Levemir (detemirinsuliin)

Mis on Levemir?

Levemir on kaubamärgiga retseptiravim. Seda kasutatakse veresuhkru taseme langetamiseks:

• 1. tüüpi diabeediga täiskasvanud ja 2-aastased ja vanemad lapsed
• täiskasvanud II tüüpi diabeediga

Levemiri kasutamist alla 2-aastastel 1. tüüpi diabeediga lastel ei ole uuritud. Samuti ei ole seda uuritud ühelgi alla 18-aastasel II tüüpi diabeediga lapsel.

Levemir sisaldab ravimit detemirinsuliini, mis on pika toimeajaga insuliin. Levemir manustatakse subkutaanse süstena (naha alla). Teete endale üks või kaks korda päevas süsti vastavalt arsti või apteekri soovitusele.

Levemir on lahus (vedel segu). Lahus on saadaval kahes vormis: viaal ja eeltäidetud pensüstel.

Viaal sisaldab 10 milliliitrit (ml) ravimilahust ja 100 ühikut detemirinsuliini ml kohta. Seda kasutatakse koos süstlanõelaga. Nõelu müüakse eraldi ja teatud riikides võivad need nõuda retsepti. Pliiatsit nimetatakse FlexTouch pliiatsiks. Iga pensüstel sisaldab 3 ml ravimilahust, 100 ml detemirinsuliini ml kohta.

Efektiivsus

Kliinilistes uuringutes langes Levemiri võtnud I tüüpi diabeediga täiskasvanute hemoglobiin A1c (HbA1c) keskmiselt 0,1% kuni 0,8%.Võrdluseks: täiskasvanutel, kes võtsid kas NPH insuliini (keskmise toimega insuliin) või pika toimeajaga insuliini glargiininsuliini (Lantus), langes nende HbA1c tase keskmiselt 0% kuni 0,7%.

Kliinilistes uuringutes vähenes Levemir'i saanud II tüüpi diabeediga täiskasvanute HbA1c keskmiselt 0,6% kuni 2%. Võrdluseks võib öelda, et NPH-insuliini võtnud inimestel vähenes HbA1c keskmiselt 0,6% kuni 2,1%. Levemir alandas ka tühja kõhuga veresuhkrut 24 nädala jooksul keskmiselt 69 mg / dl. Võrdluseks võib öelda, et NPH-insuliini võtnud inimestel oli tühja kõhu veresuhkur langenud keskmiselt 74 mg / dl.

Lisateavet Levemiri efektiivsuse kohta leiate jaotisest „Levemiri kasutusalad”.

Levemir geneeriline

Levemir on saadaval ainult kaubamärgiravimitena. See pole praegu üldises vormis saadaval.

Levemir sisaldab toimeainet detemirinsuliini.

Levemir vs Lantus

Võite mõelda, kuidas Levemir on võrreldav teiste ravimitega, mis on välja kirjutatud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Levemir ja Lantus on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Levemir sisaldab detemirinsuliini, Lantus aga glargiininsuliini.

Kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) on Levemiri heaks kiitnud, et vähendada veresuhkru taset:

• 1. tüüpi diabeediga täiskasvanud ja 2-aastased või vanemad lapsed
• täiskasvanud II tüüpi diabeediga

Lantus on FDA poolt heaks kiidetud, et vähendada veresuhkru taset:

• täiskasvanud ja 6-aastased või vanemad 1. tüüpi diabeediga lapsed
• täiskasvanud II tüüpi diabeediga

Ravimivormid ja manustamine

Levemir ja Lantus on mõlemad lahuses (vedel segu) viaali kujul. Viaale kasutatakse koos nõeltega, mida müüakse eraldi.

Levemir on saadaval ka eeltäidetud FlexTouch pliiatsina. Lantus on saadaval SoloStari pliiatsina ja kolbampullisüsteemina kasutamiseks OptiCliki pliiatsis.

Kõrvaltoimed ja riskid

Levemir ja Lantus võivad põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

See loetelu sisaldab näiteid levinumatest kõrvaltoimetest, mis võivad esineda nii Levemiri kui ka Lantuse kasutamisel (eraldi võetuna).

• hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
• allergiline reaktsioon
• perifeerne turse (käte, käte, jalgade või jalgade turse)
• süstekoha reaktsioonid
• lipodüstroofia (naha paksuse muutused süstekoha lähedal)
• ülemiste hingamisteede infektsioonid, näiteks nohu
• kaalutõus

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Lantuse või nii Levemiri kui ka Lantuse kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib esineda Lantuse kasutamisel
  • hüpokaleemia (madal kaaliumisisaldus), * mis võib põhjustada südamerütmihäireid
• Võib esineda nii Levemiri kui ka Lantuse puhul:
  • raske hüpoglükeemia
  • raske allergiline reaktsioon

* Mõned allikad väidavad, et kõik insuliini vormid, sealhulgas detemirinsuliin (Levemir), võivad põhjustada madalat kaaliumitaset.

Efektiivsus

Levemiri ja Lantuse kasutamist 1. tüüpi diabeediga täiskasvanute ravimisel on kliinilises uuringus otseselt võrreldud. Inimestel, kes võtsid Levemiri kaks korda päevas, vähenes hemoglobiin A1c (HbA1c) keskmiselt 0,6%. Neil, kes võtsid Lantust üks kord päevas, langes nende HbA1c tase keskmiselt 0,5%.

Kliinilises uuringus langes Levemiri võtnud inimestel tühja kõhu veresuhkur keskmiselt 38 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dl). Neil, kes võtsid Lantust, oli tühja kõhu veresuhkur langenud keskmiselt 41 mg / dl.

Kulud

Levemir ja Lantus on mõlemad kaubamärgiravimid. Levemirist ega Lantusest ei ole praegu üldist versiooni. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

Lantusest on olemas bioloogiliselt sarnane versioon nimega Basaglar, mis on odavam kui Lantus. Biosimilaarne on ravim, mis sarnaneb kaubamärgiravimiga. Geneeriline ravim on margitoote täpne koopia. Nii biosimilaarid kui ka geneerilised ravimid on sama ohutud ja tõhusad kui margitoote ravim, mida nad üritavad kopeerida.

GoodRx.com hinnangul on Levemir üldiselt kallim kui Lantus. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Levemiri kõrvaltoimed

Levemir võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmised loetelud sisaldavad mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida Levemiri võtmise ajal. Need loetelud ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Lisateavet Levemiri võimalike kõrvaltoimete kohta saate oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid võimalike häirivate kõrvaltoimete korral.

Märge: Toidu- ja ravimiamet (FDA) jälgib nende heakskiidetud ravimite kõrvaltoimeid. Kui soovite FDA-le teatada Levemiriga seotud kõrvaltoimetest, saate seda teha MedWatchi kaudu.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Levemiri kõige tavalisemad kõrvaltoimed võivad olla:

• hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
• süstekoha reaktsioonid
• lipodüstroofia (naha paksuse muutused süstekoha lähedal)
• käte ja jalgade turse
• allergiline reaktsioon
• kehakaalu tõus (vt allpool „Kõrvaltoime üksikasjad“)

Tõsised kõrvaltoimed

Levemiri tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsiseid kõrvaltoimeid on selgitatud allpool jaotises „Kõrvaltoime üksikasjad“. Need sisaldavad:

• raske hüpoglükeemia
• raske allergiline reaktsioon

Kõrvaltoime üksikasjad

Võite mõelda, kui sageli Levemiriga teatud kõrvaltoimed tekivad. Siin on mõned üksikasjad selle ravimi kõrvaltoimete kohta.

