Kas see on GERD-st tingitud valu rinnus või südameatakk?
Rindkerevalu võib olla märk sellest, et inimesel on südameatakk. Kuid valu rinnus on ka teiste vähem tõsiste seisundite, näiteks gastroösofageaalse reflukshaiguse, tavaline sümptom.
Arstid viitavad südameatakkide valu ja muudele kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavatele seisunditele südamevalu rinnus. Valu, mis ei tulene kardiovaskulaarsüsteemist, nimetatakse mittekardiaalseks valu rinnus.
Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) võib põhjustada kõrvetisi, mis on levinud mittekardiaalse valu rinnus.
Kui südameatakk on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord, siis kõrvetised mitte. Seetõttu on hädavajalik ära tunda südame ja mittesüdamelise valu rinnus.
Selles artiklis käsitleme GERD sümptomeid ja südameatakke ning erinevusi südame ja mittesüdamelise valu rinnus. Käsitleme ka mõlemat tüüpi valu rinnus teisi põhjuseid.
Kas see on GERD?
Happe refluks tekib siis, kui maost pärinev hape lekib toidutoru ehk söögitorusse. Happe tagasivoolu üks levinumaid sümptomeid on kõrvetised, mis on valulik põletustunne rinna keskel vahetult rinnaku ehk rinnaku taga.
Riikliku diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudi andmetel võib inimesel, kellel mõne nädala jooksul rohkem kui kaks korda nädalas tekib happe refluks, olla GERD. Ligi 20 protsendil Ameerika Ühendriikide inimestest on GERD.
Muud happe refluksi ja GERD sümptomid võivad olla:
- hapu või halb maitse suus
- halb hingeõhk
- hammaste lagunemine
- neelamisraskused
- iiveldus ja oksendamine
- kähe hääl
Happe refluksi või GERD püsivate sümptomitega inimesed peaksid pöörduma arsti poole.
Kas see on südameatakk?
Infarkt tekib siis, kui südamelihaste verevarustus täielikult blokeerub. Kui inimene ei saa kohest ravi, võib osa südamelihasest surra.
Südameinfarkti sagedane sümptom on valu või ebamugavustunne, mis tavaliselt ilmneb rinna keskel või vasakul küljel. See valu võib tulla ja minna ning selle raskus võib ulatuda kergest kuni tugevani. Mõnikord võib see tunduda ka kõrvetiste või seedehäiretena.
Kuid mitte kõik, kellel on infarkt, kogevad valu rinnus. Südameinfarkti sümptomid võivad inimestel märkimisväärselt erineda ja need võivad ilmneda aeglaselt või väga ootamatult.
Teised südameataki sümptomid võivad olla:
- intensiivne rõhk või tihedus rindkere keskosas
- ühe või mõlema käe raskustunne või nõrkus
- valu, tuimus või kipitustunne kätes, kaelas, lõualuus, huultel või maos
- hingamisraskused või õhupuudus
- iiveldus ja oksendamine
- pearinglus või uimasus
- väsimus
- puruneb külm higi
Igaüks, kes kahtlustab, et neil või kellelgi teisel on südameatakk, peaks kohe helistama 911 või pöörduma kiirabisse.
Südame- ja südamevalu rinnus
Südame ja mittesüdamelise valu rinnus eristamisel peab inimene arvestama järgmise kolme teguriga:
- valu asukoht
- kuidas valu tundub
- kaasnevad sümptomid
Kõiki neid käsitleme üksikasjalikumalt allpool:
Valu rinnus
Rindkere taga võib rindkere keskosas esineda nii südame- kui ka südamevalu.
Kuid südamevalu rinnus võib levida kogu rinnus ja mõjutada isegi teisi kehaosi, näiteks:
- käed
- tagasi
- õlad
- kael või kurk
- lõualuu
- hambad
Mittekardiaalne valu rinnus, näiteks kõrvetised, kipub lokaliseeruma, see tähendab, et see ei levi teistesse piirkondadesse. Kõrvetised tekivad tavaliselt rinnaku taga või all.
Kuidas valu tundub
Mõned sõnad, mida inimesed kasutavad südame valu rinnus, on:
- surve
- pigistamine
- raskustunne
- täius
- karmistamine
- valutavad
- põletamine
Seevastu mittekardiaalne valu rinnus kipub tunduma intensiivse torkiva või põletava tundena just naha pinna all.
