuringu autorid nimetavad "perspektiivseks, mitmekeskuseliseks vaatlusuuringuks", mis hindab tagasiulatuvalt spetsiaalselt kavandatud vereanalüüsi efektiivsust, mis suudab hinnata "kahte [kõnekat] valgud ja viis kliinilist riskifaktorit ”.
Vereanalüüsi eesmärk on välja selgitada, kas kopsu sõlmedega patsientidel, kellel on madal või mõõdukas kopsuvähirisk, on tõenäoliselt tekkinud kahjutud või pahaloomulised kasvajad.
Peamised biomarkerid, mida test hindab, on valgud LG3BP ja C163A, mille plasmakontsentratsioonid ennustavad seda tüüpi vähki.
Kui testi tulemused on negatiivsed ja testitaval on kopsuvähi tõenäosus alla 50 protsendi, on vähi võimalus väga vähenenud. Sellisel juhul saavad tervishoiutöötajad välja töötada sobiva raviplaani ja järelkontrolli.
"See toimib" välistatud "testina neile, kellel on madal või mõõdukas risk," ütleb dr Silvestri vereanalüüsi kohta.
"Biomarker on vahend," jätkab ta, "mis aitab arvutada vähi üldist riski ja esitab patsiendile soovitused ja võimalused. See võib tõrjuda inimesi määramatust ja madalast riskist välja - ilma et peaksite läbima invasiivseid ja potentsiaalseid riskantseid protseduure. "
Praeguse uuringu tulemused näitasid, et vereanalüüs oli kopsuvähi võimaluse välistamiseks 98 protsenti efektiivne.
Lisakindluse tagamiseks jälgitakse siiski perioodiliselt negatiivsete tulemustega patsiente ja seega vähese pahaloomulise kasvaja tõenäosusega patsiente, veendumaks, et vigu ei tehtud.
"Madala riskiga kasvajat," jätkab dr Silvestri, jätkatakse seeriakujutiste abil. Pärast 2-aastast [kompuutertomograafia] skannimist, mida teostatakse perioodiliselt ja ilma kasvu tõenditeta, võime öelda, et see on healoomuline. "
Selle uuringu jaoks hindasid teadlased tagasiulatuvalt 685 40-aastase või vanema kliinilises uuringus osaleja andmeid, kellest kõigil olid algul äsja avastatud kopsusõlmed.
Spetsialistid väidavad, et kui uuritud vereanalüüsi oleks kasutatud patsiendi hoolduse teavitamiseks, oleks kahjutute sõlmedega inimeste puhul toimunud 40 protsenti vähem invasiivseid protseduure.
Seda arvesse võttes ütlevad dr Silvestri ja tema kolleegid, et järgmine samm peaks olema „kliinilise kasulikkuse uuringu läbiviimine, et hinnata, kuidas kliiniliste otsuste langetamist ja invasiivsete protseduuride kasutamist teadvustatakse [hiljuti uuritud] tulemuste põhjal. ] test. "
"Kõik, mis annab arstidele suurema kindluse patsientide haldamise osas, oleks kasulik," võtab dr Silvestri kokku.