Raske hüpoglükeemia

Nagu enamiku veresuhkrut langetavate ravimite puhul, võib ka Levemiri võtmise ajal tekkida raske hüpoglükeemia (madal veresuhkur). Mõnel juhul võib teil olla vaja hüpoglükeemia taastamiseks teise inimese abi, süües toitu või võttes veresuhkru taseme tõstmiseks ravimeid. Raske hüpoglükeemia sümptomiteks võivad olla:

• pearingluse või minestuse tunne
• külm higi
• ei suuda keskenduda
• teadvusekaotus (võimetus reageerida helile või puudutusele)
• krambid

Kui teil tekib raske hüpoglükeemia, helistage kohe oma arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Allergiline reaktsioon

Nagu enamikul ravimitel, võivad ka mõnedel inimestel pärast Levemiri võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve
• sügelus
• õhetus (naha soojus ja punetus)

Tõsisem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
• keele, suu või kõri turse
• hingamisraskused

Helistage kohe oma arstile, kui teil on Levemirile tõsine allergiline reaktsioon. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Kaalutõus või kaalulangus

Nagu enamiku insuliinide puhul, võib ka Levemiri võtmise ajal kehakaalu suurenemine. Kliinilistes uuringutes võtsid Levemiri võtnud 1. tüüpi diabeediga täiskasvanud patsiendid keskmiselt 0,4–1,1 naela (0,2–0,5 kilogrammi). Võrdluseks võib öelda, et NPH-insuliini võtnud inimesed võtsid 0,7–1,8 naela (0,3–0,8 kg). Need, kes võtsid glargiininsuliini (Lantus), võtsid keskmiselt 1 kg juurde.

2. tüüpi diabeediga patsientidel, kes võtsid Levemir'i, kasvas keskmiselt 1,1–2,4 naela (0,5–1,1 kg), NPH-insuliini võtnud patsientide mass tõusis 2,65–6,17 naela (1,2–2,8 kg).

Üldiselt on detemirinsuliini (Levemiris sisalduv ravim) võtvatel inimestel kehakaal väiksem kui inimestel, kes võtavad muid pika toimeajaga insuliini.

Rääkige oma arstiga, kui olete mures Levemiri võtmise ajal kehakaalu suurenemise pärast.

Levemiri annus

Teie arsti määratud Levemiri annus sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

• haigusseisundi tüüp ja tõsidus, mille raviks Levemir'i kasutate
• teie vanus või kaal
• muud teie haigusseisundid

Tavaliselt alustab arst teile väikest annust. Seejärel kohandavad nad seda aja jooksul, et jõuda just teile sobiva summani. Teie arst määrab lõpuks väikseima soovitud efekti saavutava annuse.

Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatud annuseid. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Kasutusteave

Levemiri võib võtta üks või kaks korda päevas. Kui teil on 1. tüüpi diabeet, võtate selle koos söögi ajal manustatava insuliiniga. Kui teil on II tüüpi diabeet, võite Levemir'i võtta koos söögiga insuliiniga või mitte.

Kui arst määrab Levemiri võtma üks kord päevas, võtke see koos õhtusöögiga või enne magamaminekut. Kui nad määravad Levemiri võtma kaks korda päevas, võtke esimene annus hommikul. Võtke teine ​​annus kas koos õhtusöögiga, enne magamaminekut või 12 tundi pärast hommikust annust.

Ravimivormid ja tugevused

Levemir on 10 ml viaalis. Iga 1 ml Levemiri kohta on 100 ühikut insuliini. Üks Levemir'i viaal sisaldab 1000 ühikut (või 10 ml) insuliini. Kui teie arst määrab teile näiteks 50 ühikut insuliini, tõmbaksite annuse võtmiseks oma insuliininõelasse 0,5 ml Levemiri.

Levemiri viaale kasutatakse koos insuliininõeltega, mida müüakse eraldi ja mis võivad teatud riikides vajada retsepti.

Levemir on saadaval ka 3-ml FlexTouch pliiatsiga. Iga 1 ml Levemiri kohta on 100 ühikut insuliini. Iga FlexTouch pensüstel sisaldab 300 ühikut insuliini. Maksimaalne annus, mida Levemir FlexTouch pensüstel võib anda, on 80 ühikut ühe süsti kohta. Kui peate võtma rohkem kui 80 ühikut ühes annuses, võite teha endale kaks süsti, üksteise järel. Neid võib manustada samas kehapiirkonnas, kuid mitte täpselt samas kohas.

Levemir FlexTouch pliiatsit kasutatakse koos NovoFine või NovoTwist pliiatsi nõeltega, mida müüakse eraldi ja mis võivad teatud riikides vajada retsepti.

Annus 1. tüüpi diabeedi korral

Kui hakkate insuliini alles kasutama, peaks teie Levemiri annus olema umbes kolmandik kogu insuliini vajadusest päevas. Ülejäänud insuliinivajadus peaks tulema söögiaegsest insuliinist.

Kui lähete üle teiselt pika toimeajaga insuliinilt nagu Lantus (glargiininsuliin) Levemirile, võtate Levemiriga tõenäoliselt sama annuse nagu Lantuse puhul.

Kui lähete üle keskmise toimeajaga insuliinilt, näiteks NPH-insuliinilt Levemirile, võtate Levemiriga tõenäoliselt sama annuse nagu NPH insuliiniga. Siiski peate võib-olla võtma rohkem Levemir'i kui NPH-insuliini.

Rääkige oma arstiga, kui teil on küsimusi selle kohta, milline peaks olema teie Levemir'i annus.

Annustamine II tüüpi diabeedi korral

Kui hakkate insuliini alles kasutama, on Levemiri soovitatav algannus 10 ühikut ehk 0,1–0,2 ühikut kg kehakaalu kohta. Te võtate Levemir'i üks kord päevas õhtul või jagate selle kaheks annuseks päevas. Seejärel kohandab teie arst või apteeker teie annust vastavalt teie veresuhkru mõõtmisele aja jooksul.

Kui lähete üle teiselt pika toimeajaga insuliinilt nagu Lantus (glargiininsuliin) Levemirile, võtate tõenäoliselt Levemiriga sama annuse nagu Lantuse puhul.

Kui lähete üle keskmise toimeajaga insuliinilt, näiteks NPH-insuliinilt Levemirile, võtate Levemiriga tõenäoliselt sama annuse nagu NPH insuliiniga. Siiski peate võib-olla võtma rohkem Levemir'i kui NPH-insuliini.

Rääkige oma arstiga, kui teil on küsimusi selle kohta, milline peaks olema teie Levemir'i annus.

