Kas psoriaas on pärilik?

Psoriaas on põletikuline seisund, mis võib mõjutada erinevaid kehasüsteeme, sealhulgas nahka. Psoriaasiga inimestel võivad esineda spetsiifiliste geenide mutatsioonid või muutused, mis viitavad geneetilisele osalusele selle arengus.

Varasemate perekondlike ja kaksikute uuringute tulemused on näidanud, et psoriaas võib esineda perekondades.

Ameerika Dermatoloogiaakadeemia selgitab, et kui vanemal, vanavanemal või õel-vennal on psoriaas, on inimesel suurem tõenäosus selle tekkeks. Teadlased on kindlaks teinud ka teatud geneetilised tegurid, millel näib olevat oma roll.

Spetsiifilise geneetilise tunnuse olemasolu või psoriaasiga pereliige ei tähenda siiski seda, et inimesel tekib tingimata tingimus ise.

Geneetilised muutused võivad muuta psoriaasi suurema tõenäosusega, kuid näib, et ka keskkonnamõjuritel ja muutustel immuunsüsteemis on oma roll. Ilma konkreetse keskkonna päästikuta ei pruugi psoriaas kunagi areneda - isegi psoriaasiga seotud geneetiliste omadustega inimesel.

Kui teadlased saavad rohkem teada, kuidas geneetilised tegurid võivad psoriaasi mõjutada, võivad inimesed, kellel on selle haigusega sugulased, hakata paremini mõistma, kui tõenäoline see neid mõjutab.

Kas psoriaas on tõenäoliselt pärilik?

Uuringud näitavad, et psoriaas võib levida peredes.

Uuringud näitavad, et umbes 10% elanikkonnast pärib ühe või mitu geeni, mis suurendavad psoriaasi tekkimise võimalust. Kuid tegelikult areneb see ainult 2–3% elanikkonnast.

Põhjus, miks mõnedel geneetiliste tunnustega inimestel psoriaasi ei arene, on see, et:

• neil ei pruugi olla õige geneetiliste tunnuste kogu
• neil ei pruugi olla kokkupuudet konkreetsete keskkonnaga seotud teguritega

See viitab sellele, et nii keskkonnaga seotud käivitajad kui ka geenid mängivad rolli selles, kas inimesel tekib psoriaas.

Teisisõnu, isikul, kelle pereliikmetel on psoriaas, võib olla suurem võimalus haigusseisund ise välja areneda, kuid võib-olla ainult siis, kui esinevad ka muud tegurid.

Sel põhjusel ei ole võimalik ennustada, kellel psoriaas areneb, ja inimesel, kelle lähisugulastel on psoriaas, ei pruugi see tingimata ise olla.

Kuidas psoriaas tekib?

Psoriaas on süsteemne seisund, mis mõjutab erinevaid kehasüsteeme ja hõlmab immuunsüsteemi talitlushäireid.

Immuunsüsteem on loodud probleemide lahendamiseks, mis tekivad siis, kui kehasse tungivad kahjulikud ained, näiteks infektsioonid või viirus.Selles reaktsioonis mängib rolli põletik. Mõnikord töötab immuunsüsteem aga halvasti ja reageerib ohule, mida pole olemas.

See reaktsioon ja sellest tulenev põletik võivad põhjustada kahjustusi keha erinevates osades. Psoriaasi korral põhjustab see naharakkude ülekasvu ja muid sümptomeid.

Nahamuutused on psoriaasi tunnusjoon, kuid põletik võib esineda ka mujal kehas. Kui see juhtub liigestes, võib see põhjustada psoriaatilist artriiti.

Enamikul juhtudel ei piisa psoriaasi aktiveerimiseks geneetilistest muutustest. Seisundi käivitamiseks peab olema ka keskkonnategur.

Võimalike käivitajate hulka kuuluvad:

• kroonilised infektsioonid
• madal õhuniiskus
• mõnede ravimite, sealhulgas beetablokaatorite ja liitiumiga
• suitsetamine
• rasvumine
• stress

Psoriaasi arengus võib rolli mängida ka alkoholi liigtarbimine.

Sellised seisundid nagu 2. tüüpi diabeet ja südame-veresoonkonna haigused tekivad psoriaasiga inimestel sagedamini kui ilma selleta.

Siit leiate lisateavet psoriaasi käivitajate kohta.

Milliseid geene see hõlmab ja kuidas?

Teadlased on tuvastanud mitmesugused geneetilised tegurid, mis võivad olla psoriaatilise haiguse aluseks.

Teadlased on uurinud, millised geneetilised tegurid võivad psoriaasi mõnel inimesel tõenäolisemaks muuta. Erinevad geneetilised muutused võivad muuta psoriaasi teatud tüübid tõenäolisemaks.