Köhimine, hingamine või liikumine võib mõjutada mittesardiaalse rindkerevalu intensiivsust, samas kui südamevalu raskusaste püsib tavaliselt stabiilne isegi puhates.
Kaasnevad sümptomid
Rindkerevalu kaasnevad sümptomid võivad olla oluline näide sellest, kas see on südame või mitte.
Sümptomid, mis võivad ilmneda koos südamevalu südamega, võivad hõlmata järgmist:
- õhupuudus
- ebaregulaarne südametegevus
- pearinglus või uimasus
- tuimus
- valu või ebamugavustunne teistes kehaosades, nagu käed, kael, lõualuu, õlad ja selg
Sümptomid, mis näitavad, et valu rinnus on tingitud kõrvetistest või GERD-st, võivad hõlmata järgmist:
- valu või neelamisraskused
- puhitus
- röhitsemine või luksumine
- halb hingeõhk
- kurguvalu või ärritus
- ebameeldiv või hapu maitse suus
Muud südamevalu põhjused südames
Südame valu rinnus võivad olla järgmised:
Stenokardia
Koronaararterite haigus (CAD), mida nimetatakse ka südame isheemiatõveks või südame isheemiatõveks, tekib siis, kui südamelihasesse verega varustavatesse arteritesse kogunevad rasvaladestused.
Aja jooksul võivad need hoiused piirata verevoolu, mis võib põhjustada teatud tüüpi valu rinnus, mida nimetatakse stenokardiaks. CAD võib põhjustada ka südameatakke ja südamepuudulikkust.
Inimesed kirjeldavad sageli stenokardiat kui survetunnet, pigistust, põletust või tihedust rinnaku taga. See valu võib levida teistesse kehaosadesse, kaasa arvatud käed, lõualuu, kael ja õlad.
Stenokardia tekib sageli füüsilise tegevuse ajal ja stress võib seda ka esile kutsuda. Kui valu jätkub ka pärast puhkust, võib see olla südameataki märk.
Inimesed, kes pole kindlad, kas neil on stenokardia või infarkt, peaksid viivitamatult helistama 911 või minema kiirabisse.
Müokardiit
Müokardiit on haruldane südame-veresoonkonna haiguste vorm, mis põhjustab südamelihase põletikku. See põletik võib põhjustada valu rinnus, südamepuudulikkust või äkksurma.
Riikliku haruldaste häirete organisatsiooni andmetel areneb müokardiit tavaliselt ilma tuvastatava põhjuseta. Kuid arstid diagnoosivad sageli müokardiidi inimestel pärast viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni.
Müokardiit tekitab sümptomeid, mis sarnanevad teiste südamehaiguste sümptomitega, nagu survetunne rinnus ja väsimus. Ettepoole kaldumine aitab leevendada müokardiidist tingitud valu rinnus.
Muud müokardiidi sümptomid on:
- aeglane pulss
- ebaregulaarne südametegevus
- pearinglus või uimasus
- teadvuse kaotus
Hüpertroofiline kardiomüopaatia
Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM) on südame lihaseina paksenemine.
Inimesed saavad oma vanematelt pärida geenid, mis suurendavad nende riski haigestuda HCM-i. Kuid HCM võib esineda ka kõrge vererõhu, diabeedi või kilpnäärmehaiguste tagajärjel.
HCM-i sümptomite hulka kuuluvad:
- rindkerevalu, mis tuleneb sageli treeningust
- õhupuudus
- minestamine
- laperdav südamelöök või südamepekslemine
Kopsu hüpertensioon
Pulmonaalne hüpertensioon viitab kõrgele vererõhule arterites, mis varustavad kopse.
Sagedasemateks sümptomiteks on õhupuudus ja valu rinnus, mis võivad kehalise aktiivsusega kaasneda või süveneda. Aja jooksul võivad haiguse progresseerumisel sümptomid sageneda.
Pulmonaalse hüpertensiooniga inimestel võib esineda ka:
- väsimus ja nõrkus
- minestamine, peapööritus või pearinglus
- ebaregulaarne südametegevus
- kuiv köha, mis võib põhjustada verd
- jalgade või jalgade turse, mis tuleneb vedeliku kogunemisest
Mittekardiaalse valu rinnus muud põhjused
Mittekardiaalse valu rinnus võivad olla järgmised:
Kopsupõletik
Kopsupõletik on rindkere infektsioon, mille tagajärjel kopsude sees olevad väikesed õhukotid muutuvad põletikuliseks ja täidavad vedelikku.