Pediaatriline annus

Kui teie laps hakkab alles insuliini võtma, peaks tema Levemiri annus olema umbes kolmandik kogu päevasest insuliinivajadusest. Ülejäänud insuliinivajadus peaks tulema söögiaegsest insuliinist.

Kui teie laps läheb üle teisele pika toimeajaga insuliinile nagu Lantus (glargiininsuliin) Levemirile, võivad nad tõenäoliselt Levemiriga võtta sama annuse nagu Lantuse puhul.

Kui teie laps läheb üle keskmise toimeajaga insuliinilt, näiteks NPH-insuliinilt Levemirile, võtavad nad tõenäoliselt Levemiriga sama annust nagu NPH-insuliini puhul. Kuid neil võib tekkida vajadus võtta rohkem Levemir'i kui NPH-insuliini.

Rääkige oma arstiga, kui teil on küsimusi selle kohta, milline peaks olema teie lapse Levemir'i annus.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui te unustate Levemiri annust, võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui teile meenub järgmise annuse manustamise aja lähedal, jätke vahelejäänud annus lihtsalt vahele ja võtke järgmine annus tavalisel ajal. Ärge kunagi võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Levemir on ette nähtud pikaajaliseks raviks. Kui teie ja teie arst otsustate, et Levemir on teie jaoks ohutu ja efektiivne, võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt. Teie Levemir'i annus võib aja jooksul muutuda.

Levemiri maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Levemiri maksumus erineda.

Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Teie kindlustusplaan võib enne Levemiri kindlustuse kinnitamist vajada eelnevat luba. See tähendab, et teie arst ja kindlustusselts peavad enne teie kindlustusfirma ravimi katmist teie retseptist rääkima. Kindlustusselts vaatab teabe üle ja annab teile ja teie arstile teada, kas teie plaan hõlmab Levemiri.

Kui te pole kindel, kas peate Levemiri jaoks eelnevalt loa saama, pöörduge oma kindlustusseltsi poole.

Finants- ja kindlustusabi

Kui vajate Levemiri maksmiseks rahalist toetust või kui vajate kindlustuskaitse mõistmiseks abi, on abi saadaval.

Levemiri tootja Novo Nordisk pakub retseptiravimite säästukaarti, mis võib aidata vähendada Levemiri maksumust. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõne saamiseks helistage 877-304-6855 või külastage programmi veebisaiti.

Kui te pole kindel, kas Levemir on teie tervisekindlustuse plaaniga kaetud, saate sellest teada, täites selle lühikese küsimustiku.

Mõned inimesed saavad diabeediravi tasuta saada. Selle abi saamiseks võite kontrollida Novo Nordiski patsiendiabiprogrammi veebisaiti või helistada numbril 866-310-7549.

Levemiri alternatiivid

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis võivad teie seisundit ravida. Mõni sobib teile paremini kui teine. Kui soovite Levemirile alternatiivi leida, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teile rääkida muudest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi toimida.

Alternatiivid 1. või 2. tüüpi diabeedi raviks

Muude ravimite näited, mida võib kasutada veresuhkru taseme langetamiseks 1. või 2. tüüpi diabeediga inimestel, hõlmavad neid pikaajalise toimega insuliini:

• glargiininsuliin (Lantus, Basaglar, Toujeo)
• degludekinsuliin (Tresiba)

Levemir vs Toujeo

Võite mõelda, kuidas Levemir on võrreldav teiste ravimitega, mis on välja kirjutatud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Levemir ja Toujeo on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Levemir sisaldab detemirinsuliini, Toujeo aga glargiininsuliini.

Kasutab

Levemiri kasutatakse veresuhkru alandamiseks:

• 1. tüüpi diabeediga täiskasvanud ja 2-aastased ja vanemad lapsed
• täiskasvanud II tüüpi diabeediga

Toujeot kasutatakse veresuhkru alandamiseks:

• 1. tüüpi diabeediga täiskasvanud
• täiskasvanud II tüüpi diabeediga

Ravimivormid ja manustamine

Levemir on lahus (vedel segu) viaali kujul. See tuleb ka FlexTouch pliiatsina. Levemiriga kasutatavaid nõelu müüakse eraldi.

Toujeo on saadaval SoloStari pliiatsina või Max SoloStari pliiatsina. Mõlemat tüüpi pliiatsid vajavad pliiatsi nõelu, mida müüakse eraldi.

Levemiri ja Toujeot võib süstida naha alla (nahaalune süst) reide, kõhtu või õlavarre. Selleks, et vähendada naha armistumise või paksenemise ohtu, peaksite pöörlema ​​kohas, kuhu süstite.

Kõrvaltoimed ja riskid

Levemir ja Toujeo sisaldavad mõlemad pika toimeajaga insuliini. Seetõttu võivad need põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

See loetelu sisaldab näiteid levinumatest kõrvaltoimetest, mis võivad esineda nii Levemiri kui ka Toujeo kasutamisel (eraldi võetuna).

• hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
• allergiline reaktsioon
• süstekoha reaktsioonid
• lipodüstroofia (naha paksuse muutused süstekoha lähedal)
• kaalutõus
• perifeerne turse (käte, käte, jalgade või jalgade turse)
• ülemiste hingamisteede infektsioonid, näiteks nohu

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Toujeo või nii Levemiri kui ka Toujeo kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Toujeo kasutamisel:
  • hüpokaleemia (madal kaaliumisisaldus), * mis võib põhjustada südamerütmihäireid
• Võib esineda nii Levemiri kui ka Toujeo puhul:
  • raske hüpoglükeemia
  • raske allergiline reaktsioon

* Mõned allikad väidavad, et kõik insuliini vormid, sealhulgas detemirinsuliin (Levemir), võivad põhjustada madalat kaaliumitaset.

Efektiivsus

Kliinilistes uuringutes ei ole Levemirit ja Toujeot otseselt võrreldud, kuid uuringud on leidnud, et mõlemad ravimid on diabeediga inimeste veresuhkru taseme alandamiseks tõhusad.

Kulud

Levemir ja Toujeo on mõlemad margitoote ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul maksab Levemir üldiselt rohkem kui Toujeo. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Levemir vs Tresiba

Tresiba kasutusalad on sarnased Levemiriga. Siin on võrdlus selle kohta, kuidas need ravimid on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Levemir sisaldab detemirinsuliini, Tresiba aga degludekinsuliini.

Kasutab

Levemiri kasutatakse veresuhkru alandamiseks:

• 1. tüüpi diabeediga täiskasvanud ja 2-aastased ja vanemad lapsed
• täiskasvanud II tüüpi diabeediga

Tresiba kasutatakse veresuhkru alandamiseks:

• täiskasvanud ja 1-aastased ja vanemad 1. tüüpi diabeediga lapsed
• täiskasvanud ja 1-aastased ja vanemad 2. tüüpi diabeediga lapsed

Ravimivormid ja manustamine

Mõlemad Levemir ja Tresiba on lahuses (vedel segu) viaalis. Mõlemad tulevad ka FlexTouch pliiatsina. Levemiri ja Tresibaga kasutatavaid nõelu müüakse eraldi.