Psoriaasiga seotud geenid mängivad peamiselt rolli immuunsüsteemis. Riikliku psoriaasifondi andmetel on teadlased kindlaks teinud umbes 25 geneetilist muutust, mis võivad psoriaasile kaasa aidata.

Mõnda neist kirjeldame allpool toodud jaotistes:

KAART14

2012. aastal tuvastasid teadlased mutatsiooni nn geenis KAART14 mis näib mängivat rolli psoriaasi arengus. Selle geeni muutused võivad põhjustada täiendavat põletikku, kirjutab Genetics Home Reference.

Uuringud näitavad, et muutused aastal KAART14 võib põhjustada psoriaasi, kui esinevad ka konkreetsed keskkonnaalased käivitajad.

KAART14 näib mängivat rolli nii üldise pustulaarse psoriaasi kui ka psoriaatilise artriidi korral.

Interleukiinid

Muude geenide ja geenirühmade muutused võivad põletikulise reaktsiooni suurendamise kaudu mõjutada immuunsüsteemi toimimist.

Paljud geenid võivad mängida psoriaasi rolli või suurendada inimese vastuvõtlikkust haigusseisundile.

Näiteks IL23R geen mängib interleukiinidega 17 ja 23 seotud immuunsüsteemi raja rolli. Psoriaasi spetsiifilised bioloogilised ravimeetodid on suunatud nendele interleukiinidele.

Muutused inimese leukotsüütide antigeeni (HLA) kompleksis võivad suurendada psoriaatilise artriidi riski. See geenirühm mängib rolli võõraste sissetungijate ja kehakoe eristamisel.

Iga psoriaasi tüüp võib hõlmata muutusi paljudes geenides. Lisaks võivad mitmesugused psoriaasi tüübid esineda mõningates geneetilistes muutustes. Ühel geenil võib olla ka erinevaid variante.

Teadlased uurivad jätkuvalt erinevaid geene ja nende seoseid psoriaasiga.

Kuidas teadlased geene tuvastavad?

Psoriaasi mõjutavate geenide määramise protsess on keeruline ülesanne, mis hõlmab järgmisi samme:

1. Teadlased tuvastavad psoriaasiga inimestel sagedamini esineva geneetilise tunnuse.
2. Nad uurivad, kuidas geen tavapärases kasutuses toimib.
3. Nad vaatavad, kuidas geen psoriaasiga inimesel käitub ja kuidas see käitumine erineb selle tavapärasest funktsioonist.

Kuidas geenide tundmine võib aidata

Geneetiliste tegurite pidev uurimine on viinud tõhusamate ravivõimalusteni.

Teadlased on seni määranud järgmised punktid:

• Geneetilised tegurid suurendavad inimese vastuvõtlikkust psoriaasile.
• Mõned spetsiifilised geenid võivad mängida rolli psoriaatilistes muutustes.

Kui teadlased saavad täpselt teada, millised geenid põhjustavad haigusseisundit ja kuidas neid muuta, võivad nad välja töötada uudsed ravimeetodid ja isegi ravi.

Bioloogiline ravi on nüüd teatud tüüpi psoriaasi jaoks tavaline ravivõimalus. Need ravimid on suunatud immuunsüsteemi spetsiifilistele komponentidele. Need vähendavad tõhusalt ägenemiste arvu ja sümptomite raskust.

Kas juhus mängib rolli?

Teadlased kipuvad nõustuma, et psoriaasi kõige tõenäolisem põhjus on see, et spetsiifiliste immuunsusega seotud geenide muutused kombineeruvad teatud ajahetkel keskkonna vallandajatega.

Juhusel võib olla väike roll, kuna inimene vajab psoriaasi tekkeks tõenäoliselt väga spetsiifilist geneetiliste muutuste kombinatsiooni. Isegi siis ei pruugi psoriaas tekkida ilma päästikuta, näiteks infektsioonita.

Mõni päästik on välditav, kuid mitte. Näiteks nakatumise riski vähendamiseks on inimestel vaktsineerimine ja hea hügieen, kuid kõiki haigusi pole võimalik ära hoida.

Psoriaasiga inimeste seas on siiski rohkem suitsetamist, mis viitab sellele, et suitsetamine võib olla selle seisundi käivitajaks. Suitsetamine on üks tegureid, mida inimesed saavad vältida.

Kui need tegurid pole paigas, usuvad teadlased, et inimesel ei pruugi psoriaas elu jooksul tekkida.

Kokkuvõte

On tõendeid selle kohta, et psoriaas võib levida perekondades ja et geneetilised tegurid mängivad rolli. Psoriaasiga pereliikme omamine ei tähenda siiski, et inimene ise selle välja arendab.

Kuna teadlased õpivad psoriaasis geenide rolli kohta lisateavet, on tekkimas uusi viise haigusseisundi raviks ja ennetamiseks.

Ühel päeval võib see teave viia ravini.