Kopsupõletiku tavaline sümptom on valu rinnus, mis tavaliselt süveneb, kui inimene sügavalt sisse hingab või köhib. Rindkerevalu võib olla kerge kuni tugev.
Muud kopsupõletiku sümptomid võivad olla:
- hingamisraskused
- õhupuudus
- köha, mis tekitab rohelist või verist lima
- palavik
- külmavärinad
- väsimus
- isutus
Peptiline haavand
Peptiline haavand on mao või peensoole limaskesta avatud haavand. Bakteriaalsed infektsioonid ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine võivad põhjustada peptilisi haavandeid.
Peptilised haavandid võivad põhjustada valulikku põletustunnet, mis algab kõhust ja ulatub rinnuni. See valu võib tulla ja minna ning võib paraneda, kui inimene sööb või võtab antatsiidi.
Muude peptiliste haavandite sümptomiteks võivad olla:
- puhitus
- röhitsemine
- iiveldus ja oksendamine
- tumedad väljaheited
- seletamatu kaalulangus
- isutus
- peapööritus
Kuid mitte kõigil, kellel on peptilised haavandid, ei esine sümptomeid.
Kostokondriit
Kostokondriit on rinnaku ümbritseva kõhre põletik. See põletik võib põhjustada hellust ja teravat valu rinnus, mis võib tunduda sarnane südameataki valuga.
Kostokondriidist tingitud valu mõjutab tavaliselt rindkere vasakut külge, kuid mõnikord võib see mõjutada mõlemat külge. Sügav hingamine, köha ja füüsiline aktiivsus võivad valu veelgi süvendada.
Kostokondriidi võimalike põhjuste hulka kuuluvad tugev köha, rindkere vigastused, infektsioonid ja ülepinge.
Söögitoru spasmid
Toidutoru tahtmatud spasmid või kokkutõmbed võivad põhjustada intensiivset valu rinnus. Need spasmid võivad tekkida äkki ja mõnikord kestavad mitu tundi.
Muud söögitoru spasmide sümptomid võivad olla:
- intensiivne valu või pigistustunne rinnus
- tunne, nagu oleks midagi kurku kinni jäänud
- toidutorust üles tulev maosisu
- neelamisraskused
Alati pole selge, miks söögitoru spasmid tekivad, kuid riskitegurite hulka kuuluvad GERD, ärevus ja kõrge vererõhk.
Paanikahoog
Paanikahoog viitab äkilise intensiivse ärevuse ja hirmu rünnakule. Need rünnakud võivad kesta mõnest minutist mitme tunnini ja inimesel võib tekkida tunne, nagu oleks tal infarkt.
Paanikahoo sümptomid võivad olla järgmised:
- valu rinnus
- raskepärane, kiire või ebaregulaarne südamelöök
- värisemine või värisemine
- õhupuudus
- lämbumise või lämbumise tunne
- iiveldus
- pearinglus või uimasus
- tuimus
- higistamine
- hukutunne, kontrolli kaotamine või ebareaalsus
Inimesel võib stressirohke sündmuse korral tekkida paanikahoog, kuid rünnak võib tekkida ka ootamatult. Korduvad paanikahood on paanikahäire sümptom.
Kokkuvõte
Kõrvetised on happe refluksi ja GERD sümptom, mis põhjustab rindkere keskosas valulikku põletustunnet. See tunne võib mõnikord tunduda sarnane rinnavalu, mida inimesed kogevad südameinfarkti või stenokardia rünnakute ajal.
Infarkt on meditsiiniline hädaolukord, seega on kõrvetiste ja südamevalu vahel vahet tegemine ülioluline. Kui valu rinnus levib teistesse kehapiirkondadesse, nagu käed või lõualuu, või ilmnevad selliste sümptomite kõrval nagu õhupuudus ja survetunne rinnus, võib see olla südameataki märk. Kui valu rinnus kestab kauem kui paar minutit, helistage viivitamatult telefonil 911.
Inimene, kes kahtlustab, et neil või kellelgi teisel on südameatakk, peaks viivitamatult helistama 911 või minema otse kiirabisse. Samuti on soovitatav pöörduda arsti poole igasuguse seletamatu valu korral rinnus, isegi kui see kaob iseenesest.