Levemiri ja Tresiba't saab süstida reie, kõhu või õlavarre naha alla (nahaalune süst). Selleks, et vähendada naha armistumise või paksenemise ohtu, peaksite pöörlema ​​kohas, kuhu süstite.

Kõrvaltoimed ja riskid

Levemir ja Tresiba sisaldavad mõlemad pika toimega insuliini. Seetõttu võivad need põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

See loetelu sisaldab näiteid levinumatest kõrvaltoimetest, mis võivad esineda nii Levemiri kui ka Tresiba kasutamisel (eraldi võetuna).

• hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
• allergiline reaktsioon
• süstekoha reaktsioonid
• lipodüstroofia (naha paksuse muutused süstekoha lähedal)
• kaalutõus
• perifeerne turse (käte, käte, jalgade või jalgade turse)

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Tresiba ning nii Levemiri kui ka Tresiba kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Tresiba kasutamisel:
  • hüpokaleemia (madal kaaliumisisaldus), * mis võib põhjustada südamerütmihäireid
• Võib esineda nii Levemiri kui ka Tresiba puhul:
  • raske hüpoglükeemia
  • raske allergiline reaktsioon

* Mõned allikad väidavad, et kõik insuliini vormid, sealhulgas detemirinsuliin (Levemir), võivad põhjustada madalat kaaliumitaset.

Efektiivsus

Kliinilises uuringus võrreldi I tüüpi diabeedi raviks täiskasvanutel Levemirit ja Tresiba, mida mõlemat kasutati koos Novologiga (aspartinsuliin). 26 nädala pärast langes Levemiri võtnud inimeste hemoglobiin A1c (HbA1c) keskmiselt 0,61%. Tresiba kasutanud inimeste HbA1c tase langes keskmiselt 0,71%.

Uuringus langetati Levemiri võtnud inimestel tühja kõhu veresuhkrut keskmiselt 13,5 mg / dl. Neil, kes võtsid Tresiba, langes tühja kõhu veresuhkur keskmiselt 43,3 mg / dl.

Kliinilises uuringus võrreldi ka Levemiri ja Tresiba, mida mõlemat kasutati koos Novologiga (aspartinsuliin), I-tüüpi diabeedi raviks vanuses 1 kuni 17 aastat. 26 nädala pärast langes Levemir'i võtnud lastel HbA1c keskmiselt 0,34%. Tresiba kasutanute HbA1c tase langes keskmiselt 0,19%.

Uuringus alandati Levemiri võtvatel lastel tühja kõhu veresuhkrut keskmiselt 59,6 mg / dl. Neil, kes võtsid Tresiba, oli tühja kõhu veresuhkur langenud keskmiselt 52 mg / dl.

Kulud

Levemir ja Tresiba on mõlemad kaubamärgiravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com-i hinnangute kohaselt on Levemir üldiselt odavam kui Tresiba. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Levemir vs Basaglar

Levemir ja Basaglar on ette nähtud sarnaseks kasutamiseks. Siin on võrdlus selle kohta, kuidas need ravimid on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Levemir sisaldab detemirinsuliini, samas kui Basaglar sisaldab glargiin-insuliini.

Basaglar on Lantuse (glargiininsuliin) biosimilaarne. Biosimilaarne on ravim, mis sarnaneb kaubamärgiravimiga. Geneeriline ravim on margitoote täpne koopia. Nii biosimilaarid kui ka geneerilised ravimid on sama ohutud ja tõhusad kui margitoote ravim, mida nad üritavad kopeerida.

Kasutab

Levemiri kasutatakse veresuhkru alandamiseks:

• 1. tüüpi diabeediga täiskasvanud ja 2-aastased või vanemad lapsed
• täiskasvanud II tüüpi diabeediga

Basaglarit kasutatakse veresuhkru taseme langetamiseks:

• täiskasvanud ja 6-aastased või vanemad 1. tüüpi diabeediga lapsed
• täiskasvanud II tüüpi diabeediga

Ravimivormid ja manustamine

Levemir ja Basaglar on mõlemad lahuses (vedel segu) viaali kujul. Nende viaalidega nõelu müüakse eraldi. Levemir on saadaval ka eeltäidetud FlexTouch pliiatsina ja Basaglar eeltäidetud KwikPenina.

Levemiri ja Basaglari võib süstida reie, kõhu või õlavarre naha alla (nahaalune süst). Selleks, et vähendada naha armistumise või paksenemise ohtu, peaksite pöörlema ​​kohas, kuhu süstite.

Kõrvaltoimed ja riskid

Levemir ja Basaglar võivad põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

See loetelu sisaldab näiteid levinumatest kõrvaltoimetest, mis võivad esineda nii Levemiri kui ka Basaglari kasutamisel (eraldi võetuna).

• hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
• allergiline reaktsioon
• süstekoha reaktsioonid
• lipodüstroofia (naha paksuse muutused süstekoha lähedal)
• kaalutõus
• perifeerne turse (käte, käte, jalgade või jalgade turse)

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Basaglari või nii Levemiri kui ka Basaglari kasutamisel (eraldi võetuna):

• Võib juhtuda Basaglari kasutamisel:
  • hüpokaleemia (madal kaaliumisisaldus), * mis võib põhjustada südamerütmihäireid
• Võib esineda nii Levemiri kui ka Basaglari puhul:
  • raske hüpoglükeemia
  • raske allergiline reaktsioon

* Mõned allikad väidavad, et kõik insuliini vormid, sealhulgas detemirinsuliin (Levemir), võivad põhjustada madalat kaaliumitaset.

Efektiivsus

Kliinilistes uuringutes ei ole Levemirit ja Basaglarit otseselt võrreldud, kuid uuringud on näidanud, et mõlemad ravimid on diabeedi raviks tõhusad.

Kulud

Levemir on kaubamärgiravim, samas kui Basaglar on pika toimeajaga insuliini Lantus biosarnased ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul on Levemir oluliselt kallim kui Basaglar. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Levemiri kasutamine koos teiste ravimitega

Teile võidakse Levemiriga koos välja kirjutada muid ravimeid.

Levemiri kasutamine koos söögi ajal kasutatavate insuliinidega (Humalog, Novolog ja Fiasp)

Kui vajate abi pärast veresuhkru kiiret langetamist veresuhkru ajal, võite Levemir'i kasutada koos söögi ajal kasutatavate insuliinidega. Praegu saadaval olevate söögiaegsete insuliinide hulka kuuluvad Novolog (aspartinsuliin), Fiasp (kiiremini toimiv aspartinsuliin) ja Humalog (insuliin lispro).

Levemiri kasutamine koos metformiiniga

Kui teil on II tüüpi diabeet, võite kasutada veresuhkru taseme parandamiseks Levemiri koos metformiiniga.

Levemiri kasutamine koos GLP-1 RA-dega (Victoza, Ozempic, Trulicity, Bydureon)

Levemiri võib kasutada koos ravimitega, mida nimetatakse glükagoonilaadseteks peptiid-1 retseptori agonistideks (GLP-1 RA). Nende hulka kuuluvad Victoza (liraglutiid), Ozempic (semaglutiid), Trulicity (dulaglutiid) või Bydureon (eksenatiid).

Levemir ja alkohol

Levemiri ja alkoholi vahel pole teadaolevat koostoimet. Levemiri võtmise ajal liiga palju alkoholi tarvitamine võib aga suurendada hüpoglükeemia (madala veresuhkru) riski. Seda seetõttu, et nii alkohol kui ka Levemir võivad ise vähendada teie veresuhkru taset.

Kui tarvitate alkoholi, rääkige oma arstiga, kui palju alkoholi on Levemiri võtmise ajal ohutu juua.

Levemiri koostoimed

Levemir võib suhelda mitmete teiste ravimitega. Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid mõjusid. Näiteks võivad mõned koostoimed häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad suurendada kõrvaltoimeid või muuta need raskemaks.

Levemir ja muud ravimid

Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Levemiriga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Levemiriga koostoimes olla.

Enne Levemiri võtmist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest, mida te võtate. Rääkige neile ka kõigist vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest, mida kasutate. Selle teabe jagamine aitab teil võimalikke interaktsioone vältida.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Levemir ja teised diabeediravimid

Levemir võib suhelda teatud diabeediravimitega.

Levemir ja tiasolidiindioonid

Levemiri võtmine koos tiasolidiindiooniga (diabeediravimite rühm) võib põhjustada vedelikupeetust ja südamepuudulikkust. Kui teil on juba südamepuudulikkus, võib nende kahe ravimi võtmine teie seisundit halvendada.

Enne kui alustate Levemiri kasutamist, rääkige sellest oma arstile, kui võtate tiasolidiindiooni. Tiasolidiindioonravimite näideteks on pioglitasoonvesinikkloriid (Actos) ja rosiglitasoonmaleaat (Avandia).

Kui te võtate Levemir'i koos tiasolidiindiooniga, jälgib arst teid hoolikalt vedelikupeetusest tingitud südamepuudulikkuse sümptomite suhtes. Samuti võivad nad soovitada teil kasutada erinevaid ravimeid, et te ei võtaks Levemir'i koos tiasolidiindiooniga.

Levemir ja teatud muud diabeediravimid

Levemiri võtmine koos teatud teiste diabeediravimitega võib põhjustada hüpoglükeemiat (madal veresuhkur). Selle koostoime vältimiseks peate teie ja teie arst hoolikalt jälgima veresuhkrut, kui te võtate Levemir'i koos nende diabeediravimitega.

Näited diabeediravimite kohta, mis võivad koos veresuhkru taset langetada, on need koos:

• metformiin (glükofaas)
• glipisiid (glükotrool)
• liraglutiidi süstimine (Victoza)
• pioglitasoonvesinikkloriid (Actos)
• pramlintiidatsetaat (Symlin)

Kui peate Levemiriga võtma veel ühe diabeediravimi, rääkige oma arstiga, et leida teile ohutu kombinatsioon.

Levemir ja teatud südame- või vererõhuravimid

Levemiri võtmine koos teatud südame- või vererõhuravimitega võib suurendada Levemiri toimet. See võib põhjustada madalat veresuhkrut. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• lisinopriil (Zestril, Prinivil)
• kaptopriil (Capoten)
• enalapriil (Vasotec)
• benasepriil (lotensiin)

Levemiri võtmisel koos muud tüüpi südameravimitega võib Levemiri toimele olla ettearvamatu mõju. Need ravimid võivad ka maskeerida või vähendada madala veresuhkru tunnuseid. Nende südameravimite näited hõlmavad järgmist:

• metoprolool (Toprol)
• nadolool (Corgard)
• atenolool (tenormiin)
• karvedilool (Coreg)
• klonidiin (Catapres)

Rääkige oma arstiga, kui peate Levemiriga võtma südame- või vererõhuravimeid.

Levemir ja teatud antibiootikumid

Levemiri võtmine koos teatud antibiootikumidega võib suurendada Levemiri toimet. See võib põhjustada madalat veresuhkrut. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• sulfametoksasool / trimetoprim (Bactrim)
• tsonisamiid (Zonegran)
• sulfisoksasool (Gantrisin)

Kui peate võtma antibiootikumi, rääkige oma arstiga, et leida Levemiriga ohutu manustamine.

Levemir ja teatud ravimid kasvu häirete korral

Kasvuhäirete korral kasutatavate teatud ravimite võtmine võib Levemir'i toimet tugevdada. See võib põhjustada madalat veresuhkrut. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• oktreotiid (Sandostatin)
• lanreotiid (somatuline)
• pasireotiid (Signifor)

Kui peate Levemiriga seda tüüpi ravimeid võtma, pidage ohutu võimaluse leidmiseks nõu oma arstiga.

Levemir ja teatud ringluses olevad ravimid

Levemiri võtmine koos teatud verevoolu või hüübimist soodustavate ravimitega võib suurendada Levemiri toimet. See võib põhjustada madalat veresuhkrut. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• pentoksifülliin (Trental, Pentoxil)
• aspiriin

Rääkige oma arstiga, kui peate koos Levemiriga võtma ravimit ringlusse.

Levemir ja teatud steroidid

Levemiri võtmine koos teatud steroididega võib Levemiri toimet vähendada. See võib põhjustada hüperglükeemiat (kõrge veresuhkur). Nende steroidide näited hõlmavad järgmist:

• prednisoon (deltasoon)
• hüdrokortisoon (Cortef)
• metüülprednisoloon (Medrol)

Rääkige oma arstiga, kui peate Levemiri kasutamise ajal võtma steroidi.

Levemir ja teatud diureetikumid

Levemiri võtmine koos teatud diureetikumidega (veetablettidega) võib vähendada Levemiri toimet. See võib põhjustada kõrge veresuhkru taset. Nende diureetikumide näited hõlmavad järgmist:

• hüdroklorotiasiid (mikrosiid)
• furosemiid (Lasix)

Rääkige oma arstiga, kui peate Levemiriga võtma diureetikumi.

Levemir ja teatud allergia- või astmaravimid

Levemiri võtmine koos teatud allergia- või astmahoogude ravimitega võib vähendada Levemiri toimet. See võib põhjustada kõrge veresuhkru taset. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• epinefriin (EpiPen)
• albuterool (ProAir, Ventolin)
• terbutaliin (brikanüül)

Kui peate võtma allergia- või astmaravimi, pidage nõu oma arstiga, et leida Levemiriga ohutu ravim.

Levemir ja teatud hormoonravi

Levemiri võtmine koos teatud hormoonraviga võib vähendada Levemiri toimet. See võib põhjustada kõrge veresuhkru taset. Nende hormoonravi näidete hulka kuuluvad:

• kilpnäärmehormoonid, näiteks levotüroksiin
• naissoost rasestumisvastastes vahendites leiduvad hormoonid, näiteks östrogeen või progestageen

Kui peate Levemiriga võtma hormoonravi, rääkige oma võimalustest oma arstiga.

Levemir ja teatud psühhiaatrilised ravimid

Levemiri võtmine koos teatud psühhiaatriliste ravimitega võib vähendada Levemiri toimet. See võib põhjustada kõrge veresuhkru taset. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• olansapiin (Zyprexa)
• klosapiin (Clozaril, FazaClo)

Kui peate võtma psühhiaatrilisi ravimeid, pidage nõu oma arstiga, et leida Levemiriga ohutu ravim.

Levemir ning ravimtaimed ja toidulisandid

Puuduvad ravimtaimed või toidulisandid, mille kohta oleks konkreetselt teatatud Levemiriga suhtlemisest. Enne nende toodete kasutamist Levemiri võtmise ajal peaksite siiski oma arsti või apteekriga nõu pidama.

Levemir kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud haiguste raviks heaks retseptiravimid nagu Levemir.

Levemir 1. tüüpi diabeedi korral

Levemir on heaks kiidetud I tüüpi diabeediga täiskasvanute ja 2-aastaste ja vanemate laste veresuhkru taseme alandamiseks.

Levemiri kasutamist alla 2-aastastel 1. tüüpi diabeediga lastel ei ole uuritud.

1. tüüpi diabeedi kohta

1. tüüpi diabeet on krooniline (pikaajaline) haigus. Kui teil on 1. tüüpi diabeet, ei saa teie keha insuliini toota (või ei suuda seda piisavalt toota). Teie keha vajab insuliini, et glükoos (suhkur) pääseks teie rakkudesse, mis seejärel muudavad suhkru energiaks.

Kõik 1. tüüpi diabeeti põdevad inimesed peavad võtma insuliini. Levemir on insuliini tüüp, mida nimetatakse basaalinsuliiniks. See toimib pikema aja jooksul, et säilitada insuliini ühtlane tase teie kehas.

Kui teil on 1. tüüpi diabeet, võtate vajadusel söögiaegset insuliini, et katta veresuhkru tõus pärast sööki. Insuliini taseme püsimiseks peate seda tegema koos Levemiri võtmisega kas üks või kaks korda päevas.

Rääkige oma arstiga, kui tihti peaksite oma veresuhkrut kontrollima. Teie veresuhkru mõõtmised on keskmiselt umbes 3 kuu jooksul, et leida teie hemoglobiini A1c (HbA1c) tase.

Efektiivsus

Kliinilistes uuringutes langes Levemiri võtnud I tüüpi diabeediga täiskasvanute hemoglobiin A1c (HbA1c) keskmiselt 0,1% kuni 0,8%. Võrdluseks: NPH-insuliini (keskmise toimega insuliin) või glargiin-insuliini (Lantus) võtnud täiskasvanute HbA1c tase langes keskmiselt 0–0,7%.

Levemir alandas tühja kõhuga veresuhkrut 16–24 nädala jooksul keskmiselt 30–44 mg / dl. NPH-insuliini võtnud täiskasvanute veresuhkru tühja kõhuga langetati keskmiselt 9 mg / dl. Võrdluseks oli glargiininsuliini (Lantus) võtvatel inimestel tühja kõhu veresuhkru taseme langus keskmiselt 41 mg / dl.

Levemir II tüüpi diabeedi korral

Levemir on heaks kiidetud II tüüpi diabeediga täiskasvanute veresuhkru taseme alandamiseks.

Levemiri kasutamist ei ole uuritud alla 18-aastastel teist tüüpi diabeediga lastel.

II tüüpi diabeedi kohta

II tüüpi diabeet on krooniline (kestev) haigus. Kui teil on selline seisund, koguneb suhkrusisaldus teie vereringesse. Seda seetõttu, et teie keha rakud ei suuda insuliinile reageerida nii, nagu peaksid.

Teie keha võib toota ka vähem insuliini kui vajate tervisliku veresuhkru taseme säilitamiseks. Insuliin on vajalik suhkru sisenemiseks teie rakkudesse, mis seejärel muudavad suhkru energiaks.

Kui teil diagnoositakse II tüüpi diabeet, ei hakka te tõenäoliselt kohe insuliini võtma. Selle asemel võtate tõenäoliselt veresuhkru reguleerimiseks suukaudseid diabeediravimeid või muud tüüpi süstitavaid ravimeid. Kuid aja jooksul võib teie keha kohanemisel ja muutumisel vajada insuliini, et hoida veresuhkrut hästi hallatud.

Mida Levemir teeb

Levemir on insuliini tüüp, mida nimetatakse basaalinsuliiniks. See toimib pikema aja jooksul, et säilitada insuliini ühtlane tase teie kehas. Kui teil on II tüübi diabeet, võite koos Levemiriga võtta söögiaegset insuliini või mitte.

Rääkige oma arstiga, kui tihti peaksite oma veresuhkrut kontrollima. Teie HbA1c taseme leidmiseks võetakse teie veresuhkru mõõtmised keskmiselt umbes 3 kuu jooksul.

Efektiivsus

Kliinilistes uuringutes vähenes Levemir'i saanud II tüüpi diabeediga täiskasvanute HbA1c keskmiselt 0,6% kuni 2%. Võrdluseks võib öelda, et NPH-insuliini võtnud inimestel vähenes HbA1c keskmiselt 0,6% kuni 2,1%. Levemir alandas ka tühja kõhuga veresuhkrut 24 nädala jooksul keskmiselt 69 mg / dl. Võrdluseks võib öelda, et NPH-insuliini võtnud inimestel oli tühja kõhu veresuhkur langenud keskmiselt 74 mg / dl.

Levemir ja lapsed

Levemirit saab kasutada veresuhkru taseme tõstmiseks I tüüpi diabeediga lastel, kes on vähemalt 2-aastased.

Kliinilistes uuringutes võtsid Levemir'i 1. tüüpi diabeediga lapsed ja teismelised vanuses 6–17 aastat. Tulemused olid järgmised:

• Nende HbA1c ulatus vahemikus keskmiselt 0,3% tõstmisest kuni keskmiselt 0,7% langetamiseni.
• Nende tühja kõhuga veresuhkur langes keskmiselt 10 mg / dl kuni 39 mg / dl.
• Nende kehakaal tõusis keskmiselt 1,6–2,7 kg.

Nendes kliinilistes uuringutes olid NPH-insuliini võtnud 6–17-aastased lapsed ja teismelised järgmised tulemused:

• Nende HbA1c ulatus vahemikus keskmiselt 0,2% võrra kuni langetamiseni keskmiselt 0,8%.
• Nende tühja kõhuga veresuhkur langes keskmiselt 0 mg / dl kuni 21 mg / dl.
• Nende kehakaal tõusis keskmiselt 2,7 kg kuni 3,6 kg.

Levemiri kasutamist alla 2-aastastel 1. tüüpi diabeediga lastel ei ole uuritud. Samuti ei ole seda uuritud ühelgi alla 18-aastasel II tüüpi diabeediga lapsel.

Kuidas Levemiri kasutada

Levemir'i peaksite võtma vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele. Teie arst, meditsiiniõde või apteeker näitab teile, kuidas Levemiri süstida, kasutades kas insuliini nõelaga Levemiri viaali või FlexTouchi pliiatsi. Levemiri süstimise üksikasjalikud juhised leiate kasutusjuhendist.

Millal võtta

Tavaliselt teete endale Levemiri süste üks või kaks korda päevas.

• Kui arst määrab Levemiri võtma üks kord päevas, võtke see koos õhtusöögiga või enne magamaminekut.
• Kui arst määrab Levemiri võtma kaks korda päevas, võtke esimene annus hommikul. Võtke teine ​​annus kas koos õhtusöögiga, enne magamaminekut või 12 tundi pärast hommikust annust.

Ravimi meeldetuletused võivad aidata veenduda, et te annust vahele ei jätaks.

Kuhu süstida

Võite süstida Levemiri reie, kõhu või õlavarre naha alla (nahaalune süst). Selleks, et vähendada naha armistumise või paksenemise ohtu, peaksite pöörlema ​​kohas, kuhu süstite.

Levemiri võtmine koos toiduga

Levemiri võib võtta koos toiduga või ilma. Rääkige oma arstiga, kas teil on kõige parem võtta seda söögi ajal või muul ajal.

Kuidas Levemir toimib

Levemir aitab parandada I tüüpi diabeediga täiskasvanute ning 2-aastaste ja vanemate laste veresuhkru taset. See on heaks kiidetud ka II tüüpi diabeediga täiskasvanutele.

Kuidas diabeet mõjutab veresuhkrut

Diabeet on krooniline (kestev) haigus. Kui teil on 1. tüüpi diabeet, ei saa teie keha insuliini toota (või ei suuda seda piisavalt toota). Teie keha vajab insuliini, et glükoos (suhkur) pääseks teie rakkudesse, mis seejärel muudavad suhkru energiaks.

Kui teil on II tüüpi diabeet, ei suuda teie keha rakud insuliinile reageerida, nagu nad peaksid. Teie keha võib toota ka vähem insuliini kui vajate tervisliku veresuhkru taseme säilitamiseks.

Kui teie rakud ei saa piisavalt glükoosi, ei pruugi need korralikult töötada. Kui glükoos ei pääse teie rakkudesse, võib see põhjustada ka liiga palju suhkrut veres. Aja jooksul võib see kahjustada teie närve ja teatud organeid, sealhulgas silmi, südant ja neere.

Mida Levemir teeb

Levemir on insuliini tüüp, mida nimetatakse basaalinsuliiniks. See toimib pikema aja jooksul, et säilitada insuliini ühtlane tase teie kehas. Ta teeb seda, viies glükoosi vereringest rakkudesse. See aitab hoida veresuhkru taset liiga kõrgeks.

Kui kaua see aega võtab?

Levemir hakkab toimima peaaegu kohe pärast süstimist, kuid see saavutab täieliku toime umbes 6–8 tundi pärast süstimist.

Levemir on pika toimeajaga insuliin, mis tähendab, et see aitab säilitada teie organismis püsivat insuliini taset. Pärast sööki ei tohiks seda veresuhkru kiireks langetamiseks võtta.

Levemir ja rasedus

Levemiri peetakse raseduse ajal ohutuks kasutamiseks. Levemiri uuriti naistel, kes olid rasedad 8–12 nädalat. Uuringus ei suurendanud Levemir loote kahjustamise riski.

Diabeedi põdemine võib siiski suurendada sünnidefektide, raseduse katkemise ja muude rasedusega seotud kõrvaltoimete riski.

Kui olete Levemiri võtmise ajal rase või kavatsete rasestuda, rääkige oma arstiga riskidest ja eelistest. Teie keha insuliinivajadus võib raseduse ajal muutuda. Kui kasutate Levemiri, võib raseduse ajal teie annus olla erinev.

Levemir ja rasestumisvastased vahendid

Levemiri uuriti naistel, kes olid rasedad 8–12 nädalat. Uuringus ei suurendanud Levemir loote kahjustamise riski. Kui olete seksuaalselt aktiivne ja teie või teie partner võivad rasestuda, rääkige Levemiri kasutamise ajal oma arstiga oma rasestumisvastastest vajadustest.

Levemir ja imetamine

Selle kohta, kas Levemir eritub rinnapiima, pole piisavalt teavet. Kuid rinnapiimast on leitud muud tüüpi insuliini, näiteks iniminsuliini.

Rääkige oma arstiga, kui te võtate Levemir'i ja imetate või plaanite imetada.

Levemiri kohta levinud küsimused

Siin on vastused Levemiri kohta korduma kippuvatele küsimustele.

Kui ma kasutan Levemirit, kas ma saan minna üle Lantuse kasutamisele?

Jah, saate vahetada, kui teie arst arvab, et Lantus sobiks teie jaoks hästi. Nii Lantus kui ka Levemir on pika toimega insuliinid, mis töötavad kogu päeva veresuhkru taseme alandamiseks. Rääkige oma arsti või apteekriga, kui olete huvitatud teisele insuliinile üleminekust.

Teie annus Levemirilt Lantusele üleminekul sõltub sellest, kas te võtsite Levemiri üks või kaks korda päevas.

Kas pean Levemiriga kasutama söögi ajal insuliini?

Võimalik. Kui teil on 1. tüüpi diabeet, võtate Levemiri kasutamise ajal söögi ajal insuliini. Kui teil on II tüüpi diabeet, peate Levemiri kasutamise ajal söögikordade ajal insuliini võtma või mitte. Rääkige oma arstiga, kui teil on küsimusi selle kohta, kas peaksite söögi ajal insuliini võtma.

Kui ma võtan Tresiba, kas ma saan Levemirile üle minna?

Jah, saate vahetada, kui teie arst arvab, et Levemir sobiks teie jaoks hästi. Nii Tresiba kui ka Levemir on pika toimega insuliinid, mis töötavad kogu päeva veresuhkru taseme alandamiseks. Rääkige oma arsti või apteekriga, kui olete huvitatud teisele insuliinile üleminekust.

Teie annus Tresibalt Levemirile üleminekul sõltub sellest, kas teie arst soovib, et võtaksite Levemirit üks või kaks korda päevas.

Kas Levemiri on parem võtta hommikul või õhtul?

See sõltub sellest, kas te võtate Levemiri üks või kaks korda päevas. Kui arst määrab Levemiri võtma üks kord päevas, võtke see koos õhtusöögiga või enne magamaminekut.

Kui arst määrab Levemiri võtma kaks korda päevas, võtke esimene annus hommikul. Võtke teine ​​annus kas koos õhtusöögiga, enne magamaminekut või 12 tundi pärast hommikust annust.

Levemiri ettevaatusabinõud

Enne Levemiri võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Levemir ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud haigusseisundid. Need sisaldavad:

• Neeruprobleemid. Kui teil on varem olnud neeruprobleeme, näiteks kui teie neerud ei filtreeri teie verd nii hästi kui varem, võite olla Levemiri suhtes tundlikum. Teie arst jälgib teie veresuhkrut ja võib vajadusel teie Levemiri annust kohandada.
• Maksaprobleemid. Kui teil on varem esinenud probleeme maksaga, näiteks kui teie maksa ei filtreeri teie verd nii hästi kui varem, võite olla Levemiri suhtes vähem tundlik. Teie arst jälgib teie veresuhkrut ja võib vajadusel teie Levemiri annust kohandada.
• Rasedus. Levemiri peetakse raseduse ajal ohutuks kasutamiseks. Uuringud ei ole näidanud mingit suurenenud riski rasedatele naistele, kes seda ravimit kasutavad. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest “Levemir ja rasedus”.
• Imetamine. Selle kohta, kas Levemir eritub rinnapiima, pole piisavalt teavet. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest “Levemir ja imetamine”.

Märge: Lisateavet Levemiri võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülaltoodud jaotisest „Levemiri kõrvaltoimed“.

Levemiri üleannustamine

Levemiri soovitatust suurema annuse kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu raske hüpoglükeemia (madal veresuhkur). Kui teil on raske hüpoglükeemia, helistage kohe oma arstile.

Mida teha üleannustamise korral

Helistage oma arstile, kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud. Võite helistada ka Ameerika Mürgistustõrjekeskuste Assotsiatsioonile numbril 800-222-1222 või kasutada nende veebitööriista. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Oluline on rääkida oma sõpradele ja perele raske hüpoglükeemia sümptomitest. Üks võimalikest kõrvaltoimetest on teadvuse kaotus (suutmatus reageerida heli või puudutusele). Seetõttu peaksid teie sõbrad ja perekond teadma, milliseid sümptomeid otsima peaks ja kuidas aidata.

Ravim, mida nimetatakse glükagooniks, on süst, mida saab teha hädaolukorras, et teie veresuhkru tase tõuseks väga kiiresti. Õpetage oma sõpradele ja perele, kuidas teile glükagooni süsti teha, kui teil tekib tõsine hüpoglükeemia.

Kui te võtate Levemiri, peaks teil olema ka retsept glükagooni jaoks. Pidage alati glükagooni kaasas, kui teie veresuhkru tase langeb ohtlikult madalaks.

Levemiri aegumine, ladustamine ja kõrvaldamine

Kui saate apteegist Levemiri, lisab apteeker pudeli etiketile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Aegumiskuupäev aitab tagada ravimi efektiivsust sel ajal. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, pidage nõu oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Ladustamine

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus te ravimit säilitate.

Levemiri viaali ja FlexTouchi pliiatsit saab külmkapis (2 ° C kuni 8 ° C) hoida külmkapis (36 ° F kuni 46 ° F / 2 ° C kuni 8 ° C). Mitte külmuda.Kui see on külmunud, ärge seda ravimit kasutage. Pärast viaali või pliiatsi avamist või kasutamist tuleb seda hoida toatemperatuuril (alla 30 ° C). Pärast esmast kasutamist ärge pange oma avatud Levemiri viaali ega FlexTouch pliiatsi külmkappi tagasi.

Kui teie Levemiri viaali või pliiatsit hoitakse külmkapist eemal, on see hea ainult 42 päeva. Seda isegi juhul, kui te pole veel viaali ega pliiatsit avanud.

Ärge hoidke Levemir FlexTouch pliiatsi kinnitatud nõelaga. Enne pliiatsi hoidmist eemaldage alati nõel.

Kõrvaldamine

Kui te ei pea enam Levemiri võtma ja teil on ravimijääke, on oluline see ohutult hävitada. See aitab vältida seda, et teised, sealhulgas lapsed ja lemmikloomad, võtaksid ravimit kogemata. Samuti aitab see ravimil keskkonda kahjustada.

FDA veebisaidil on mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite kõrvaldamise kohta. Samuti võite küsida oma apteekrilt teavet selle kohta, kuidas ravimeid hävitada.

Professionaalne teave Levemiri kohta

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Näidustused

Levemir on pika toimeajaga inimese insuliini analoog, mis on näidustatud glükeemilise kontrolli parandamiseks 1. tüüpi diabeediga täiskasvanutel ja lastel (vanuses 2 aastat ja vanemad). Seda saab kasutada ka II tüüpi diabeediga täiskasvanutel.

Levemiri kasutamist alla 2-aastastel 1. tüüpi diabeediga lastel ei ole uuritud. Samuti ei ole seda uuritud ühelgi alla 18-aastasel II tüüpi diabeediga lapsel.

Toimemehhanism

Levemir reguleerib glükoosi metabolismi, seondudes märklaudrakkude insuliiniretseptoritega. Seejärel avaldab retseptoriga seotud insuliin oma bioloogilist toimet ja hõlbustab glükoosi omastamist märklaudrakkudesse. See erineb inimese insuliinist B30 juures, kuna treoniin on välja jäetud ja B29-le on lisatud C14 rasvhappeahel, et pikendada molekuli poolväärtusaega.

Farmakokineetika ja metabolism

Levemir süstitakse subkutaanselt ja selle kontsentratsioon on aja jooksul 24 tunni jooksul suhteliselt püsiv. See saavutab maksimaalse kontsentratsiooni seerumis 6 ... 8 tundi pärast algannust üks kord püsiseisundis. Levemiri biosaadavus on 60%.

Levemir seondub vereringes üle 98% albumiiniga, kuid albumiini ja teiste valkudega seotud ravimite vahel puudub kliiniliselt oluline koostoime.

Levemiri lõplik poolväärtusaeg on 5 kuni 7 tundi, olenevalt annusest.

6–12-aastastel lastel oli farmakokineetilises uuringus Levemiriga kokkupuude suurem (10% kuni 24%) võrreldes täiskasvanutega. Geriaatrilistel patsientidel (vanemad kui 68 aastat) oli Levemir ekspositsioon suurem (35%) kui noorematel täiskasvanutel. Kliiniliselt olulisi erinevusi ekspositsioonis meeste ja naiste ega tervete jaapani, afroameerika, latiino ega kaukaasia päritolu katsealuste vahel ei täheldatud.

Vastunäidustused

Levemiri ei tohi kasutada patsiendid, kellel on anamneesis või ülitundlikkus Levemiri või selle abiainete suhtes.

Kasutuspiirangud

Levemiri ei tohi kasutada diabeetilise ketoatsidoosi raviks.

Ladustamine

Kasutamata või avamata Levemiri viaale või FlexTouchi pensüstleid tuleks hoida külmkapis temperatuuril 36 ° F kuni 46 ° F (2 ° C kuni 8 ° C). Levemirit ei tohiks hoida sügavkülmas ega otse külmkapi jahutuselemendi kõrval. Visake ära, kui Levemir on külmunud. Levemirit saab säilitada etiketil oleva kõlblikkusaegani. Külmutamata Levemir tuleb 42 päeva pärast ära visata, isegi kui see on avamata.

Ärge pange kasutusel olevat Levemir'i pärast esmast kasutamist külmkappi tagasi. Kasutatavat Levemiri tuleb hoida toatemperatuuril alla 86 ° F (30 ° C).

Ärge hoidke Levemir FlexTouchi kinnitatud nõelaga. Enne hoidmist eemaldage nõel alati.

Kohustustest loobumine: Medical News Today on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks tegelikult õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.